Bintik-bintik putih pada kaki

Bintik-bintik putih kecil sering terlihat pada tubuh manusia, terutama pada kaki yang kecokelatan. Ada kekhawatiran bahwa ini adalah sesuatu yang menular. Namun, dalam kebanyakan kasus, cacat epidermis seperti itu tidak menimbulkan ancaman penularan ke orang lain, meskipun sifat menular dari gejala tersebut tidak dikecualikan.

Epidemiologi

Diketahui bahwa 1% hingga 8% dari populasi dunia menderita vitiligo. Jika ditambahkan dengan jumlah orang dengan diagnosis lain yang bermanifestasi sebagai bintik-bintik putih pada tubuh, dapat dibayangkan berapa jumlah yang kita bicarakan.

Penyebab bintik-bintik putih di kaki

Penyebab paling umum munculnya bintik putih pada kaki adalah:

• Hipomelanosis gutata – bintik-bintik yang berubah warna pada tubuh manusia dalam bentuk tetesan berdiameter hingga 10 mm, yang tidak membahayakan kesehatan manusia. Kemungkinan besar, ini adalah cacat kosmetik. Pada orang muda, “tanda-tanda” ini muncul akibat paparan sinar matahari yang berlebihan atau di solarium; seiring bertambahnya usia (setelah 30-40 tahun), kulit manusia mengalami photoaging, yang terkadang juga menyebabkan gangguan fokus pigmentasinya; [ 1 ]
• vitiligo, leukopati - penyakit dermatologis dari kelompok diskromia kulit, di mana kulit kehilangan pigmennya di berbagai area tubuh; [ 2 ]
• nevus depigmentasi - neoplasma jinak bawaan atau didapat yang tidak memiliki pigmen karena rusaknya melanin; [ 3 ]
• penyakit jamur - jenis lumut tertentu. [ 4 ]

Faktor risiko

Dipercayai bahwa salah satu faktor risiko munculnya bintik-bintik putih adalah kecenderungan genetik. Telah terbukti pula bahwa sinar ultraviolet dan kebiasaan menggosok kulit mempercepat perkembangan penyakit ini. Jenis kelamin juga penting: wanita lebih rentan terhadap cacat kulit seperti itu, terutama mereka yang berkulit putih.

Vitiligo sering kali dipicu oleh guncangan hebat dan penggunaan obat-obatan tertentu. Leukopati terutama disebabkan oleh infeksi menular seksual, termasuk sifilis. [ 5 ]

Patogenesis

Seperti diketahui, melanin bertanggung jawab atas intensitas warna kulit. Ini adalah pigmen cokelat yang terkandung dalam sel-sel kulit yang disebut melanosit. Ini melindungi epidermis dari radiasi matahari dengan menyerap sinar ultraviolet. Karena alasan di atas, terjadi kerusakan yang dipercepat atau pembentukan yang tidak memadai.

Gejala bintik-bintik putih di kaki

Bergantung pada diagnosisnya, bintik-bintik putih dapat memiliki konfigurasi yang berbeda dan muncul pada usia yang berbeda. Dengan demikian, tanda-tanda pertama hipomelanosis gutata biasanya muncul pada usia 35-45 tahun, tetapi pada mereka yang menyalahgunakan radiasi ultraviolet, tanda-tanda tersebut dapat dideteksi lebih awal.

Lokalisasi hipopigmentasi awalnya terjadi pada permukaan fleksor sendi lutut, yang tidak langsung terdeteksi. Bercak putih berbentuk seperti tetes air dan tidak saling terhubung.

Secara bertahap, mereka menyebar ke permukaan tubuh lainnya: jari-jari dan berbagai bagian kaki, lengan, lebih jarang ke tubuh dan hampir tidak pernah ke wajah. Pada saat yang sama, tidak ada gejala yang tidak menyenangkan seperti gatal, terbakar, atau nyeri.

Vitiligo dapat muncul pada orang muda dan bahkan anak-anak, dan bintik-bintiknya dapat memiliki berbagai ukuran dan bentuk, seringkali menyatu menjadi satu bintik tunggal, tanpa pigmen.

Bintik-bintik putih pada kuku kaki

Bercak putih pada kuku kaki muncul karena adanya pelanggaran keratinisasi lempeng kuku, yang memiliki struktur berlapis. Gelembung udara masuk di antara lapisan-lapisan tersebut, membentuk rongga. Penyakit ini disebut leukonikia. Salah satu jenis patologi yang langka adalah terbentuknya bercak hanya pada jempol kaki.

