Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Abses anorektal: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 04.07.2025
Abses anorektal (paraproctitis) adalah penumpukan nanah yang terbatas di area pararektal. Abses biasanya berkembang di kripta anus. Gejalanya meliputi nyeri dan pembengkakan. Diagnosis dibuat melalui pemeriksaan dan CT atau MRI panggul untuk abses yang lebih dalam. Perawatan melibatkan drainase bedah.
Abses dapat terjadi di berbagai area di sekitar rektum dan dapat bersifat superfisial (subkutan) atau dalam. Abses perianal bersifat superfisial, tepat di bawah kulit. Abses iskiorektal lebih dalam, meluas dari sfingter ke ruang iskiorektal di bawah otot levator ani; abses dapat meluas ke sisi yang berlawanan, membentuk abses "tapal kuda". Abses di atas otot levator ani (yaitu, abses supramuskular, abses pelviorektal) cukup dalam untuk meluas ke peritoneum atau organ perut; abses ini sering kali merupakan akibat dari divertikulitis atau penyakit radang panggul. Kadang-kadang, abses anorektal merupakan manifestasi dari penyakit Crohn (terutama pada usus besar). Biasanya terdapat infeksi campuran, termasuk Escherichia coli, Proteus vulgaris, Bacteroides, streptokokus dengan dominasi stafilokokus.
[ Gejala abses anorektal
Abses superfisial dapat disertai nyeri hebat; pembengkakan di area perianal, hiperemia, dan nyeri merupakan ciri khasnya. Abses yang lebih dalam mungkin tidak terlalu nyeri tetapi dapat menyebabkan tanda-tanda keracunan (misalnya, demam, menggigil, malaise). Tanda-tanda lokal abses terkadang tidak ada pada pemeriksaan, tetapi pemeriksaan colok dubur dapat menunjukkan nyeri tekan pada dinding usus dan tonjolan dinding yang berfluktuasi. Abses pelviorektal yang tinggi dapat menyebabkan nyeri perut bagian bawah dan demam tanpa tanda-tanda dari rektum. Terkadang demam merupakan satu-satunya gejala penyakit ini.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana cara memeriksa?
Pengobatan abses anorektal
Pecahnya abses secara spontan tidak boleh dibiarkan; diperlukan insisi yang cepat dan drainase abses yang adekuat. Abses superfisial dapat dikeringkan di klinik; abses yang lebih dalam memerlukan drainase di ruang operasi. Pasien dengan demam atau diabetes melitus memerlukan antibiotik (misalnya, siprofloksasin 500 mg IV setiap 12 jam dan metronidazol 500 mg IV setiap 8 jam, ampisilin/sulbaktam 1,5 g IV setiap 8 jam); pasien dengan abses subkutan tidak memerlukan antibiotik. Fistula anorektal dapat berkembang setelah drainase.