Atheroma

Ateroma, ateroma adalah neoplasma jinak yang berkembang akibat penyumbatan glandula sebasea – kelenjar sebasea pada kulit. Ateroma sering disebut lipoma, dan dalam leksikon medis ia memiliki sinonim – steatoma (dari stear – lemak). Ateroma dapat dideteksi pada anak-anak dan bahkan bayi baru lahir, tetapi paling sering didiagnosis sebagai kista retensi kelenjar sebasea pada pasien dewasa.

Kode ICD-10

Ateroma merupakan kista jinak pada jaringan subkutan, neoplasma ini termasuk dalam kategori tumor epitel dan dibagi lagi berdasarkan struktur histologis menjadi kista epidermoid, dermoid, steasistoma, dan tumor trikilema. Semua jenis ateroma secara praktis memiliki tanda klinis yang sama dan termasuk dalam Klasifikasi Penyakit Internasional revisi terbaru (ICD-10) sebagai penyakit pelengkap kulit.

Dalam ICD, ateroma didefinisikan sebagai berikut:

• Kelas L00-L99, kelas XII – penyakit kulit dan jaringan subkutan.
• Blok L60-L75 penyakit pelengkap kulit.

Kode penyakit	Nama penyakitnya
L72	Kista folikel pada kulit dan jaringan subkutan
L72.0	Kista Epidermoid
L72.1	Kista trikodermal
L72.2	Steacistoma, termasuk steacistoma multipel
L72.8	Kista folikel lain pada kulit dan jaringan subkutan
L72.9	Kista folikel pada kulit dan jaringan subkutan NEC (tidak ditentukan)

Secara umum, kelompok nosologis neoplasma L72.1 mencakup penyakit kelenjar sebasea yang memiliki jenis yang sama menurut tanda klinis dan metode pengobatan:

• Ateroma.
• Kista sebasea.
• Ateromatosis.
• Steatoma.

Alasan

Etiologi, penyebab ateroma disebabkan oleh penyumbatan saluran kelenjar sebasea. Pada gilirannya, kelenjar sebasea merupakan unit struktural tubuh manusia yang benar-benar unik. Kelenjar sebasea terletak di seluruh tubuh, kelenjar ini mengeluarkan zat lipid yang dirancang untuk melembabkan dan melindungi kulit dan rambut. Glandulae sebasea (kelenjar sebasea), tidak seperti "saudaranya" - kelenjar keringat, terlokalisasi lebih dekat ke lapisan atas kulit - kelenjar ini terletak di area lapisan papiler dan retikuler, di bagian ekskresi, kelenjar ini terkait dengan zona tempat terbentuknya ateroma:

• Saluran tersebut terbuka pada permukaan kulit - saluran pendengaran eksternal, kelopak mata, bibir, penis, anus, kulup, puting susu.
• Saluran yang terbuka menuju folikel rambut (hampir di seluruh tubuh).

Lokasi dominan Glandulae sebacea adalah wajah, diikuti dalam urutan menurun oleh leher, punggung, kulit kepala, dada, pubis, perut, lalu bahu, lengan bawah, dan tulang kering.

Kelenjar sebasea mampu menghasilkan hingga 20 gram sekresi lipid setiap hari; jika salurannya tersumbat oleh sel-sel sebosit dan keratin, terlalu banyak sekresi lemak yang dilepaskan, kelenjar menjadi terlalu penuh dan terbentuklah apa yang disebut "endapan lemak" di dalamnya – pertumbuhan tumor kistik.

Penyebab ateroma ditentukan oleh lokasi dan karakteristik kapsul kistiknya. Saat ini, jenis-jenis ateroma berikut ini telah diteliti dengan baik dan dapat ditentukan dengan cepat:

• Kista folikular retensi, yang biasanya diklasifikasikan sebagai neoplasma sekunder yang terbentuk akibat penyumbatan saluran glandula sebasea (kelenjar sebasea). Ateroma sekunder paling sering terlokalisasi di wajah, leher, punggung dan dapat menjadi komplikasi khas jerawat, ruam jerawat.
• Epidermoid adalah neoplasma jinak yang disebabkan oleh faktor bawaan, sering kali bersifat turun-temurun. Kista semacam itu terbentuk langsung dari epidermis. Ateroma bawaan yang bersifat turun-temurun sering kali didefinisikan sebagai multipel dan sebagian besar terlokalisasi di area yang terdapat folikel rambut - kepala, selangkangan (pubis, skrotum).

