Takikardia janin dalam kehamilan

Takikardia janin selama kehamilan merupakan kondisi patologis yang berbahaya bagi ibu dan bayi di masa depan. Mari kita bahas penyebab, gejala, metode pengobatan, dan prognosis kondisi patologis ini.

Takikardia merupakan kelainan irama jantung yang ditandai dengan detak jantung yang cepat melebihi normal. Kondisi ini terjadi pada orang-orang dari berbagai usia, dan dalam beberapa kasus bahkan pada janin dalam kandungan. Patologi ini ditandai dengan kontraksi jantung embrionik dalam kisaran 170-220 denyut per menit. Penyakit ini dapat muncul akibat peningkatan stres pada sistem saraf wanita, akibat kompresi organ yang disebabkan oleh perkembangan embrio, atau akibat perubahan kadar hormon.

Itulah sebabnya sangat penting untuk memantau irama sinus jantung selama kehamilan. Jika detak jantung meningkat saat istirahat, ini menunjukkan adanya gangguan pada bagian sinus, yang membentuk impuls konduktif. Wanita hamil mengalami peningkatan detak jantung, tetapi suhu tubuh tetap dalam batas normal. Takikardia pada janin selama kehamilan dapat disebabkan oleh sinus dan berbagai takiaritmia.

Penyebab takikardia pada janin selama kehamilan

Alasannya bergantung pada iritasi dan patologi eksternal dan internal, mari kita pertimbangkan yang utama:

• Mengonsumsi obat-obatan tertentu.
• Infeksi intrauterin pada embrio.
• Hipoksia intrauterin.
• Anemia janin.
• Kelainan kromosom (sindrom Patau, trisomi 13).
• Hipertiroidisme dan gangguan endokrin lainnya.
• Penyakit pada sistem kardiovaskular.
• Patologi sistem pernapasan.
• Gangguan keseimbangan air dan elektrolit akibat toksikosis.
• Gizi ibu hamil tidak seimbang, kekurangan vitamin dan zat gizi.

Takikardia janin dapat disebabkan oleh kehilangan darah ibu atau obat-obatan. Penyebab yang secara langsung memengaruhi perkembangan embrio di dalam rahim meliputi:

• Infeksi intrauterin atau hipoksia.
• Anemia.
• Kelainan kromosom.

Penyebab utama takikardia sinus pada janin selama kehamilan:

• Meningkatnya tekanan pada jantung karena memberikan aliran darah ke embrio.
• Patologi kardiovaskular dan kompresi jantung.
• Peningkatan metabolisme dan perkembangan janin.

Menurut pendapat medis, takiaritmia supraventrikular ringan selama kehamilan adalah normal. Serangan peningkatan denyut jantung dapat terjadi secara tiba-tiba dan menghilang secara tiba-tiba. Tugas wanita adalah tetap tenang dan tidak khawatir tentang peningkatan aktivitas sistem kardiovaskular. Jangan lupa bahwa jantung wanita bekerja untuk dua orang, sehingga denyut jantung lebih intens. Takikardia sinus yang diekspresikan diamati pada trimester terakhir kehamilan, ketika embrio hampir terbentuk. Peningkatan denyut jantung dijelaskan oleh pertukaran gas bayi yang intensif.

Untuk mendiagnosis takiaritmia pada janin, perlu dilakukan pemeriksaan ekokardiografi, ultrasonografi, dan radiografi. Biasanya, denyut jantung bayi kembali normal pada tahun pertama kehidupannya. Jika denyut jantung cepat tidak kunjung hilang, maka anak akan menjalani pemberian obat antiaritmia transplasenta.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Tanda-tanda takikardia pada janin selama kehamilan

Tanda-tanda patologi ini terlihat seperti detak jantung yang meningkat pada wanita. Detak jantung yang meningkat berarti irama lebih dari 120 denyut per menit pada wanita, pada embrio denyut jantung mencapai 170-220 denyut. Takiaritmia dapat mengindikasikan tahap awal hipoksia, yaitu kekurangan oksigen pada tubuh.

