Gangguan konversi: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Gangguan konversi ditandai dengan gejala atau defisit fungsi yang berkembang secara tidak sadar dan tidak disengaja dan biasanya melibatkan fungsi motorik atau sensorik. Presentasinya mungkin menyerupai kondisi neurologis atau kondisi medis umum lainnya tetapi jarang didukung oleh mekanisme patofisiologis atau jalur anatomi yang diketahui. Timbulnya dan persistensi gejala konversi biasanya terkait dengan faktor kejiwaan seperti stres. Diagnosis didasarkan pada riwayat setelah penyakit fisik disingkirkan. Perawatan dimulai dengan membangun hubungan yang stabil dan suportif antara dokter dan pasien; psikoterapi mungkin membantu, seperti halnya hipnosis atau wawancara dengan pengobatan.

Gangguan konversi biasanya dimulai pada masa remaja atau awal dewasa, tetapi dapat terjadi pada usia berapa pun. Gangguan ini lebih umum terjadi pada wanita. Gejala konversi yang terisolasi mungkin tidak sepenuhnya memenuhi kriteria gangguan konversi atau gangguan somatisasi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Gejala Gangguan Konversi

Gejala sering kali muncul tiba-tiba, dan timbulnya biasanya terkait dengan peristiwa yang menegangkan. Gejala terbatas pada gangguan fungsi motorik atau sensorik sukarela, yang menunjukkan gangguan neurologis atau somatik (misalnya, gangguan koordinasi atau keseimbangan, kelemahan atau kelumpuhan lengan atau kaki, atau hilangnya sensasi di bagian tubuh). Gejala tersebut dapat meliputi kejang, kebutaan, penglihatan ganda, tuli, afonia, kesulitan menelan, sensasi benjolan di tenggorokan, dan retensi urin.

Gejalanya cukup parah hingga menyebabkan tekanan atau mengganggu fungsi sosial, pekerjaan, dan aspek penting lainnya dalam kehidupan. Pasien mungkin mengalami satu episode atau episode yang berulang secara sporadis; gejalanya dapat menjadi kronis. Episode biasanya berlangsung singkat.

Diagnosis ditegakkan hanya setelah penelitian dan pemeriksaan yang menyingkirkan penyakit somatik yang dapat sepenuhnya menjelaskan gejala dan konsekuensinya.

Pengobatan untuk gangguan konversi

Hubungan yang konsisten, saling percaya, dan saling mendukung antara dokter dan pasien sangatlah penting. Setelah dokter menyingkirkan kemungkinan penyakit fisik dan meyakinkan pasien bahwa tidak ada bukti penyakit serius yang mendasarinya, pasien biasanya mulai merasa lebih baik dan gejalanya mereda. Jika gejala didahului oleh peristiwa traumatis, psikoterapi mungkin efektif.

Pilihan pengobatan lain tidak terlalu efektif. Hipnoterapi, wawancara dengan bantuan obat, dan terapi modifikasi perilaku, termasuk pelatihan relaksasi, dapat membantu.