Penyebabnya bisa karena faktor internal maupun eksternal: kekurangan vitamin dan mineral (terjadi pada orang yang sedang menjalani diet ketat atau menderita anoreksia), penyakit pada organ pencernaan, anemia, gagal ginjal dan jantung kronis, stres, depresi, kerusakan mekanis.

Bintik merah dan putih di kaki

Versicolor atau pityriasis versicolor dapat memicu bintik-bintik yang sedikit berbeda pada kaki. Pada awalnya, jamur, yang "memakan" lapisan atas epidermis bersama dengan melanin, meninggalkan warna agak kemerahan atau kecokelatan, yang secara bertahap berubah menjadi putih. Pada saat yang sama, terbentuk sisik yang mengelupas, menyerupai dedak. Bintik-bintik putih seperti itu pada kaki terasa gatal dan mengelupas, menyebabkan ketidaknyamanan bagi seseorang.

Bintik-bintik putih di kaki saat hamil

Wanita hamil dan pasca melahirkan sering mengeluhkan bintik-bintik putih di kaki mereka, yang terutama terlihat pada latar belakang kulit yang kecokelatan. Hal ini terjadi karena stres, yang pada dasarnya sama dengan melahirkan, atau fluktuasi hormon. Seiring berjalannya waktu, setelah menyusui selesai, hal ini akan hilang.

Perubahan hormonal juga dapat menyebabkan munculnya pityriasis versicolor.

Bintik putih di kaki anak

Bintik-bintik putih kering pada kaki, sementara kulitnya kering dan bersisik, dapat mengindikasikan lumut putih. Penyakit ini paling sering menyerang anak-anak. Penyakit ini tidak berbahaya bagi orang lain, karena tidak menular melalui kontak. Dipercaya bahwa penyebab kemunculannya adalah jamur Malassezia, yang tidak memungkinkan sinar ultraviolet menembus kulit.

Faktor lain yang menyebabkan bintik putih pada kaki anak sama dengan yang terjadi pada orang dewasa: vitiligo, hipomelanosis gutata, lichen versikolor, leukoderma.

Komplikasi dan konsekuensinya

Dari semua jenis bintik putih yang mungkin, komplikasi yang tidak menyenangkan berasal dari lumut: tanpa perawatan yang tepat waktu, area lokalisasinya meningkat, yang merusak penampilan estetika dan menyebabkan banyak ketidaknyamanan. Selain itu, dengan kontak dekat, dapat menginfeksi orang lain.

Diagnostik bintik-bintik putih di kaki

Hanya dokter kulit yang dapat memahami alasan munculnya bintik-bintik putih pada kaki. Selain diagnostik eksternal, jika diduga ada lumut kerak, mereka akan mengambil timbangan untuk dianalisis, terkadang dilakukan biopsi.

Dari diagnostik instrumental, lampu Voodoo digunakan, yang memancarkan sinar ultraviolet berwarna hitam. Area yang berubah warna diperiksa di bawahnya.

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding bintik-bintik putih pada kaki dilakukan antara semua kemungkinan penyakit yang menyebabkan gejala-gejala ini: vitiligo, hipomelanosis guttate, bentuk-bentuk tertentu dari lichen, leukoderma dan beberapa penyakit lainnya.

Pengobatan bintik-bintik putih di kaki

Dari semua diagnosis yang tercantum, beberapa tidak memerlukan atau tidak memerlukan pengobatan. Jadi, dengan hipomelanosis gutata, vitiligo hanya dapat memperlambat penyebaran proses, tetapi tidak menyembuhkannya karena ketidakpastian etiologi. Bercak yang muncul tetap ada di tubuh selama sisa hidup. Dengan penyebaran cepat dari proses hilangnya pigmen, dokter dapat meresepkan imunosupresan dan kortikosteroid untuk pemberian oral.

Lumut kerak memerlukan terapi antijamur baik secara sistemik maupun eksternal, terkadang dalam jangka waktu lama.

Ada banyak obat antijamur yang digunakan dalam kasus infeksi kurap: ketoconazole, clotrimazole, fluconazole, inraconazole.

Flukonazol adalah agen antijamur golongan azole, yang penggunaannya tergantung pada bentuk sediaan: kapsul ditelan utuh, diberikan secara intravena melalui pipet. Untuk pityriasis versicolor, dosis yang dianjurkan adalah 300-400 mg seminggu sekali selama satu hingga tiga minggu, atau 50 mg setiap hari selama 2-4 minggu.

