Antigen Carobohydrate CA 19-9 dalam darah

Nilai referensi (norm) CA 19-9 dalam serum darah - sampai 37 IU / ml. Setengah umur adalah 5 hari.

CA 19-9 adalah glikoprotein yang ditemukan di epitel janin pankreas, perut, hati, usus kecil dan besar, paru-paru. Pada orang dewasa, antigen ini merupakan penanda epitel kelenjar pada sebagian besar organ dalam dan produk sekresi mereka. Perhatikan bahwa antigenik penentu CA 19-9 antigen dan golongan darah Ar Lewis (Le (ab-) dikodekan oleh gen tunggal. Gen tidak hadir dalam 7-10% dari individu-individu dalam suatu populasi. Dengan demikian, jumlah orang-orang seperti ini tidak mungkin sintesis genetik CA 19- 9, oleh karena itu, bahkan di hadapan tumor ganas dari epitel glandular, tingkat penanda dalam serum tidak ditentukan atau konsentrasinya pada nilai yang sangat rendah. CA 19-9 diekskresikan secara eksklusif dengan empedu, sehingga cholestasis yang tidak begitu signifikan dapat menyebabkan signifikan. (dalam 50% kasus pankreatitis) dan hati (hepatitis, sirosis) dan juga pada kasus tekanan darah tinggi, , pada fibrosis kistik dan penyakit inflamasi pada organ pelvis pada wanita (pada 25% kasus endometriosis dan mioma uterus). Pada kelompok pasien ini, CA 19-9 dapat digunakan sebagai penanda untuk memantau pengobatan penyakit ini.

Sebagai penanda karsinoma pankreas CA 19-9 memiliki sensitivitas 82%. Tidak ada korelasi yang ditemukan antara konsentrasi penanda dan massa tumor. Namun, tingkat di atas 10.000 IU / ml menunjukkan adanya metastasis jauh. Studi tingkat CA-19-9 dalam dinamika memberikan informasi berharga untuk menilai efektivitas perawatan bedah dan menentukan prognosis. Dengan tingkat CA-19-9 yang rendah dalam darah (64-690 IU / ml), rata-rata harapan hidup 17 bulan, dengan tingkat 75-24.000 IU / ml - 4 bulan. CA 19-9 memiliki sensitivitas 50-75% untuk karsinoma hepatobiliari. Saat ini, CA 19-9 adalah penanda terpenting kedua (setelah CEA) untuk diagnosis karsinoma lambung. Kenaikannya diamati pada 42-62% pasien kanker perut. Sensitivitas CA 19-9 adalah:

• pada pasien dengan kanker pankreas - 82% pada titik pemisahan lebih dari 80 IU / ml;
• pada pasien kanker hati - 76% pada titik pemisahan lebih dari 80 IU / ml;
• pada pasien dengan kanker lambung - 29% pada titik pemisahan lebih dari 100 IU / ml;
• pada pasien dengan kanker kolorektal - 25% pada titik pemisahan lebih dari 80 IU / ml.

Penentuan kadar CA 19-9 dalam serum digunakan:

• untuk diagnosis dan pemantauan pengobatan kanker pankreas;
• untuk deteksi dini metastasis tumor pankreas;
• untuk memantau kanker usus besar, perut, kantong empedu dan saluran empedu;
• untuk diagnosis dan pemantauan pengobatan kanker ovarium (dikombinasikan dengan CA-125 dan CA 72-4).

[1], [2], [3]