Penyebab ateroma juga ditentukan oleh faktor-faktor berikut:

• Gangguan metabolisme dan, sehubungan dengan ini, perubahan konsistensi sekresi sebum.
• Kerusakan pada folikel rambut (seringkali peradangan) dan aliran sekresi yang lambat, penyumbatan pada bohlam.
• Peradangan pada lapisan atas kulit dan kerusakan pada kelenjar sebasea.
• Anomali kongenital pada struktur kelenjar sebasea.
• Jerawat, komedo dan trauma pada kulit saat menghilangkannya sendiri.
• Hiperhidrosis.
• Disfungsi hormonal.
• Penggunaan kosmetik dan sediaan kosmetika, termasuk kosmetika dekoratif secara buta huruf.
• Pelanggaran aturan kebersihan pribadi.
• Penyakit genetik langka.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Gejala

Seperti kebanyakan neoplasma kelenjar sebasea, ateroma tidak menunjukkan tanda-tanda klinis yang jelas, satu-satunya sinyal, indikator visual adalah peningkatannya dan deteksi "wen" yang atipikal dan padat pada tubuh. Lokasi kista retensi yang paling disukai adalah bagian tubuh yang berbulu - kulit kepala, bagian bawah wajah, area telinga, leher dan punggung, area selangkangan.

Gejala ateroma dapat dibedakan menjadi beberapa jenis, yaitu:

• Pembentukan pada permukaan kulit.
• Struktur elastis padat.
• Kontur kista yang jelas.
• Mobilitas kapsul subkutan.
• Di tengah, di pusat ateroma, mungkin ada saluran ekskresi yang terlihat.
• Bila ateroma mengalami peradangan, terjadi supurasi - hiperemia kulit dalam batas pembentukan, sensasi nyeri saat palpasi, sedikit pembengkakan, dan kemungkinan keluarnya isi purulen ke luar.

Jika kita membayangkan penyumbatan kelenjar sebasea dalam bentuk diagram struktural, kita akan mendapatkan daftar berikut:

• Kulit itu sendiri (lapisan atas).
• Jaringan subkutan.
• Rongga ateroma dengan detritus (isi elemen lipid, bagian epidermis yang berkeratin, kristal lemak dan kolesterol).
• Kapsul kista.
• Pembukaan saluran kelenjar sebasea.

Dalam praktik medis, ateroma sekunder paling sering ditemukan - kista retensi kelenjar sebasea. Neoplasma ini khas untuk orang dengan jenis kulit tertentu (kulit berminyak, berpori), yang menderita hiperhidrosis, seborea. Selain itu, ateroma sering berkembang pada mereka yang kulitnya ditutupi jerawat, komedo, dalam kasus seperti itu kista sangat padat, cukup menyakitkan dan mencapai ukuran besar (hingga 3-4 sentimeter).

Dengan demikian, gejala ateroma hanyalah tanda visual yang ditentukan cukup cepat; diagnosis primer yang lebih akurat dilakukan oleh dokter kulit atau ahli kosmetik menggunakan pemeriksaan dan palpasi.

Seperti apa bentuk ateroma?

Tanda-tanda eksternal ateroma adalah manifestasi klinisnya, yang pada prinsipnya sangat sedikit terjadi pada neoplasma semacam itu. Ateroma tidak menunjukkan rasa sakit atau ketidaknyamanan, satu-satunya ketidaknyamanan adalah cacat kosmetik yang terlihat ketika kista besar telah terbentuk. Ateroma juga dapat menyebabkan ketidaknyamanan jika terbentuk di area yang secara teratur bersentuhan dengan beberapa jenis pakaian, misalnya, ateroma di kepala dapat meradang saat mengenakan topi.

Ateroma adalah kista mirip tumor yang menyerupai lipoma biasa, menonjol di atas kulit sebagai segel yang tidak nyeri. Kulit di atas kista tidak berubah, memiliki warna dan struktur normal. Ateroma yang meradang lebih terlihat secara klinis, sering terasa nyeri, dan dapat bernanah. Kulit di atas kista hiperemis, palpasi neoplasma menunjukkan fluktuasi yang jelas.

Ateroma selalu memiliki garis luar yang cukup jelas; di bagian tengahnya Anda dapat melihat bagian tengah saluran ekskresi, yang dianggap sebagai tanda diferensial yang memungkinkan Anda membedakan kista dari lipoma, fibroma, dan hemangioma yang memiliki gejala serupa.

Ukuran ateroma bervariasi dari kecil (dari 1 sentimeter) hingga besar (seukuran kacang kenari). Kista yang berkembang dalam jangka waktu lama dan terus-menerus teriritasi dapat menjadi bernanah dan berubah menjadi abses subkutan dengan rasa sakit dan peningkatan suhu tubuh. Cukup sering, ateroma bernanah terbuka dengan sendirinya, dalam hal ini sekresi inflamasi dengan konsistensi kental dengan bau khas proses bernanah mengalir keluar.

