Hiponatremia pada bayi baru lahir
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Hiponatremia adalah konsentrasi natrium dalam serum kurang dari 135 meq / l. Hiponatremia yang diucapkan bisa menyebabkan kejang atau koma. Pengobatan hiponatremia - kompensasi hati-hati natrium 0,9% larutan natrium klorida; jarang membutuhkan larutan natrium klorida 3%.
[Apa yang menyebabkan hiponatremia pada bayi baru lahir?
Penyebab hiponatremia yang paling umum adalah dehidrasi hipovolemik pada muntah atau diare (atau keduanya) saat kerugian gastrointestinal besar dikompensasikan dengan cairan dimana ada sedikit atau tidak ada sodium.
Yang kurang umum adalah hiponatremia euvolemik karena adanya pelanggaran sekresi ADH dan, oleh karena itu, retensi cairan. Kemungkinan penyebab pelanggaran sekresi ADH adalah infeksi dan tumor SSP. Selain itu, pengenceran formula bayi yang berlebihan dapat menyebabkan keracunan air. Hiponatremia hipervolemik berkembang pada kondisi retensi air dan retensi natrium yang berlebihan, misalnya pada gagal jantung dan ginjal.
Gejala hiponatremia pada bayi baru lahir
Gejala hiponatremia meliputi mual dan muntah, apatis, sakit kepala, kejang dan koma; Gejala lainnya meliputi kram dan kelemahan. Bayi baru lahir dengan dehidrasi hiponatremik mungkin dalam kondisi serius, karena hiponatremia menyebabkan penurunan cairan ekstraselular yang tidak proporsional. Sindrom dan manifestasi dikaitkan dengan durasi dan tingkat hiponatremia.
Pengobatan hiponatremia pada bayi baru lahir
Pengobatan hiponatremia dilakukan dengan larutan glukosa 5%, larutan natrium klorida 0,45-0,9% secara intravena dalam volume yang sesuai dengan defisit yang dihitung selama beberapa hari sesuai kebutuhan untuk memperbaiki konsentrasi natrium, namun tidak lebih dari 10-12 meq / ( l hari) untuk menghindari pergerakan cairan yang cepat ke otak. Pasien dengan hiponatremia hipovolemik perlu meningkatkan volume darah yang beredar dengan menggunakan larutan yang mengandung garam untuk memperbaiki kekurangan natrium (10-12 meq / kg berat badan atau bahkan 15 meq / kg pada pasien muda dengan hiponatremia berat) dan mempertahankan kebutuhan natrium [ 3 meq / (kg hari) dalam larutan glukosa 5%]. Pasien dengan gejala hiponatremia (misalnya, keterbelakangan, gangguan kesadaran) memerlukan perawatan darurat dengan larutan natrium klorida 3% untuk mencegah kejang atau koma.