Diatesis urin

Urolitiasis tidak dapat diidentifikasi sebagai penyakit terpisah.

Kondisi ini dapat dicirikan sebagai suatu kondisi batas, yang selanjutnya dapat memicu perkembangan sejumlah penyakit: asam urat, urolitiasis, dan seterusnya.

Epidemiologi

Pada pria, penyakit ini berkembang setelah usia empat puluh, pada wanita – setelah menopause.

[ 1 ]

Penyebab urolitiasis

Penyebab urolitiasis bisa berbeda-beda.

• Kecenderungan turun-temurun.
• Pola makan yang tidak tepat. Penyalahgunaan produk seperti cokelat, daging dan produk sampingan daging, bumbu perendam, makanan asin dan asap, kaldu kental, kakao.
• Kegemukan.
• Gaya hidup yang tidak banyak bergerak.
• Airnya terlalu keras.
• Penyakit sistem endokrin.
• Kondisi setelah kemoterapi karena kanker.
• Penyakit autoimun.
• Disfungsi ginjal.
• Penyalahgunaan alkohol, alkoholisme kronis.
• Cedera.
• Transplantasi organ.
• Hipotermia.
• Penggunaan sejumlah obat farmakologis dalam jangka panjang.

[ 2 ]

Patogenesis

Patogenesis urolitiasis terdiri dari pelanggaran metabolisme purin (protein), yang mengakibatkan peningkatan pembentukan asam urat.

Sumber asam urat adalah sejumlah produk makanan dan senyawa yang diproduksi oleh tubuh itu sendiri. Jika terdapat kelebihan produk tersebut, tubuh berhenti mengatasi pemecahan dan pembuangannya dari tubuh, aliran urin melambat, yang menyebabkan kristalisasi garam-garam ini dan pembentukan pasir dan batu. Pada saat yang sama, struktur urin itu sendiri mengubah komposisi kimianya, keasamannya meningkat, yang dapat diamati selama tes laboratorium.

Peningkatan kadar asam urat menyebabkan pengendapan dalam urin dalam bentuk serpihan koloid, urat, dan neoplasma kristal asam urat. Kristal yang sama mulai mengendap di jaringan sendi, serta organ kemih, membentuk pasir dan batu.

Gejala urolitiasis

Gejala urolitiasis adalah sebagai berikut:

• Munculnya rasa nyeri seperti teriris di perut bagian bawah.
• Nyeri pada daerah lumbar-sakral.
• Sering dan terasa nyeri saat ingin buang air kecil.
• Ekskresi urat dalam urin.
• Munculnya jejak darah dalam urin.
• Mual yang menyebabkan keinginan muntah secara berkala.
• Nafsu makan menurun.
• Penurunan berat badan secara bertahap.
• Gangguan tidur.
• Kemungkinan terjadi kolik di area ginjal.
• Kelemahan umum tubuh.
• Meningkatnya rangsangan, mudah tersinggung. Ketidakstabilan emosi.
• Rasa haus mungkin terjadi.
• Takikardia.
• Peningkatan suhu tubuh mungkin terjadi.
• Pada bentuk patologi yang sangat parah, sindrom kejang dan gejala meningeal (tanda-tanda iritasi meningen) dapat berkembang.

Tanda-tanda pertama

Sejak saat alat ginjal mulai berfungsi pada batas maksimalnya, seseorang mulai merasakan tanda-tanda pertama penyakit.

1. Buang air kecil menjadi menyakitkan dan sering.
2. Muncul sensasi tidak enak, menarik, dan menyakitkan di perut bagian bawah.
3. Dalam urin Anda dapat melihat serpihan keruh, kadang-kadang inklusi darah.

[ 3 ]

Komplikasi dan konsekuensinya

Akibat utama urolitiasis adalah peradangan pada jaringan organ sistem ekskresi dan persendian - tempat di mana urat paling banyak diendapkan.