• Salah satu bentuk utamanya adalah takikardia ektopik atrium. Fokus patologis muncul di atrium atau vena pulmonalis. Biasanya, gejala utamanya adalah serangan mual dan gangguan kardiovaskular.
• Patologi ini dapat disertai dengan serangan yang lama dan teratur. Oleh karena itu, tugas wanita hamil adalah meminimalkan aktivitas fisik dan stres. Pada tanda-tanda pertama, perlu untuk rileks, tetapi tetap mencari pertolongan medis.
• Takikardia sinus pada janin selama kehamilan dianggap sebagai patologi yang terpisah. Yaitu, gejala klinis yang menunjukkan masalah dalam tubuh, terutama jantung. Mengabaikan peningkatan denyut jantung dapat menyebabkan cacat jantung pada anak.

Dalam kasus patologi yang disebabkan oleh gangguan pada kerja jantung, wanita hamil diberi resep obat penenang dan sarana untuk memenuhi tubuh dengan ion katalitik fosfor, kalium atau kalsium. Jika tidak diobati dengan tepat, penyakit ini menyebabkan kecemasan, gangguan tidur dan melemahnya sifat pelindung sistem kekebalan tubuh dan tubuh. Tanda lain takikardia selama kehamilan adalah mati rasa di berbagai bagian tubuh pada wanita, nyeri dada, kecemasan. Dalam beberapa kasus, penurunan kekuatan yang tajam dan kelemahan umum juga merupakan gejala takiaritmia.

Diagnosis takikardia pada janin selama kehamilan

Diagnosis takikardia pada janin selama kehamilan dilakukan dengan adanya tanda-tanda penyakit. Untuk mengidentifikasi kelainan pada irama jantung bayi, digunakan USG, ekokardiografi embrio, dan diagnostik radiografi. USG diperlukan untuk mengidentifikasi cacat dan komplikasi dalam perkembangan janin, misalnya hidrokel.

Untuk mendeteksi takikardia, dokter melakukan pemeriksaan Doppler, karena ini merupakan metode terbaik untuk menganalisis kondisi embrio. Pemeriksaan ini memungkinkan Anda untuk mengevaluasi kontraksi atrium dan ventrikel serta mengidentifikasi pergerakan darah di jantung. Diagnosis diferensial wajib dilakukan, yang didasarkan pada beberapa jenis takiaritmia yang terjadi pada janin.

• Fibrilasi atrium

Dengan bentuk patologi ini, terdapat sekitar 400 denyut per menit. Denyut jantung tersebut teratur dan dikaitkan dengan blok atrioventrikular. Dengan jenis penyakit lainnya, ritme atrium embrio tidak teratur, dan denyut jantung dapat berkisar antara 180 hingga 250 denyut per menit.

• Takikardia reentran supraventrikular

Terjadi akibat ekstrasistol atrium janin. Kondisi ini paling sering didiagnosis pada usia kehamilan 24-33 minggu. Jika takikardia resiprokal supraventrikular tidak beralih ke ritme sinus, maka detak jantung janin kembali normal. Jika bentuk ini terjadi bersamaan dengan bradikardia, maka embrio mengalami sindrom QT panjang, dan dalam beberapa kasus, fokus inflamasi terdeteksi.

• Takikardia ektopik

Ia terbentuk di berbagai bagian atrium, paling sering muncul di dinding lateral atrium, di sebelah kanan atau di apendiksnya. Patologi disertai dengan fokus aktivitas takikardia pemicu, yang terletak di luar nodus. Nodus atrioventrikular bersifat pasif. Kondisi serupa diamati dengan takiaritmia atrium yang kacau atau takikardia ventrikel.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pengobatan takikardia pada janin selama kehamilan

Penanganan takikardia pada janin selama kehamilan bergantung pada bentuk kondisi patologis, usia kehamilan, dan karakteristik lain dari ibu dan janin. Sebagian besar kasus patologi tidak bersifat permanen, sehingga tidak memerlukan penanganan khusus. Jika patologi tidak bersifat permanen, dokter meresepkan pemantauan kondisi wanita dan embrio. Untuk melakukan ini, ukur denyut jantung di rumah sakit atau di rumah menggunakan monitor Doppler genggam. Pengukuran harus dilakukan dua kali sehari.

