Hipoplasia tiroid: gejala dan pengobatan

Ukuran kelenjar tiroid yang sangat kecil tidak begitu umum dalam kehidupan, tetapi cacat "kecil" ini, yang secara praktis tidak terlihat dari luar, menjadi masalah dengan dimensi yang nyata dan layak untuk dibicarakan. Dalam dunia kedokteran, bahkan ada istilah khusus "hipoplasia tiroid", yang mencerminkan keadaan sebaik mungkin. Jika hiperplasia adalah proliferasi jaringan, maka hipoplasia adalah pengurangannya, atrofi, yang pada gilirannya menyebabkan penurunan fungsi organ.

Bagaimana penyakit yang tidak biasa ini terjadi dan apa yang dapat dilakukan untuk menstabilkan kondisi pasien, akan kita bahas dalam artikel ini.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologi

Hipoplasia tiroid merupakan salah satu penyakit langka pada organ ini. Statistik mengatakan bahwa kelainan bawaan pada "tiroid" tidak memiliki preferensi seksual. Di sini semuanya tergantung pada wanita hamil, yang akan melahirkan anak perempuan atau laki-laki.

Sedangkan untuk kelainan yang didapat, sangat jarang terjadi pada pria (1 dari 4.000 pria). Wanita lebih sering menderita hipoplasia, mulai dari masa remaja (pubertas). Kehamilan dan menopause terkadang memicu perkembangan penyakit ini.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Penyebab hipoplasia tiroid

Kelenjar tiroid merupakan salah satu dari banyak organ dalam tubuh manusia yang dimiliki setiap individu. Jadi mengapa pada sebagian orang organ ini berukuran normal, sementara pada sebagian lainnya ukurannya mulai mengecil atau dianggap sangat kecil sejak lahir? Apa yang menyebabkan hipoplasia tiroid?

Seperti banyak penyakit tiroid lainnya, penurunan ukurannya dapat dikaitkan dengan kekurangan yodium dalam tubuh. Yodium merupakan unsur mikro yang sangat penting, yang tanpanya seluruh proses metabolisme akan terganggu. Tubuh manusia harus mengandung 20 hingga 50 mg yodium. Selain itu, sebagian besar zat ini terkandung dalam kelenjar tiroid dan berperan dalam sintesis hormon tiroid dan hormon perangsang tiroid. Hormon-hormon ini, pada gilirannya, dirancang untuk mengatur metabolisme, meningkatkan konversi makanan menjadi energi dan pengeluaran energi ini.

Jika tidak ada cukup yodium dalam tubuh, kelenjar tiroid akan menderita terlebih dahulu, karena tidak dapat menghasilkan cukup hormon dan akan mengalami atrofi serta mengecil ukurannya.

Anehnya, penyebab atrofi jaringan tiroid mungkin adalah hiperfungsinya (tirotoksikosis), ketika hormon tertentu diproduksi dalam jumlah besar. Hiperfungsi itu sendiri tidak dapat menyebabkan hipoplasia kelenjar tiroid, tetapi pengobatan jangka panjang dari patologi yang disebutkan di atas dengan obat tirostatik dapat menyebabkan disfungsi organ ke arah yang berlawanan. Artinya, hormon akan berhenti diproduksi sama sekali atau sintesisnya tidak akan produktif.

Kelenjar tiroid dan seluruh sistem endokrin dikendalikan oleh bagian-bagian tertentu dari otak: kelenjar pituitari dan hipotalamus. Jelas bahwa kegagalan dalam kerja organ-organ ini akan menyebabkan terganggunya fungsi sistem endokrin, dan khususnya kelenjar tiroid. Dengan kata lain, penyakit kelenjar pituitari dapat menjadi salah satu penyebab hipoplasia tiroid.

