
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Sistitis pada awal kehamilan: tanda, konsekuensi
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 05.07.2025

Sudah lama bukan rahasia lagi bahwa separuh manusia yang cantik, karena karakteristik fisiologisnya, lebih sering menderita radang kandung kemih daripada yang kuat. Dan justru pada masa paling bahagia bagi seorang wanita - kehamilan, risiko terkena patologi ini meningkat berkali-kali lipat.
Pada masa awal kehamilan, patologi ini sering terjadi, terkadang bahkan sebelum wanita tersebut mengetahui situasi "menarik" yang dialaminya. Selain itu, sistitis dianggap sebagai tanda tidak spesifik atau kondisional dari dimulainya masa kehamilan.
Penyebab sistitis pada awal kehamilan
Akibat perubahan hormon dalam tubuh wanita hamil, kekebalan tubuh pun menurun drastis. Inilah penyebab utama terjadinya radang kandung kemih.
Faktor penyebab patologi ini terbagi berdasarkan sifatnya: infeksi atau non infeksi. Misalnya:
- Peradangan infeksi pada kandung kemih:
- mikroorganisme patogen bersyarat (Streptococcus, Escherichia coli, Staphylococcus);
- sangat berisiko untuk periode ini patogen patologi kelamin (Mycoplasma, Ureaplasma parvum, Trichomonas vaginalis);
- Peradangan kandung kemih non-infeksi:
- menekankan;
- kelelahan;
- hipotermia;
- disbakteriosis vagina;
- penggunaan obat-obatan dalam jangka waktu lama;
- pelanggaran integritas dinding kandung kemih.
Karena selama masa kehamilan, fungsi perlindungan sistem imun pada wanita hamil sangat berkurang, radang kandung kemih sebagian besar bersifat menular. Selain itu, jika seorang wanita menderita patologi ini dari waktu ke waktu sebelum kehamilan, kemungkinan kekambuhannya meningkat secara signifikan.
Faktor risiko
Faktor risiko untuk berkembangnya sistitis selama awal kehamilan mungkin termasuk:
- kekebalan tubuh berkurang;
- restrukturisasi tingkat hormonal;
- pelanggaran mikroflora vagina;
- adanya penyebutan kecenderungan terhadap patologi ini dalam riwayat medis pasien.
[ 10 ]
Gejala sistitis pada awal kehamilan
Peradangan kandung kemih pada awal kehamilan dapat terjadi dalam dua bentuk:
- Akut:
- Sering buang air kecil disertai rasa nyeri;
- Nyeri pada perut bagian bawah (mulai dari nyeri yang mengganggu dengan sedikit rasa nyeri di akhir buang air kecil hingga nyeri yang tajam disertai ketidakmampuan menahan kencing);
- Adanya darah dalam urin;
- Peningkatan suhu tubuh.
- Kronis:
- Gejalanya sama seperti pada bentuk akut, tetapi lebih parah.
Komplikasi dan konsekuensinya
Peradangan kandung kemih tidaklah separah yang terlihat pada pandangan pertama. Pada wanita selama masa kehamilan, karena kondisi fisiologis, peradangan sangatlah berbahaya, karena dapat menyebabkan banyak komplikasi.
Komplikasi terbesar mungkin adalah penyebaran infeksi lebih jauh ke sepanjang saluran kemih dan perkembangan pielonefritis gestasional. Hal ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan komplikasi berikut:
- Penghentian kehamilan;
- Infeksi pada janin dalam kandungan;
- Kondisi syok infeksi-toksik;
- Gagal ginjal akut;
- Pembentukan abses;
- Paranefritis;
- Insufisiensi fetoplasenta.
Itulah mengapa sangat penting untuk mencari pertolongan medis saat tanda-tanda pertama radang kandung kemih muncul. Sistitis tidak memengaruhi konsepsi anak, tetapi sangat mempersulit jalannya kehamilan.
Apakah berisiko mengalami radang kandung kemih di awal masa kehamilan?
Jika seorang wanita tidak mengobati sendiri dan berkonsultasi dengan dokter saat gejala awal radang kandung kemih muncul, maka kemungkinan hasil pengobatan positif tanpa konsekuensi bagi dirinya dan anak meningkat secara signifikan.
