Arteriosklerosis non-ateromatosa: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Arterosklerosis non-ateromatosa merupakan fibrosis terkait usia pada aorta dan cabang utamanya.

Arterosklerosis nonateromatosa menyebabkan penebalan intima dan melemahkan serta merusak komponen elastis. Lapisan otot polos (lapisan pembuluh darah tengah) mengalami atrofi, dan lumen arteri yang terkena melebar (terjadi ektasia), yang menyebabkan perkembangan aneurisma atau diseksi. Hipertensi arteri merupakan faktor utama dalam perkembangan arteriosklerosis dan aneurisma aorta. Kerusakan intima, ektasia, dan ulserasi dapat menyebabkan trombosis, emboli, atau oklusi total arteri.

Arteriolosklerosis mempengaruhi arteri distal pada pasien dengan diabetes melitus atau hipertensi. Arteriolosklerosis hialin mempengaruhi arteri kecil dan arteriol pada diabetes melitus. Biasanya, terjadi penebalan hialin, dinding arteriol terdegradasi, dan lumen menyempit, menyebabkan iskemia difus, terutama pada ginjal. Arteriolosklerosis hiperplastik lebih sering terjadi pada pasien dengan hipertensi; biasanya terjadi penebalan dan penyempitan lumen konsentris yang luas, terkadang dengan endapan fibrin dan nekrosis dinding pembuluh darah (arteriolitis nekrotikans). Hipertensi meningkatkan perubahan ini, dan arteriosklerosis (akibat peningkatan kekakuan arteriol dan peningkatan resistensi perifer) dapat berkontribusi pada pemeliharaan hipertensi.

Arteriosklerosis Mönckeberg (sklerosis kalsifikasi media) berkembang pada pasien berusia di atas 50 tahun. Degenerasi media yang berkaitan dengan usia terjadi dengan fokus kalsifikasi dan bahkan pembentukan tulang di dalam dinding arteri. Bagian arteri dapat menjadi tabung kalsifikasi keras tanpa penyempitan lumen.

Diagnosis biasanya jelas dari pemeriksaan sinar-X sederhana. Makna klinis penyakit ini hanya bahwa arteri tidak mampu merespons dengan mengubah lumennya, yang menyebabkan peningkatan angka tekanan darah yang nyata namun salah saat berubah.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]