Apa perbedaan antara ateroma dan lipoma?

Diagnosis banding ateroma sangat penting, karena kista ini sangat mirip dengan lipoma, dan gejalanya juga dapat disalahartikan dengan fibroma atau higroma. Apa perbedaan antara ateroma dan lipoma, penyakit jaringan subkutan yang paling umum?

1. Ateroma memang mirip dengan lipoma dalam manifestasi klinis eksternalnya, tetapi terbentuk di saluran kelenjar sebasea yang tersumbat. Selain itu, ateroma bukanlah pembentukan tumor sejati, karena strukturnya khas kista. Etiologi kista ateroma dipelajari dengan baik - ini adalah penutupan saluran ekskresi dengan sekresi lemak kental, yang secara bertahap terakumulasi dalam kapsul kista. Ateroma dapat menjadi meradang dan bernanah, ciri pembeda utamanya adalah titik keluar kelenjar sebasea yang terlihat jelas ke luar, ke kulit. Kista retensi memiliki konsistensi yang sangat khas, padat, elastis, pembentukannya bergerak dan sebagian menyatu dengan kulit. Area lokalisasi ateroma favorit adalah semua bagian tubuh yang berbulu, terutama kepala, selangkangan, ketiak.
2. Lipoma adalah contoh klasik dari apa yang disebut "tumor lemak" yang terbentuk di bawah kulit dalam jaringan lemak. Etiologi lipoma masih belum jelas, diyakini bahwa lipoma muncul sebagai akibat dari gangguan metabolisme, dan dokter tidak menyangkal pengaruh faktor keturunan. Dari segi konsistensi, lipoma jauh lebih lunak, lebih fleksibel daripada ateroma, lipoma dapat terbentuk di bagian tubuh mana pun, terlepas dari keberadaan rambut di atasnya. Lokalisasi lipoma yang paling disukai adalah pinggul, bahu, lebih jarang di kepala, area perut. Lipoma tidak bergerak saat diraba dan tidak menyatu dengan kulit, mereka tumbuh sangat lambat, selama bertahun-tahun, praktis tanpa mengganggu seseorang. Ciri khas lipoma adalah kemampuannya untuk tumbuh ke lapisan dalam dermis, hingga ke otot dan periosteum. Timbunan lemak dihilangkan dengan cara yang sama seperti ateroma, melalui pembedahan.

Singkatnya, dapat dicatat bahwa lipoma adalah tumor padat jinak tanpa rongga, sedangkan ateroma adalah kista jinak dengan kapsul dan isi (detritus). Cukup sulit untuk mengetahuinya sendiri, jauh lebih bijaksana untuk mempercayakan tugas ini kepada spesialis - dokter bedah, dokter kulit, ahli kosmetik, yang memiliki pengetahuan dan pengalaman dalam memecahkan masalah diagnostik tersebut.

Kekambuhan ateroma

Selama operasi, ateroma diangkat secara total, yaitu tuntas. Kekambuhan ateroma hanya mungkin terjadi jika pengangkatannya tidak tuntas, ketika jaringan kista tetap berada di saluran kelenjar sebasea, kapsul terbentuk kembali, yang kemudian diisi dengan sekresi epitel sebasea dan menyumbat saluran ekskresi. Ateroma harus diangkat secara tuntas, terkadang bersama dengan jaringan di dekatnya yang terinfiltrasi jika terjadi supurasi dan pelelehan kapsul. Alasan yang dapat memicu kekambuhan ateroma juga dapat dikaitkan bukan dengan partikel kapsul yang tersisa, tetapi langsung dengan saluran ekskresi, ketika kista baru terbentuk sangat dekat, di samping bekas luka pascaoperasi. Selain itu, kekambuhan kista cukup sering merupakan kesalahan diagnostik, ketika kista dermoid atau lipoma disalahartikan sebagai ateroma, jenis neoplasma ini juga diobati dengan pembedahan, tetapi teknik pembedahannya dapat bersifat spesifik, berbeda dengan pengangkatan ateroma.

Kekambuhan ateroma menurut statistik adalah sekitar 15%, di mana lebih dari 10% merupakan konsekuensi dari pembukaan kista yang bernanah, ketika enukleasi kapsul, rongga sangat sulit karena terisi dengan isi yang bernanah. Kista tersebut harus disanitasi, peradangan diobati, dan diangkat setelah 2-3 minggu. Ateroma efektif diangkat dalam apa yang disebut periode "dingin", ketika kista baru saja mulai terbentuk, atau tidak menunjukkan tanda-tanda peradangan, nanah.

