Abses susu

Area akumulasi nanah terlokalisasi dalam lapisan jaringan payudara disebut abses payudara.

Penyakit ini tidak terlalu umum. Biasanya bersifat sekunder dan muncul sebagai akibat dari proses peradangan lain di kelenjar, misalnya mastitis. Namun, meskipun tingkat kejadiannya rendah, setiap wanita yang peduli dengan kesehatannya sendiri perlu mengetahui tentang penyakit ini.

[ 1 ], [ 2 ]

Penyebab abses payudara

Abses kelenjar susu biasanya dimulai setelah infeksi mikroba menembus puting susu. Paling sering, ini dapat diamati dengan retakan pada puting susu dan areola pada periode pertama setelah dimulainya laktasi. Terkadang timbulnya penyakit ini disebabkan oleh ketidakmampuan puting susu untuk mengatasi iritasi yang terus-menerus, atau oleh stagnasi ASI di payudara (ketika bayi tidak cukup mengisapnya, atau ibu, karena alasan tertentu, tidak mau atau tidak dapat menyusui). Jika ada retakan dan iritasi pada puting susu, maka infeksi dapat dengan mudah dibawa masuk dengan tidak mengikuti aturan kebersihan - dengan tangan yang kotor.

Kemungkinan penyebab lain dari abses payudara meliputi:

• penyumbatan saluran susu dapat memicu munculnya kista dan penambahan infeksi, dalam hal ini, abses;
• Mastitis dan penyakit radang payudara lainnya dapat menyebabkan penyebaran infeksi ke jaringan subkutan kelenjar.

Agen penyebab penyakit ini paling sering adalah stafilokokus dan streptokokus, atau kombinasi infeksi stafilokokus dengan bakteri gram negatif - Proteus atau E. coli.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Gejala abses payudara

Gejala abses kelenjar susu paling sering dimulai dengan peningkatan suhu tubuh, yaitu demam. Kelenjar yang terkena menjadi sangat nyeri, sehingga tidak dapat digunakan untuk makan. Lobus kelenjar yang paling dekat dengan sumber infeksi menjadi lebih padat dan lebih besar.

Sedikit demi sedikit, proses peradangan menyebar ke area payudara lainnya. Kulit di atasnya memerah dan membengkak hingga terbentuk abses yang terlihat.

Penyakit ini dapat terjadi dalam beberapa bentuk patologis:

• bentuk abses superfisial (subareolar), ketika proses terbentuk di daerah areola di jaringan subkutan;
• bentuk abses intramammary, ketika penyakit terjadi dengan latar belakang mastitis yang stagnan. Dengan patologi ini, area nekrosis yang terisolasi dapat terbentuk, dan dalam kasus yang parah, abses pecah dan isi purulen mengalir keluar;
• abses bentuk retromammary, yaitu abses yang terbentuk di bagian belakang kelenjar. Dalam situasi seperti ini, nanah juga dapat keluar dan menembus jaringan antara organ dan fasia dada bagian luar.

Hampir semua tahap proses peradangan terjadi dengan latar belakang suhu tinggi: demam mungkin agak menurun setelah abses pecah.

Diagnostik abses payudara

Diagnosis abses payudara biasanya tidak menjadi masalah. Gejala khas penyakit ini biasanya memungkinkan diagnosis dan pengobatan yang tepat. Hanya dalam beberapa kasus, dengan abses kronis jangka panjang, diagnosis banding abses dapat dilakukan dari tumor ganas atau jinak.

Paling sering, diagnosis ditegakkan berdasarkan gejala khas, pemeriksaan laboratorium dan instrumental, serta manipulasi diagnostik (biopsi abses).

Tes darah biasanya menunjukkan adanya proses peradangan berkelanjutan: peningkatan kadar leukosit, percepatan LED.

Analisis urin dapat mengungkapkan proteinuria dan leukosituria.

Kultur bakteriologis pada cairan puting susu dapat mengungkap mikroflora patogen.