Diagnostik sistitis pada awal kehamilan
Diagnosis proses patologis ini melalui tahap-tahap berikut:
- Keluhan pasien;
- Tes urin umum – menunjukkan: kepadatan urin, keberadaan protein atau mikroorganisme, jumlah leukosit dan eritrosit.
- Tes darah umum – dapat menunjukkan tanda-tanda peradangan, peningkatan kadar leukosit dan laju sedimentasi eritrosit. Paling sering, tidak akan ada perubahan yang jelas dalam darah. Jika perubahan tersebut dinyatakan dengan jelas, ini akan menunjukkan proses peradangan yang kuat dan kemungkinan eksaserbasi;
- Pemeriksaan oleh dokter spesialis kandungan dan ginekologi;
- Pemeriksaan ultrasonografi (khususnya servikometri) – untuk membedakan dari penghentian kehamilan;
- Pemeriksaan oleh ahli urologi – dialah yang mengevaluasi hasil tes dan meresepkan pengobatan. Dokter kandungan – memantau proses pengobatan. Pemeriksaan ulang oleh ahli urologi mungkin diperlukan jika efisiensinya rendah atau patologi kambuh.
- Tes urin menurut Nechiporenko. Kandungan leukosit, eritrosit, dan silinder dalam urin dinilai.
- Tes urin menurut Zimnitsky. Kepadatan urin ditentukan pada waktu yang berbeda dalam sehari, dominasi volume urin di pagi atau sore hari.
- Adanya protein dalam urin per hari. Penurunan protein dalam urin per hari ditentukan.
- Kultur urin untuk mikroflora dan resistensi terhadap obat dengan aktivitas antibakteri.
Siapa yang harus dihubungi?
Pengobatan sistitis pada awal kehamilan
Hal utama dalam periode ini adalah tidak mengobati diri sendiri. Dokter yang merawat akan meresepkan pengobatan yang paling lembut, jadi hal utama pada tahap awal kehamilan adalah tidak membahayakan kesehatan anak. Oleh karena itu, obat-obatan yang kuat, seperti Monural, tidak mungkin diresepkan.
Perawatan akan terdiri dari beberapa tahap:
- Terapi anti-inflamasi:
Dokter mungkin meresepkan obat dalam bentuk pil atau suntikan.
Misalnya, selama periode ini Anda dapat menggunakan: Ibuclin, Diklofenak, Parasetamol, Ibuprofen.
Tidak boleh digunakan karena risiko keguguran atau kelainan pada anak: Meloxicam, Celecoxib.
- Terapi antijamur:
Obat antijamur hanya dapat diresepkan oleh dokter yang merawat, setelah sebelumnya menilai kemungkinan risiko bagi anak dengan manfaat bagi ibu. Obat diresepkan hanya jika analisis menunjukkan adanya mikroflora patogen. Obat harus diminum secara oral.
- Pemasangan:
Karena penggunaan obat antibakteri tidak memungkinkan pada tahap awal masa kehamilan, dokter yang merawat dapat meresepkan instilasi kandung kemih. Prosedur ini melibatkan infusi larutan antibiotik ke dalam kandung kemih melalui saluran uretra. Ini memberikan efek antibakteri lokal tanpa efek apa pun pada janin.
Terapi obat
Untuk mengobati radang kandung kemih, Anda dapat menggunakan cara-cara berikut:
- Fosfomycin trometamol tiga gram, bubuk, satu kali secara oral;
- Cefixime - empat ratus miligram 1 kali/hari, seminggu;
- Ceftibuten empat ratus miligram 1 kali/hari, seminggu;
- Cefuroxime 250-500 mg (pil, diminum 2 kali sehari selama seminggu;
- Amoksisilin/klavulanat, pil, kapsul - 500/125 mg 3 kali sehari selama seminggu.
Beberapa hari setelah dimulainya pengobatan dengan salah satu rejimen, tes bakteriologis urin wajib harus dilakukan.
Jika patogen tidak teridentifikasi, terapi dapat dihentikan.
Jika patogen terdeteksi selama pengujian berulang, rejimen pengobatan harus dimulai lagi, bahkan jika tidak ada manifestasi klinis.