Perlu dicatat bahwa kekambuhan ateroma dapat dikaitkan dengan penyebab pembentukan kista - hiperhidrosis, kecenderungan turun-temurun terhadap penyumbatan kelenjar sebasea. Dalam kasus seperti itu, ateroma terbentuk bukan di lokasi operasi, tetapi di dekatnya, di saluran ekskresi kelenjar di dekatnya, proses seperti itu terutama merupakan karakteristik kulit kepala, daerah selangkangan.

Ateroma berulang

Ateroma memang dapat kambuh, hal ini terjadi pada kasus berikut:

• Pengangkatan kista yang tidak tuntas (enukleasi dan eksisi berkualitas buruk).
• Pembukaan abses jika terjadi supurasi ateroma, tetapi tidak menghilangkan semua komponen kista.
• Penggunaan metode pengobatan konservatif yang tidak efektif.
• Pengobatan sendiri oleh pasien, bila ateroma purulen terbuka dengan sendirinya, mereda dan kambuh lagi.

Banyak dokter yang percaya bahwa ateroma yang berulang merupakan kesalahan dokter bedah atau perlunya perawatan yang rumit, yang mencakup observasi dan rekomendasi dari dokter kulit, ahli imunologi, dan spesialis lainnya, tergantung pada etiologi ateroma yang teridentifikasi. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa fungsi dokter bedah adalah membuka abses atau mengangkat kista, sedangkan perawatan dan pencegahan, yaitu menyelesaikan masalah agar ateroma yang berulang tidak terbentuk lagi, merupakan pekerjaan dokter kulit, ahli imunologi, dan spesialis lainnya.

Selain itu, dalam praktik bedah, ada pendapat bahwa ateroma berulang dapat berkembang jika mereka mencoba mengangkatnya selama proses peradangan, oleh karena itu, tidak disarankan untuk mengangkat ateroma selama tahap supurasi - risiko eksisi berkualitas buruk dan kambuhnya kista sangat tinggi. Abses, abses biasanya dibuka, dikeringkan, peradangan diobati dan baru setelah itu kapsul dienukleasi. Jika operasi dilakukan dengan hati-hati dan ateroma diangkat sepenuhnya, kekambuhan praktis tidak mungkin terjadi, karena tidak ada tempat lain bagi proses untuk melanjutkan.

Beberapa ateroma

Beberapa ateroma disebut ateromatosis. Ateromatosis pada dasarnya adalah proses aterosklerosis dengan pembentukan plak dendritik khas dalam saluran keluar yang sempit, seperti pada aterosklerosis klasik dan penyumbatan pembuluh darah dengan plak kolesterol.

Ateromatosis atau ateroma multipel paling sering terdeteksi di area tubuh yang rentan - di area ketiak, di area selangkangan - pada alat kelamin, di perineum, di skrotum, penis. Selain itu, ateroma kecil biasanya terjadi di kulit kepala, di mana kista awalnya terbentuk sebagai ruam, secara bertahap membesar dan mencapai ukuran besar (hingga diameter 3-5 sentimeter).

Penyebab ateromatosis:

• Kerusakan pada folikel rambut akibat faktor mekanis.
• Meningkatnya keringat dan penyumbatan saluran ekskresi akibat pemecahan produk cairan sekresi kelenjar keringat.
• Pencabutan bulu yang salah.
• Gagal mematuhi aturan kebersihan.
• Kepanasan atau hipotermia.
• Gangguan endokrin, hormonal.
• Pubertas atau menopause.
• Paparan bahan kimia dan zat sintetis (antiperspiran, kosmetik).
• Gangguan makan, kekurangan vitamin.
• Penyakit kulit.
• Alergi.
• Faktor keturunan (sindrom Gardner).

Beberapa ateroma harus dibedakan dari penyakit kulit dan jaringan subkutan dengan gejala serupa - lipoma, papiloma, komedo putih, komedo, fibromatosis. Tidak seperti ateroma tunggal, ateroma dapat diobati tanpa operasi, terkadang prosedur pembersihan rutin, mandi, dan perawatan antiseptik lokal sudah cukup. Beberapa kista subkutan yang menyebabkan ketidaknyamanan atau cacat kosmetik dihilangkan menggunakan laser atau elektrokoagulasi.

Apakah ateroma berbahaya?

