
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Keguguran pada awal kehamilan
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 04.07.2025
Keguguran dianggap sebagai penolakan janin oleh tubuh wanita sebelum 20 minggu.
Dalam dunia kedokteran, keguguran sering disebut sebagai aborsi spontan. Satu dari lima wanita hamil berisiko kehilangan bayinya. Keguguran paling sering terjadi pada 12 minggu pertama kehamilan, dan ini dapat terjadi bahkan saat wanita tersebut tidak menduga bahwa dirinya hamil. Sebagian besar wanita yang pernah mengalami keguguran dapat melalui kehamilan berikutnya tanpa masalah dan melahirkan bayi yang sehat.
Keguguran pada awal kehamilan lebih sering terjadi pada wanita berusia di atas 45 tahun.
Setiap wanita yang ingin menjadi seorang ibu harus tahu bahwa pada trimester pertama kemungkinan terjadinya keguguran cukup tinggi.
Penyebab Keguguran di Awal Kehamilan
Keguguran pada awal kehamilan dapat disebabkan oleh beberapa alasan. Terkadang, penyebab yang menyebabkan konsekuensi yang begitu parah bagi seorang wanita masih belum diketahui.
Salah satu penyebabnya mungkin berbagai patologi genetik, ketika janin tidak dapat bertahan hidup, dalam hal ini tubuh wanita akan membuangnya sendiri. Dalam kasus ini, kehamilan tidak mungkin diselamatkan.
Sangat penting untuk mengonsumsi asam folat beberapa bulan sebelum pembuahan, karena kekurangan dapat menyebabkan perkembangan tabung saraf yang tidak normal.
Ketidakseimbangan hormon merupakan salah satu penyebab umum keguguran. Progesteron dalam tubuh wanita berperan untuk menjaga embrio pada paruh pertama kehamilan, tetapi sebagian besar wanita mengalami kekurangan hormon ini. Dalam kasus ini, kehamilan harus dibantu dengan pengobatan.
Infeksi merupakan salah satu penyebab serius penolakan janin oleh tubuh wanita. Bahkan flu ringan pun dapat menyebabkan konsekuensi serius. Namun, keguguran paling sering terjadi akibat infeksi menular seksual yang didapat selama kehamilan.
Sistem kekebalan tubuh wanita yang sangat kuat juga dapat menyebabkan penolakan terhadap janin. Diketahui bahwa embrio manusia membawa setengah dari informasi genetik ayah, yang merupakan hal yang asing bagi tubuh ibu. Ternyata janin hanya setengah cocok dengan tubuh ibu. Selama pembuahan, situasi khusus terjadi dalam tubuh wanita: zat asing baru harus ditekan oleh sistem kekebalan tubuh dan pada saat yang sama perlu untuk menyediakan embrio dengan semua yang diperlukan untuk perkembangan normalnya. Agar tubuh dapat menerima makhluk baru yang berkembang di dalamnya, sistem kekebalan tubuh harus secara radikal mengubah prinsip operasinya. Dengan pertahanan tubuh yang cukup kuat, seorang wanita dianjurkan untuk mengonsumsi obat khusus yang menekan sistem kekebalan tubuh.
Berbagai pengaruh eksternal juga dapat menyebabkan penolakan janin oleh tubuh. Sinar-X, obat-obatan, beberapa tanaman herbal yang digunakan dalam pengobatan tradisional - semua ini dapat memicu keguguran pada tahap awal kehamilan. Seorang wanita yang ingin menjadi seorang ibu harus memperhatikan kesehatannya sendiri, tidak mengobati diri sendiri dan tidak minum obat tanpa kebutuhan khusus. Saat mengobati penyakit, perlu memberi tahu dokter Anda sehingga terapi yang tepat dapat diresepkan.
Gejala Keguguran di Awal Kehamilan
Dalam dunia kedokteran, keguguran pada awal kehamilan secara konvensional dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:
- ancaman aborsi spontan;
- keguguran yang tak terelakkan atau tidak lengkap;
- penolakan lengkap terhadap janin;
- keguguran sekunder;
- keguguran spontan yang gagal.
Gejala utama keguguran meliputi nyeri pada perut bagian bawah dan punggung bagian bawah (terutama kram), keputihan (putih-merah muda, berdarah, coklat, bercak atau terus-menerus), pendarahan (jika potongan lendir dan jaringan keluar selama pendarahan, maka aborsi spontan didiagnosis), mual (kadang-kadang muntah).
Diagnosis Keguguran pada Awal Kehamilan
Jika seorang wanita mencurigai adanya keguguran pada tahap awal kehamilan, ia harus berkonsultasi dengan dokter kandungan dan, jika perlu, menjalani semua tes. Dalam kebanyakan kasus, bantuan medis yang tepat waktu membantu mempertahankan kehamilan dan melahirkan anak yang sehat. Jika dicurigai adanya keguguran, dokter akan memeriksa wanita tersebut, menilai kondisi serviks, setelah itu dokter spesialis harus merujuk wanita tersebut untuk menjalani pemindaian ultrasonografi guna menilai kondisi janin saat ini. Jika ancaman keguguran dipastikan. Biasanya, wanita tersebut dirujuk untuk menjalani perawatan rawat inap guna mempertahankan kehamilan, karena selama periode ini istirahat total dan tirah baring sangat penting bagi wanita hamil.
