Keluarnya cairan dari kelenjar susu

Keluarnya cairan dari kelenjar susu – dengan berbagai warna dan konsistensi – merupakan alasan yang cukup umum untuk mengunjungi dokter mammologi.

Keluarnya cairan dapat terjadi dari satu atau dua kelenjar pada saat yang sama, yang merupakan gejala yang sangat tidak menguntungkan dan menandakan munculnya patologi serius yang memerlukan konsultasi medis.

[ 1 ], [ 2 ]

Penyebab keluarnya air susu

Penyebab keluarnya cairan dari kelenjar susu dapat bersifat alamiah dan patologis, yakni dapat merupakan tanda adanya suatu penyakit.

Ektasia saluran susu paling sering menyerang wanita berusia lima puluh tahun, yang merupakan perubahan terkait usia pada saluran susu yang melewati areola. Penyakit ini disertai dengan kelainan deformasi saluran dan tanda-tanda proses peradangan yang menyertainya. Ektasia ditandai dengan pemadatan dan retraksi puting susu, serta munculnya cairan dengan berbagai warna.

Papiloma intraduktal adalah formasi jinak, memanjang, dan padat yang terbentuk di sisi dalam puting susu. Biasanya disertai dengan keluarnya cairan bening atau berdarah dari kelenjar susu. Penyakit ini terutama menyerang wanita berusia di atas empat puluh tahun.

Galaktorea adalah sekresi susu oleh kelenjar susu, terlepas dari apakah wanita tersebut sedang hamil, menyusui, atau tidak. Kadang-kadang galaktorea patologis terjadi bahkan pada pria, yang dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon dalam tubuh.

Cedera traumatis pada kelenjar susu dapat memicu keluarnya cairan spontan, tergantung pada tingkat keparahan cedera dan sifat jaringan yang rusak.

Abses adalah proses peradangan bernanah pada jaringan kelenjar yang muncul akibat penetrasi agen infeksius. Abses dapat terjadi ketika sistem kekebalan tubuh melemah atau ketika puting susu pecah-pecah selama menyusui.

Mastopati fibrosa adalah hiperplasia struktur lobular payudara, yang dapat menyebabkan keluarnya cairan dengan intensitas yang bervariasi.

Neoplasma ganas juga dapat memicu munculnya cairan, tergantung pada struktur jaringan yang rusak.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Formulir

Debit hijau

Jika Anda melihat keluarnya cairan berwarna hijau dari kelenjar susu, maka kemungkinan besar ini merupakan tanda perkembangan mastopati, penyakit yang cukup umum di kalangan wanita. Konsistensi dan intensitas cairan dapat bervariasi, warnanya - dari abu-abu kehijauan hingga kekuningan. Cairan tersebut muncul bersamaan dengan gejala khas penyakit ini: adanya benjolan di dada, rasa berat, perasaan tertekan yang konstan di kelenjar susu.

Dalam situasi di atas, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan menjalani serangkaian tes untuk menentukan kadar hormon tertentu dalam darah (progesteron, estradiol, prolaktin).

Keputihan hijau pada mastopati dapat muncul dengan sendirinya atau dengan sedikit tekanan pada areola. Tidak masalah apakah cairan yang dikeluarkan banyak atau sedikit. Munculnya keputihan sudah menjadi alasan untuk pemeriksaan kelenjar susu. Mastopati yang didiagnosis tepat waktu dapat disembuhkan tanpa masalah khusus, yang utama adalah tidak memulai prosesnya dan mengikuti semua petunjuk dokter.

Keluar cairan bening

Keluarnya cairan bening dari kelenjar susu tidak selalu berarti adanya proses patologis. Jenis keputihan ini merupakan respons biologis alami tubuh terhadap faktor pemicu: trauma dada, situasi psikoemosional dan stres, siklus bulanan perubahan hormonal. Cairan yang dikeluarkan dapat terdiri dari mikroorganisme kecil, transudat limfa, fragmen sel. Sifat sehat dari keputihan bening dari saluran susu seharusnya tidak berbau dan tidak menimbulkan rasa tidak nyaman bagi pasien, dan juga disertai dengan tanda-tanda perubahan lain pada kelenjar susu (nyeri, munculnya benjolan, peningkatan kelenjar getah bening di dekatnya).

