
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Gejala kanker hati
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 07.07.2025
Sayangnya, kanker hati merupakan masalah yang meluas akhir-akhir ini. Dan penyakit ini tidak hanya menyerang orang-orang yang "suka alkohol", tetapi juga mereka yang menjalani kehidupan normal.
Gejala kanker hati bervariasi tergantung pada tingkat keparahan dan, tentu saja, keberadaan metastasis di hati.
Jadi, mari kita lihat tanda-tanda kanker hati secara lebih spesifik.
Jika kanker hati berkembang atas dasar sirosis, maka di sini terutama terdapat gejala tumor ganas. Kondisi umum seseorang memburuk secara nyata, dan pasien kehilangan penampilan sebelumnya secara drastis, yaitu:
- asites,
- nyeri di daerah hati,
- demam,
- penyakit kuning,
- mimisan,
- theangiektasia kulit.
Gejala kanker hati disebabkan oleh sejumlah alasan, yaitu tanah tempat kanker itu sendiri muncul. Dan penyebab kanker dapat berupa penyakit-penyakit berikut:
- helminthiasis - invasi cacing,
- hepatitis,
- sirosis,
- hemochromatosis atau nama lainnya diabetes perunggu, sirosis pigmen,
- porfiria.
Selain itu, kecanduan alkohol juga harus dikaitkan dengan penyebabnya, karena hati merupakan semacam penyaring dalam tubuh. Dan hatilah yang menyaring semua zat sebelum masuk ke dalam darah. Alkohol (kita tidak akan membahas sifat kimia dan fisiknya) dengan penggunaan yang sering atau produksi yang buruk merusak fungsi utama hati, akibatnya sirosis alkoholik dapat terjadi, dan kemudian - kanker hati.
Makanan yang mengandung aspergillus atau aflatoksin, seperti jamur aspergillus, biji-bijian dan kacang-kacangan, juga kemungkinan menjadi penyebab kanker hati.
Apa saja gejala kanker hati?
Seperti yang telah disebutkan di atas, gejala kanker hati bergantung kepada derajat dan jenis kanker yang lebih spesifik, misalnya kanker hati metastasis, artinya di sini kita sudah berbicara tentang adanya metastasis di hati.
Jika kita berbicara tentang lokalisasi, kanker hati metastasis menempati posisi terdepan di antara organ-organ lainnya. Sebagai aturan, metastasis terjadi di arteri hepatik, di vena porta dan lebih jauh di sepanjang panjangnya. Jika kita membandingkan dalam persentase, metastasis kanker hati terjadi pada lebih dari 90%, pada kanker pankreas - 50%, pada kanker kolorektal - 20-50%, pada kanker lambung - 35%, pada kanker payudara - 30%, pada kanker esofagus - 25%.
Jika kita berbicara tentang gejala neoplasma sekunder dengan metastasis, maka hal itu disebabkan oleh fenomena tumor primer dan sekunder.
Ada beberapa jenis gejala kanker hati, sama seperti kanker itu sendiri. Kanker hati dapat berupa:
- kolangiokarsinoma. Apa itu? Dalam dunia kedokteran, kolangiokarsinoma dijelaskan sebagai neoplasma ganas yang berasal dari sel epitel kecil saluran empedu intrahepatik. Gejala utama penyakit ini meliputi penyakit kuning, yang disertai nyeri di perut bagian bawah. Ada juga anoreksia dan kelemahan. Dalam kasus perkembangan tumor perifer, pasien kehilangan berat badan secara drastis dan signifikan,
- Karsinoma hepatoseluler adalah penyakit yang berkembang cepat dan merupakan kanker primer, gejalanya akan dibahas di bawah ini.
Gejala awal kanker hati
Gejala kanker hati pada tahap awal perkembangannya tidak selalu signifikan, itulah sebabnya pasien sering tidak memperhatikan tanda-tanda penyakit yang sudah ada.
Biasanya, kanker hati awalnya menunjukkan gejala malaise umum; berbagai gangguan dispepsia, misalnya: nafsu makan buruk, mual, jarang muntah; perasaan berat di hipokondrium di sisi kanan; nyeri tumpul atau nyeri; anemia; demam. Penurunan berat badan pada 85% pasien.
Setelah beberapa minggu, gejala utamanya adalah pembesaran hati – hampir 90% kasus. Kepadatan hati mungkin berkayu dan/atau menggumpal.
Selama palpasi di area hati, formasi "seperti bola" yang menyakitkan dapat dideteksi, tetapi hanya pada setengah kasus. Penyakit kuning tidak muncul segera - secara bertahap, yang merupakan sinyal utama gagal hati. Gejala ini merupakan karakteristik 60%.
