Fisioterapi untuk osteochondrosis tulang belakang

Osteochondrosis tulang belakang adalah penyakit degeneratif-distrofik tulang belakang, yang ditandai dengan sindrom refleks, radikular, spinal, vaskular-radikular-spinal, dan sindrom arteri vertebralis. Manifestasi klinis utama penyakit ini adalah sindrom nyeri dengan lokasi dan tingkat keparahan yang sesuai, serta berbagai gangguan vegetatif-vaskular.

Tujuan utama fisioterapi untuk osteochondrosis tulang belakang adalah untuk menghilangkan atau mengurangi secara signifikan nyeri khas, yang menentukan pilihan metode intervensi fisioterapi.

Seperti yang telah disebutkan, metode fisioterapi yang memiliki efek analgesik dominan meliputi (tercantum dalam urutan penurunan efektivitas klinis):

• terapi diadinamik;
• elektroanalgesia pulsa pendek;
• terapi amplipulse;
• elektroforesis obat;
• terapi ultrasonik dan fonoforesis medis;
• terapi laser (laser magnetik).

Yang utama adalah elektroanalgesia pulsa pendek, elektroforesis obat, dan terapi laser (laser magnetik).

Disarankan agar pasien menjalani elektroanalgesia pulsa pendek menggunakan perangkat Dia-DENS-T.

Permukaan kulit yang terbuka dipengaruhi secara bergantian oleh dua bidang di paravertebral di area yang paling nyeri saat palpasi segmen sumsum tulang belakang yang sesuai. Metode kerjanya adalah kontak, stabil.

Frekuensi impuls listrik pada kasus sindrom nyeri berat adalah 77 Hz; pada kasus nyeri ringan, serta setelah pengurangan sindrom nyeri yang signifikan selama perawatan, 10 Hz.

Tegangan arus listrik bersifat sangat individual (berdasarkan sensasi subjektif berupa sedikit “kesemutan” di bawah elektroda).

Selama 2-3 hari pertama, prosedur dilakukan 2 kali sehari (di pagi hari saat perut kosong dan sebelum makan malam), kemudian hingga akhir perawatan - 1 kali sehari di pagi hari (sebelum pukul 12). Waktu pemaparan per bidang adalah 10 menit. Perawatan dilakukan 5-15 prosedur setiap hari.

Disarankan untuk melakukan elektroforesis medis obat penghilang rasa sakit menggunakan perangkat Elfor-I (Elfor™) menggunakan metode pengobatan yang diterima umum untuk patologi ini.

Terapi laser (magnetolaser) untuk osteochondrosis tulang belakang dengan manifestasi neurologis dapat dilakukan dalam kondisi apa pun dengan sofa, dipan, tempat tidur. Perangkat dengan pemancar inframerah (panjang gelombang 0,8 - 0,9 μm) digunakan baik dalam mode pembangkitan radiasi kontinyu maupun dalam mode berdenyut dengan frekuensi yang sesuai. Posisi pasien selama prosedur adalah berbaring tengkurap. Metode pemaparan bersifat kontak, stabil.

Dengan menggunakan pemancar OR dengan luas penyinaran sekitar 1 cm2 menggunakan metode kontak, efeknya dilakukan pada kulit yang terbuka di sepanjang tulang belakang pada segmen sumsum tulang belakang yang sesuai dalam tiga bidang: satu di antara prosesus spinosus vertebra, dua lainnya di paravertebral di kiri dan kanan.

Bidang pengaruh:

• I - III - area segmen sumsum tulang belakang yang berhubungan dengan nyeri terbesar saat palpasi tulang belakang atau saat pergerakannya;
• IV - VI - area segmen sumsum tulang belakang di atas rasa nyeri terbesar;
• VII - IX - wilayah segmen sumsum tulang belakang di atas yang sebelumnya;
• X - XII - area segmen sumsum tulang belakang di bawah rasa nyeri terbesar;
• XIII - XV - wilayah segmen sumsum tulang belakang di bawah segmen sebelumnya.

Dengan menggunakan pemancar matriks dengan luas 5 - 20 cm2 ^, efeknya dilakukan pada kulit yang terbuka pada segmen sumsum tulang belakang yang sesuai dengan satu bidang dengan susunan pemancar matriks yang melintang di sepanjang garis tengah tulang belakang.

Bidang pengaruh:

• I - area segmen sumsum tulang belakang yang berhubungan dengan nyeri terbesar saat palpasi tulang belakang atau saat pergerakannya;
• II - wilayah segmen sumsum tulang belakang di bawah yang sebelumnya;
• III - wilayah segmen sumsum tulang belakang di atas yang sebelumnya.

PPM ATAU 5-10 mW/cm2 ^. Induksi nosel magnetik 20-40 mT. Frekuensi pembangkitan radiasi laser berdenyut: jika terjadi sindrom nyeri berat 50-100 Hz; jika terjadi nyeri ringan, serta setelah nyeri berkurang secara signifikan selama perawatan 5-10 Hz. Waktu paparan per bidang: di tulang belakang leher 1 menit, di tulang belakang dada - hingga 2 menit, di tulang belakang lumbosakral - hingga 5 menit. Total waktu untuk satu prosedur dengan mode radiasi kontinu hingga 30 menit, dengan mode radiasi berdenyut hingga 20 menit. Terapi laser (magnetolaser) mencakup 10-15 prosedur setiap hari sekali sehari di pagi hari (sebelum pukul 12 malam).

Dimungkinkan untuk melakukan prosedur berikut secara berurutan dalam satu hari di rumah untuk osteochondrosis tulang belakang (interval antara prosedur tidak kurang dari 30 menit):

• elektroforesis medis + terapi laser (laser magnetik);
• elektroforesis medis + terapi magnetik;
• elektroanalgesia pulsa pendek (pagi hari) + elektroforesis obat (malam hari).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]