Ganja (ganja, plan, draperi), kecanduan ganja - gejala dan pengobatan

Kanabinoid (ganja)

Ganja telah lama ditanam baik untuk produksi benang rami maupun untuk digunakan sebagai obat-obatan dan narkotika. Asap yang terbentuk selama pembakarannya mengandung banyak zat yang berbeda, di antaranya 61 senyawa yang terkait dengan kanabinoid telah diidentifikasi. Salah satunya, A-9-tetrahydrocannabinol (A-9-THC), mereproduksi hampir semua sifat farmakologis asap ganja.

Menurut survei sosiologis, ganja adalah zat psikoaktif ilegal yang paling sering digunakan di Amerika Serikat. Penggunaannya mencapai puncaknya pada akhir tahun 1970-an, ketika 60% siswa sekolah menengah memiliki pengalaman menggunakan ganja, dan 11% menggunakannya setiap hari. Pada pertengahan tahun 1990-an, angka-angka ini turun menjadi 40% dan 2%. Perlu dicatat bahwa survei siswa sekolah menengah mungkin telah meremehkan prevalensi penggunaan narkoba, karena survei tersebut tidak dilakukan di antara mereka yang putus sekolah. Menurut sebuah penelitian baru-baru ini, penggunaan ganja kembali meningkat di antara siswa kelas delapan di Amerika Serikat. Karena ganja dianggap sebagai obat yang kurang berbahaya daripada obat-obatan lain, penggunaannya meningkat, terutama pada kelompok usia 10-15 tahun. Selain itu, potensi sediaan ganja yang didistribusikan melalui jalur ilegal telah meningkat secara signifikan, yang ditentukan oleh konsentrasi THC yang lebih tinggi.

Dalam beberapa tahun terakhir, reseptor kanabinoid telah diidentifikasi di otak. Reseptor tersebut telah dikloning sejak saat itu. Meskipun peran fisiologis reseptor ini masih belum jelas, reseptor tersebut telah ditemukan tersebar luas di otak. Reseptor tersebut terutama terdapat di korteks serebral, hipokampus, striatum, dan serebelum. Distribusi reseptor kanabinoid serupa pada beberapa spesies mamalia, yang menunjukkan bahwa reseptor ini telah difiksasi selama evolusi. Ligand endogen untuk reseptor kanabinoid, anandimida, turunan asam arakidonat, telah diisolasi. Mungkin kemajuan ilmiah ini akan membantu untuk lebih memahami mekanisme penyalahgunaan dan ketergantungan mariyuana.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Efek Terapi Ganja

Ganja dilaporkan memiliki beberapa efek menguntungkan. Ganja terbukti mengurangi rasa mual yang terjadi sebagai efek samping obat kemoterapi yang digunakan untuk mengobati kanker, memiliki efek relaksan otot, bersifat antikonvulsan, dan mengurangi tekanan intraokular pada glaukoma. Pasien AIDS melaporkan bahwa merokok ganja meningkatkan nafsu makan dan membantu mencegah penurunan berat badan yang umum terjadi pada penyakit tersebut. Efek serupa terlihat pada pasien kanker stadium akhir. Namun, efek menguntungkan ini mengorbankan efek psikotropika yang dapat mengganggu fungsi normal. Dengan demikian, pertanyaan apakah ganja lebih unggul daripada pengobatan tradisional untuk kondisi ini masih terbuka. Marinol (dronabinol) adalah kanabinoid sintetis yang dikonsumsi secara oral untuk meredakan mual atau menurunkan berat badan. Pendukung merokok ganja (yang masih ilegal) berpendapat bahwa pemberian oral tidak memungkinkan titrasi dosis yang memadai. Oleh karena itu, dronabinol tidak seefektif merokok produk tanaman tersebut. Dengan kloning reseptor kanabinoid dan penemuan ligan endogennya, ada harapan bahwa obat akan dikembangkan yang dapat memberikan efek terapeutik ganja, tetapi tanpa efek samping psikotropikanya.

Sindrom ketergantungan kanabinoid. Toleransi terhadap sebagian besar efek ganja berkembang pada manusia dan hewan laboratorium. Toleransi dapat berkembang dengan cepat, hanya setelah beberapa dosis, tetapi juga menghilang dengan cepat. Namun, pada hewan laboratorium, toleransi terhadap dosis tinggi obat dapat bertahan untuk jangka waktu yang lama setelah pemberiannya dihentikan. Gejala putus zat biasanya tidak ada pada pasien yang mencari perhatian medis. Dalam praktiknya, relatif sedikit individu yang memerlukan perawatan untuk ketergantungan ganja. Namun, sindrom putus zat ganja telah dijelaskan pada manusia. Dalam situasi eksperimental, gejala putus zat dapat terjadi setelah pemberian ganja dosis tinggi secara oral secara teratur. Dalam praktik klinis, hal itu hanya diamati pada individu yang telah menggunakan ganja setiap hari dan kemudian menghentikan pemberiannya. Penggunaan ganja secara kompulsif atau teratur tampaknya tidak dimotivasi oleh rasa takut akan gejala putus zat, meskipun masalah ini memerlukan studi sistematis. Pada tahun 1997, sekitar 100.000 orang dirawat karena ketergantungan ganja, menurut data dari staf program penyalahgunaan zat.