Kadang-kadang gejala ini muncul akibat cedera traumatik tumpul pada dada - akibat pukulan, memar, jatuh. Dalam situasi seperti itu, cairan cenderung mengalir keluar dengan sendirinya, dalam beberapa kasus memperoleh warna kekuningan yang transparan.

Keputihan berwarna kuning

Keluarnya cairan kuning bening dari kelenjar susu mungkin tidak membahayakan tubuh, namun tetap perlu diperiksa.

Keputihan berwarna kuning susu bisa jadi merupakan tanda awal kehamilan. Dalam kondisi ini, keputihan merupakan fenomena yang cukup umum dan alami. Cairan kekuningan dengan rasa manis dan konsistensi encer diproduksi karena aktivitas hormon prolaktin dan muncul secara individual pada berbagai tahap kehamilan: satu atau dua minggu setelah pembuahan, selama trimester kedua dari minggu ke-19-20, atau segera setelah kelahiran anak. Pada tahap awal produksi, keputihan berwarna kuning, pada tahap selanjutnya dapat berubah warna. Mengandung lipid, protein, mineral.

Hormon prolaktin dapat memicu munculnya keputihan yang biasa terjadi pada wanita hamil pada hampir semua orang, bahkan pada pria dan anak perempuan. Hal ini disebabkan oleh peningkatan kadar hormon ini dalam darah, yang terdeteksi melalui pengujian dan mudah dihentikan dengan meresepkan penghambat prolaktin.

Sekresi cairan

Keluarnya cairan dari kelenjar susu tentu perlu diwaspadai apabila disertai gejala-gejala penyerta, seperti:

• nyeri konstan atau terputus-putus pada satu atau kedua kelenjar;
• munculnya rasa gatal di daerah puting susu, perubahan visual pada areola, munculnya pola pembuluh darah;
• pelanggaran simetri kelenjar, perubahan kontur dan bentuk, serta warna kulit.

Pada kecurigaan sekecil apa pun terhadap perkembangan proses patologis, perlu berkonsultasi dengan ahli mammologi yang akan memeriksa payudara dan, mungkin, meresepkan metode diagnostik tambahan, termasuk studi tentang cairan yang disekresikan.

Jika Anda menemukan keluarnya cairan mencurigakan dari saluran susu saat hamil, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter mammologi atau ginekolog untuk mencegah kemungkinan berkembangnya proses patologis serius pada kelenjar susu.

Jangan mencoba mengeluarkan cairan dari saluran dengan paksa, hal ini dapat menyebabkan mikrotrauma dan infeksi bakteri.

Keputihan berwarna coklat

Keluarnya cairan berwarna cokelat dari kelenjar susu dapat mengindikasikan pendarahan ringan ke dalam saluran susu, terutama akibat kerusakan pembuluh darah. Gangguan tersebut dapat disebabkan oleh pertumbuhan tumor kanker dan manifestasi mastopati kistik yang lebih tidak berbahaya.

Mastopati kistik adalah patologi dishormonal jinak pada kelenjar susu yang disertai perkembangan kista fibrosa di area dada. Keputihan selama penyakit ini bisa berwarna hijau kecokelatan atau coklat keabu-abuan, tanpa darah.

Saat mendiagnosis penyebab keputihan berwarna cokelat, usia pasien juga harus diperhitungkan, karena banyak penyakit berkembang selama periode kehidupan tertentu. Misalnya, keputihan berwarna cokelat pada wanita berusia lima puluh tahun dapat mengindikasikan perkembangan ektasia saluran susu: dengan patologi ini, keputihan berwarna cokelat dari kelenjar susu mungkin ada, yang memiliki konsistensi lengket yang khas.

Jika Anda melihat keluarnya cairan berwarna coklat dari saluran susu, pastikan cairan tersebut tidak mengandung komponen hemoragik (berdarah).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Keluarnya darah

Keluarnya darah dari kelenjar susu merupakan salah satu tanda yang paling menakutkan dan berbahaya, yang paling sering menandakan terbentuknya tumor ganas, atau papiloma sistaden jinak pada saluran susu. Bahayanya adalah terkadang papiloma yang sama sekali tidak berbahaya dapat berubah menjadi tumor kanker. Oleh karena itu, mengunjungi dokter dengan gejala seperti itu sangat penting, pertama-tama, untuk menyingkirkan kemungkinan teoritis adanya etiologi onkologis penyakit tersebut.

