Blepharochalasis

Kondisi di mana kulit kelopak mata atas menggantung seperti kantong di tepi kelopak mata disebut blepharochalasis. Mari kita lihat penyebab utama patologi ini dan metode pengobatannya.

Atrofi bilateral kulit kelopak mata atas merupakan proses patologis yang disebabkan oleh kerusakan serat elastis jaringan ikat dan ditandai dengan peningkatan kelembekan epidermis. Menurut Klasifikasi Penyakit Internasional revisi ke-10 ICD-10, blefarokalasis termasuk dalam kategori VII Penyakit mata dan adneksanya (H00-H59):

H00-H06 Penyakit kelopak mata, saluran lakrimal dan rongga mata.

• H02 Penyakit kelopak mata lainnya.
  • H02.3 Blefarokalasis (dermatolisis).

Hipertrofi jaringan kelopak mata atas biasanya terbentuk di bawah pengaruh ciri-ciri khusus struktur kulit, dengan perubahan terkait usia atau pembengkakan kelopak mata yang berkepanjangan. Biasanya, penyakit ini didiagnosis pada orang lanjut usia.

Banyak dokter yang menyatakan bahwa atrofi kelopak mata berhubungan dengan gangguan endokrin, pembuluh darah, atau neurotropik. Dalam beberapa kasus, gangguan tersebut memanifestasikan dirinya dalam patologi keturunan - sindrom penuaan dini pada kulit "cutis laxa". Untuk mengobati edema kelopak mata yang meradang, Anda perlu menemui dokter mata dan ahli bedah plastik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologi

Blepharochalasis bergantung pada usia. Statistik menunjukkan bahwa patologi kelopak mata mencakup sekitar 10% dari keseluruhan struktur penyakit mata. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kelopak mata terdiri dari jaringan berbeda yang bereaksi secara berbeda terhadap iritasi yang sama. Itulah sebabnya penyakit kelopak mata diklasifikasikan berdasarkan fitur anatomi, dan bukan berdasarkan fitur etiopatogenetik.

Menurut statistik medis, peningkatan jumlah jaringan di kelopak mata atas paling sering didiagnosis pada pasien dengan kecenderungan turun-temurun dan penyakit endokrin lanjut.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Penyebab blepharochalasis

Hingga saat ini, penyebab pasti blepharochalasis belum diketahui. Penyakit ini memiliki asal usul idiopatik. Kemungkinan penyebabnya meliputi hal berikut:

• Gangguan dan penyakit endokrin.
• Patologi sistem vaskular.
• Kecenderungan turun-temurun.
• Gangguan neurotropik.
• Penyakit radang kelopak mata.
• Reaksi alergi.
• Gangguan vasomotor.
• Sindrom Usher.
• Atrofi kulit yang progresif.

Apa pun penyebabnya, pengobatan gangguan tersebut hanya dilakukan melalui pembedahan.

[ 8 ], [ 9 ]

Faktor risiko

Karena atrofi kulit kelopak mata berasal dari penyakit idiopatik, sejumlah faktor risiko diidentifikasi yang dapat memicunya. Pertama-tama, ini adalah gangguan sistem endokrin dan faktor genetik. Varian sporadis dari perkembangan patologi juga diidentifikasi:

• Lesi inflamasi pada kelopak mata.
• Reaksi alergi.
• Disfungsi tiroid.
• Gangguan vasomotor.

Dermatolisis diduga berhubungan dengan atrofi kulit progresif. Dalam beberapa kasus, atrofi terjadi bersamaan dengan gondok dan bibir ganda, yang menunjukkan sindrom Usher.

Keunikan dari kelainan ini adalah bahwa ia dimulai tanpa disadari, terkadang setelah peradangan kronis yang sering berulang. Secara bertahap, kulit kelopak mata kehilangan elastisitasnya, menjadi lembek, tipis dengan pembuluh darah tembus cahaya dan lipatan-lipatan kecil, menggantung di bagian atas mata dan membatasi bidang penglihatan.

[ 10 ], [ 11 ]

Patogenesis

Mekanisme asal mula blepharochalasis bergantung sepenuhnya pada penyebab yang memicunya. Patogenesis dalam kebanyakan kasus dikaitkan dengan peradangan berkala pada kelopak mata atas. Proses peradangan disertai dengan pembengkakan. Kekambuhan pembengkakan yang sering menyebabkan atrofi struktur fibrosa kelopak mata, yang memberikan elastisitasnya. Seiring perkembangan penyakit, fungsi otot-otot yang bertanggung jawab untuk mengangkat kelopak mata terganggu.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Gejala blepharochalasis

Jaringan berlebih pada kelopak mata atas memiliki sejumlah tanda khas. Gejala blepharochalasis terjadi dengan frekuensi yang sama pada pria dan wanita. Selain itu, paling sering terjadi pada pasien lanjut usia. Ada juga kasus penyakit terisolasi yang berkembang selama masa pubertas.

