Batuk alergi pada anak: bagaimana cara mengenali dan mengobatinya dengan benar?

Apakah anak itu sakit lagi? Dan setelah semalaman tidak bisa tidur di tempat tidurnya karena usahanya yang sia-sia untuk meredakan batuk yang menyiksa, sang ibu memutuskan untuk memanggil dokter. Memang, di klinik selalu ditanyakan suhu tubuhnya. Namun, kebanyakan ibu akan berpikir: tidak apa-apa, saya akan katakan bahwa +37,5°C. Anehnya, meskipun batuknya sangat kuat, suhu tubuh anak itu normal, dan tenggorokannya tidak merah...

Dokter anak yang baik tahu bahwa batuk kering paroksismal bisa jadi pertanda apa saja, termasuk infeksi rhinovirus atau adenovirus, klamidia dan mikoplasma, campak, batuk rejan, krup, benda asing di trakea, dan bahkan hipertrofi kelenjar timus. Pada akhirnya, bisa jadi itu hanya batuk alergi pada anak-anak.

Namun pada kenyataannya, tidak sesederhana itu. Batuk memiliki tujuan fisiologis: membersihkan saluran pernapasan dari segala sesuatu yang masuk ke sana. Pada batuk alergi pada anak-anak dan orang dewasa, alergen masuk ke saluran pernapasan, yang membuat tubuh mereka bereaksi seperti terhadap alien dari galaksi lain.

[ 1 ], [ 2 ]

Penyebab batuk alergi pada anak - alergen

Di antara penyebab batuk alergi pada anak-anak, dokter menyebutkan beberapa iritan umum seperti debu, serbuk sari tanaman berbunga, bulu hewan (kucing, anjing, marmut, hamster), bulu burung (burung beo dan kenari dalam sangkar atau "isian" bantal yang terbuat dari bulu halus), spora jamur dan bakteri yang telah memasuki tubuh anak melalui selaput lendir saluran pernapasan bagian atas. Oleh karena itu, batuk alergi dapat dimulai tidak hanya pada musim semi atau musim panas, tetapi kapan saja sepanjang tahun.

Batuk kering alergi pada anak-anak sangat sering merupakan reaksi perlindungan tubuh terhadap tungau yang hidup di... debu rumah biasa. Jadi, menurut statistik medis, etiologi asma bronkial pada 67% anak yang didiagnosis dengan kondisi ini adalah alergi terhadap tungau debu. Omong-omong, apartemen kita (di kasur, selimut, bantal, karpet, buku, furnitur berlapis kain) adalah rumah bagi gerombolan arakhnida mikroskopis ini - hampir 150 spesies tungau dermatofagoid atau piroglifid. Makanan utama mereka adalah partikel yang mengelupas secara sistematis dari lapisan atas kulit manusia (epidermis). Produk limbah tungau (kotoran) mengandung protein, yang menyebabkan reaksi alergi pada orang dengan kepekaan yang meningkat.

Kecenderungan terbesar terhadap alergi, termasuk batuk, tercatat pada anak-anak yang menderita diatesis pada masa bayi (gangguan adaptasi dengan reaksi alergi yang sering terjadi dan berkurangnya daya tahan terhadap infeksi). Menurut dokter, anak-anak tersebut memiliki kecenderungan alergi sejak lahir.

Perlu diingat pula bahwa kemungkinan terjadinya batuk alergi pada anak lebih tinggi apabila ada anggota keluarga yang menderita alergi. Batuk alergi paling sering didiagnosis pada anak usia satu hingga tujuh tahun.

[ 3 ], [ 4 ]

Gejala Batuk Alergi pada Anak

Ciri utama batuk alergi pada anak adalah gambaran klinisnya yang agak mirip dengan batuk pada penyakit pernapasan akut. Itulah sebabnya batuk alergi sering disalahartikan sebagai gejala flu atau infeksi virus pernapasan akut.

Namun, batuk alergi biasanya dimulai pada suhu tubuh normal. Anak akan merasa tidak enak badan: ia menjadi lesu, mudah tersinggung, dan lebih mudah marah dari biasanya. Serangan batuk kering, gatal di tenggorokan, dan nyeri terjadi secara tiba-tiba, terutama pada malam hari. Batuk dapat disertai dengan rasa gatal di tenggorokan dan hidung, bersin, dan sedikit pilek. Selama serangan batuk berkepanjangan, anak mungkin mulai mengeluarkan dahak bening, tetapi hal ini tidak membuat keadaan menjadi lebih mudah. Anak bernapas dengan mengi (saat mengembuskan napas) dan mengeluh nyeri dada saat batuk.