Neoplasma jaringan subkutan sebagian besar dianggap jinak, jadi jawaban atas pertanyaan apakah ateroma berbahaya sudah jelas - tidak, ateroma tidak menimbulkan bahaya apa pun. Semua informasi tentang kasus keganasan ateroma yang dianggap langka harus diklasifikasikan sebagai kesalahpahaman atau diagnosis yang salah. Satu-satunya kemungkinan komplikasi penyumbatan kelenjar sebasea adalah proses purulen, ketika kista terbentuk dalam waktu lama dan tidak diobati. Perlu juga dicatat bahwa ateroma tidak dapat sembuh dengan sendirinya, paling sering diangkat, dan apa yang disebut metode tradisional hanya dapat memperlambat pertumbuhan kista, tetapi tidak menetralkannya sepenuhnya. Upaya independen untuk memeras, memotong lipoma adalah tindakan yang tidak aman yang dapat menyebabkan komplikasi yang sangat serius, termasuk sepsis, tetapi metode seperti itu tidak mungkin digunakan oleh orang yang berakal sehat yang peduli dengan kesehatannya.

Ada pula risiko salah diagnosis, terutama jika neoplasma terlokalisasi di area tengkorak, di bagian ini hemangioma atau hernia meningen dapat disalahartikan sebagai ateroma - formasi yang sangat berbeda baik dalam etiologi maupun histologi. Karena alasan inilah, tumor apa pun, bahkan yang paling aman, tidak menimbulkan rasa sakit, dan tampak kecil, harus dipercayakan kepada spesialis yang dapat melakukan diagnostik diferensial dan meresepkan pengobatan yang memadai dan efektif. Hanya dengan demikian kecemasan tentang bahaya ateroma dapat dihilangkan sepenuhnya, serta risiko supurasi atau peradangan neoplasma ini.

Konsekuensi

Apa bahayanya ateroma, dan apa saja kemungkinan akibat dari terbentuknya kista subkutan?

Akibat ateroma berikut dibedakan:

• Risiko peradangan dan nanah.
• Risiko transformasi menjadi abses atau phlegmon yang besar.
• Risiko kekambuhan jika terjadi pembukaan spontan atau pembedahan yang dilakukan dengan buruk untuk mengangkat kista.
• Bekas luka pascaoperasi yang mungkin terjadi pada kasus pengangkatan ateroma purulen besar.
• Peradangan pada lokasi bekas luka setelah operasi.
• Diagnosis banding yang salah dan risiko komplikasi dalam perjalanan penyakit.

Perlu dicatat bahwa konsekuensi ateroma tidak semengerikan yang terlihat pada pandangan pertama. Fakta-fakta berikut dapat menjadi argumen untuk ini:

• Ateroma dianggap sebagai penyakit langka - hanya 7-10% orang di planet ini yang menderita jenis neoplasma ini.
• Meskipun ateroma tidak menampakkan diri secara klinis, ia selalu terlihat oleh mata telanjang, sehingga paling sering didiagnosis tepat waktu.
• Ateroma berhasil diobati secara rawat jalan. Operasi ini tergolong operasi minor dan tidak memerlukan perawatan rawat inap.
• Ateroma bukanlah tumor, melainkan kista jinak yang tidak pernah menjadi ganas.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Komplikasi

Ateroma, sebagai suatu peraturan, berkembang tanpa rasa sakit dan tidak menunjukkan gejala klinis yang spesifik. Komplikasi ateroma adalah peradangan dan nanah, serta konsekuensinya dalam bentuk abses.

Komplikasi setelah pengangkatan ateroma tidak dapat disebut konsekuensi pascaoperasi klasik, karena pengangkatan kista retensi dilakukan dengan anestesi lokal, cukup cepat, biasanya secara rawat jalan. Operasi semacam itu tergolong operasi kecil dan tidak menimbulkan kesulitan apa pun bagi ahli bedah yang berpengalaman.

Namun, demi objektivitas dan mencegah kemungkinan risiko, perlu dijelaskan kemungkinan konsekuensi, komplikasi, dan kondisi setelah pengangkatan ateroma:

• Akumulasi cairan jaringan di rongga setelah pengangkatan kista dan risiko infeksi luka sekunder. Drainase dan perban tekan diindikasikan untuk mencegah fenomena ini.
• Sedikit peningkatan suhu tubuh jika operasi dilakukan untuk mengangkat ateroma besar atau ateroma yang meradang dan bernanah.
• Pembengkakan pada area pengangkatan ateroma.
• Selama beberapa waktu setelah pengangkatan kista, jahitan kosmetik dan bekas luka kecil tetap berada di lokasi operasi. Biasanya, jaringan parut akan hilang setelah enam bulan. Ateroma purulen yang besar tidak dapat diangkat tanpa sayatan besar, sehingga dapat meninggalkan bekas luka kasar yang terlihat. Namun, ini merupakan komplikasi yang tidak terlalu serius dibandingkan kemungkinan kambuhnya kista jika dilakukan operasi dangkal dengan kualitas buruk.

