Antibodi terhadap streptokokus A, B, C, D, F, G dalam darah

Infeksi yang disebabkan oleh streptokokus A, B, C, D, F, G. Antibodi terhadap streptokokus A, B, C, D, F, G dalam serum darah

Titer antibodi terhadap streptokokus dalam serum darah normalnya 12-166 U.

Streptokokus termasuk patogen infeksi bakteri yang paling umum pada manusia. Berdasarkan perbedaan antigenik, sebagian besar streptokokus yang diisolasi dari manusia diklasifikasikan ke dalam kelompok A, B, C, D, F, G.

Streptokokus Grup A sangat penting karena sering menyebabkan penyakit menular pada manusia dan berperan penting dalam perkembangan rematik dan glomerulonefritis.

Streptokokus grup B sering menghuni saluran genital wanita dan selaput lendir faring dan rektum.

Streptococci kelompok C dan G dianggap komensal, tetapi dalam beberapa kasus dapat menyebabkan faringitis.

Streptokokus grup D merupakan penyebab umum infeksi saluran kemih pada pasien dengan kelainan struktural dan merupakan faktor etiologi untuk endokarditis bakterial pada lebih dari 10% kasus.

Metode utama untuk mendiagnosis infeksi streptokokus adalah bakteriologis. Baru-baru ini, uji slide cepat telah dikembangkan (jawabannya dapat diperoleh dalam waktu 10 menit) berdasarkan metode imunokromatografi (sensitivitas - 97%, spesifisitas - 95%), yang memungkinkan deteksi antigen streptokokus β-hemolitik grup A dalam cairan nasofaring dan streptokokus β-hemolitik grup B - dalam cairan vagina. Diagnostik serologis didasarkan pada deteksi titer antibodi terhadap polisakarida streptokokus grup A dengan metode ELISA, serta ASLO dalam serum darah pasien.

Antibodi terhadap polisakarida streptokokus grup A (anti-A-CHO) muncul pada minggu pertama infeksi, titernya meningkat dengan cepat, mencapai puncaknya pada minggu ke-3-4 penyakit. Nilai diagnostik adalah peningkatan titer antibodi setidaknya 4 kali lipat setelah 10-14 hari saat mempelajari serum berpasangan. Perlu diingat bahwa bahkan infeksi streptokokus aktif menyebabkan peningkatan titer antibodi 4 kali lipat hanya pada 70-80% pasien. Tes antibodi terhadap polisakarida streptokokus grup A biasanya digunakan sebagai tambahan untuk mendeteksi ASLO dan antibodi terhadap deoksiribonuklease B pada pasien dengan demam rematik. Ada korelasi yang sangat spesifik antara kandungan anti-A-CHO yang konstan dalam serum darah dan aktivitas karditis rematik. Dengan pengobatan yang efektif, kandungan anti-A-CHO menurun beberapa bulan lebih lambat daripada penanda infeksi streptokokus lainnya.

Untuk mendiagnosis infeksi streptokokus yang disebabkan oleh kelompok streptokokus lain, digunakan metode ELISA, yang memungkinkan deteksi antibodi spesifik terhadap karbohidrat dinding bakteri, terutama kelompok C dan G. Akan tetapi, penelitian ini belum banyak digunakan.

Titer antibodi terhadap streptokokus pada berbagai penyakit

Penyakit	Titer AT, U
Demam rematik aktif	500-5000
Demam rematik tidak aktif	12-250
Artritis reumatoid	12-250
Glomerulonefritis akut	500-5000
Infeksi saluran pernapasan atas akibat streptokokus	100-333
Kolagenosis	12-250

Penentuan antibodi terhadap streptokokus digunakan untuk mendiagnosis infeksi streptokokus pada penyakit berikut:

• tonsilitis kataral, lakuna, folikular;
• erisipelas, demam berdarah, glomerulonefritis, rematik;
• kondisi septik;
• penyakit paru inflamasi kronis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]