Gejala utama patologi:

• Pertumbuhan jaringan yang berlebihan pada kelopak mata atas.
• Lipatan kulit yang menonjol pada bulu mata bagian atas.
• Hilangnya elastisitas kulit dan meningkatnya kelenturannya.
• Pembuluh darah yang melebar terlihat melalui kulit kelopak mata.

Jaringan yang kendur terutama terlihat jika dilihat dari samping. Seiring berjalannya waktu, atrofi menjadi semakin jelas. Blefarokalasis dapat berkembang sedemikian rupa sehingga kulit mulai menggantung di atas bulu mata bagian atas, menutupi pupil dan mengganggu penglihatan.

[ 16 ], [ 17 ]

Tanda-tanda pertama

Berdasarkan penelitian yang dilakukan, telah ditetapkan bahwa penyakit ini dapat timbul tanpa disadari, atau dapat bermanifestasi sebagai proses peradangan kronis yang sering berulang pada kelopak mata. Akibat pembengkakan yang terus-menerus, kulit menjadi lebih tipis dan terbentuklah kantung yang menggantung di atas mata.

Mari kita pertimbangkan tanda-tanda pertama hipertrofi jaringan kelopak mata atas dan perkembangannya:

• Pembengkakan/edema jaringan.
• Pembentukan lipatan kulit yang terutama terlihat ketika melihat kepala dari samping dan ketika menggerakkan otot-otot wajah.
• Perluasan suplai darah yang signifikan di area kelopak mata.
• Hilangnya elastisitas, kelembekan dan penipisan kulit.

Seiring perkembangan penyakit, kulit semakin meregang, menggantung di atas mata dan sebagian menghalangi penglihatan.

[ 18 ]

Blefarokalasis kelopak mata bawah

Patologi seperti blepharochalasis pada kelopak mata bawah jauh lebih jarang terjadi dibandingkan atrofi jaringan kelopak mata atas. Pembesaran dan penurunan lipatan kulit pada kelopak mata bawah menciptakan kesan seperti kantung di bawah mata. Sangat sering, jenis patologi ini disalahartikan dengan eversi kelopak mata, ketika tepi bulu mata tidak menempel pada bola mata, karena terputar ke luar. Karena itu, kulit mengendur kuat, memperlihatkan bola mata.

Penyakit ini dapat berkembang dengan proses peradangan pada konjungtiva dan kelopak mata. Gangguan ini terjadi dengan neuropati saraf wajah. Asal mula blepharochalasis dapat dikaitkan dengan hubungan kulit yang tidak cukup kuat dengan tendon levator, cacat pada fasia tarso-orbital, atau penipisan/peregangan berlebihan pada kulit karena angioedema berulang. Patologi ini menyebabkan ketidaknyamanan kosmetik, jadi pengobatan didasarkan pada eksisi bedah pada lipatan kulit yang berlebih.

[ 19 ]

Tahapan

Blefarokalasis mengalami beberapa tahap dalam perkembangannya. Pada tahap awal, kulit kehilangan elastisitasnya dan secara bertahap menjadi lebih tipis. Paling sering, hal ini dikaitkan dengan proses peradangan yang berulang. Seiring perkembangan penyakit, pembuluh darah kecil muncul, yang dengan cepat menjadi jelas. Pada tahap terakhir, kelopak mata berbentuk seperti kantong, menutupi sebagian mata dan mengganggu penglihatan.

[ 20 ], [ 21 ]

Formulir

Tidak ada jenis kelainan yang spesifik. Ada blepharochalasis unilateral dan bilateral. Edema kelopak mata juga dibedakan berdasarkan lokasi lipatan kulit: kelopak mata atas atau bawah.

Bentuk-bentuk dermatolisis berikut dibedakan:

• Resesif autosomal - tanda-tanda penyakit sudah terlihat sejak lahir atau berkembang pesat seiring bertambahnya usia anak. Kulit yang kendur menggantung dalam lipatan-lipatan besar, tetapi tidak atrofi atau hiperelastis. Lipatan-lipatan seperti kantong membuat wajah tampak seperti berlinang air mata.
• Dominan autosom (terbatas) – hipertrofi kelopak mata muncul bersamaan dengan sindrom Usher. Pembesaran bibir secara progresif (biasanya bagian atas) terjadi karena pembengkakan selaput lendir dan pembentukan alur melintang.

Atrofi dapat dikaitkan dengan faktor genetik dan didapat.

