Hepatitis TTV kronis

Hepatitis TTV kronik terjadi sebagai infeksi tunggal, tetapi lebih sering dalam literatur terdapat data tentang kombinasinya dengan hepatitis virus lainnya, yaitu: dengan CHB, CHC dan CHG.

Pengamatan menarik dilakukan oleh M. Pistello et al. (2002), yang menunjukkan bahwa pada pasien dengan hepatitis kronis kriptogenik, viremia TT secara signifikan lebih tinggi dibandingkan pada pasien dengan berbagai patologi lain dan adanya virus TT dalam darah.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patomorfologi hepatitis TTV kronis

Pemeriksaan histologis biopsi hati pada pasien dengan hepatitis TT kronis menunjukkan tanda-tanda hepatitis portal atau lobular fokal kronis dengan aktivitas minimal atau rendah. Adanya steatohepatitis pada sejumlah pasien dengan hepatitis TT kronis juga diindikasikan.

Pada monoinfeksi TTV, kerusakan hati yang parah hampir tidak ada.

Gejala Hepatitis TTV Kronis

Pada pasien dewasa dengan hepatitis kronis TT, terdapat variabilitas usia yang luas: dari 16 hingga 70 tahun; durasi penyakitnya dari 3 hingga 10 tahun.

Gejala klinis hepatitis TTV kronis ditandai dengan sindrom astenik (kelelahan, kelemahan, mudah tersinggung). Pasien mengeluhkan nyeri perut periodik sedang, terutama di hipokondrium kanan, mual, dan kehilangan nafsu makan. Peningkatan ukuran hati tidak selalu tercatat pada hepatitis TT kronis. Menurut L. Yu. Ilchenko dkk. (2002), hepatomegali pada hepatitis TT kronis terdeteksi pada 27,3% kasus.

Dalam tes darah biokimia pasien dengan hepatitis TT kronis, tercatat peningkatan sedang dalam aktivitas enzim hepatoseluler: ALT, AST, GGT; pada beberapa pasien, kadar bilirubin meningkat karena fraksi terkonjugasi. Ultrasonografi menunjukkan fibrosis hati ringan.

SG, Khomeriki et al. (2006) dalam studi mikroskopis elektron pada biopsi hati pasien dengan monoinfeksi TTV kronis mengamati kelompok hepatosit yang sitoplasmanya “diisi” dengan partikel virus yang secara morfologis mirip dengan partikel virus TT.

Hepatitis TTV kronis pada anak-anak

Seperti yang ditunjukkan oleh penelitian, DNA TTV terdeteksi dalam serum darah 9% anak dengan hepatitis kronis dengan etiologi yang tidak diketahui. Selain itu, DNA TTV ditemukan dalam darah 65,8% pasien dengan CHC.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Perjalanan penyakit hepatitis TTV kronis

Literatur menyediakan data terpisah tentang perjalanan hepatitis TT kronis. Dilaporkan tentang normalisasi indeks aktivitas ALT dan AST serta hilangnya DNA pada masing-masing pasien setelah 2-3 tahun sejak dimulainya pengamatan, tetapi pada saat yang sama, persistensi virus TT pada pasien dengan hepatitis kronis selama 22 tahun telah terbukti.

Pengobatan hepatitis TTV kronis

Tidak ada informasi dalam literatur tentang pengobatan pasien dengan hepatitis TTV kronis.