Secara umum, komplikasi ateroma jarang terjadi, yang terpenting adalah mendiagnosis kista subkutan tepat waktu, saat kista belum meradang dan tidak mengandung eksudat purulen. Deteksi ateroma tepat waktu, perawatan bedah yang memadai menjamin penyembuhan hampir 100% dan tidak adanya efek samping, komplikasi.

[ 14 ], [ 15 ]

Peradangan ateroma

Ateroma berbeda dari neoplasma jinak kulit lainnya karena merupakan kista klasik, dengan rongga, kapsul, isi, dan ciri khas - saluran keluar kecil yang terlihat, paling sering tersumbat oleh sekresi lipid dan lemak. Sifat inilah yang dapat memicu peradangan pada ateroma, karena mikroorganisme patogen dapat memasuki lapisan kulit melalui saluran keluar kelenjar sebasea. Selain itu, infeksi dapat dipicu oleh trauma, faktor mekanis, ketika kista folikel retensi terletak di daerah yang disebut kerah atau "celana panjang" (leher, bahu, selangkangan).

Ateroma juga spesifik karena seringnya terjadi nanah, yang dapat dianggap sebagai konsekuensi dari proses peradangan. Kista bernanah memanifestasikan dirinya dengan semua gejala khas abses - hiperemia kulit di area ateroma, pembengkakan, peningkatan suhu lokal. Cukup sering, kista retensi bernanah bersembunyi dengan sendirinya, sementara eksudat dengan konsistensi seperti lemak babi dengan bau yang tidak sedap mengalir keluar melalui saluran yang terbuka. Infeksi dapat berkembang di jaringan terdekat dan menyebar cukup luas, dalam kasus seperti itu kita berbicara tentang phlegmon sebagai komplikasi ateroma.

Peradangan pada ateroma memerlukan penanganan konservatif, supurasi - pembukaan dan drainase darurat, setelah gejala peradangan mereda, kista diangkat seluruhnya beserta kapsul dan isinya. Dalam kasus di mana proses peradangan bersifat akut, dengan peningkatan suhu tubuh dan gejala keracunan, rencana terapi mencakup pemberian antibiotik spektrum luas, baik secara eksternal maupun dalam bentuk suntikan atau tablet.

Ateroma ganas

Pertanyaan tentang apakah ateroma rentan terhadap keganasan dalam dunia kedokteran dianggap tidak masuk akal dan hanya boleh keluar dari mulut pasien, tetapi tidak dari sesama dokter. Ateroma ganas adalah omong kosong atau ketidakprofesionalan seorang dokter yang keliru menganggap penyakit lain, yang gejalanya mirip, tetapi lebih serius, sebagai kista retensi kelenjar sebasea.

Ateroma adalah kista jinak pada jaringan subkutan yang terbentuk secara eksklusif di saluran kelenjar sebasea. Kista tersebut merupakan hasil dari akumulasi sekresi lipid, lemak, serta penyumbatan saluran ekskresi kelenjar secara bertahap. Ateroma bukanlah tumor dan, seperti kista lainnya, berhasil diobati dengan eksisi total.

Kista ateromatosa dapat bersifat kongenital (sejati) dan sekunder, retensi, namun, kedua jenis ini tidak mampu berubah menjadi onkoproses dan memicu kanker. Satu-satunya komplikasi ateroma yang mungkin dapat dipertimbangkan adalah peradangan, supurasi, jarang kista akibat infeksi sekunder berubah menjadi abses yang luas.

Meskipun ateroma ganas merupakan konsep yang keliru, kista seperti itu harus segera didiagnosis dan diangkat, baik secara rutin maupun mungkin dalam keadaan darurat, jika terjadi peradangan aktif atau supurasi ateroma.

Diagnostik

Diagnosis ateroma adalah pemeriksaan primer, ketika kista ditentukan secara visual, kemudian diraba untuk menentukan kepadatan dan mobilitasnya. Penting juga untuk mengidentifikasi keberadaan saluran ekskresi, yang merupakan tanda diferensial utama dalam diagnosis neoplasma jaringan subkutan dan kulit. Jika ada indikasi mendesak untuk pengangkatan kista, selama prosedur, isi kapsul dan jaringannya diambil untuk pemeriksaan histologis.