Daerah utama peradangan alergi, yang manifestasinya berupa batuk alergi pada anak-anak, adalah laring dan trakea, dan ini disebut laringotrakeitis alergi. Jika disebabkan oleh

Jika alergen memengaruhi peradangan yang terlokalisasi di faring, maka dokter mendiagnosis faringitis alergi. Laringitis alergi didefinisikan oleh peradangan laring, trakeitis alergi - oleh proses peradangan di trakea, bronkitis alergi - di bronkus.

Penyakit ini dapat memburuk beberapa kali dalam sebulan, dan ini lebih sering terjadi pada musim gugur dan musim dingin. Dan orang tua perlu mengingat bahwa dengan gejala batuk alergi seperti itu pada anak-anak, "mengobati pilek" dengan plester mustard, gosokan atau ramuan herbal batuk adalah buang-buang waktu. Dan itu tidak dapat disia-siakan, karena batuk seperti itu tanpa perawatan yang memadai dapat berkembang menjadi bronkitis obstruktif kronis, dan kemudian menjadi asma bronkial.

Diagnosis batuk alergi pada anak

Hanya dokter spesialis alergi yang dapat mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari batuk alergi. Untuk tujuan ini, anak diperiksa, termasuk serangkaian tes laboratorium (tes darah umum, tes dahak, apusan hidung untuk eosinofil), klarifikasi kondisi organ pernapasan dan proses patologis yang terjadi di dalamnya (menggunakan bronkofonografi komputer), serta tes untuk alergen.

Namun, tugas utama mendiagnosis batuk alergi pada anak-anak adalah menentukan alergen (atau beberapa alergen) yang menyebabkan penyakit tersebut. Di sinilah metode yang terbukti ampuh hadir untuk menyelamatkan - tes alergi kulit (skin testing). Tes ini dilakukan pada serbuk sari tanaman, alergen rumah tangga, serta pada iritan obat - untuk anak-anak berusia empat tahun ke atas.

Metode diagnostik lain dalam alergi adalah enzyme immunoassay (EIA). Metode ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi dan mengukur jumlah antigen spesifik yang diproduksi dan dilepaskan tubuh ke dalam plasma darah sebagai respons terhadap penetrasi sel asing. Berdasarkan jenis antigen yang terdeteksi, Anda dapat mengetahui alergen mana yang menyebabkan reaksi tubuh tersebut.

Metode diagnostik alergi yang paling modern, termasuk diagnostik batuk alergi pada anak-anak, dianggap sebagai uji kemiluminesensi ganda – MAST. Dengan membandingkan alergen (atau beberapa alergen) yang terdeteksi pada pasien dengan serangkaian alergen standar, diagnosis yang paling akurat dapat dibuat, bahkan dengan bentuk alergi yang tersembunyi.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pengobatan batuk alergi pada anak

Pengobatan kompleks batuk alergi pada anak ditujukan untuk mengurangi kepekaan terhadap alergen (desensitisasi), menghilangkannya sebanyak mungkin (imunoterapi), dan juga menghilangkan gejala - kejang bronkial.

Untuk mengurangi kepekaan terhadap alergen, obat antihistamin (antialergi) digunakan sebagai pengobatan umum untuk batuk alergi pada anak-anak. Obat ini memblokir histamin, mediator reaksi tubuh manusia terhadap alergen.

Perlu dicatat bahwa obat antialergi generasi pertama yang sering diresepkan (diphenhydramine, diprazine, suprastin, pilfen, pipolfen, tavegil) tidak hanya memiliki efek sedatif (menenangkan) dan menyebabkan kantuk. Di antara efek samping negatif dari obat-obatan populer ini, efeknya pada pembentukan koneksi saraf pada anak-anak, bahkan pada dosis terapi rata-rata, telah ditemukan. Selain itu, mengonsumsi obat-obatan ini menyebabkan kekeringan pada mukosa saluran pernapasan, yaitu batuk dapat menjadi lebih intens dengan dahak yang kental. Karena alasan inilah obat-obatan ini diberikan kepada anak-anak selama maksimal lima hari. Misalnya, tavegil (alias clemastine) sangat dikontraindikasikan untuk anak di bawah satu tahun. Dan anak-anak di bawah usia 12 tahun diresepkan 0,5 tablet 2 kali sehari (sebelum makan, dengan sedikit air).