Aspek klinis aksi ganja

Tindakan farmakologis A-9-THC bergantung pada dosis, rute pemberian, durasi dan frekuensi penggunaan, kerentanan individu dan keadaan penggunaan. Efek toksik ganja diwujudkan dengan perubahan suasana hati, persepsi, motivasi. Namun efek utama yang dialami kebanyakan orang saat menggunakan ganja adalah perasaan euforia. Orang yang menggunakan narkoba mengklaim bahwa "rasa senang" yang diperoleh dari psikostimulan dan opioid berbeda. Efeknya bergantung pada dosis, tetapi rata-rata perasaan euforia setelah menghisap ganja berlangsung sekitar 2 jam. Selama waktu ini, perubahan fungsi kognitif, persepsi, waktu reaksi, memori, dan kemampuan belajar diamati. Koordinasi gerakan yang terganggu dan kemampuan mengikuti objek yang bergerak bertahan selama beberapa jam setelah euforia mereda. Gangguan ini dapat secara signifikan mempersulit mengemudi mobil atau belajar di sekolah.

Ganja juga menimbulkan fenomena kompleks lainnya, seperti rasa pikiran yang cepat atau rasa lapar yang meningkat. Sensasi atau wawasan seksual yang meningkat terkadang dilaporkan sebagai akibat dari efek ganja. Akan tetapi, tidak ada penelitian yang mencoba mengevaluasi klaim ini secara objektif.

Reaksi yang tidak menyenangkan, seperti serangan panik atau halusinasi dan bahkan psikosis akut, juga dapat terjadi. Beberapa survei telah menunjukkan bahwa 50-60% pengguna mariyuana telah mengalami pengalaman yang menyedihkan tersebut setidaknya sekali. Hal itu lebih mungkin terjadi dengan dosis yang lebih tinggi dan dengan konsumsi oral daripada dengan merokok mariyuana, karena yang terakhir memungkinkan dosis disesuaikan tergantung pada efek yang diperoleh. Meskipun tidak ada bukti yang meyakinkan bahwa mariyuana dapat menyebabkan sindrom seperti skizofrenia, ada banyak laporan klinis yang menunjukkan bahwa hal itu dapat memicu kekambuhan pada orang dengan riwayat skizofrenia. Pasien dengan skizofrenia dalam remisi sangat sensitif terhadap efek negatif mariyuana pada status mental.

Salah satu efek paling kontroversial yang dikaitkan dengan mariyuana adalah kemampuannya untuk menyebabkan "sindrom amotivasional." Istilah ini bukan diagnosis resmi; istilah ini digunakan untuk menggambarkan kondisi orang muda yang telah menarik diri dari semua aktivitas sosial dan tidak menunjukkan minat pada sekolah, pekerjaan, atau aktivitas berorientasi tujuan lainnya. Ketika gejala-gejala ini terjadi pada seseorang yang menyalahgunakan mariyuana, obat tersebut dianggap sebagai penyebabnya. Namun, tidak ada bukti yang menunjukkan hubungan kausal antara penggunaan mariyuana dan hilangnya motivasi. Mariyuana belum terbukti merusak sel-sel otak atau menyebabkan perubahan fungsional yang bertahan lama. Data eksperimen menunjukkan bahwa gangguan kemampuan untuk menavigasi labirin berlanjut selama beberapa minggu setelah dosis terakhir. Hal ini konsisten dengan data klinis yang menunjukkan bahwa status mental secara bertahap kembali normal setelah pengguna mariyuana dosis tinggi jangka panjang berhenti menggunakan obat tersebut.

Gejala putus zat saat berhenti menggunakan ganja

• Kecemasan
• Sifat lekas marah
• Insomnia
• Perubahan EEG saat tidur
• Mual, kejang otot
• Halusinogen

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pengobatan Kecanduan Ganja

Tidak ada pengobatan khusus untuk penyalahgunaan atau ketergantungan ganja. Pecandu ganja mungkin menderita depresi dan memerlukan pengobatan antidepresan, tetapi masalah ini memerlukan keputusan individu. Perlu diperhatikan bahwa gejala afektif yang nyata dapat terjadi saat efek ganja menghilang. Efek sisa zat tersebut dapat bertahan selama beberapa minggu.