Diferensiasi ateroma penting, karena kista kelenjar sebasea sangat mirip dalam manifestasi klinis dengan higroma, fibroma, higroma, hemangioma, lipoma, ini terutama berlaku untuk tumor kulit kepala, daerah selangkangan dan daerah ketiak, yaitu tempat-tempat di mana setiap pembentukan dianggap berpotensi berbahaya karena kemungkinan keganasan. Selain itu, ada neoplasma lain yang serupa dalam tanda-tanda visual, misalnya, gumma sifilis, yang terbentuk di daerah dahi, di tulang kering. Di daerah genital, selain ateroma, bartholinitis dapat terbentuk, dan limfadenitis pada tahap awal dapat memiliki gejala yang mirip dengan kista kelenjar sebasea. Pemeriksaan histologis membantu membedakan neoplasma jaringan subkutan, kelenjar sebasea, yang memberikan hasil spesifik yang membantu memperjelas sifat penyakit dan kebutuhan untuk terapi lebih lanjut.

Sebagai aturannya, mendiagnosis ateroma tidaklah sulit bagi dokter bedah atau dokter kulit berpengalaman, dan kemungkinan risiko minimal dari diferensiasi yang salah dalam hal apa pun dihilangkan dengan satu-satunya metode pengobatan yang dapat diandalkan - pengangkatan neoplasma melalui pembedahan.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Perlakuan

Ateroma tidak dapat sembuh dengan sendirinya, jadi satu-satunya cara yang dapat diandalkan untuk menghilangkannya adalah dengan operasi pengangkatan. Pengobatan ateroma dilakukan dengan eksisi menggunakan anestesi lokal dengan cara berikut:

• Diseksi kulit pada area ateroma, membuka sayatan dan enukleasi kista menggunakan tekanan.
• Diseksi pada bagian kista yang paling menonjol, memeras isinya, menjepit kapsul ateroma dengan klem, mengeluarkannya dan mengikis rongga.
• Ateroma besar diangkat melalui sayatan kulit ganda (sayatan tepi), kemudian enukleasi kista dan penjahitan.

Perawatan lain apa yang mungkin dilakukan? Ateroma kecil dapat dengan mudah diangkat menggunakan teknologi laser atau metode gelombang radio. Pengangkatan standar dengan pisau bedah efektif dalam kasus nanah kista, ketika operasi dilakukan segera. Dalam kasus apa pun, perawatan ateroma adalah operasi kecil, tidak menimbulkan rasa sakit, jika jahitan kosmetik diterapkan, jahitan tersebut akan diangkat atau diserap 10-12 hari setelah prosedur.

Apa yang harus dilakukan dengan ateroma?

Jika diagnosisnya sudah dibuat - ateroma, apa yang harus dilakukan terhadapnya diputuskan oleh dokter. Metode pengobatan yang tidak bersyarat dan satu-satunya yang dapat diandalkan adalah pengangkatan ateroma dengan metode apa pun yang tersedia dan memadai untuk kondisi pasien.

Jika ateroma didefinisikan sebagai kecil, terbentuk, dengan satu atau lain cara, dianjurkan untuk dioperasi. Operasi pengangkatan kista retensi subkutan kelenjar sebasea dapat dilakukan pada setiap tahap perkembangan neoplasma. Perawatan dengan metode tradisional hanya dapat sedikit memperlambat peningkatan lemak, tetapi tidak menghilangkannya sepenuhnya dan selamanya. Selain itu, ada risiko peradangan dan nanah, hal ini disebabkan oleh perbedaan diagnostik antara ateroma dan lipoma serta tumor jinak lainnya dalam struktur kulit. Pada ateroma, selalu ada yang disebut jalan keluar - pembukaan saluran ekskresi kelenjar sebasea, yang dapat tersumbat. Ketika bakteri masuk ke dalamnya, peradangan dan nanah mungkin terjadi, inilah alasan yang menentukan dalam meresepkan operasi pengangkatan kista tercepat. Selain itu, ateroma tidak dapat sembuh dengan sendirinya karena strukturnya yang spesifik dan adanya rahasia khas, yang terdiri dari sel epidermis berkeratin, lemak, kristal kolesterol. Oleh karena itu, jika diagnosisnya adalah ateroma, pertanyaan tentang apa yang harus dilakukan memiliki satu jawaban - mengangkatnya dan sesegera mungkin. Operasi dilakukan dengan menggunakan kedua metode tradisional - eksisi kista dengan pisau bedah dengan anestesi lokal, dan metode laser, gelombang radio, teknologi ini mengasumsikan ekstraksi yang benar-benar aman dari kapsul dan isi ateroma. Kekambuhan saat menggunakan teknologi ini dikurangi hingga minimum, jaminan hasilnya adalah 99,9%.