[ 22 ], [ 23 ]

Komplikasi dan konsekuensinya

Peningkatan jumlah jaringan di kelopak mata atas cenderung berlanjut. Konsekuensi dan komplikasinya terwujud dalam bentuk cacat kosmetik yang nyata. Intervensi bedah digunakan untuk mengobati kondisi patologis. Blepharoplasty dapat menyebabkan masalah berikut:

• Hematoma retrobulbar – terjadi akibat perdarahan pascaoperasi dan penumpukan darah di rongga mata. Kondisi ini ditandai dengan edema yang signifikan, peningkatan eksoftalmus, penurunan tajam penglihatan, dan keterbatasan mobilitas bola mata. Untuk mengatasi komplikasi ini, dilakukan revisi luka, drainase, dan pembuangan bekuan darah.
• Supurasi luka pascaoperasi - bermanifestasi sebagai infiltrasi kulit kelopak mata atas, pembengkakan parah dan nyeri. Perawatan melibatkan pencucian dengan antiseptik dan drainase area luka.
• Bekas luka hipertrofik – terbentuk karena terganggunya perkembangan bekas luka normal. Bekas luka ini tampak seperti untaian merah padat yang menyatukan jaringan tipis, membentuk lipatan kulit. Untuk menghilangkan konsekuensi pembedahan seperti itu, miogymnastik diresepkan.
• Konjungtivitis (bakteri, virus, alergi) - terjadi dengan latar belakang berkurangnya kekebalan lokal setelah operasi, karena intoleransi terhadap obat-obatan atau kegagalan mengikuti aturan perawatan kelopak mata. Diwujudkan dengan sensasi benda asing di mata, fotofobia, gatal, peningkatan lakrimasi. Pengobatan bersifat lokal.
• Ptosis kelopak mata atas paling sering terjadi akibat pelanggaran teknik bedah, yaitu cedera pada aponeurosis levator dan jaringan parut berikutnya.
• Ektropion – komplikasi ini terkait dengan pelanggaran struktur pendukung kelopak mata bawah. Paling sering, ini terjadi karena cedera pada bagian prepelvis otot orbikularis okuli.
• Enoftalmus adalah pergeseran bola mata ke belakang. Hal ini terjadi karena pengangkatan sebagian besar lemak orbital. Ukuran fisura palpebra mengecil.
• Lingkaran hitam di bawah mata – terjadi karena hiperinsolasi pada periode pascaoperasi dan pembentukan hematoma. Hiperpigmentasi sedang menghilang dalam waktu 4 minggu setelah perawatan. Dalam kasus lain, preparat pemutih dengan hidrokuinon, asam glikolat, dan hidrokortison digunakan.

Tanpa perawatan yang tepat, hipertrofi menyebabkan lipatan kulit menggantung di atas bulu mata bagian atas, sehingga menghalangi bidang penglihatan dari kedua sisi dan atas. Hal ini menyebabkan gangguan penglihatan.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Diagnostik blepharochalasis

Atrofi dan pembesaran kulit kelopak mata atas mengacu pada penyakit mata. Diagnosis blepharochalasis dimulai dengan memeriksa ketajaman penglihatan dan pemeriksaan luar mata. Dokter mata akan menilai kondisi kelopak mata dan konjungtiva, dan jika perlu, melakukan biomikroskopi.

Dalam kebanyakan kasus, diagnosis tidaklah sulit, karena didasarkan pada manifestasi klinis penyakit. Blefarokalasis ditandai dengan lipatan kulit di atas mata yang menggantung seperti kantung, yang sebagian dapat menutupi pupil. Edema dalam kebanyakan kasus terjadi sebagai proses peradangan yang berulang.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Tes

Serangkaian tes laboratorium untuk mendiagnosis blepharochalasis dilakukan pada semua tahap perkembangan penyakit dan pengobatannya. Tes-tes tersebut meliputi:

• Tes darah umum adalah hal pertama yang perlu Anda lakukan. Tes ini memberikan informasi tentang kondisi umum tubuh: kandungan elemen seluler dalam darah (eritrosit, leukosit, limfosit, monosit, dll.), kadar hemoglobin, hematokrit, laju sedimentasi eritrosit, indeks warna.
• Darah untuk RW – analisis ini dilakukan untuk mendeteksi agen penyebab sifilis atau treponema pallidum. Untuk reaksi Wasserman, darah vena diambil.
• Antigen Hbs merupakan indikator bentuk akut virus hepatitis B.
• Waktu pembekuan darah – ada beberapa metode untuk melakukan analisis ini. Namun, tidak ada norma tunggal untuk pembekuan darah. Misalnya, menurut metode Sukharev, pembekuan dimulai 30 detik hingga 2 menit setelah dimulainya analisis dan berakhir dalam 3-5 menit. Penyimpangan kecil merupakan variasi dari norma.
• Analisis urin umum adalah tes laboratorium standar yang digunakan untuk mendiagnosis hampir semua penyakit. Tes ini memungkinkan Anda mempelajari kondisi sistem kardiovaskular, kekebalan tubuh, ginjal, dan organ serta sistem internal lainnya.

