Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Dilatasi endovaskular (angioplasti)
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 05.07.2025
Dilatasi endovaskular, atau angioplasti, adalah salah satu metode paling efektif untuk mengobati lesi vaskular segmental terbatas - stenosis dan oklusi.
Pertanyaan tentang apakah akan melakukan dilatasi atau operasi rekonstruksi untuk pasien tertentu diputuskan bersama oleh dokter bedah dan ahli radiologi. Kisaran indikasi untuk dilatasi telah berkembang secara signifikan dalam beberapa tahun terakhir. Dilatasi dilakukan dalam kasus stenosis aterosklerotik pada pembuluh koroner dan cabang brakiosefalika aorta, stenosis arteri ginjal yang disertai hipertensi renovaskular dan arteri ginjal yang ditransplantasi, penyempitan cabang viseral aorta abdominal, berbagai proses oklusif pada arteri iliaka dan pembuluh ekstremitas bawah.
Prosedur dilatasi dimulai dengan memasukkan kateter angiografi standar ke dalam pembuluh darah yang terkena. Zat kontras disuntikkan melalui kateter tersebut untuk menentukan topografi, tingkat keparahan, dan sifat stenosis secara akurat. Kemudian, kateter terapeutik lumen ganda dengan balon dimasukkan ke dalam lumen kateter diagnostik. Ujung kateter diposisikan di depan bagian pembuluh darah yang menyempit. Kateter angiografi dilepas, dan kawat pemandu kateter terapeutik dimasukkan dengan hati-hati ke area stenosis. Setelah ini, zat kontras encer dituangkan ke dalam balon menggunakan jarum suntik yang dilengkapi dengan manometer, sehingga balon diregangkan secara merata dan memberikan tekanan pada dinding bagian pembuluh darah yang menyempit. Akibatnya, terjadi ruptur kecil intima dan lapisan tengah pembuluh darah diregangkan; plak ateromatosa dapat rusak dan hancur. Dilatasi diulang beberapa kali, setelah itu kateter dilepas.
Untuk mencegah penyempitan pembuluh darah yang berulang (restenosis), prostetik endovaskular sinar-X sering dilakukan. Untuk tujuan ini, prostetik logam (misalnya, nitinol) (yang disebut stent) dimasukkan ke dalam bagian pembuluh darah yang diperluas oleh balon. Kebetulan, kami mencatat bahwa pemasangan stent saat ini digunakan tidak hanya dalam angioplasti, tetapi juga untuk mencegah penyempitan esofagus jika terjadi lesi kanker, saluran pilorus, saluran empedu, trakea dan bronkus besar, ureter, saluran nasolakrimal.
[