10-15% pasien menderita pendarahan intra-abdomen, yang menyebabkan syok. Perubahan endokrinologis seperti sindrom Cushing, yang merupakan akibat dari pelepasan enzim mirip hormon oleh sel-sel yang terkena, juga mungkin terjadi.
Gejala kanker hati tidak langsung muncul, tetapi kerusakan terjadi dengan cepat, karena penyakit itu sendiri berkembang pada tingkat yang cukup tinggi.
Gejala Kanker Hati Primer
Di atas telah dibahas bahwa kanker hati terbagi menjadi dua jenis, yaitu kanker primer. Kanker hati berbeda dengan kanker sekunder karena:
- dalam kasus pertama: berasal dari sel-sel struktur hati,
- yang kedua: jumlah kelenjar tumor metastasis meningkat, yang dimasukkan ke hati dari organ lain selama penyakit primer.
Kanker hati primer bukanlah kejadian yang sangat umum. Jika kita mempertimbangkannya secara statistik, jumlahnya hanya 0,2 – 3% dari semua kasus kanker. Setiap tahun, sekitar 250.000 pasien kanker hati terdaftar di dunia, di mana kanker primer hanya ditemukan pada 6.500 – 8.400 orang. Kanker hati paling umum terjadi di Afrika Selatan, Senegal, India, Tiongkok, dan Filipina. Fakta menariknya adalah pria lebih rentan terhadap penyakit ini daripada wanita.
Gejala kanker hati pada kasus ini terbagi menjadi dua jenis, karena penyakitnya sendiri bisa berupa nodular dan difus. Ada pula pembagian jenis sel:
- hepatoseluler, yang berasal dari hepatosit;
- kolangioselular - sumber saluran empedu;
- campuran – menggabungkan dua jenis proses sekaligus;
- mesoderm - tumor: angiosarkoma, mesenkimoma, limfosarkoma.
Dari sini menjadi jelas bahwa gejala kanker hati (primer) bervariasi. Namun, terlepas dari bentuk dan jenis penyakit onkologis, tanda-tanda utamanya adalah kelemahan yang nyata, kurang nafsu makan, adynamia, cachexia, anemia, mual, muntah.
[ 3 ]
Gejala kanker hati stadium 1
Gejala kanker hati pada awal kemunculannya sulit dipastikan, karena tanda-tandanya mirip dengan penyakit lain. Banyak pasien awalnya menganggap gejala-gejala ini sebagai kelelahan tubuh atau keletihan. Jadi, apa saja tanda-tanda yang menjadi ciri khas kanker hati stadium I:
- nafsu makan buruk,
- kelemahan, sedikit malaise,
- mual,
- gangguan dispepsia.
Kebanyakan orang mengalami gejala-gejala ini secara bersamaan, dan mereka tidak menderita kanker. Oleh karena itu, orang-orang dengan gejala-gejala tersebut jarang panik dan pergi ke dokter, dengan alasan "Saya makan sesuatu yang salah" atau kurang tidur. Dengan demikian, kanker pada tahap awal perkembangannya hampir tidak menampakkan dirinya, dan seseorang tidak menduga bahwa penyakitnya cukup serius.
Gejala kanker hati stadium I dapat muncul tiba-tiba dan berkembang secara bertahap, atau dapat langsung menimbulkan nyeri tajam dan melemahkan di sisi kanan dan perut bagian bawah.
Jika Anda mengalami gejala-gejala tersebut, Anda harus segera menghentikan konsumsi alkohol, makanan berlemak dan goreng, serta jamur. Wajar saja jika kunjungan ke dokter wajib dilakukan, terutama karena pada tahap awal perkembangan penyakit ini dapat disembuhkan. Dan hati adalah organ yang dapat dipulihkan dengan perawatan yang tepat sesuai anjuran dokter, termasuk pembedahan untuk mengangkat tumor.
Gejala kanker hati stadium 2
Dalam kasus ini, gejala kanker hati lebih terasa dibandingkan versi sebelumnya, yaitu (selain gejala yang telah dijelaskan di atas):
- suhu tubuh berfluktuasi antara 37,5°C dan 37,9°C,
- nyeri hebat di hipokondrium kanan,
- perubahan rasa, seperti tidak menyukai produk daging atau keinginan untuk memakan makanan yang tidak dapat dimakan.
Tanda-tandanya bisa bervariasi, dan kadang-kadang gejalanya mirip dengan gambaran klinis yang menjadi ciri tahap pertama penyakit.