Komplikasi urolitiasis dapat menyebabkan perkembangan penyakit seperti:

• Proses peradangan yang memengaruhi organ sistem ekskresi dan sistem muskuloskeletal.
• Pembentukan pasir dan batu di ginjal (urolitiasis).
• Berbagai enzimopati.
• Nefropati urat.
• Perkembangan aterosklerosis.
• Hiperurikosuria.
• Gangguan metabolisme.
• Nefritis interstisial.
• Penyakit pada sistem kardiovaskular.
• Encok.
• Neuralgia dan migrain.
• Patologi endokrin (diabetes, obesitas).
• Artritis. Garam asam urat dapat terakumulasi di lapisan jaringan subkutan dan jaringan ikat. Bila mengeras, garam ini akan terasa nyeri. Ukurannya dapat berkisar dari satu milimeter hingga beberapa sentimeter.

[ 4 ]

Diagnostik urolitiasis

Diagnosis urolitiasis terdiri dari sejumlah penelitian:

1. Survei keluhan pasien.
2. Pemeriksaan pasien.
3. Tes laboratorium:

• Tes urine.
• Tes darah.
  • Pemeriksaan ultrasonografi ginjal dan kandung kemih.
  • Bila perlu, pemeriksaan sinar X mungkin akan diresepkan.
  • Bila perlu, konsultasikan dengan spesialis lainnya.
  • Diagnostik diferensial.

Volume penelitian yang diperlukan tepat waktu memungkinkan seorang spesialis untuk mengonfirmasi atau membantah keberadaan penyakit yang dimaksud dalam tubuh pasien.

Tes

Jika diduga adanya urolitiasis, tes laboratorium juga diresepkan.

• Tes urin yang dapat mengungkapkan:
• Kadar asam urat yang lebih tinggi dari normal.
• Endapan berupa kristal asam urat.
• Meningkatnya keasaman pH urin.
• Meningkatnya pembentukan oksalat bersama dengan urat.
• Tes darah:
  • Hitung darah lengkap, pergeseran ke kiri dalam jumlah sel darah putih, leukositosis, peningkatan LED, protein C-reaktif.
  • Biokimia darah memungkinkan kita menentukan tingkat urea, nitrogen, dan kreatinin – peningkatan kadar parameter ini merupakan indikator tidak langsung adanya diatesis asam urat dalam tubuh.

[ 5 ], [ 6 ]

Diagnostik instrumental

Diagnostik instrumental yang memungkinkan diagnosis urolitiasis:

1. Pemeriksaan ultrasonografi. Bahkan pada tahap awal perkembangan patologis, seorang spesialis ultrasonografi yang berpengalaman mampu mengenali munculnya pasir atau batu kecil di ginjal, saluran kemih, atau lemak subkutan.
2. Jika perlu, metode sinar-X dapat diresepkan. Memungkinkan untuk menentukan lokasi patologi. Batu berukuran kurang dari 3 mm dapat dikenali.
3. Jika penyakitnya sudah rumit oleh berbagai komplikasi, maka metode penelitian tambahan lainnya dapat diresepkan.

Perbedaan diagnosa

Diagnostik diferensial dilakukan dengan penyakit seperti asam urat, urolitiasis, sistitis, nefritis, pielonefritis, glomerulonefritis.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pengobatan urolitiasis

Pengobatan urolitiasis dibagi menjadi dua tahap utama. Pertama, pengobatan simtomatik yang ditujukan untuk meredakan gejala akut. Tahap kedua adalah pengobatan patogenetik.

Penyesuaian pola makan juga diperlukan. Perlu untuk mengecualikan atau mengurangi konsumsi produk-produk berikut:

Proporsi makanan asal hewan harus dikurangi:

• Daging.
• Jeroan.
• Daging asap.
• Diasinkan.
• Produk sosis dan frankfurter.
• Hilangkan kaldu kental dari menu makanan Anda.
• Ikan dan daging kaleng.
• Kurangi jumlah sayuran kaleng yang dikonsumsi.
• Batasi konsumsi produk susu.
• Hentikan coklat, kakao, dan kopi.
• Kecuali dari diet:
  • Bayam, rhubarb, coklat kemerah-merahan, polong-polongan.
  • Produk setengah jadi produksi industri. Biasanya mengandung kadar natrium klorida yang tinggi.
  • Tomat dan buah ara.
  • Saus.
• Jumlah cairan yang diminum per hari harus minimal dua liter. Jika profesi atau gaya hidup pasien berkaitan dengan beban berat, serta selama musim panas, volume cairan yang dikonsumsi harus ditingkatkan.
• Selama serangan, diet bebas garam dilakukan.

