Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
PCR Hepatitis B
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 05.07.2025
HBV biasanya tidak ada pada material tersebut.
Sekitar 5-10% kasus sirosis dan penyakit hati kronis lainnya disebabkan oleh hepatitis B virus kronis. Penanda aktivitas penyakit tersebut adalah HB e Ag dan DNA virus dalam serum darah.
PCR memungkinkan untuk menentukan DNA HBV dalam bahan uji (darah, tusukan hati) baik secara kualitatif maupun kuantitatif. Penentuan kualitatif HBV dalam bahan memungkinkan untuk mengkonfirmasi keberadaan virus dalam tubuh pasien dan dengan demikian menetapkan patogenesis penyakit. Metode kuantitatif untuk menentukan kandungan DNA HBV dalam bahan uji memberikan informasi penting tentang intensitas penyakit, efektivitas pengobatan dan pengembangan resistensi terhadap obat antivirus. Untuk diagnosis hepatitis virus dengan PCR dalam serum darah, sistem uji saat ini digunakan, sensitivitasnya adalah 50-100 salinan dalam sampel, yang memungkinkan mendeteksi virus pada konsentrasi 5x10 3 -10 4 salinan / ml. PCR dalam HBV virus tentu saja diperlukan untuk menilai replikasi virus. DNA virus dalam serum darah terdeteksi pada 50% pasien tanpa adanya HB e Ag. Serum darah, serta limfosit dan spesimen hepatobiopsi dapat berfungsi sebagai bahan untuk mendeteksi DNA HBV. Evaluasi hasil uji DNA HBV sebagian besar serupa dengan yang dijelaskan untuk hepatitis C virus.
Deteksi DNA HBV dalam material menggunakan PCR diperlukan pada kasus berikut:
- penyelesaian hasil uji serologi yang meragukan;
- identifikasi tahap akut penyakit dibandingkan dengan infeksi atau kontak sebelumnya;
- memantau efektivitas pengobatan antivirus.
Terdapat hubungan antara hasil hepatitis B virus akut dan konsentrasi DNA HBV dalam darah pasien. Pada tingkat viremia yang rendah (kurang dari 0,5 pg/mcl), proses kronikalisasi infeksi mendekati nol, pada konsentrasi DNA HBV dari 0,5 hingga 2 pg/ml, proses menjadi kronis pada 25-30% pasien, dan pada tingkat viremia yang tinggi (lebih dari 2 pg/ml), hepatitis B virus akut paling sering menjadi kronis.
Indikasi untuk pengobatan hepatitis B virus kronis dengan interferon alfa harus dipertimbangkan adanya penanda replikasi virus aktif (deteksi HBs Ag, HB e Ag, dan HBV DNA dalam serum darah selama 6 bulan sebelumnya). Kriteria untuk menilai efektivitas pengobatan adalah hilangnya HB e Ag dan HBV DNA dalam darah, yang biasanya disertai dengan normalisasi aktivitas transaminase dan remisi penyakit jangka panjang.
[