Berdasarkan hasil diagnostik laboratorium, dokter mungkin meresepkan tes tambahan atau membuat diagnosis.

[ 33 ], [ 34 ]

Diagnostik instrumental

Atrofi kulit kelopak mata atas atau bawah merupakan kondisi patologis yang menyebabkan ketidaknyamanan kosmetik dan berdampak negatif pada ketajaman penglihatan. Diagnostik instrumental untuk blepharochalasis terdiri dari prosedur berikut:

• Pemeriksaan visual pada kulit kelopak mata - penyakit ini ditandai dengan perubahan atrofi, di mana jaringan menipis dan meregang, vena subkutan kecil dapat terlihat. Kulit menggantung dalam lipatan di sudut luar mata, menghalangi pandangan.
• Visometri adalah tes ketajaman penglihatan. Pemeriksaan oftalmologi standar. Berbagai tabel metrik dengan optotipe digunakan untuk pelaksanaannya.
• Perimetri adalah diagnostik batas lapang pandang dan proyeksinya ke permukaan bola. Perimetri memungkinkan identifikasi gangguan lapang pandang dan penentuan lokasi proses patologis.

Selain pemeriksaan di atas, gonioskopi, pemeriksaan mata, USG, dan berbagai metode sinar X dapat diresepkan.

Perbedaan diagnosa

Selain pemeriksaan laboratorium dan instrumental, diagnostik diferensial juga diindikasikan untuk blepharochalasis.

Diagnosis diferensial dilakukan dengan penyakit-penyakit berikut:

• Angioedema Quincke terjadi dengan cepat, tidak seperti dermatolisis, yang berkembang secara bertahap. Dengan latar belakang pembengkakan kelopak mata, sensasi nyeri muncul di area bibir, sulit bernapas. Reaksi alergi dari kulit, gatal, ruam mungkin terjadi.
• Erisipelas - ditandai dengan serangan akut dan proses peradangan yang nyata. Pasien mengeluhkan kondisi demam dan penurunan kesehatan secara umum.
• Neurofibromatosis - selain lesi di area kelopak mata, area dengan perubahan patologis muncul di seluruh tubuh.
• Atrofi senilis pada kulit kelopak mata - blepharochalasis berkembang pada usia muda dan memiliki atrofi yang lebih jelas.

Dalam kebanyakan kasus, mendiagnosis patologi tidaklah sulit, karena gangguan tersebut memiliki manifestasi klinis yang khas.

Pengobatan blepharochalasis

Sayangnya, pengobatan untuk blepharochalasis belum dikembangkan hingga saat ini. Metode konservatif digunakan untuk menghentikan perkembangan proses inflamasi patologis, tetapi efektivitasnya tidak terlalu bagus. Metode terapi yang paling efektif adalah operasi pengangkatan kulit berlebih.

Semua rekomendasi dan keputusan akhir mengenai operasi dibuat oleh dokter mata dan ahli bedah plastik. Dalam kebanyakan kasus, blepharoplasty dilakukan dengan anestesi lokal. Operasi berlangsung sekitar 1,5-2 jam. Selain menghilangkan hipertrofi kulit kelopak mata, canthoplasty lateral dan pengangkatan aponeurosis eksternal pada lipatan dapat dilakukan.

Masa pemulihan berlangsung selama 1-2 minggu. Pasien diberi resep berbagai obat, vitamin, dan salep yang mempercepat proses pemulihan dan meminimalkan risiko komplikasi.

Obat

Terapi obat untuk blepharochalasis dilakukan segera setelah operasi. Obat-obatan diperlukan untuk mencegah komplikasi infeksi. Untuk tujuan ini, obat tetes mata dan salep dengan sifat antibiotik dan antiseptik digunakan.

Paling sering, pasien diberi resep obat-obatan berikut ini:

1. Vitabact adalah agen antimikroba berspektrum luas. Obat ini memiliki sifat antiseptik yang nyata. Obat ini aktif melawan jamur, mikroba, dan virus. Obat ini tersedia dalam bentuk larutan untuk obat tetes mata. Botol tetes berisi 10 ml obat 0,05%. Bahan aktif obat tetes ini adalah piloksidin hidroklorida. Eksipien: polisorbat, dekstrosa anhidrat, air murni.