Yang perlu dikhawatirkan adalah keluarnya darah dari satu kelenjar saja, terutama jika disertai dengan pembesaran yang terlihat. Wanita yang belum pernah melahirkan atau yang melahirkan setelah 35 tahun juga berisiko.

Kadang-kadang, keluarnya darah dapat terlihat pada wanita hamil, terutama wanita primipara, dan pada tahap awal kehamilan. Ini adalah reaksi tubuh yang aneh terhadap perubahan hormon yang signifikan. Namun, bahkan dalam situasi seperti itu, Anda tidak boleh menolak pemeriksaan.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Sorotan putih

Keluarnya cairan putih dari kelenjar susu dalam banyak kasus merupakan tanda galaktorea. Peningkatan produksi estrogen merangsang sintesis hormon laktotropik prolaktin, yang, karena orientasi fungsionalnya, meningkatkan produksi susu oleh kelenjar susu.

Selama kehamilan atau menyusui, ini adalah fenomena alami, dan dalam situasi seperti itu, keputihan tidak dianggap sebagai patologi. Namun, ketika produksi cairan di saluran susu kelenjar susu pasien tidak ada hubungannya dengan kehamilan, atau laktasi tidak berhenti bahkan enam bulan setelah menyusui berakhir, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis.

Sayangnya, tidak hanya kelebihan prolaktin yang dapat menyebabkan perkembangan galaktorea: ini juga merupakan proses patologis di hipotalamus, sistem pituitari, penyakit pada sistem reproduksi dan saluran kemih, gangguan endokrin pada kelenjar tiroid.

Ada pula istilah yang disebut “galaktorea idiopatik,” yaitu istilah yang digunakan ketika keluarnya cairan tidak diketahui penyebabnya.

Keputihan berwarna gelap

Keluarnya cairan berwarna gelap dari kelenjar susu dapat bersifat beragam dan menjadi tanda berbagai kondisi patologis; tidak mungkin mendiagnosis penyakit hanya berdasarkan warna cairannya saja. Pemeriksaan visual dan palpasi diperlukan, sebaiknya didukung oleh hasil diagnostik laboratorium.

Seringkali, warna gelap dari cairan keputihan menunjukkan adanya darah dalam zat tersebut, terutama jika terdapat cairan berwarna hitam dan cokelat tua. Ini adalah tanda negatif, yang sering menandakan perkembangan tumor jinak atau kanker di kelenjar susu, namun, untuk mengonfirmasi atau membantah dugaan tersebut, Anda harus melakukan semua tes yang diperlukan, menjalani pemeriksaan yang ditentukan oleh dokter (jika terjadi keputihan berdarah, Anda perlu sangat berhati-hati dalam pemeriksaan).

Keputihan berwarna hijau tua dapat terjadi pada berbagai bentuk mastopati (lebih sering pada bentuk fibrokistik), serta pada fenomena peradangan pada kelenjar susu, yang diperumit dengan penambahan infeksi bernanah.

[ 12 ], [ 13 ]

Pelepasan cahaya

Keluarnya cairan bening dari kelenjar susu yang tidak berhubungan dengan kehamilan disebut galaktorea. Cairan bening dan tidak berbau dikeluarkan dari dua kelenjar sekaligus. Namun, sebelum mengobati kadar prolaktin yang tinggi (faktor utama galaktorea), perlu dicari penyebab ketidakstabilan ini. Penyebabnya bisa karena penggunaan alat kontrasepsi, pengobatan yang tidak terkontrol dengan obat estradiol, atau patologi tiroid atau penyakit onkologis pada kelenjar pituitari.

Kadar prolaktin yang tinggi dalam jangka panjang dalam tubuh memiliki efek yang merugikan pada kemampuan fungsional ovarium, meningkatkan kemungkinan terjadinya infertilitas, atau memicu aborsi spontan pada trimester pertama kehamilan. Ada juga fakta yang diketahui tentang keterlibatan peningkatan produksi prolaktin dalam pembentukan tumor otak.