Untuk mempertahankan fungsi normal proses metabolisme, pasien tersebut diberi resep peningkatan volume cairan harian, dan diberikan larutan garam (regidron, hydrovit, disol, dan lainnya).

Enema pembersihan diberikan, enterosorben diresepkan. Yang paling efektif adalah enterosgel, polysorb, laktrofiltrum, atoxil, karbon aktif.

Bila timbul gejala nyeri, diberikan obat antispasmodik dan pereda nyeri: no-shpa, no-shpalgin, nova T, novagra, novalgin, novaclav.

Panas diresepkan, diterapkan pada daerah pinggang. Ini bisa berupa syal wol, botol air panas, atau mandi dengan air hangat. Namun, prosedur tersebut harus dilakukan dengan sangat hati-hati, terutama jika pasien memiliki riwayat penyakit kardiovaskular.

Untuk mempercepat pelarutan konglomerat garam, obat-obatan seperti phytolyson, kanefron N, urolesan, cyston, dan rivatinex diresepkan.

Obat antiinflamasi yang dibutuhkan: hexicon, betadine, polygynax, mycogynax, terzhinan.

Uroseptik dapat diresepkan. Namun perlu diingat bahwa jika pasien memiliki riwayat batu besar, maka diuretik tidak diresepkan, karena jika batu bergerak dari tempatnya, ada kemungkinan besar penyumbatan saluran kemih dengan perkembangan gejala akut kolik ginjal.

Antibiotik mungkin diresepkan: penisilin, kanamisin, eritromisin, kloramfenikol, tetrasiklin, dan lainnya.

Semua obat harus diresepkan hanya oleh spesialis yang berkualifikasi.

Pada presentasi klinis yang parah dan kasus penyakit lanjut, dokter yang merawat mungkin menyarankan perawatan bedah.

Obat

Untuk menormalkan proses metabolisme, memperbaiki asidosis, dan mengembalikan keseimbangan air dan elektrolit, obat-obatan berikut mungkin diresepkan: neogemodez, rehydron, acesol, quintasol, hydrovit, reosorbilact, disol, larutan Hartman, dan lainnya.

Regidron tersedia dalam bentuk bubuk. Sebelum digunakan, satu bungkus obat harus dilarutkan dengan mencampurnya dengan baik dalam satu liter air matang pada suhu ruangan. Larutan yang sudah disiapkan harus disimpan tidak lebih dari satu hari dan pada suhu 2 °C hingga 8 °C.

Larutan ini diminum secara oral, dalam porsi kecil. Jika pasien mengonsumsi larutan ini, volume ini harus dikurangi dari asupan cairan harian, yang dihitung secara ketat secara individual dalam setiap kasus tertentu.

Kontraindikasi untuk rehydron meliputi disfungsi ginjal (sedang dan berat), diabetes, kehilangan kesadaran, obstruksi usus, serta meningkatnya kepekaan individu terhadap komponen agen farmakologis.

Enterosorben juga diresepkan: enterosgel, lignosorb, polysorb, diosmectite, smecta, lactofiltrum, entegnin, enterodesis, atoxil, carbosorb, polyphepan, karbon aktif.

Enterosgel tersedia dalam bentuk gel, yang diminum satu hingga dua jam sebelum atau sesudah makan. Dosis yang dianjurkan adalah satu sendok makan tiga kali sehari dengan sedikit air. Durasi pengobatan rata-rata adalah lima hari.

Kontraindikasi penggunaan Enterosgel meliputi intoleransi individu terhadap satu atau lebih komponen obat, serta obstruksi usus.

Obat yang memecah konglomerat garam: phytolyson, canephron N, urolesan, cyston, rivatinex.