• Indikasi penggunaan: pencegahan komplikasi pascaoperasi di segmen anterior mata, persiapan praoperasi, infeksi mata bakteri, dakriosistitis, proses inflamasi.
• Dosis dan cara pemberian ditentukan oleh dokter yang merawat, masing-masing untuk setiap pasien. Untuk infeksi bakteri, 2 tetes diteteskan 2-6 kali sehari. Saat proses peradangan mereda, dosisnya dikurangi. Untuk mencegah infeksi sebelum operasi, 1-2 tetes diteteskan sekali. Prosedur ini diulang pada hari pertama setelah operasi.
• Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap komponen obat, kehamilan dan menyusui.
• Efek samping: reaksi alergi berupa hiperemia konjungtiva. Rasa terbakar dan kemerahan juga mungkin terjadi. Untuk menghilangkan reaksi ini, perlu membilas mata secara menyeluruh dengan air bersih dan berkonsultasi dengan dokter.

2. Diklofenak adalah obat antiinflamasi nonsteroid. Obat ini memiliki sifat analgesik, antipiretik, dan antiedema. Obat ini meminimalkan manifestasi miosis selama prosedur pembedahan.

• Indikasi penggunaan: persiapan pra operasi, pencegahan perubahan inflamasi pasca operasi, pengobatan proses pasca trauma pada bola mata, perubahan inflamasi pada konjungtiva.
• Cara penggunaan: tetes digunakan secara lokal. Pemasangan dilakukan di kantung konjungtiva. Dosis dan lama penggunaan tergantung pada indikasi medis. Sebagai aturan, obat digunakan 1 tetes setiap 6-8 jam. Rata-rata pengobatan berlangsung 7-14 hari.
• Efek samping: dalam kebanyakan kasus, obat ini dapat ditoleransi dengan baik. Sangat jarang, terjadi kekeruhan kornea, penglihatan kabur, gatal dan kemerahan pada kelopak mata, pembengkakan wajah, urtikaria, peningkatan suhu tubuh, dan muntah.
• Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap komponen obat, intoleransi terhadap NSAID dan asam asetilsalisilat, gangguan hematopoiesis, penyakit gastrointestinal dengan cacat erosif atau ulseratif. Tidak ada kasus overdosis yang tercatat.

3. Indocollyre adalah agen oftalmologi lokal dengan sifat anti-inflamasi dan analgesik. Mengandung bahan aktif - indometasin dari kelompok NSAID. Mengurangi intensitas proses inflamasi, mengurangi keparahan sindrom nyeri.

• Indikasi penggunaan: pengobatan dan pencegahan proses inflamasi setelah operasi. Sindrom nyeri setelah keratektomi fotorefraktif. Obat ini digunakan 2-4 kali sehari, 1 tetes pada setiap mata.
• Efek samping: reaksi hipersensitivitas, rasa terbakar, nyeri pada mata dan hiperemia, penurunan sementara ketajaman penglihatan, fotosensitivitas.
• Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap komponen obat dan NSAID. Tidak diresepkan untuk pasien dengan riwayat triad aspirin, tukak lambung, disfungsi ginjal dan hati yang parah. Gunakan dengan sangat hati-hati sebelum operasi mata yang direncanakan.
• Overdosis: Penggunaan obat tetes mata secara terus-menerus dapat meningkatkan keparahan efek samping. Untuk menghilangkannya, hentikan penggunaan obat, bilas mata Anda dengan air mengalir, dan cari pertolongan medis.

4. Tobradex adalah obat kombinasi yang mengandung komponen antimikroba dan kortikosteroid. Obat ini memiliki sifat bakterisida dan antiradang yang nyata. Mengandung tobramisin (antibiotik spektrum luas) dan deksametason (kortikosteroid dengan aksi antiradang). Obat ini tersedia dalam bentuk salep mata dan tetes mata.

• Indikasi penggunaan: penyakit radang mata dengan/tanpa infeksi bakteri. Pengobatan dan pencegahan penyakit mata infeksi dan radang setelah operasi. Cedera mata, pencegahan patologi infeksi dan radang.
• Cara penggunaan: tetes ditujukan untuk diteteskan ke dalam kantung konjungtiva, 1-2 tetes setiap 4-6 jam. Salep juga dioleskan ke kantung konjungtiva mata yang sakit 3-4 kali sehari.
• Efek samping: reaksi alergi lokal, rasa terbakar, mata dan kelopak mata kering, penurunan ketajaman penglihatan sementara, keratitis, edema konjungtiva. Pada kasus yang terisolasi, perkembangan katarak, fotofobia, midriasis, glaukoma dicatat.
• Kontraindikasi: hipersensitivitas terhadap komponen obat. Tidak diresepkan untuk pengobatan pasien dengan infeksi mata yang disebabkan oleh virus herpes, jamur, tuberkulosis atau mikobakteri. Dengan kehati-hatian khusus, obat ini diresepkan untuk glaukoma dan penipisan kornea.