Ketika meraba kelenjar yang terkena, terdeteksi adanya formasi cembung membulat, yang berfluktuasi karena kandungan cairan abses. Kelenjar yang terkena membesar volumenya, tegang, dan nyeri tajam.

Ultrasonografi kelenjar susu memungkinkan pendeteksian fokus hipoekoik dengan konfigurasi membulat dengan latar belakang kelenjar yang bengkak. Berkat ultrasonografi, lokasi dan ukuran abses dapat ditentukan secara akurat, serta melakukan tusukan kontrol pada abses dan mengambil isinya untuk menentukan patogen.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pengobatan abses payudara

Penanganan abses kelenjar susu akut bersifat mendesak dan pembedahan. Pembukaan abses yang tepat waktu dan segera, pembersihannya, dan pemasangan drainase menjamin pelestarian fungsi penuh organ di masa mendatang.

Selain itu, pengobatan diresepkan untuk patologi yang menyebabkan abses (mastitis, kista, retakan, dll.), dan tindakan diambil untuk mencegah kekambuhan abses. Terapi antibiotik diberikan (sefalosporin diresepkan - cefazolin, sefaleksin; fluoroquinolone - ofloksasin, moksifloksasin; aminoglikosida - kanamisin, tobramisin, amikasin, isepamisin), pemberian larutan detoksifikasi intravena, dan terapi imunostimulan. Untuk menghilangkan rasa sakit, analgesik diresepkan (yang dijual bebas: parasetamol, analgin).

Jika abses payudara terbentuk selama menyusui, maka menyusui dari payudara yang terkena dihentikan selama seluruh masa pengobatan dan pemulihan.

Setelah proses akut dihilangkan, fisioterapi dan pijat terapi diresepkan.

Pencegahan

Untuk mencegah abses payudara, Anda harus mengikuti aturan kebersihan pribadi dengan cermat:

• Cuci tangan Anda di bawah air hangat yang mengalir menggunakan sabun segera sebelum setiap prosedur menyusui atau memompa;
• Setiap hari, cuci kelenjar dengan air hangat dan deterjen (hindari area puting) dan ganti bra Anda dengan yang bersih;
• Setiap hari, dalam jangka waktu yang singkat, Anda harus membiarkan payudara Anda terbuka;
• jika retakan muncul, Anda dapat menggunakan minyak buckthorn laut atau minyak persik, larutan vitamin A, salep Bepanten atau Purelan;
• saat menggunakan bantalan payudara, perlu menggantinya tepat waktu;
• bayi harus disusui sampai ia melepaskan payudara sendiri, atau diangkat perlahan-lahan dari payudara, dibantu dengan jari kelingking, membuka mulut dan melepaskan payudara;
• jangan biarkan ASI menggenang, perah ASI secara teratur;
• menghindari hipotermia dan cedera dada;
• Obati mastitis dan proses peradangan lain pada kelenjar secara tepat waktu, perkuat sistem kekebalan tubuh, dan makan dengan benar.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Ramalan cuaca

Kunjungan tepat waktu ke dokter dan pengobatan penyakit menjamin prognosis yang baik untuk kehidupan dan pelestarian fungsi kelenjar. Keterbatasan kapasitas kerja hanya diamati selama periode sakit.

Penanganan yang tidak tepat dan terlambat dapat menimbulkan risiko pengangkatan paksa organ yang terinfeksi, karena pada kasus lanjut dapat terjadi perubahan sikatrikial pada kelenjar, pelelehan jaringan purulen, dan pembentukan fistula dengan cairan purulen dan seperti susu.

Untuk mencegah komplikasi dan memulai pengobatan tepat waktu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter jika Anda merasakan nyeri pada kelenjar, melihat kemerahan, pemadatan, jika suhu tubuh Anda naik, jika muncul gejala keracunan: sakit kepala, nyeri otot, mual dan muntah.

Abses payudara tidak begitu menakutkan jika tindakan menghilangkannya dilakukan tepat waktu.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]