Sediaan herbal gabungan Fitolizon diresepkan satu sendok teh tiga hingga empat kali sehari. Segera sebelum diminum, jumlah obat yang dibutuhkan harus diencerkan dalam 100 ml air hangat. Untuk efektivitas yang lebih baik, obat harus diminum setelah makan. Durasi pengobatan adalah dua hingga enam minggu. Jika perlu, setelah istirahat, rangkaian terapi dapat diulang.

Kontraindikasi terhadap fitolisin meliputi peningkatan intoleransi individu terhadap satu atau lebih komponen obat, serta jika pasien memiliki riwayat nefritis akut, disfungsi jantung atau ginjal.

Bila serangan nyeri terjadi, pasien diberi resep antispasmodik, obat pereda nyeri: spazmonet, no-shpa, spakovin, vero-drotaverine, no-shpalgin, Nosh-bra, nova T, spazmol, novagra, novalgin, novaclav.

No-shpa antispasmodik yang kuat, tergantung pada sifat dan intensitas nyeri, dapat diresepkan dalam dosis 0,12 - 0,24 g, yang setara dengan tiga hingga enam tablet yang dibagi menjadi beberapa dosis. Tidak lebih dari 80 mg zat aktif drotaverine dapat dikonsumsi sekaligus.

No-shpa tidak boleh digunakan jika pasien memiliki intoleransi individu terhadap satu atau lebih komponen obat, serta dalam kasus disfungsi jantung, hati atau ginjal.

Obat tradisional

Pengobatan tradisional untuk urolitiasis menunjukkan hasil yang cukup baik, tetapi hanya jika pengobatan dilakukan pada tahap awal penyakit. Ini dapat digunakan sebagai metode tambahan pada tahap penyakit selanjutnya.

Hampir semua resep yang digunakan dalam pengobatan diatesis asam urat menggunakan ramuan obat yang efektif dalam menghentikan proses peradangan, mampu melawan kerusakan jaringan akibat infeksi, memiliki sifat diuretik, dan meningkatkan pembuangan asam urat dan pasir dari sistem ekskresi. Dalam beberapa kasus, pengobatan tradisional dapat membantu memecah batu-batu kecil.

[ 10 ], [ 11 ]

Pengobatan herbal

Pengobatan herbal dapat memberikan bantuan yang cukup nyata dalam mengatasi masalah urolitiasis. Berikut ini beberapa resep efektif yang berbahan dasar tanaman obat:

Resep #1

1. Anda akan membutuhkan lima hingga enam helai daun anggur (budidaya, bukan liar). Cuci bahan mentah secara menyeluruh dan buang tangkainya.
2. Ambil toples kaca dan taruh bahan baku anggur di bagian bawah. Tambahkan 175 ml air matang di atasnya.
3. Taruh dalam bak air dan biarkan di atas api selama lima sampai tujuh menit.
4. Sisihkan infus dan tunggu hingga dingin hingga mencapai suhu ruangan lalu saring.
5. Hasil yang paling diharapkan diperoleh dengan meminum rebusan setengah dari dosis yang diterima, segera setelah makan tiga kali sehari.

Resep #2

1. Siapkan ramuan, ambil: jelatang - satu bagian, centauri - dua bagian, yarrow - dua bagian. Campur bahan-bahan dengan baik.
2. Tuangkan air matang dingin atau air murni ke atasnya. Taruh di atas kompor dan biarkan selama sepuluh menit sejak mendidih.
3. Sisihkan dan biarkan selama 12 jam.
4. Remas campuran tersebut. Obatnya sudah siap. Anda bisa meminumnya.

Resep #3

1. Kami menyiapkan campuran herbal, yang terdiri dari centaury - tiga bagian, rambut jagung - tiga bagian, herba knotweed - dua bagian, celandine - tiga bagian, daun barberry - dua bagian.
2. Tambahkan campuran herbal ke dalam air dingin yang sudah direbus atau air murni, lalu letakkan wadah di atas api.
3. Rebus selama sekitar 15 menit. Biarkan dingin, lalu saring.
4. Konsumsi sepanjang hari dalam porsi kecil sebelum makan.