Pengurangan (atau peningkatan) patologis kelenjar tiroid juga dapat disebabkan oleh penyakit pada organ itu sendiri, yang terkait dengan kegagalan sistem imun. Misalnya, penyakit inflamasi seperti tiroiditis autoimun. Faktor penyebab inflamasi dan distrofi jaringan adalah antibodi yang diproduksi dalam tubuh untuk melawan organnya sendiri (kelenjar tiroid).

Tumor tiroid juga dapat mengurangi fungsinya. Seiring pertumbuhannya, ukuran organ itu sendiri dapat berkurang secara bertahap. Proses peradangan pada jaringannya, gangguan pada suplai darah dan nutrisinya dapat berdampak negatif pada ukuran dan fungsi organ tersebut.

Disfungsi tiroid dengan atrofi jaringan organ juga disebabkan oleh radiasi, yang berdampak negatif pada seluruh tubuh. Paparan radiasi tinggi atau terapi radiasi dalam jangka panjang dapat berdampak negatif pada kesehatan sistem endokrin. Patologi pada masa dewasa dapat disebabkan oleh pengobatan hipotiroidisme pada masa kanak-kanak dengan yodium radioaktif.

Mengonsumsi kontrasepsi oral saat produksi hormon kelenjar tiroid tidak mencukupi juga dapat menyebabkan penurunan ukuran organ.

Dan terakhir, perubahan bentuk atau ukuran organ dapat disebabkan oleh perubahan fisiologis yang berkaitan dengan usia. Kondisi kelenjar tiroid yang tidak memuaskan sering kali terlihat pada orang lanjut usia.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Faktor risiko

Jika hipoplasia tiroid didiagnosis pada masa kanak-kanak, patologinya kemungkinan besar bersifat bawaan. Gejala khas kesehatan yang buruk sudah terlihat pada usia 2-3 bulan.

Jelas bahwa anak tidak dapat disalahkan atas penyakit tersebut. Faktor-faktor yang memicu terhentinya perkembangan organ endokrin yang penting adalah masalah yang dialami wanita hamil.

Dengan demikian, hipoplasia kelenjar tiroid pada bayi yang belum lahir dapat disebabkan oleh:

• toksikosis kehamilan, terutama yang berkembang pada tahap akhir,
• kekurangan yodium dalam tubuh ibu hamil,
• patologi yang berlawanan dengan tirotoksikosis, ketika terjadi penurunan fungsi "kelenjar tiroid" pada wanita hamil, dan akibatnya kelenjar tersebut menghasilkan hormon spesifik dalam jumlah yang tidak mencukupi (hipotiroidisme),
• konsumsi obat hormonal yang tidak terkontrol oleh wanita hamil,
• berbagai penyakit autoimun yang berkembang selama kehamilan,
• dampak negatif radiasi terhadap ibu hamil dan bayi dalam kandungannya,
• keracunan makanan dan bahan kimia selama kehamilan,
• penyakit menular yang menyerang tubuh wanita hamil dan menimbulkan gangguan pada fungsi organ dan sistem, serta pengobatan patologi tersebut dengan obat antimikroba yang bersifat toksik.

Ukuran organ yang secara patologis kecil, ketidakhadirannya, ukuran lobus kiri atau kanan kelenjar tiroid yang luar biasa kecil dapat menjadi konsekuensi dari mutasi genetik dan berbagai cacat bawaan (misalnya, penyimpangan seperti itu diamati pada sindrom Down, hipotiroidisme kongenital, dan beberapa patologi keturunan lainnya).

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Patogenesis

Kelenjar tiroid merupakan organ terpenting dalam sistem endokrin manusia. Ini berarti bahwa pengaturan organ dan sistem internal tubuh manusia sangat bergantung pada kerja terkoordinasinya. Kelenjar endokrin, dengan memproduksi hormon tertentu, memastikan keteguhan tubuh sebagai suatu sistem yang kompleks (homeostasis), meskipun kondisi lingkungan berubah.