5. Levomekol adalah obat kombinasi dengan antibiotik kloramfenikol dan imunostimulan metilurasil. Obat ini tersedia dalam bentuk salep. Obat ini digunakan untuk mengobati penyakit kulit radang bernanah, bisul, tukak trofik, dan luka bakar derajat 2-3.

Salep dioleskan ke area yang sakit dan, jika perlu, ditutup dengan serbet steril. Cara pengobatannya berbeda untuk setiap pasien. Levomekol dapat menyebabkan reaksi alergi lokal yang hilang dengan sendirinya setelah obat dihentikan. Obat ini tidak boleh digunakan jika terjadi hipersensitivitas terhadap komponen-komponennya.

Vitamin dan mineral

Untuk mempercepat pemulihan pascaoperasi guna menghilangkan atrofi kulit kelopak mata, pasien tidak hanya diberi resep obat-obatan, tetapi juga unsur mikro yang diperlukan untuk mata dan tubuh. Vitamin membantu meningkatkan penglihatan dan mempertahankan fungsi mata yang normal.

Sebagai aturannya, pasien diberi resep vitamin berikut ini:

• A – retinol merupakan komponen pigmen mata rhodopsin. Kekurangan zat ini akan mengurangi fungsi penglihatan.
• C – asam askorbat diperlukan untuk memperkuat dinding pembuluh mata dan kapiler. Tingkat nutrisi jaringan mata bergantung pada kekuatannya. Kekurangan vitamin C meningkatkan risiko pendarahan intraokular.
• Vitamin B – memiliki aktivitas antioksidan tinggi. Berperan dalam proses pembentukan impuls visual, berinteraksi dengan retinol. Bertanggung jawab atas metabolisme jaringan saraf.
• E – tokoferol menstabilkan keadaan membran sel, memiliki sifat antioksidan. Melindungi dari radiasi ultraviolet negatif dan pencahayaan terang.

Zat-zat di atas dapat diperoleh dari makanan atau dengan membeli vitamin kompleks khusus untuk mata:

• Riboflavin – diresepkan untuk mengatasi kelelahan mata yang cepat, gangguan penglihatan. Mempercepat proses penyembuhan luka yang disebabkan oleh intervensi bedah, cedera, atau obat mata. Mengurangi stres dan meningkatkan fungsi penglihatan, menghentikan proses peradangan dengan cepat.
• Visiomax – mengandung ekstrak tanaman. Meningkatkan penglihatan, meminimalkan risiko timbulnya penyakit mata. Meningkatkan pemulihan fungsi penglihatan, meningkatkan kesehatan secara keseluruhan.
• Vitafacol - vitamin yang membersihkan lensa dan menghilangkan kekeringan. Dapat digunakan sebagai pengobatan pada tahap awal katarak.

Sebaiknya gunakan semua vitamin dan vitamin kompleks setelah berkonsultasi dengan dokter mata. Dokter akan memilih pengobatan yang ideal untuk menjaga kesehatan mata dan menjaga penglihatan.

Perawatan fisioterapi

Untuk mempercepat pemulihan pascaoperasi blepharochalasis, pasien diresepkan perawatan fisioterapi. Fisioterapi diperlukan untuk:

• Sanitasi fokus infeksi kronis.
• Mengencangkan dan merangsang kekebalan lokal.
• Mobilisasi pertahanan tubuh.
• Pemulihan fungsi kelenjar sebasea kelopak mata (stimulasi sekresi).

Mari kita lihat prosedur fisioterapi yang paling efektif:

1. Terapi magnetik frekuensi rendah – meredakan peradangan dan pembengkakan kelopak mata, mempercepat penyerapan infiltrat, mempercepat proses metabolisme, meningkatkan trofisme jaringan. Meningkatkan aktivitas elemen yang terbentuk dan protein plasma, meningkatkan aliran darah lokal dan meningkatkan suplai darah ke kelopak mata.
2. Darsonvalisasi lokal kelopak mata - dengan bantuan arus frekuensi menengah yang berdenyut, terjadi iritasi pada ujung saraf zona refleks. Berkat ini, efek pada sistem saraf otonom tercapai, suplai darah membaik, dan trofisme jaringan meningkat.
3. Sekretostimulasi – pijat kelopak mata meningkatkan aliran darah dan getah bening, meningkatkan tonus sistem saraf otot, mengembalikan sekresi kelenjar meibom dan menghilangkan penyumbatan di kelopak mata. Pijat dapat dilakukan bersamaan dengan pemasangan sediaan obat.