Kemudian, setiap bulan, hingga dimulainya persalinan, pasien harus melakukan tes urine untuk kultur bakteri, meskipun patogen tidak terdeteksi.
Bila patogen uro terdeteksi lagi setelah pengobatan kedua, terapi penekan mikroba harus diberikan secara berkala hingga persalinan dimulai.
Namun, perlu dicatat bahwa banyak dokter menganggap terapi semacam itu beracun, dan sangat tidak diinginkan selama masa kehamilan. Oleh karena itu, mereka merekomendasikan penggunaan terapi antimikroba hanya selama periode eksaserbasi peradangan kronis pada kandung kemih.
Faktor masalah utama yang muncul selama terapi peradangan:
- Adanya patologi penyerta berupa disbiosis vagina;
- Meningkatnya tingkat resistensi antibiotik;
- Risiko tinggi kekambuhan dan transisi patologi menjadi bentuk kronis;
- Waktu yang lama untuk melakukan kultur urin;
- Gambaran klinis patologi yang cepat;
- Kecenderungan wanita untuk mengobati diri sendiri, yang secara signifikan mempersulit diagnosis.
[ 18 ]
Obat tradisional
Selain pengobatan utama selama periode ini, setelah berkonsultasi dengan dokter, sebagai pengobatan tambahan, Anda dapat menggunakan pengobatan tradisional. Namun perlu diingat bahwa dengan pengobatan sendiri, seorang wanita berisiko memperburuk proses patologis dan memperpanjang masa terapi. Dalam pengobatan tradisional, skema berikut digunakan untuk mengobati proses patologis ini:
- Akar asparagus yang dihancurkan (dua puluh gram) harus ditutup dengan segelas air dan diseduh. Minum empat kali sehari, setengah gelas.
- Biji gandum (satu gelas) sebaiknya dituang dengan dua gelas air mendidih. Kemudian masukkan ke dalam penangas air dan didihkan hingga airnya tinggal setengah. Kemudian tambahkan dua sendok makan madu dan didihkan lagi selama sekitar lima hingga sepuluh menit. Minum setengah gelas tiga kali sehari.
- Tuangkan segelas air mendidih ke atas dua gelas daun jarum dan biarkan hingga meresap. Minum lima puluh hingga tujuh puluh mililiter infus ini empat kali sehari.
- Ramuan mint berbunga (dua puluh gram) harus dituang ke dalam 1,5 liter air panas dan direbus selama lima hingga sepuluh menit. Kemudian semuanya harus didinginkan. Minum satu gelas tiga kali sehari.
- Buah rowan merah dan daun lingonberry harus dicampur dengan perbandingan tiga banding satu. Satu sendok makan campuran harus ditutup dengan segelas air mendidih dan diinfus selama tiga hingga empat jam. Kemudian infus harus disaring. Minum setengah gelas selama setengah jam sebelum makan tiga hingga empat kali sehari, tambahkan satu sendok teh madu ke dalam infus.
[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]
Pengobatan herbal
Fitoterapi dapat digunakan selama masa kehamilan sebagai sarana tambahan. Indikasinya adalah:
- Fase aktif dari proses inflamasi (hanya dalam kombinasi dengan terapi antibakteri);
- Untuk meningkatkan durasi efek setelah perawatan;
- Selama masa remisi;
- Untuk profilaksis, guna mencegah terulangnya infeksi saluran kemih pada wanita selama kehamilan yang mempunyai riwayat medis yang buruk.
Berikut ini dapat digunakan sebagai fitoterapi:
- Canephron N adalah obat herbal yang digunakan sebanyak dua pil tiga kali sehari dengan air dalam jumlah banyak. Durasi pengobatan terapeutik adalah dua minggu. Obat ini digunakan dalam kombinasi dengan obat lain dan sebagai obat selama masa pemulihan.
- Brusniver adalah kumpulan tanaman yang digunakan secara internal dalam bentuk rebusan atau infus yang baru diseduh.
Untuk membuat rebusan, Anda perlu: menuangkan satu batang zat ke dalam 0,5 liter air panas dan didihkan selama seperempat jam, lalu biarkan meresap selama 45 menit.