Kerja bersama sistem endokrin, saraf, dan kekebalan tubuh ditujukan untuk mengatur fungsi-fungsi penting berikut: pertumbuhan dan perkembangan tubuh manusia, diferensiasi seksual, fungsi reproduksi, metabolisme, dan keadaan psiko-emosional seseorang.

Kelenjar tiroid, terdiri dari dua lobus yang sama yang dihubungkan oleh tanah genting, menghasilkan iodotironin dan kalsitonin, berperan aktif dalam metabolisme, pertumbuhan sel dalam tubuh, mengatur kadar kalsium dan fosfat, mencegah pembentukan osteoklas, yang menghancurkan jaringan tulang, dan merangsang munculnya dan aktivitas sel-sel tulang osteoblas muda.

Agar organ penting tersebut dapat berfungsi dengan baik dan tanpa kegagalan, diperlukan ukuran normal, sel aktif, dan akses yodium dalam jumlah cukup.

Berbagai faktor dapat memengaruhi pertumbuhan dan perkembangan organ. Beberapa di antaranya memperlambat perkembangan organ bahkan pada masa prenatal dan bayi lahir dengan ukuran organ yang awalnya tidak mencukupi atau perubahan strukturalnya yang memengaruhi fungsi kelenjar dan produksi hormonnya.

Dalam kasus patologi bawaan, kelenjar tiroid mungkin berukuran kecil dan berat. Konsep-konsep ini relatif, karena bergantung pada usia, jenis kelamin, dan berat badan pasien, namun ada tabel yang memungkinkan Anda membandingkan nilai volume dan berat kelenjar yang tersedia dengan norma. Jadi, pada anak berusia satu tahun, volume kelenjar tiroid berada dalam kisaran 0,84-1,22 cm ³, dan pada usia 2 tahun menjadi sama dengan 2-2,5 cm ³. Kelenjar tumbuh bersama tubuh, tetapi proporsinya harus dipertahankan.

Perubahan ukuran kelenjar tiroid menyebabkan perubahan berat dan gangguan fungsinya.

Perubahan ukuran pada hipoplasia kongenital dapat terlihat bukan pada seluruh kelenjar, tetapi pada salah satu lobus. Biasanya, ukurannya harus sama. Pada hipoplasia, penurunan ukuran bukan pada seluruh organ, tetapi pada salah satu bagiannya dapat terlihat.

Ada beberapa kasus ketika bayi yang baru lahir tidak memiliki kelenjar tiroid sama sekali karena mutasi genetik. Jika patologi berkembang pada masa remaja atau dewasa dan didapat, kelenjar tiroid dapat sangat berkurang ukurannya, tetapi tidak dapat hilang sepenuhnya. Tidak adanya organ tersebut merupakan ciri khas patologi bawaan.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Gejala hipoplasia tiroid

Untuk memahami bahwa kelenjar tiroid tidak memiliki ukuran dan fungsi yang memadai, sama sekali tidak perlu untuk terus-menerus mengukur atau merabanya. Tanda-tanda pertama hipoplasia tiroid akan memberi tahu dokter bahwa ada sesuatu yang salah dengan organ endokrin.

Tanda-tanda ini termasuk:

• meningkatnya kegugupan dan mudah tersinggung,
• kelemahan yang tidak disebabkan oleh apa pun tanpa tidak adanya aktivitas fisik atau mental yang berat,
• kelelahan cepat,
• gangguan memori.

Semua tanda ini dapat disatukan di bawah satu nama - sindrom astheno-neurotik. Tentu saja, munculnya gejala-gejala yang tidak spesifik tersebut tidak selalu terkait dengan disfungsi tiroid. Namun, perlu untuk memeriksa organ dengan gejala-gejala tersebut dan tidak adanya patologi lain dengan manifestasi serupa.