Dengan mempertimbangkan semua hal di atas, seseorang harus memikirkan pentingnya kunjungan tepat waktu ke dokter untuk mendiagnosis kemungkinan penyakit.

Keluarnya darah

Seperti yang telah kami tulis sebelumnya, keluarnya darah dari kelenjar susu dapat menjadi tanda adanya proses tumor di saluran, karena tumor yang tumbuh menekan pembuluh darah, sehingga menyebabkan pendarahan internal di saluran susu. Pembentukan ganas cenderung tumbuh dan merusak sistem pembuluh darah kelenjar susu, yang juga dapat memicu pendarahan ganda atau tunggal di jaringan dan saluran di sekitarnya.

Paling sering, keluarnya darah terdeteksi pada papiloma intraduktal.

Papiloma adalah tumor jinak pada kelenjar susu yang menutupi lumen saluran susu. Penyebab terbentuknya papiloma adalah ketidakseimbangan hormon dalam tubuh.

Perlu juga diperhatikan kemungkinan keluarnya darah dari kelenjar susu jika terjadi trauma langsung pada dada: jika terjadi hematoma dan pendarahan pada jaringan, sebagian darah juga dapat masuk ke saluran susu. Saat mendiagnosis keluarnya cairan patologis, pasien harus memberi tahu dokter tentang cedera yang dialami sehari sebelumnya.

Keputihan yang lengket

Keluarnya cairan kental dan lengket dari kelenjar susu merupakan tanda paling khas dari ektasia saluran susu. Kondisi patologis ini lebih sering terjadi pada wanita lanjut usia, rata-rata berusia 50 tahun, yang dapat menjadi penghubung penting dalam diagnosis yang tepat terhadap munculnya cairan.

Ektasia adalah pembentukan perubahan terkait usia pada saluran susu (semua jenis deformasi, pelebaran atau penyempitan saluran) yang terletak di bawah area areola berpigmen tepat di dekat puting susu. Deformasi saluran susu dapat menyebabkan penyumbatannya, yang sangat kondusif bagi perkembangan proses inflamasi pada kelenjar susu. Munculnya cairan kental dan lengket biasanya disertai dengan pemadatan yang signifikan pada area areola dan retraksi puting susu yang nyata. Cairan itu sendiri, selain konsistensinya, dapat memiliki warna yang sangat berbeda, dari hijau kekuningan hingga gelap dan bahkan hitam.

Dilatasi patologis pada saluran dapat memengaruhi satu atau kedua kelenjar susu.

Keputihan berwarna hitam

Keluarnya cairan hitam dari kelenjar susu dapat diamati dengan ektasia saluran susu, ketika bakteri dan mikroba menumpuk di lumen yang cacat, yang memicu perkembangan reaksi peradangan. Warna hitam disebabkan oleh adanya flora patogen dan produk limbahnya, sel-sel mati dan melemah dalam zat yang disekresikan.

Namun, perlu diingat bahwa paling sering warna hitam dari cairan tersebut masih menandakan adanya unsur darah dalam zat tersebut, dan warna hitam atau cokelat tua dari cairan tersebut disebabkan oleh sel darah merah yang mati. Dan darah dalam cairan tersebut dapat mengindikasikan kemungkinan proses tumor pada jaringan kelenjar, terutama jika cairan tersebut hanya ada di satu payudara. Gejala seperti itu mungkin merupakan tanda yang menyertai tumor kanker intraduktal atau invasif.

Darah yang masuk ke saluran susu merupakan tanda yang cukup buruk, jadi jika Anda mendapati gejala yang mencurigakan, Anda harus segera menghubungi dokter spesialis yang berkualifikasi, sebaiknya dokter mammologi.

[ 14 ]

Keluarnya nanah

Keluarnya nanah dari kelenjar susu merupakan ciri khas proses peradangan dengan tambahan komplikasi purulen. Yang paling umum adalah abses purulen, yang sering menyertai periode pascapersalinan laktasi, atau terjadi dengan latar belakang infeksi formasi kistik kelenjar susu.

Abses adalah fokus peradangan bernanah di saluran susu, yang muncul akibat infeksi, paling sering melalui retakan jangka panjang yang tidak kunjung sembuh di puting susu. Keluarnya nanah tidak lain hanyalah serum darah, banyak leukosit yang mati, dan sisa-sisa jaringan epitel yang rusak.