Yang harus diwaspadai pasien kanker hati stadium II adalah pembesaran hati yang signifikan, termasuk hepatomegali.
Jika pasien kurus, pembesaran hati dapat terlihat dengan mata telanjang saat memeriksa pasien dalam posisi berdiri.
Akibat perubahan ukuran hati (berkembangnya neoplasma), pendarahan internal dapat terjadi, dan penetrasi empedu ke dalam aliran darah juga mungkin terjadi.
Gejala kanker hati stadium II penuh dengan konsekuensinya, terutama akibat penetrasi empedu ke dalam darah, karena semua zat yang membentuk empedu masuk ke dalam darah bersamanya:
- asam empedu,
- kolesterol,
- bilirubin.
Ya, komponen-komponen ini juga ada dalam darah. Namun, ketika ditambahkan melalui empedu, konsentrasinya dalam darah meningkat secara signifikan. Dan fenomena seperti itu mengancam jiwa.
Tanda-tanda kanker hati yang sudah pada stadium II dapat menyebabkan kematian, oleh karena itu sebaiknya segera konsultasikan ke dokter untuk mencegah timbulnya stadium III.
Gejala kanker hati stadium 3
Wajar saja bila timbulnya stadium III merupakan awal timbulnya gejala-gejala baru, sebab penyakit ini sudah memperoleh momentum yang signifikan.
Gejala kanker hati pada stadium III, selain yang dipertimbangkan pada stadium I dan II, adalah sebagai berikut:
- kurangnya kinerja,
- kelemahan signifikan yang membatasi kinerja bahkan tugas-tugas rumah tangga,
- perubahan dalam kondisi mental,
- anoreksia,
- mual terus-menerus, muntah,
- wajah berwarna tanah disertai dengan urat laba-laba,
- dispnea,
- asites.
Semakin intensif penyakit berkembang, semakin jelas gejalanya.
Perubahan lokal disebabkan oleh nyeri hebat saat palpasi, dikombinasikan dengan perasaan berat yang tiada henti di hipokondrium sisi kanan.
Sedangkan untuk sensasi nyeri, biasanya berupa rasa sakit atau tertarik, yang meningkat tajam bahkan saat melakukan aktivitas fisik ringan. Jika kita berbicara tentang intensitas nyeri, maka setiap orang berbeda-beda.
Gejala kanker hati stadium III, yaitu nyeri hebat di perut dan sisi kanan, menandakan bahwa tumor telah menyebar ke organ lain. Beberapa pasien pada stadium III penyakit onkologis ini tidak dapat hidup tanpa obat penghilang rasa sakit, terkadang bahkan analgesik narkotik menjadi "obat" permanen.
Sering terjadi pembengkakan pada ekstremitas bawah dan pendarahan dari pembuluh darah vena lambung yang membesar.
Gejala kanker hati stadium 4
Stadium terakhir kanker hati adalah IV. Tentu saja, gejala kanker hati sudah jauh lebih parah daripada 3 stadium sebelumnya. Metastasis sudah terbentuk di sini. Statistik mengatakan bahwa dengan perawatan yang tepat, tingkat kelangsungan hidup lima tahun pasien tidak lebih tinggi dari 10%. Kami mengatakan ini bukan untuk menakut-nakuti, tetapi untuk memperingatkan bahwa penyakit ini tidak boleh diabaikan sampai stadium akhir.
Kanker stadium IV dibagi menjadi dua jenis: IV A dan IV B.
IV A, kalau kita bicara dalam bahasa manusia sederhana, tanpa hikmah istilah kedokteran apa pun, maka jenis ini dijelaskan dengan adanya pembentukan multipel yang berlokasi di kedua lobus hati, atau adanya tumor yang sudah menyerang vena porta atau vena hepatika.
IV B – diagnosis ini ditegakkan jika terdapat 1 metastasis jauh. Beberapa kasus telah tercatat ketika metastasis ditemukan di paru-paru, pleura, peritoneum, ginjal, pankreas atau tulang rangka.
Gejala kanker hati stadium IV meliputi gejala semua stadium kanker ditambah:
- penurunan tingkat sel darah merah, yang menyebabkan hipoksia jaringan,
- akibat adanya gangguan pada pemecahan biologis asam empedu yang menumpuk di jaringan otak, maka terjadilah gangguan mental yang dalam dunia kedokteran disebut dengan ensefalopati hepatik,
- perkembangan penyakit kuning mekanis. Dalam kasus ini, kulit pasien menjadi kuning cerah, ada rasa gatal, kulit kering, tinja abnormal,
- pendarahan intra-abdomen mungkin terjadi.
[ 6 ]