Jika takiaritmia dipersulit oleh disfungsi katup atau otot jantung, wanita tersebut akan diberi resep sejumlah obat untuk menyeimbangkan irama jantung janin. Perlu dicatat bahwa mengonsumsi obat-obatan tersebut sendiri dilarang, karena dapat memberikan tekanan berlebihan pada jantung anak dan menyebabkan kematiannya. Perawatan sepenuhnya bergantung pada bentuk patologi; mari kita pertimbangkan jenis utama takikardia dan metode perawatannya.

• Untuk pengobatan takikardia polimorfik ventrikel, digunakan preparat magnesium, propranolol, dan lidokain. Obat-obatan tersebut diberikan secara intravena atau diminum.
• Dalam kasus takikardia ventrikel akibat sindrom QT panjang, perawatan hanya dilakukan di rumah sakit dan dengan kehati-hatian khusus. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa beberapa obat berkontribusi terhadap perpanjangan interval, yang menyebabkan aritmia.
• Jika takikardia janin disertai dengan denyut jantung lebih dari 220 kali, wanita tersebut diberi resep Sotalol atau Amiodarone. Flecainide digunakan dengan sangat hati-hati, karena jika terjadi disfungsi ventrikel, obat ini dapat menyebabkan henti jantung dan kematian embrio.
• Jika diduga miokarditis, dokter akan meresepkan Dexamethasone untuk mengatasi detak jantung cepat. Perawatan berlangsung selama 7 hingga 14 hari.

Pengobatan dengan obat-obatan efektif untuk patologi supraventrikular. Dengan rejimen pengobatan yang tepat, efek terapeutik positif diamati pada 90% kasus. Metode lain untuk mengobati peningkatan denyut jantung adalah penggunaan beta-blocker. Namun, ketika menggunakan obat-obatan ini, perlu diperhatikan fakta bahwa zat aktif tidak menembus plasenta dengan baik, yang berdampak negatif pada efektivitas terapi.

Karena serangan takikardia dapat tiba-tiba muncul dan menghilang selama kehamilan, setiap ibu hamil harus tahu cara mengatasi patologi ini. Perawatan utama dilakukan dengan obat-obatan sesuai resep dokter, tetapi beberapa rekomendasi sederhana akan membantu Anda mengatasi serangan takiaritmia sendiri.

• Saat tanda-tanda awal peningkatan denyut jantung muncul, Anda perlu duduk atau berbaring. Ini akan membuat tubuh rileks dan denyut jantung akan menurun.
• Jika Anda tidak dapat berbaring, cobalah untuk rileks, tarik napas dalam-dalam dan hembuskan napas perlahan. Ini juga akan membantu menghilangkan serangan takikardia.
• Hindari situasi yang membuat stres, panik, dan cemas. Tetap tenang dan jangan gugup. Jika serangan takiaritmia berlangsung lama, dianjurkan untuk melakukan EKG.

Pencegahan takikardia janin selama kehamilan

Pencegahan takikardia pada janin selama kehamilan harus dilakukan bahkan pada tahap perencanaan kelahiran anak. Tugas ibu hamil adalah memantau kesehatannya dengan saksama, menghentikan kebiasaan buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol), mengobati penyakit yang ada, dan mencegah kerusakan kronis pada tubuh. Kesehatan anak di masa depan sepenuhnya bergantung pada kesehatan ibu. Fakta penting adalah gaya hidup aktif dan keadaan emosi yang positif.

