Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Eksim seperti koin
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
Eksim mirip koin (numular) adalah bentuk eksim, ditandai dengan adanya fokus yang sering digeneralisasi, sangat gatal, bulat (mirip koin) peradangan ekzematosa. Orang dewasa lebih sering sakit, pria lebih sering daripada wanita.
Gejala eksim seperti koin
Awitannya bertahap, tanpa kerusakan yang jelas dan tanpa adanya eksim pada anamnesia. Eksim seperti koin sering dimulai dengan beberapa fokus yang terisolasi pada kaki; Seiring berjalannya waktu, ada banyak fokus tanpa lokasi tertentu. Fokus sering dipecahkan atau diperbaiki setelah penerapan kortikosteroid topikal, namun setelah penghentian penggunaannya, terkadang mereka kembali ke tempat yang sama.
Plakat ekzema yang jelas terbatas, serpihan, bulat muncul di batang dan ekstremitas. Kelembaban fokus dan vesikulasi merupakan karakteristik dari wabah penyakit. Infeksi sekunder bisa memicu wabah penyakit. Kerak warna kuning-kuning menunjukkan impetiginasi sekunder.
Ini adalah salah satu bentuk eksim yang paling sulit untuk perawatan. Jalannya penyakit ini berubah dan tidak dapat diprediksi. Kondisi ini bisa kronis dan berulang selama beberapa tahun. Setelah terbentuk, fokus cenderung mempertahankan ukuran dan kambuh pada kulit yang sebelumnya terkena.
Diagnosis eksim seperti koin
Uji tempel memberi hasil positif 1/3 dari kasus. Penaburan dapat mengungkapkan adanya Staphylococcus aureus. Pengobatan antibiotik biasanya membantu, namun seringkali tidak menyebabkan remisi.
[1]
Diagnosis banding
Psoriasis (sering lebih simetris dan "geografis" sifat lesi dengan sisik keperakan). Infeksi jamur (regresi fokus di tengah dan mengelupas di sekitar pinggiran, studi dengan KOH membantu dalam membuat diagnosis banding). Limfoma spesifik sel T kutaneous pada tungkai bawah (dapat dianggap sebagai eksim seperti koin, dan biopsi akan membantu untuk menyingkirkan diagnosis).
Pengobatan eksim seperti koin
Hal ini diperlukan untuk membatalkan semua pelembab eksternal opsional, obat yang tertelan, suplemen makanan dan sediaan herbal untuk jangka waktu minimal 3-4 bulan. Sebuah studi harus dilakukan untuk menemukan mikosis kaki; Infeksi jamur, jika ada, diobati dengan obat antijamur, karena kadang-kadang eksim mirip koin seperti itu bisa menjadi "reaksi id terhadap infeksi jamur." Hal ini diperlukan untuk secara agresif menerapkan kekuatan media steroid topikal dan emolien emolien. Steroid topikal dioleskan pada kulit yang terkena dua kali sehari selama 2-3 minggu. Cara terbaik adalah melanjutkan perawatan selama seminggu atau sedikit lebih lama dari yang diperlukan untuk menyelesaikan fokus. Keefektifan steroid topikal ditingkatkan dengan oklusi di bawah film polietilen atau di bawah setelan khusus untuk sauna, dan juga saat mandi kulit sebelum menerapkan steroid topikal atau menggunakan kedua metode ini.
Infeksi sekunder diobati dengan antibiotik anti-staphylococcal sistemik (misalnya sefaleksin 250 mg empat kali sehari). Dalam kasus gatal, antihistamin diresepkan. Untuk pengobatan jangka panjang, steroid sistemik tidak digunakan. Fototerapi dapat menyebabkan resolusi fokus jika terapi eksternal tidak efektif. Ultraviolet dalam spektrum sempit dan lebar paling cocok untuk fototerapi; psoralen plus ultraviolet A dapat digunakan jika ultraviolet B tidak efektif.