Keputihan bernanah mengandung banyak flora bakteri: paling sering dapat berupa infeksi streptokokus, stafilokokus, atau enterokokus. Keputihan biasanya disertai dengan rasa sakit saat diraba, pembengkakan, dan kemerahan pada jaringan areola. Penyakit ini juga ditandai dengan peningkatan suhu tubuh dan leukositosis yang nyata dalam darah.

Diagnostik keluarnya air susu

Diagnosis yang tepat untuk keluarnya cairan dari kelenjar susu harus menyeluruh, termasuk pengumpulan anamnesis, tes laboratorium, dan berbagai metode pemeriksaan perangkat keras. Mari kita bahas secara lebih rinci:

• metode palpasi – merasakan kelenjar susu untuk mengetahui adanya benjolan, pembentukan kulit, deformasi atau pembengkakan jaringan;
• pemeriksaan luar – dilakukan dari berbagai sudut, dengan memberi perhatian khusus pada warna dan kondisi kulit, adanya asimetri pada kontur dada dan pelebaran pembuluh darah subkutan; pemeriksaan kelenjar getah bening di dekatnya juga wajib;
• metode biopsi – dilakukan terutama ketika segel dan formasi seperti tumor terdeteksi di area payudara untuk menentukan kejinakannya;
• metode mamografi – sinar-X kelenjar susu pada mamografi, memungkinkan untuk menyingkirkan perkembangan tumor kanker;
• metode duktografi – digunakan untuk mendeteksi patologi intraduktal (ektasia, papiloma, dll.); melibatkan pemeriksaan sinar-X dengan memasukkan zat kontras ke dalam saluran susu tertentu;
• metode termografi – jarang digunakan, memungkinkan untuk menentukan keberadaan formasi di kelenjar susu;
• Diagnostik ultrasonografi adalah metode yang sering digunakan dan cukup informatif yang melengkapi gambar sinar-X.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Sitologi sekresi kelenjar susu

Sitologi cairan kelenjar susu adalah studi tentang komponen bakteri dan sel dalam cairan intraduktal. Metode sitologi melibatkan pengambilan apusan dari cairan setiap puting susu, diikuti dengan menaburkan sampel bahan yang dihasilkan pada media nutrisi padat atau cair.

Selama pertumbuhan kultur bakteri murni, genus dan spesiesnya ditentukan.

Keluarnya cairan bernanah biasanya secara sitologi diwakili oleh sejumlah besar leukosit, makrofag, sel plasma, serta elemen nekrotik dan tak berstruktur.

Keluarnya darah mengandung eritrosit, sebagian kecil leukosit, sel plasma, dan kadang-kadang struktur papiler.

Keputihan ringan sering kali terdiri atas massa nekrotik dan tak berstruktur, kadang-kadang disertai oleh sel-sel atipikal dan epitel proliferatif.

Hampir 90% pasien memiliki komponen bakteri pada keputihan, yang sering kali diwakili oleh mikroflora stafilokokus. Infeksi usus, jamur, atau streptokokus lebih jarang terjadi.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Pengobatan keluarnya air susu

Pengobatan keluarnya cairan dari kelenjar susu tidak bisa bersifat umum, karena keluarnya cairan bukanlah suatu penyakit, tetapi hanya salah satu gejalanya, dan semuanya tergantung pada penyebab langsung yang memicu gejala tersebut. Dan karena ada banyak kemungkinan penyebabnya, sebelum meresepkan metode intervensi terapeutik, perlu untuk mendiagnosis penyakit tertentu terlebih dahulu.

Keluarnya cairan akibat cedera traumatis pada dada biasanya ditangani oleh dokter spesialis traumatologi, dengan memperhatikan tingkat keparahan dan sifat cedera.

Keluarnya nanah akibat terbentuknya abses diobati secara konservatif (antibiotik, obat antiradang) atau pembedahan (membuka, mencuci, dan mengeringkan fokus purulen).

Ektasia saluran susu biasanya diobati dengan pembedahan dengan latar belakang terapi antibakteri.

Pengobatan papiloma intraduktal bersifat pembedahan, yang melibatkan papilomektomi lengkap.