Konspirasi melawan ateroma

Mari kita buat reservasi dan setujui segera - ateroma tidak diobati dengan mantra. Sangat mungkin bahwa individu yang mudah disugesti dengan sukarela percaya pada metode tersebut dan kami akui bahwa mereka menggunakan berbagai metode gaib untuk mengobati berbagai penyakit. Dalam kasus lipoma, metode tersebut pada prinsipnya tidak menimbulkan bahaya serius, mantra dari ateroma tidak mampu membahayakan sama persis seperti menyembuhkan kista kelenjar sebasea.

Namun, kondisi neoplasma yang sudah lanjut, peradangannya, dan kemungkinan nanahnya memerlukan perawatan yang normal dan memadai, dan bukan perawatan yang eksotis. Dalam pengertian psikologis, ateroma lebih merupakan ketidaknyamanan kosmetik daripada ancaman bagi kesehatan, namun, perawatannya dari sudut pandang akal sehat adalah, pertama-tama, kunjungan tepat waktu ke dokter kulit atau ahli kosmetik, dan bukan ke wanita tua yang mengusir penyakit.

Agar tidak tidak berdasar, sebagai bukti kami berikan salah satu contoh teks dan daftar tindakan yang disarankan untuk mengobati ateroma dengan bantuan konspirasi:

• Anda perlu mengambil benang biru, lebih baik katun atau wol.
• Benang dipegang berlawanan dengan benang wen, secara bertahap mengikat sembilan simpul di atasnya.
• Saat mengikat simpul, bacalah teks: "Shish blue - kysh. Lepas dari badan, ikat dirimu dalam simpul. Dalam api kamu akan terbakar, di badan - tidak akan sakit."
• Benangnya harus segera dibakar.
• Anda perlu mengikat simpul dan membaca mantranya selama tiga hari selama bulan memudar.

Pertanyaan yang langsung muncul adalah seberapa efektif warna biru benang tersebut, bagaimana cara kerjanya tanpa menyentuh kulit. Tentu saja, ada mantra dan ritual lain yang lebih panjang dan lebih rumit, tetapi mantra dan ritual tersebut tidak mungkin benar-benar efektif untuk menghilangkan timbunan lemak dan jaringan subkutan lainnya.

Setuju bahwa mengikat dengan benang, menempelkan benda-benda perak atau menggulung dengan telur ayam, mantra melawan ateroma, membakar ranting, menaburi kista dengan abu dan apa yang disebut metode tradisional lainnya bukan saja metode kuno dan ketinggalan zaman, tetapi juga kebodohan total di zaman kita yang tercerahkan dengan teknologi medis baru yang modern dan efektif.

Pencegahan

Untuk mencegah terbentuknya ateroma, serta neoplasma lain pada kulit dan jaringan subkutan, pertama-tama perlu diperhatikan aturan dasar kebersihan pribadi. Paling sering dalam praktik medis terdapat kista sekunder kelenjar sebasea, yang terbentuk karena penyumbatan saluran ekskresi, oleh karena itu, perawatan kulit secara teratur, pembersihannya dapat menjadi cara yang andal untuk mencegah perkembangan berbagai penyakit di area ini.

Selain itu, pencegahan ateroma meliputi rekomendasi berikut:

• Menjaga pola makan yang rasional. Kekurangan vitamin, kekurangan unsur mikro, serta kelebihan makanan manis, makanan berlemak yang kaya kolesterol, dapat menyebabkan disfungsi kelenjar sebasea, dan, akibatnya, penyumbatannya. Dengan membatasi konsumsi alkohol, produk kakao, kopi, makanan asin dan pedas, Anda dapat meminimalkan risiko ateroma dan neoplasma lain di jaringan subkutan.
• Jika seseorang memiliki jenis kulit tertentu - kulit berminyak, mereka harus mengunjungi dokter kulit, ahli kosmetik, mendapatkan saran tentang perawatan kulit yang tepat dan secara sistematis membersihkan area yang paling rentan - wajah, leher, punggung, area selangkangan, rambut.
• Setiap pembentukan pada kulit, terutama pada wajah, di selangkangan dan di daerah ketiak, berpotensi berbahaya dalam hal peradangan. Oleh karena itu, pengangkatan sendiri atau pemerasan lipoma tidak diperbolehkan untuk menghindari nanah.

Ateroma dianggap sebagai kista kelenjar sebasea jinak, neoplasma yang tidak pernah menjadi ganas dan diobati dengan cukup berhasil dan cepat melalui pengangkatan. Dermatologi dan tata rias modern memiliki banyak metode, teknologi yang tidak menyakitkan dan efektif yang dapat secara permanen menghilangkan cacat kosmetik seperti ateroma.