Infus harus disiapkan sedikit berbeda: satu piring zat harus dituangkan dengan 0,5 liter air, yang direbus dan diinfus dalam termos selama dua jam. Itu harus diambil secara internal sepertiga dari seperempat gelas 3-4 kali sehari dari satu minggu hingga satu bulan. Brusniver juga digunakan untuk terapi gabungan dari proses patologis di kandung kemih, karena hampir tidak mungkin untuk mengatasi infeksi ini dengan satu koleksi herbal.
- Zhuravit adalah sediaan herbal yang berbahan dasar ekstrak buah cranberry dan asam askorbat. Zhuravit tersedia di pasaran farmasi dalam bentuk kapsul, kapsul harus diminum satu potong tiga kali sehari selama tiga hari pertama proses patologis, lalu satu kapsul di pagi hari. Durasi pengobatan terapeutik dapat sangat bervariasi dan bergantung pada perjalanan penyakit.
- Cystone adalah sediaan herbal dalam bentuk tablet. Tidak ada data tentang kemungkinan penggunaan selama kehamilan, maupun tentang ketidakmungkinannya. Oleh karena itu, jika pasien tidak memiliki hipersensitivitas terhadap komponen obat apa pun, obat ini dapat digunakan selama periode ini. Dua pil digunakan dua kali sehari sampai proses peradangan mereda.
Homoeopati
Tentu saja, banyak wanita lebih memilih pengobatan homeopati daripada antibakteri. Namun dalam kasus ini, setiap wanita yang lebih memilih metode pengobatan ini harus tahu bahwa efek positif hanya dapat terlihat jika pengobatan dilakukan oleh tenaga medis yang berkualifikasi.
Akan tetapi, bahkan pengobatan resmi, dalam hal mengobati wanita selama kehamilan, lebih memilih pengobatan homeopati.
Homeopati telah menunjukkan efisiensinya yang tinggi sebagai sarana tambahan, sebagai tambahan terapi antibakteri. Praktik menunjukkan bahwa berkat homeopati, efektivitas pengobatan meningkat, proses pemulihan berlangsung lebih cepat.
Obat homeopati yang paling umum digunakan adalah: Canephron dan Cyston.
Canephron merupakan obat yang praktis bebas efek samping, dan juga membantu mempercepat tindakan pengobatan dengan baik dan cepat, tanpa berdampak negatif pada anak. Selain itu, obat ini dapat digunakan sebagai tindakan pencegahan.
Cystone adalah produk obat yang memiliki aktivitas antibakteri dan sejumlah khasiat lainnya. Namun, meskipun demikian, obat ini tidak dapat digunakan sebagai terapi utama, hanya sebagai agen tambahan.
Pencegahan
Ada beberapa hal yang dapat dilakukan untuk mencegah terjadinya proses peradangan pada kandung kemih. Jika ibu hamil mengikutinya, maka kemungkinan terjadinya proses patologis ini akan berkurang secara signifikan.
- Pertama, Anda perlu memantau kesehatan Anda dengan saksama dan, jika terjadi penyimpangan sekecil apa pun dari norma, segera cari bantuan dari spesialis;
- Kedua, sangat penting untuk mengosongkan kandung kemih Anda, dan jangan pernah menahannya;
- Ketiga. Hilangkan kemungkinan hipotermia;
Keempat. Jika dokter yang merawat tidak menentukan adanya kontraindikasi, sangat penting untuk minum cairan dalam jumlah yang cukup.
Selain anjuran tersebut, ada baiknya juga melakukan aktivitas fisik (sejauh diizinkan oleh dokter yang merawat), jika ibu hamil tidak memiliki kontraindikasi untuk itu.
Ramalan cuaca
Jika seorang wanita hamil dirawat di bawah pengawasan dokter dan pengobatannya memberikan hasil positif, kemungkinan timbulnya konsekuensi negatif akan berkurang secara signifikan, dan radang kandung kemih tidak akan lagi mengganggunya selama masa mengandung anak. Namun, jika patologi ini tidak diobati secara tuntas, maka kemungkinan terjadinya lagi akan meningkat beberapa kali lipat.