Gangguan tidur - Epidemiologi

Epidemiologi gangguan tidur

Prevalensi gangguan tidur dan keluhan kurang tidur telah menjadi subjek beberapa penelitian. Survei di Amerika Serikat, Eropa, dan Australia menunjukkan bahwa 30 hingga 40% orang dewasa melaporkan gangguan tidur atau setidaknya beberapa derajat ketidakpuasan tidur selama tahun sebelumnya. Misalnya, sebuah penelitian tahun 1985 terhadap 3.000 orang dewasa di Amerika Serikat menemukan insomnia sebesar 35%, dengan 17% melaporkan insomnia parah atau terus-menerus (Mellinger et al., 1985). Dari mereka yang mengalami insomnia parah atau terus-menerus, 85% tidak menerima perawatan apa pun.

Pada tahun 1991 dan 1995, National Sleep Research Foundation dan Gallup Institute mensurvei 1.000 dan 1.027 orang, masing-masing, untuk menentukan frekuensi dan sifat gangguan tidur. Hasil survei ini secara umum sebanding dan berisi sejumlah pengamatan penting dan menarik. Seperti penelitian sebelumnya, survei menunjukkan bahwa antara sepertiga dan setengah dari populasi orang dewasa melaporkan setidaknya masalah tidur sesekali. Selain itu, 9-12% responden menderita insomnia secara sistematis atau sering. Survei tahun 1995 juga menunjukkan bahwa orang dewasa dengan gangguan tidur parah menilai kesehatan umum mereka lebih rendah. Tentu saja, hubungan ini dapat dijelaskan dengan berbagai cara:

1. Kualitas tidur yang buruk sebenarnya dapat berdampak buruk pada kesehatan fisik;
2. Orang dengan gangguan tidur kronis cenderung menilai kesehatan mereka lebih negatif;
3. Kesehatan fisik yang buruk berdampak negatif pada kualitas tidur.

Rasa kantuk di siang hari dilaporkan oleh 40% orang dewasa, dengan 12% responden menyatakan bahwa mereka dapat tertidur selama aktivitas di siang hari. Menariknya, hanya 30% orang dewasa dengan gangguan tidur yang telah membicarakan masalah tersebut dengan dokter atau profesional perawatan kesehatan lainnya. Selain itu, orang dengan gangguan tidur jarang membuat janji untuk menemui dokter tentang hal itu. Sebuah studi terpisah mencatat bahwa hanya setengah dari dokter umum yang menanyakan pasien tentang tidur mereka secara rinci, bahkan setelah mereka mengeluhkan kurang tidur. Dengan demikian, data yang diperoleh menunjukkan, di satu sisi, tingginya prevalensi gangguan tidur, dan di sisi lain, bahwa gangguan tersebut kurang dikenali dan diobati.

Meskipun insomnia merupakan gangguan tidur yang paling umum, beberapa kondisi lain harus dipertimbangkan saat menilai prevalensi gangguan tidur. Meskipun insomnia banyak ditemukan, insomnia harus dibedakan dari gangguan tidur lainnya, seperti apnea tidur obstruktif. Apnea tidur obstruktif, yang dijelaskan pada awal tahun 1970-an, merupakan gangguan yang cukup umum pada populasi orang dewasa yang dikaitkan dengan risiko tinggi sejumlah penyakit dan peningkatan mortalitas. Satu studi epidemiologi (Wisconsin Sleep Cohort Study) mencatat bahwa apnea tidur obstruktif terdeteksi (menurut kriteria yang sangat ketat) pada 2-4% populasi orang dewasa.

Meskipun prevalensi narkolepsi relatif rendah (125.000 hingga 250.000 orang tinggal di Amerika Serikat), penyakit ini merupakan masalah kesehatan masyarakat yang serius karena sifatnya yang kronis dan dampak buruknya terhadap kehidupan pasien.

Gerakan tungkai periodik saat tidur (PLMS) merupakan gangguan penting lainnya. Meskipun prevalensi pastinya sulit diperkirakan, gangguan ini diketahui meningkat seiring bertambahnya usia. Menurut jajak pendapat Gallup tahun 1995, 18% orang dewasa melaporkan gerakan kaki atau kedutan yang signifikan saat tidur.

Kelompok gangguan tidur lainnya dikaitkan dengan gangguan siklus tidur-bangun (gangguan ritme sirkadian). Misalnya, kualitas tidur yang buruk dan rasa kantuk di siang hari ditemukan pada 26% pria dan 18% wanita yang bekerja shift. Jet lag juga merupakan penyebab umum dari kurang tidur dan rasa kantuk di siang hari. Mengingat produksi modern menjadi semakin kompleks, kita dapat memprediksi peningkatan prevalensi jenis gangguan tidur akibat pekerjaan ini di masa mendatang.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Konsekuensi gangguan tidur

Dampak gangguan tidur terhadap kesehatan umum, kualitas hidup, dan berbagai indikator ekonomi telah dinilai dalam beberapa penelitian. Mengetahui signifikansi fisiologis tidur yang tinggi, seseorang dapat berasumsi bahwa gangguannya akan memengaruhi kesehatan secara signifikan. Namun, sulit untuk menilai konsekuensi dari gangguan tidur, meskipun ada banyak bukti bahwa kualitas tidur yang buruk penuh dengan komplikasi serius. Telah disebutkan bahwa dalam jajak pendapat Gallup tahun 1995, orang dengan gangguan tidur kronis menilai kondisi fisik mereka secara keseluruhan lebih rendah daripada orang yang tidak memiliki gangguan atau dengan gangguan tidur ringan. Penelitian lain mencatat bahwa insomnia berdampak buruk pada sejumlah aspek kualitas hidup, seperti kepuasan hidup, hubungan dengan orang lain, dan aktivitas profesional. Penelitian yang ditujukan untuk mempelajari dampak gangguan tidur pada aktivitas industri mengungkapkan hubungan antara kantuk dan seringnya absen, penurunan kinerja dan kualitas kerja, dan peningkatan jumlah kecelakaan. Kecelakaan transportasi sangat penting bagi kesehatan masyarakat. Orang yang menderita insomnia 2-3 kali lebih mungkin terlibat dalam kecelakaan lalu lintas. Menurut jajak pendapat Gallup tahun 1995, 31% orang dewasa melaporkan merasa mengantuk saat mengemudi. Selain itu, sekitar 4% responden melaporkan pernah terlibat dalam kecelakaan lalu lintas karena tertidur saat mengemudi.

Sejumlah penelitian telah berupaya menghubungkan insomnia dengan berbagai penyakit. Insomnia ditemukan berhubungan dengan peningkatan risiko penyakit jantung, hipertensi, stroke, dan diabetes. Pasien dengan apnea tidur obstruktif terbukti memiliki risiko hipertensi dan stroke yang lebih tinggi. Angka kematian yang lebih tinggi dilaporkan pada orang dengan insomnia. Namun, masih belum jelas apakah hubungan ini bersifat kausal. Oleh karena itu, diperlukan penelitian tambahan tentang dampak gangguan tidur terhadap kesehatan.

Beberapa peneliti telah mencoba memperkirakan biaya ekonomi akibat gangguan tidur-bangun. Meskipun perkiraan tersebut bersifat perkiraan, namun perkiraan tersebut memberikan perkiraan skala kerusakan. Salah satu penelitian tersebut memperkirakan total biaya ekonomi sekitar $100 miliar. Penelitian lain memperkirakan potensi biaya kecelakaan yang terkait dengan gangguan tidur sebesar $50 miliar.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]