Fisioterapi untuk penyakit paru obstruktif kronik

Penyakit paru obstruktif kronik merupakan lesi inflamasi-distrofik yang meluas dan progresif pada sistem bronkopulmonalis, yang ditandai dengan penurunan aliran udara maksimum selama ekspirasi dan perlambatan pengosongan paksa paru-paru dengan perjalanan penyakit yang panjang. Dalam terminologi yang ada sebelumnya, beberapa jenis bronkitis kronik dikaitkan dengan penyakit ini. Kompleks gejala yang menentukan diagnosis PPOK meliputi peradangan pada mukosa bronkial, kontraksi tonik otot polos bronkial, dan gangguan fungsi drainase saluran pernapasan. Akibatnya, metode fisioterapi harus memiliki determinasi patogenetik yang sesuai terhadap dampak faktor fisik tertentu.

Jika terjadi eksaserbasi PPOK, perawatan pasien harus dilakukan di rumah sakit (di rumah sakit atau klinik) dengan kontrol diagnostik dinamis penuh dan dengan penunjukan serangkaian tindakan terapeutik lengkap. Daftar prosedur fisioterapi di rumah sakit mencakup metode berikut:

• terapi inhalasi dengan antibakteri dan bronkodilator;
• elektroforesis medis dengan obat-obatan yang sesuai dengan tahapan proses patologis;
• paparan ultrasonik;
• paparan medan magnet frekuensi rendah yang berdenyut;
• metode terapi cahaya atau terapi laser (laser magnetik) yang tepat;
• pijat dada;
• beberapa prosedur hidro dan balneoterapi menurut pilihan aplikasi tradisional.

Urutan dan pergantian prosedur fisioterapi juga ditentukan oleh tahapan proses patologis pada pasien tertentu, dan kombinasi prosedur harus sesuai dengan prinsip umum tindakan gabungan.

Pada tahap ini, dokter keluarga memantau pasien dan, jika perlu, bersama dengan dokter rumah sakit, membuat penyesuaian yang tepat terhadap resep pengobatan berdasarkan pengetahuan lengkap tentang karakteristik tubuh pasien dan reaksinya terhadap penggunaan obat-obatan tertentu dan prosedur fisioterapi.

Bahasa Indonesia: Jika rehabilitasi psikologis pasien diperlukan sebagai tambahan terhadap kegiatan yang dilakukan pada tahap rumah sakit, dokter keluarga harus merekomendasikan metode untuk memengaruhi lobus frontal otak menggunakan perangkat Azor-IK. Metode pelaksanaan prosedur bergantung pada status mental pasien. Jika pasien memiliki gairah psikoemosional, dampaknya dilakukan dengan menggunakan metode penghambatan, dan dalam keadaan depresi - menggunakan metode stimulasi. Prosedur dilakukan dengan dua bidang secara bersamaan pada proyeksi lobus frontal kepala pasien, kontak, stabil. Frekuensi modulasi EMI untuk opsi penghambatan adalah 2 Hz, untuk opsi stimulasi 21 Hz. Waktu paparan per bidang adalah 20 menit, untuk kursus 10-15 prosedur harian 1 kali per hari di pagi hari (sebelum pukul 12 siang).

Pada periode inter-kambuhnya penyakit, adalah rasional untuk melakukan tindakan menggunakan faktor fisik, yang dampaknya memastikan pemeliharaan tonus normal otot polos bronkus dan ritme normal fungsi epitel bersilia bronkus, dan juga mencegah perkembangan proses distrofi pada sistem bronkopulmonalis.

Metode fisioterapi yang dikondisikan secara patogenetik di rumah dalam periode antar-kambuh untuk patologi ini meliputi terapi laser (laser magnetik) menggunakan pemancar merah (panjang gelombang 0,63 μm) atau inframerah (panjang gelombang 0,8 - 0,9 μm).

Tekniknya adalah kontak dan stabil. Pemancar matriks diaplikasikan pada kulit tubuh yang terbuka dalam dua bidang: - ke area sepertiga tengah sternum; II - ke daerah interskapular di sepanjang garis prosesus spinosus vertebra. Menggunakan perangkat dengan area penyinaran sekitar 1 cm2, daerah interskapular dipengaruhi oleh empat bidang paravertebral, dua bidang di kanan dan kiri pada level Thv - ThVn.

PPM yang direkomendasikan untuk ILI adalah 5-10 mW/cm2. Dengan kemungkinan modulasi frekuensi NLI, frekuensi optimal adalah 10 Hz. Namun, paparan dalam mode pembangkitan radiasi kontinyu (kuasi-kontinyu) juga efektif. Induksi nosel magnetik adalah 20-150 mT. Durasi paparan pada satu bidang adalah 5 menit, sekali sehari di pagi hari (sebelum pukul 12 siang), untuk perawatan 7-10 prosedur setiap hari.

Metode alternatif terapi laser (laser magnetik) adalah paparan gelombang informasi menggunakan perangkat Azor-IK. Prosedur dilakukan menggunakan metode kontak yang stabil, hanya pada area tubuh pasien yang terpapar. Medan paparan serupa dengan yang ada pada terapi laser; frekuensi modulasi EMI adalah 10 Hz, waktu paparan untuk satu medan adalah 20 menit, untuk rangkaian 10-15 prosedur setiap hari sekali sehari di pagi hari.

Pengulangan kursus anti-kambuh dengan terapi laser (laser magnetik) atau terapi gelombang informasi dapat dilakukan setiap 3 bulan sekali. Sebaiknya kursus ini bertepatan dengan periode musim semi dan musim gugur, yaitu dengan musim kemungkinan eksaserbasi penyakit.

Salah satu metode efektif yang membantu memulihkan tonus otot polos sistem bronkopulmonalis adalah melakukan prosedur harian di malam hari (1 jam setelah makan malam) pada simulator pernapasan Frolov (TDI-01) sesuai dengan metode yang disertakan pada perangkat ini. Durasi prosedur minimal 1 bulan dengan pengulangan berkala (1 kali dalam 3 bulan) dari kursus serupa.

Dimungkinkan untuk melakukan prosedur berikut secara berurutan pada hari yang sama di rumah untuk PPOK (interval antar prosedur setidaknya 30 menit):

• terapi laser (laser magnetik) + prosedur rehabilitasi psikologis menggunakan perangkat Azor-IK + prosedur pada simulator pernapasan Frolov;
• dampak gelombang informasi menggunakan perangkat Azor-IK + prosedur rehabilitasi psikologis menggunakan perangkat Azor

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]