Untuk memastikan kemungkinan penyebab keguguran, dan untuk memberikan pengobatan yang efektif, tes-tes berikut ini diresepkan:
- tes darah untuk hormon seks, hormon tiroid, infeksi intrauterin, dan antibodi terhadap hCG;
- analisis urin;
- apusan untuk mengetahui adanya infeksi klamidia dan mikoplasma.
Siapa yang harus dihubungi?
Pengobatan Keguguran di Awal Kehamilan
Keguguran pada kehamilan dini ditangani dengan mempertimbangkan hasil penelitian dan kondisi umum pasien.
Gestagen adalah hormon yang mengatur kehamilan. Duphaston dan Utrozhestan sangat efektif dalam kasus ancaman aborsi spontan. Obat hormonal tersebut terutama diresepkan untuk mengatasi kekurangan progesteron dalam tubuh wanita, yang bertanggung jawab untuk persiapan lapisan dalam rahim (endometrium), perkembangan plasenta, dan keselamatan janin. Obat tersebut harus diminum hanya setelah resep dokter dan di bawah pengawasan ketatnya.
Glukokortikoid adalah hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal. Obat-obatan tersebut diresepkan saat tubuh wanita hamil memproduksi hormon seks pria dalam jumlah yang meningkat. Biasanya dalam kasus ini, dokter merekomendasikan Metipred, Dexamethasone.
Obat hemostatik dan antihemorogenik diresepkan saat terjadi pendarahan rahim. Dicynone sangat efektif dalam kasus ini.
Antispasmodik - obat ini merelaksasikan otot rahim, yang menjadi kencang saat proses penolakan dimulai. Pada tahap awal kehamilan, No-shpa, papaverine, dan baralgin biasanya digunakan.
Kompleks vitamin dan unsur mikro, khususnya magnesium B6, vitamin E, asam folat, serta obat penenang berdasarkan ekstrak tumbuhan (valerian, motherwort, dll.).
Biasanya, setelah penanganan ancaman keguguran berhasil, seorang wanita disarankan untuk terus mengonsumsi obat yang diresepkan selama beberapa waktu.
Bagaimana mencegah keguguran pada awal kehamilan?
Keguguran pada awal kehamilan dapat disebabkan oleh faktor eksternal dan internal. Jika produksi hormon oleh tubuh ibu hamil sulit dipengaruhi, ada beberapa situasi yang dapat mencegah terjadinya keguguran.
Pertama-tama, aktivitas fisik harus moderat, sebaiknya pilih kompleks khusus untuk wanita, dengan mempertimbangkan masa kehamilan. Anda tidak boleh membawa tas berat, usahakan untuk mengangkat anak-anak dan beban lainnya sesedikit mungkin. Seorang wanita di trimester pertama harus sangat berhati-hati. Terutama jika dia pernah mengalami keguguran di masa lalu.
Seorang wanita hamil tidak boleh mandi air panas, karena prosedur tersebut menyebabkan peningkatan suhu tubuh dan peningkatan sirkulasi darah, yang dapat memicu penolakan janin. Sebaiknya seorang wanita mandi selama periode ini, jika dia benar-benar ingin berbaring dan bersantai di bak mandi, maka airnya tidak boleh terlalu panas, sebaiknya gunakan air hangat.
Banyak wanita, ketika mengetahui bahwa mereka akan segera menjadi ibu, mencoba menyiapkan kamar untuk calon bayi mereka. Namun, perlu diingat bahwa uap yang keluar dari cat, lem, dll. berbahaya tidak hanya bagi ibu hamil, tetapi juga bagi janin.
Ada wanita yang percaya bahwa vitamin tidak akan membahayakan dan dapat dikonsumsi secara berlebihan selama kehamilan karena akan membantu kelahiran anak yang sehat. Namun, vitamin yang dikonsumsi secara berlebihan dapat berdampak buruk pada perkembangan anak. Kelebihan vitamin juga dapat menjadi salah satu penyebab keguguran pada tahap awal kehamilan. Wanita yang sedang hamil harus sangat berhati-hati dengan vitamin A dan C.
Sebelumnya, seks di awal kehamilan dianggap sebagai salah satu alasan yang menyebabkan peningkatan tonus uterus dan, sebagai akibatnya, keguguran. Dokter modern percaya bahwa seks itu sendiri tidak dapat memicu ancaman penghentian (asalkan tidak kasar, penetrasi tidak dalam dan tidak tajam). Emosi positif sangat berguna bagi ibu hamil, karena keadaan wanita seperti itu memiliki efek menguntungkan pada perkembangan anak. Seks dikontraindikasikan hanya jika ada ancaman keguguran, dalam hal ini dapat menjadi dorongan untuk dimulainya proses penolakan.
Keguguran pada awal kehamilan merupakan kondisi yang cukup serius, yang masih dapat dicegah jika bantuan medis diberikan tepat waktu. Namun, terkadang ada kasus ketika baik wanita maupun dokter tidak dapat menghentikan proses penolakan janin. Oleh karena itu, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan tubuh secara menyeluruh sebelum kehamilan, yang akan membantu mengidentifikasi dan menghilangkan kemungkinan masalah kesehatan pada wanita dengan segera. Tindakan tersebut akan membantu menghindari konsekuensi serius di masa mendatang yang berdampak negatif pada kesehatan wanita, baik fisik maupun psikologis.