Namun, pengobatan fisioterapi untuk blepharochalasis, seperti metode terapi lainnya, memiliki kontraindikasi tertentu untuk digunakan. Pengobatan tidak dilakukan dalam kasus proses supuratif parah di mata dan pelengkap, dalam kasus demam, neoplasma ganas pada mata.

Obat tradisional

Untuk pengobatan atrofi kulit pada kelopak mata atas atau bawah, tidak hanya metode tradisional tetapi juga non-tradisional yang digunakan. Pengobatan tradisional blepharochalasis:

• Ambil beberapa bawang bombay dan rebus hingga lunak. Setelah dingin, saring. Tambahkan madu ke dalam rebusan dan cuci mata dan kelopak mata Anda dengan larutan ini 4-5 kali sehari.
• Tuangkan 250 ml air mendidih ke atas 100 g kulit mentimun segar dan tambahkan ½ sendok teh soda. Gunakan larutan tersebut untuk kompres.
• Seduh 25 g biji adas atau daun adas cincang dengan 250 ml air mendidih dan biarkan hingga dingin. Saring dan gunakan sebagai tapal.
• Campur bahan-bahan berikut dalam proporsi yang sama beratnya: daun birch, rose hip, daun stroberi, St. John's wort, semanggi merah. Giling semua bahan hingga halus. Tuangkan 50 ml air mendidih ke atas satu sendok teh campuran dan biarkan selama 30-40 menit. Saring. Gunakan rebusan untuk kompres 2-3 kali sehari.

Selain resep-resep di atas, pijat sendiri memiliki khasiat penyembuhan. Pijat sendiri dapat mengencangkan jaringan kelopak mata dan mata. Anda dapat menggunakan kuku untuk melakukan pijat refleksi. Untuk melakukannya, tusuk kelopak mata Anda dengan lembut selama 2-3 menit, 1-3 kali sehari.

Pengobatan herbal

Pengobatan alternatif lain untuk penyakit mata adalah pengobatan herbal. Untuk blepharochalasis, Anda dapat menggunakan resep berikut:

• Seduh 15-25 g bunga jagung tanpa keranjang dalam 250 ml air mendidih, biarkan selama satu jam dan saring. Infusnya digunakan sebagai desinfektan dan agen antiinflamasi. Lama pengobatan adalah 4-5 hari.
• Tuang 15-25 g kulit kayu ek yang dihancurkan ke dalam 500 ml vodka dan didihkan dengan api sedang selama 15-30 menit. Saring dan dinginkan. Ramuan ini cocok untuk berkumur dan mengompres dalam proses peradangan yang parah.
• Masukkan 30 g biji pisang yang sudah dihancurkan ke dalam wadah kaca. Tambahkan 2 sendok teh air dingin ke dalam komponen herbal dan kocok dengan baik. Tuang 6 sendok makan air mendidih ke dalam wadah dan terus kocok hingga produk benar-benar dingin. Saring dan gunakan sebagai tapal.
• Ambil satu sendok makan bunga kamomil dan tuangkan 250 ml air mendidih. Biarkan selama 10 menit, saring dan dinginkan. Produk yang sudah jadi dapat disimpan di lemari es. Ramuan tersebut digunakan untuk kompres mata. Menurut resep ini, Anda dapat menyiapkan ramuan celandine, yang juga cocok untuk kompres.

Jika Anda tidak memiliki bahan-bahan untuk resep yang dijelaskan di atas, Anda dapat menggunakan kompres yang terbuat dari teh hitam atau teh hijau yang baru diseduh. Untuk menghilangkan kelopak mata kering, tambahkan susu ke dalam minuman tersebut.

Perawatan bedah

Saat ini belum ada metode konservatif untuk menghilangkan patologi seperti blepharochalasis. Perawatan bedah adalah satu-satunya cara untuk menghentikan pertumbuhan progresif kulit kelopak mata.

Blepharoplasty adalah operasi untuk memperbaiki atau mengubah bentuk kelopak mata. Eksisi jaringan berlebih ditujukan untuk memperbaiki cacat dan meremajakan pasien secara estetika. Operasi ini membantu mengencangkan kelopak mata atas dan bawah, sehingga tampak lebih ringan dan terbuka. Setelah prosedur, jumlah kerutan pada kelopak mata berkurang.

Indikasi untuk intervensi bedah:

• Atrofi jaringan kelopak mata atas dan kelopak matanya terkulai seperti kantung.
• Adanya kantung di bawah mata.
• Adanya timbunan lemak di bawah mata.
• Banyak kerutan di kelopak mata bawah.
• Patologi dan cacat bawaan.
• Sudut mata terkulai.