Gejala hipoplasia tiroid yang lebih indikatif dianggap sebagai:

• kelemahan parah, apatis, gangguan emosional-kehendak,

• kenaikan berat badan meskipun nafsu makan tidak berubah secara signifikan atau bahkan tidak ada sama sekali,
• memburuknya kondisi rambut dan kuku (rambut menjadi rentan patah dan rontok, terbelah, kuku mulai terkelupas, menjadi sangat rapuh),
• perubahan pada penampilan dan kondisi kulit (kulit menjadi kering dan pucat),
• sindrom edema, yang ditandai dengan penumpukan cairan di jaringan lemak subkutan,
• kurangnya ekspresi wajah emosional karena pembengkakan kelopak mata dan wajah,
• menghaluskan kontur wajah, fitur wajah menjadi kurang ekspresif,
• kembung tanpa sebab yang tidak terkait dengan patologi gastrointestinal,
• getaran pada anggota badan dan otot,
• masalah dengan pergerakan usus,
• episode kehilangan kesadaran,
• penurunan suhu tubuh secara keseluruhan,
• kemunduran memori jangka panjang dan memori kerja,
• melemahnya hasrat seksual (libido) pada kedua jenis kelamin,
• peningkatan volume aliran menstruasi pada anak perempuan dan wanita.

Semua gejala di atas, kecuali yang terakhir, dapat dikaitkan dengan gejala umum yang menjadi ciri orang dewasa dari berbagai jenis kelamin dan usia. Namun, gejala penyakit pada pria, wanita, dan anak-anak mungkin sedikit berbeda. Selain itu, manifestasi patologi bawaan yang didiagnosis pada usia dini akan berbeda dari penyakit yang didapat yang menjadi ciri remaja dan dewasa.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Karakteristik penyakit berdasarkan jenis kelamin dan usia pasien

Perlu dicatat segera bahwa ukuran organ dalam yang tidak mencukupi itu sendiri tidak mungkin memberikan gejala apa pun. Gejala yang kita amati terkait dengan kerusakan kelenjar tiroid, produksi hormon yang tidak mencukupi yang mengatur metabolisme dan mengendalikan kerja berbagai sistem tubuh. Artinya, gejala hipoplasia tiroid sepenuhnya bertepatan dengan manifestasi hipotiroidisme.

Jelaslah bahwa pada setiap usia penyakit akan memanifestasikan dirinya secara berbeda, karena tubuh manusia, hingga titik tertentu, terus berkembang dan memperoleh kualitas baru.

[ 21 ], [ 22 ]

Masa kecil

Meskipun kelenjar tiroid dianggap sudah terbentuk dan berfungsi sepenuhnya, mulai dari minggu ke-13 kehamilan, sangat sulit untuk menentukan penyakit di dalam rahim. Dalam kerjanya, organ endokrin bayi menggunakan yodium yang masuk ke dalam tubuh ibu. Jumlahnyalah yang memengaruhi kinerja kelenjar tiroid janin.

Dokter biasanya mendiagnosis kelainan bawaan beberapa bulan setelah bayi lahir. Hal ini disebabkan karena pada hari-hari pertama kehidupan, hipoplasia tiroid pada anak dapat terjadi tanpa gejala yang berarti. Terutama jika kita berbicara tentang bentuk kelainan ringan atau displasia parsial (displasia pada satu lobus organ).

Dalam kasus yang parah, dengan tidak adanya atau kurangnya perkembangan kelenjar tiroid yang signifikan, konsekuensi dari kekurangan hormon muncul segera setelah kelahiran anak. Gejala-gejala berikut dianggap mengkhawatirkan:

• berat badan bayi baru lahir besar (lebih dari 4 kg) dengan tinggi dan berat badan ibu rata-rata,
• keluarnya feses asli terlambat,
• pipi, bibir dan kelopak mata bayi bengkak, lidah lebar dengan nada menurun,
• nada suara rendah dan kasar yang dapat dideteksi ketika bayi menangis,
• proses panjang pembentukan jaringan parut pada luka pusar,
• Penyakit kuning pada bayi baru lahir, jika berlangsung lebih dari 4 minggu.