Antihistamin generasi terbaru - claritin, fenistil, zyrtec, kestin - tidak memiliki efek sedatif. Jadi, claritin (juga dikenal sebagai lomilan, lotharen, klallergin, dll.) tersedia dalam bentuk tablet dan sirup. Dosis obat untuk anak-anak berusia 2 hingga 12 tahun adalah 5 ml sirup (1 sendok teh) atau setengah tablet (5 mg) dengan berat badan tidak lebih dari 30 kg; untuk anak-anak di atas 12 tahun, dosis harian adalah 1 tablet (10 mg) atau 2 sendok teh sirup.

Pengobatan terbaik, meskipun yang terlama (selama tiga hingga lima tahun) untuk alergi dan batuk alergi pada anak-anak adalah imunoterapi spesifik alergen (ASIT), yang "melatih" sistem kekebalan tubuh terhadap alergen. Metode ini didasarkan pada pemberian dosis alergen yang sama yang menyebabkan reaksi alergi pada pasien secara bertahap. Seperti yang diklaim oleh para ahli alergi, sebagai hasil dari pengobatan ini, sistem kekebalan tubuh berhenti bereaksi terhadap iritan yang sebelumnya tidak dapat ditoleransi.

Pengobatan simtomatik batuk alergi pada anak dilakukan dengan bantuan obat antispasmodik, yang mengurangi atau menghilangkan kejang bronkial dan batuk secara menyeluruh. Obat Berotek dalam bentuk larutan 0,1% untuk inhalasi menangkal perkembangan reaksi bronkospastik. Obat ini diresepkan untuk anak-anak berusia 6-12 tahun, 5-10 tetes, di atas 12 tahun - 10-15 tetes per inhalasi. Inhalasi dilakukan tidak lebih dari empat kali sehari, sebelum digunakan obat harus diencerkan dalam satu sendok teh larutan garam.

Ekspektoran yang efektif, solutan (larutan oral), diminum oleh anak-anak berusia satu hingga enam tahun, 5 tetes tiga kali sehari; dari enam hingga lima belas tahun - 7-10 tetes. Untuk anak-anak berusia 2-6 tahun, lebih baik menggunakan aerosol inhalasi salbutamol (ventolin) - 1-2 mg tiga kali sehari.

Sirup obat batuk glycodin dengan terpin hidrat dan levomenthol harus diminum 3-4 kali sehari: anak-anak berusia 4-6 tahun - seperempat sendok teh, 7-12 tahun - setengah sendok teh. Dan obat fluifort dalam bentuk sirup memiliki efek mukolitik (mengencerkan dahak) dan ekspektoran. Anak-anak berusia 1 hingga 5 tahun diresepkan setengah sendok teh 2-3 kali sehari, anak-anak yang lebih besar - satu sendok teh tiga kali sehari.

Pencegahan batuk alergi pada anak

Pencegahan batuk alergi pada anak-anak dapat dilakukan dan hanya bergantung pada konsistensi dan kegigihan orang tua. Pembersihan rumah secara basah setiap hari, terutama di kamar anak-anak, harus menjadi aturan tanpa kecuali. Disarankan untuk membersihkan udara di apartemen dan mengendalikan kelembapannya.

Di ruangan tempat tinggal anak yang menderita batuk alergi, tidak ada tempat untuk karpet dan permadani wol, tirai kain, sofa atau kursi berlengan yang empuk, serta tanaman dalam ruangan. Bahkan mainan mewah dan berbulu tidak boleh ada di ruangan ini, belum lagi "pembawa wol" yang hidup - anjing atau kucing.

Untuk mencegah batuk alergi pada anak-anak, selimut wol dan bantal bulu harus diganti dengan sprei yang terbuat dari bahan buatan hipoalergenik. Sprei di tempat tidur anak harus diganti dua kali seminggu dan dicuci bersih dengan air yang sangat panas.