Kontraindikasi blepharoplasty:

• Proses peradangan dalam tubuh disertai peningkatan suhu.
• Adanya penyakit pernapasan akut atau kronis.
• Hepatitis.
• Diabetes melitus tipe 1 atau 2.
• Penyakit menular atau onkologis.
• Kehamilan dan menyusui.
• Usia pasien di bawah 18 tahun.
• Gangguan pembekuan darah.
• Perjalanan penyakit akut pada organ dalam.
• Hipertensi.
• Peningkatan tekanan intrakranial.
• Penyakit menular pada hidung atau mata.
• Disfungsi tiroid.

Perawatan bedah dilakukan di tempat rawat jalan atau rawat inap dengan anestesi lokal. Operasi berlangsung selama 1-3 jam. Prosedur berikut diindikasikan untuk blepharochalasis:

• Aponeurosis levator plicae eksternal.
• Blefaroplasti.
• Penghapusan sebum.
• Kantoplasti lateral.

Untuk operasi kelopak mata atas, dokter membuat sayatan pada lipatan alami. Sayatan tersebut sedikit menyentuh area di atas sudut luar kerutan yang muncul saat tersenyum. Kulit berlebih dan jaringan lemak dibuang melalui sayatan tersebut. Saat sayatan sembuh, sayatan tersebut menjadi tidak terlihat, karena mengikuti kontur normal kelopak mata atas. Untuk operasi kelopak mata bawah, sayatan dibuat di bawah garis bulu mata bawah. Lemak, otot, dan kulit berlebih dibuang melalui sayatan tersebut. Untuk menghilangkan pembengkakan, dokter dapat mendistribusikan kembali jaringan tersebut.

Pengangkatan jaringan dapat dilakukan menggunakan pisau bedah atau metode laser. Blefaroplasti laser memungkinkan Anda untuk membuang kelebihan kulit di sekitar mata, mengubah ukuran atau bentuknya, menghilangkan kerutan retikuler, dan edema. Prosedur ini dilakukan menggunakan sinar erbium atau karbon dioksida CO2.

Setelah operasi, pasien akan menjalani masa pemulihan, yang lamanya berbeda-beda pada setiap pasien. Pada hari-hari pertama, pasien perlu beristirahat. Aktivitas yang berlebihan dapat menyebabkan komplikasi bedah seperti pembengkakan dan memar. Jahitan biasanya dilepas pada hari ke-4-5 pascaoperasi. Awalnya, bekas luka berwarna merah muda, tetapi setelah 2-3 bulan, bekas luka tersebut tidak terlihat lagi.

Perlu diperhatikan fakta bahwa segera setelah operasi, penglihatan mungkin kabur dan tetap demikian selama beberapa hari. Selain itu, ada kepekaan terhadap cahaya, peningkatan lakrimasi, mata kering. Untuk menghilangkan gejala tersebut, obat khusus (tetes, salep) digunakan. Dianjurkan juga untuk mengenakan kacamata hitam selama 2-3 minggu setelah operasi untuk melindungi mata dari iritasi matahari dan angin.

Pencegahan

Blefarokalasis, seperti penyakit lainnya, jauh lebih mudah dicegah daripada diobati. Pencegahan didasarkan pada penerapan gaya hidup sehat. Telah diketahui bahwa patologi ini lebih sering terjadi pada pasien dengan gangguan metabolisme lipid, yaitu obesitas.

Untuk mencegah atrofi kulit kelopak mata, Anda perlu memantau kesehatan fisik dan berat badan Anda. Disarankan untuk menyesuaikan pola makan dan lebih memperhatikan olahraga. Selain itu, jangan lupakan prosedur kosmetik, yang tindakannya ditujukan untuk meningkatkan elastisitas kulit kelopak mata.

Jika ada kecenderungan genetik terhadap penyakit ini, Anda dapat berkonsultasi dengan dokter mata atau ahli bedah plastik terlebih dahulu. Dokter akan memberikan rekomendasi tentang perawatan kulit kelopak mata yang tepat, yang akan mengurangi risiko perubahan atrofi.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Ramalan cuaca

Blepharochalasis, dengan penanganan bedah yang tepat, memiliki prognosis yang baik. Jika penyakit ini dibiarkan begitu saja, akan menimbulkan beberapa masalah sekaligus. Pertama-tama, ini adalah cacat kosmetik yang akan menimbulkan masalah kesehatan mental (kurang percaya diri, depresi). Kulit yang kendur dapat menutupi pupil, sehingga menyulitkan penglihatan. Cedera pada lipatan kulit dapat menyebabkan penyakit mata yang serius. Perhatian dan penanganan medis yang tepat waktu akan membantu menjaga keindahan mata.