Resep #4

1. Anda akan membutuhkan satu sendok makan blackcurrant kering, yang harus dituang ke dalam termos. Tuangkan segelas air mendidih ke dalamnya.
2. Tutup rapat termos dan biarkan meresap selama beberapa jam.
3. Saring cairannya dan peras ampasnya.
4. Minum obat ini tidak tergantung pada waktu makan. Obat ini sebaiknya diminum dua hingga tiga kali sehari.

Resep #5

1. Kami menyiapkan komposisi herbal, yang terdiri dari rumput violet - satu bagian, daun jelatang - dua bagian, batang ceri - satu bagian, bunga arnica - dua bagian.
2. Campurkan bahan-bahan ini hingga merata lalu campurkan dengan air matang saja.
3. Diamkan sebentar dan dinginkan. Saring campurannya, peras ampasnya.
4. Minum sepanjang hari dalam porsi kecil sebelum makan.

Homoeopati

Dalam kasus urolitiasis, homeopati dapat menawarkan sediaan berikut:

Konsentrat Aloe Vera dengan cranberry, yang diminum 30-40 tetes tiga kali sehari, setelah diencerkan dengan 50 ml air. Dianjurkan untuk minum sediaan di antara waktu makan.

Kompleks Enzim Kuat "Evalar" diminum satu tablet dua kali sehari saat makan. Durasi pengobatan adalah satu hingga satu setengah bulan.

Vitavin diresepkan secara oral, satu kapsul dua kali sehari.

Magnum A diminum satu gummy sekali sehari.

Bisa juga diresepkan: benzoicum acidum, bryonia, camphor, belladonna, lachesis, calcarea carbonica, aloe, causticum, asparagus, nitricum acidum oxalicum acidum, fosforicum acidum, arnica, cinchona, equisetum, cantharis, berberis, calcarea fosforicum, dioscorea, coccus cacti, lycopodium dan banyak lainnya.

Perawatan bedah

Perawatan bedah mungkin diresepkan pada kasus urolitiasis yang parah, ketika tindakan terapeutik tidak lagi efektif.

Pengobatan modern menggunakan metode penghancuran batu (misalnya, litotripsi). Namun, seperti yang ditunjukkan oleh praktik, bahkan setelah pembentukan batu dihilangkan, pembentukannya kembali masih mungkin dilakukan.

Untuk menghindari tindakan radikal, perlu dilakukan pengobatan penyakit pada tahap awal.

Pencegahan

Pencegahan penyakit ini dapat diuraikan dalam beberapa poin:

1. Batasi diet Anda pada makanan yang memiliki kandungan asam oksalat tinggi.
2. Bila ada dugaan kelainan pada sistem kemih, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter spesialis dan lakukan pengobatan hingga sembuh total.
3. Jalani gaya hidup sehat (berhenti merokok, batasi konsumsi alkohol).
4. Hindari ketidakaktifan fisik dan hipotermia.
5. Pemeriksaan pencegahan rutin, minimal setahun sekali, oleh spesialis utama, termasuk ahli urologi.

[ 12 ]

Ramalan cuaca

Semuanya tergantung pada seberapa cepat pasien mencari pertolongan dari dokter yang merawat dan seberapa cepat pengobatan dilakukan. Secara umum, prognosis untuk urolitiasis baik.

Kehidupan modern dipenuhi dengan banyak godaan kuliner dan orang-orang terkadang bahkan tidak memikirkan apa dan berapa banyak yang mereka makan. Oleh karena itu, urolitiasis adalah momok orang-orang modern. Pada tingkat tertentu, penyakit ini ada di hampir semua penduduk berusia di atas empat puluh tahun, tetapi, sayangnya, kaum muda mengejar statistik ini. Oleh karena itu, sebelum terlambat, tinjau kembali pola makan Anda. Cukup dengan sedikit menyesuaikannya untuk secara signifikan mengurangi kemungkinan berkembangnya patologi.

[ 13 ]