Obat ini dapat menimbulkan efek samping seperti mual, sakit kepala, pusing, tremor, insomnia atau rasa kantuk, perut kembung, dispepsia, mulut kering. Kontraindikasi jika terjadi hipersensitivitas terhadap komponennya, serta wanita hamil dan menyusui. Interaksi flukonazol dengan obat lain harus dipelajari sesuai dengan petunjuk penggunaan obat, karena daftarnya sangat banyak.

Klotrimazol digunakan sebagai agen eksternal - salep atau krim. Obat ini dioleskan pada area yang berubah warna dalam lapisan tipis sekali atau dua kali sehari. Jangan gunakan pada anak-anak, selama kehamilan (terutama pada trimester pertama) dan menyusui. Dapat menyebabkan iritasi kulit, ruam, pembengkakan, reaksi alergi disertai urtikaria, sesak napas.

Exoderil adalah krim antijamur yang dioleskan pada permukaan lesi yang bersih, meliputi area yang sehat dengan jarak 1 cm, dua kali sehari. Setelah gejalanya hilang, lanjutkan selama 2 minggu lagi untuk menghindari kekambuhan. Tidak direkomendasikan untuk anak-anak, wanita hamil, dan selama menyusui. Dari efek sampingnya, pada kasus yang terisolasi, gatal-gatal dan kemerahan lokal diamati.

Hidrokortison adalah agen hormonal, bintik-bintik putih hipomelanosis diolesi dengan salep 2-3 kali sehari, selama 2-3 minggu. Obat ini dikontraindikasikan pada lesi kulit akibat jamur, bakteri, virus, luka terbuka, bisul. Obat ini tidak diresepkan untuk anak di bawah usia 2 tahun, dengan hati-hati untuk wanita hamil dan selama menyusui. Salep dapat menyebabkan reaksi lokal: bengkak, gatal.

Bila bintik-bintik putih muncul di kaki, terapi vitamin dengan vitamin A, C, E, D, PP, dan preparat golongan B adalah tepat. Selain pemberian oral, suntikan digunakan untuk mengobati area yang kekurangan pigmentasi. Terapi mikro dan makroelemen dengan tembaga sulfat, seng, besi, dan sulfur juga populer.

Untuk vitiligo, prosedur fisioterapi seperti laser, terapi PUVA (radiasi ultraviolet, setelah mengonsumsi obat yang meningkatkan persepsi), elektroforesis dengan 0,5-1% tembaga sulfat digunakan. Hal ini terkadang menyebabkan hilangnya cacat kulit, tetapi tidak selalu.

Dalam pengobatan tradisional untuk bintik-bintik putih pada tubuh, fitoterapi lebih diutamakan. Resep-resepnya menggunakan herbal yang memiliki khasiat untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, melawan mikroorganisme patogen: echinacea, St. John's wort, duckweed, yarrow, immortelle, akar calamus. Infus dan rebusan dibuat dari koleksi tanaman ini dan tanaman lainnya dan diminum dalam waktu lama.

Tujuan utama homeopati adalah menghentikan proses penyebaran pigmen, memperkuat pertahanan tubuh, yang pada akhirnya mengarah pada pemulihan melanosit. Bergantung pada karakter, konstitusi, keadaan psiko-emosional seseorang, dokter homeopati dapat meresepkan bromium, sifilis. Seringkali, sediaan homeopati tersebut meliputi kalium karbonat, silikat, asam nitrat, fosfor, natrium klorida, dan komponen lainnya.

Intervensi bedah dilakukan sangat jarang dan melibatkan transplantasi epidermis atau memasukkan melanosit ke dalam kulit, yang kemudian akan menghasilkan pigmen.

Pencegahan

Membatasi paparan sinar matahari dan menggunakan kosmetik pelindung UV dapat mengurangi risiko berbagai cacat kulit pada kaki, termasuk bintik-bintik putih. Yang sama pentingnya adalah diet lengkap dan seimbang yang mengandung semua vitamin dan mineral yang diperlukan tubuh untuk berfungsi.

Perlu diingat juga bahwa stres dan hipotermia dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh, dan keduanya harus dihindari.

Ramalan cuaca

Bintik-bintik putih pada kaki tidak menimbulkan ancaman langsung terhadap kehidupan, tetapi prognosis untuk hilangnya bintik-bintik tersebut dalam sebagian besar kasus tidak menguntungkan.