Gejala hepatitis E

Masa inkubasi belum ditetapkan secara pasti, tetapi ada alasan untuk percaya bahwa masa inkubasi berkisar antara 10 hingga 40 hari, dengan maksimum 7 minggu. Dalam percobaan infeksi sukarela, tercatat masa inkubasi selama 36 hari.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Gejala awal hepatitis E

Gejala hepatitis E dimulai secara bertahap dengan munculnya tanda-tanda astenodispepsia. Kelemahan, meningkat selama 3-4 hari, kehilangan nafsu makan, mual, dan nyeri perut dicatat. Peningkatan suhu tubuh jarang diamati. Urine berwarna gelap muncul pada hari ke-3-4 sejak timbulnya penyakit. Periode pra-ikterik berlangsung dari 1 hingga 10 hari. Penyakit kuning dapat mencapai tingkat keparahan maksimumnya dalam beberapa jam, tetapi lebih sering berkembang selama 2-3 hari. Dengan munculnya penyakit kuning, gejala keracunan, tidak seperti hepatitis A, tidak hilang. Pasien terus merasa lemah, nafsu makan buruk, mengeluh nyeri di daerah epigastrium dan hipokondrium kanan, dan mungkin mengalami gatal dan suhu tubuh subfebris. Gejala hepatitis E ini bertahan selama beberapa hari setelah perkembangan penyakit kuning. Hampir semua pasien dalam periode ikterik memiliki hati yang membesar yang teraba. Limpa yang membesar diamati pada 68,6% kasus.

Tanda-tanda hepatitis E pada puncak penyakit

Pada puncak periode ikterik, hiperbilirubinemia diamati - kelebihan nilai normal sebanyak 2-10 kali, dan fraksi terkonjugasi adalah 1/2-2/3 dari total kadar bilirubin. Hiperfermentemia dapat mencapai nilai tinggi, sedangkan aktivitas ALT dan AST meningkat 5-10 kali lipat. Aktivitas alkali fosfatase meningkat. Nilai uji timol berfluktuasi dalam kisaran normal atau sedikit meningkat (tidak lebih dari 1,5 kali). Ada penurunan signifikan pada titer sublimat - di bawah 0,0016 l.

Durasi periode ikterik berkisar antara 2 hingga 3 minggu. Pada periode pasca-ikterik, ukuran hati berangsur-angsur kembali normal, indikator enzim sel hati dan tes sedimen kembali ke batas normal.

Untuk evaluasi klinis penyakit ini, disarankan untuk menggunakan klasifikasi hepatitis virus yang diterima secara umum. Dalam kasus ini, jenis, tingkat keparahan, dan perjalanan penyakit dikarakterisasi. Pada hepatitis E, berbagai bentuk penyakit tercatat - dari anikterik dan terhapus hingga parah, kasus bentuk penyakit ganas telah dijelaskan.

Perjalanan dan hasil hepatitis E

Gejala hepatitis E ditandai dengan perjalanan penyakit yang akut. Studi histologis yang dilakukan pada pasien yang baru sembuh beberapa bulan setelah penyakit menunjukkan perbaikan morfologi jaringan hati yang lengkap. Perkembangan hepatitis kronis akibat penyakit ini tidak diamati.