Selama kehamilan, perlu untuk mengunjungi dokter secara teratur, menjalani pemeriksaan rutin dan mengikuti semua resep medis. Ibu hamil harus ingat bahwa tanggung jawabnya berlipat ganda, karena sekarang, selain kesehatan dan hidupnya, dia bertanggung jawab atas kehidupan anak di masa depan. Bahaya kehamilan adalah bahwa selama periode ini penyakit dapat muncul, yang keberadaannya tidak diketahui wanita sebelumnya. Penyakit-penyakit tersebut termasuk takiaritmia dan kelainan jantung. Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk melakukan pencegahan terhadap kemungkinan patologi.

Untuk mencegah serangan detak jantung cepat selama kehamilan, seorang wanita mungkin diresepkan obat penenang herbal yang menormalkan irama jantung. Gaya hidup yang tenang dan terukur juga penting. Ibu hamil tidak boleh gugup, khawatir, dan terlalu memaksakan diri. Sebaliknya, perlu lebih sering berjalan di udara segar, melakukan senam khusus, dan makan dengan benar.

Nutrisi memegang peranan penting dalam pencegahan kondisi patologis ini. Untuk mencegah kambuhnya peningkatan denyut jantung, seorang wanita dianjurkan untuk:

• Hindari mengonsumsi banyak makanan berlemak dan manis. Nutrisi yang tidak tepat menyebabkan kenaikan berat badan yang cepat, yang berdampak negatif pada sistem kardiovaskular.
• Setiap hari, makanan selama kehamilan harus mencakup sayuran hijau, sayur-sayuran, buah-buahan, dan produk susu rendah kalori.
• Penting untuk menghentikan kopi, minuman beralkohol, dan nikotin selama kehamilan. Karena hal ini berdampak negatif tidak hanya pada tubuh ibu, tetapi juga pada kesehatan bayi di masa depan.
• Jangan lupakan vitamin dan mineral kompleks, yang tak tergantikan selama kehamilan. Vitamin harus dikonsumsi hanya dengan izin dokter. Jika tidak ada kontraindikasi, maka ibu hamil dianjurkan untuk melakukan aktivitas fisik ringan dan pergi ke kolam renang.

Prognosis takikardia janin selama kehamilan

Prognosis takikardia pada janin selama kehamilan bergantung pada banyak faktor. Hasil patologi bergantung pada bentuknya, periode kemunculannya, perjalanan umum kehamilan, dan karakteristik ibu dan anak. Dalam kebanyakan kasus, takiaritmia memiliki prognosis positif. Hasil yang baik juga diprediksi untuk takiaritmia sinus embrio, di mana denyut jantung bayi kembali normal selama tahun pertama kehidupan.

• Jika detak jantung cepat memerlukan perawatan, maka pemberian obat antiaritmia transplasenta digunakan untuk menghilangkan takikardia pada janin.
• Peluang bertahan hidup anak dengan detak jantung cepat yang tidak normal bergantung pada kondisi tubuh ibu dan pemantauan kadar obat yang terkandung dalam tali pusat. Pengobatan detak jantung cepat dengan obat juga efektif untuk pengobatan embrio dengan hidrops yang disebabkan oleh takiaritmia.
• Prognosis juga bergantung pada obat yang digunakan untuk pengobatan, yaitu efeknya pada tubuh. Jika rejimen pengobatan disusun dengan benar dan dosis obat dipilih dengan benar, maka tidak ada efek samping. Namun, beberapa obat dapat menyebabkan kematian janin. Obat-obatan tersebut meliputi: Sotalol dan Flecainide.

Takikardia janin selama kehamilan sangat bergantung pada diagnosis dini, karena ini merupakan jaminan prognosis yang positif. Oleh karena itu, tugas setiap ibu hamil adalah tidak mengabaikan pemeriksaan rutin, memantau kesehatannya, menghindari situasi yang membuat stres, dan menjalani gaya hidup sehat.