Galaktorea - jika penyakit ini terkait dengan kelebihan estrogen atau prolaktin, obat-obatan diresepkan untuk menstabilkan kadar hormon dalam darah. Mungkin perlu dilakukan pemeriksaan lebih lanjut terhadap kondisi sistem hipofisis.

Mastopati fibrokistik merupakan penyebab umum keluarnya cairan dari kelenjar susu. Pengobatannya bersifat konservatif dalam kebanyakan kasus, tetapi pengangkatan kista secara bedah tidak dikecualikan.

Tumor ganas pada kelenjar susu – sayangnya, tumor ini juga cukup umum. Di sini, metode terapi harus ditujukan untuk menghentikan proliferasi sel kanker. Radiasi dan kemoterapi biasanya digunakan bersamaan dengan operasi pengangkatan lesi ganas.

Pengobatan segala bentuk keputihan yang disebabkan oleh penyakit infeksi harus dilakukan hanya setelah diketahui sensitivitas mikroflora bakteri terhadap antibiotik.

Pencegahan

Pencegahan keluarnya cairan dari kelenjar susu melibatkan tindakan yang bertujuan untuk membatasi dampak faktor-faktor yang tidak menguntungkan yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit primer.

Salah satu mata rantai penting dalam rangkaian tindakan pencegahan adalah pemeriksaan payudara sendiri secara berkala. Setiap wanita harus melakukannya secara berkala, mulai dari usia 17 tahun.

Sekali setahun, disarankan untuk mengunjungi dokter kandungan atau mammologi, yang, bersamaan dengan pemeriksaan kelenjar susu, dapat meresepkan pemeriksaan ultrasonografi preventif atau mammografi.

Dada harus dilindungi dari cedera dan gegar otak. Perlu diingat bahwa gaya hidup sehat, nutrisi yang baik, tidak adanya stres psiko-emosional, dan penolakan kebiasaan buruk akan membantu menstabilkan latar belakang hormonal dalam tubuh dan melindungi terhadap banyak proses patologis.

Penting untuk mengobati penyakit menular dan radang dalam tubuh secara tepat waktu, terutama di bidang genitourinari; selama kehamilan, disarankan untuk mempersiapkan puting susu untuk masa menyusui guna menghindari retakan dan mencegah infeksi. Penting bagi wanita di segala usia untuk mengikuti aturan sanitasi dan higienis serta menjaga kebersihan kelenjar susu, terutama saat cuaca panas, dan juga memperhatikan kualitas pakaian dalam - harus nyaman, tidak menggesek, tidak menekan dada.

Jika Anda melihat adanya cairan yang keluar dari kelenjar susu, ada baiknya segera konsultasikan ke dokter.

[ 23 ], [ 24 ]

Ramalan cuaca

Pencegahan dan deteksi penyakit primer pada tahap awal secara signifikan memudahkan pengobatan dan meningkatkan prognosis keluarnya cairan dari kelenjar susu.

Prognosis paling baik terlihat jika keluar cairan encer, seperti susu atau bening: pengobatan penyakit penyerta yang tepat waktu biasanya akan berujung pada pemulihan total.

Keluarnya cairan bernanah memerlukan intervensi terapeutik yang mendesak: di sini prognosisnya tergantung pada pengobatan penyakit yang mendasarinya yang tepat dan tepat waktu.

Keluarnya cairan hemoragik yang muncul dengan latar belakang patologi onkologis dapat memiliki konsekuensi paling negatif bagi pasien. Tahap perkembangan proses, tingkat keterlibatan struktur jaringan dalam proses, lokalisasi tumor, keberadaan metastasis jauh, kemungkinan pengangkatan formasi melalui pembedahan merupakan hal penting di sini.

Penting untuk diingat bahwa hampir semua penyakit dapat diobati, yang utama adalah percaya, mengikuti perintah dokter, dan tidak mencoba mengobati sendiri.

Payudara merupakan organ yang mengandung kelenjar, sehingga wajar saja jika terkadang mengeluarkan cairan. Namun, Anda tidak boleh mengabaikan keluarnya cairan dari kelenjar susu: dengan menghubungi dokter tepat waktu, Anda tidak hanya akan menjaga kesehatan, tetapi juga menjaga keindahan dan daya tarik payudara wanita.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]