Serangkaian gejala berikut menunjukkan tidak hanya kekurangan hormon, tetapi juga perkembangan demensia (kretinisme) dengan latar belakang hipotiroidisme:

• wajah bengkak dan perut buncit,
• lengan dan kaki yang terlalu pendek dengan kaki lebar,
• matanya sayu, pangkal hidungnya agak cekung,
• lidahnya lebar dan tidak muat di dalam mulut, sehingga mulut selalu sedikit terbuka,
• garis rambutnya rendah (dahi rendah),
• kelemahan refleks,
• keterbelakangan karakteristik seksual,
• ketidakmampuan belajar.

Kebutuhan hormon bayi meningkat seiring perkembangannya. Kelenjar tiroid yang belum berkembang tidak dapat mengatasi tugas yang diberikan kepadanya. Kekurangan hormon pada usia 2-3 bulan menimbulkan gejala hipotiroidisme kongenital:

• nafsu makan yang buruk pada bayi, penolakan untuk menyusui, dan penurunan berat badan pada anak,
• sering sembelit dengan nutrisi normal,
• aktivitas rendah, yang terwujud dalam bentuk kelesuan dan kantuk,
• respon yang buruk terhadap cahaya terang dan rangsangan lainnya,
• tangan dan kaki selalu dingin,
• sering menangis tertahan,
• tumbuh gigi yang terlambat dan berkepanjangan.

Anak tumbuh, dan hipoplasia tiroid mulai memberikan gejala yang lebih jelas yang menunjukkan keterlambatan dalam perkembangan fisik dan mental. Pada usia 1 tahun, tinggi dan berat badan anak sudah tidak mencukupi. Bayi mulai berbicara, duduk, merangkak, dan berjalan jauh lebih lambat daripada teman-temannya. Ia mengalami kesulitan dengan persepsi dan ingatan, melakukan tugas-tugas tertentu, dan masalah belajar terlihat jelas.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Masa remaja

Penyebab hipoplasia tiroid pada remaja dapat berupa faktor keturunan dan faktor eksternal. Hal ini dapat berupa perkembangan organ yang tidak disadari sejak kecil, asupan yodium yang tidak mencukupi ke dalam tubuh, atau paparan radiasi.

Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk kantuk dan kelesuan, sindrom edema, suhu tubuh rendah, detak jantung dan tekanan darah rendah, nafsu makan buruk, dan sembelit.

Remaja seperti itu memiliki prestasi akademis yang buruk karena menurunnya perhatian dan daya ingat, serta ketidakmampuan untuk berkonsentrasi pada proses pembelajaran.

Hormon tiroid juga mengatur pubertas, yang dimulai pada masa remaja. Ini berarti bahwa anak laki-laki yang kekurangan hormon ini mungkin mengalami pubertas yang lebih lambat, kurangnya minat terhadap lawan jenis, dan anak perempuan mungkin mengalami menstruasi yang terlambat dan sedikit.

[ 28 ]

Hipoplasia tiroid pada orang dewasa

Jika pada masa kanak-kanak kita berbicara tentang keterbelakangan kelenjar tiroid, maka pada orang dewasa kita berhadapan dengan atrofi organ endokrin, dan sebagai akibatnya, keterbatasan kinerjanya. Pada saat yang sama, wanita lebih rentan terhadap perubahan lingkungan dan dampak negatif dari faktor stres, oleh karena itu penyakit seperti hipoplasia kelenjar tiroid lebih sering menyerang mereka.

Hipoplasia tiroid pada wanita terutama merupakan pukulan bagi fungsi reproduksinya. Patologi ini dapat mulai berkembang selama masa pubertas dan di usia lanjut.

Penyakit ini biasanya berkembang perlahan dan memiliki gejala yang ringan. Penyakit ini dapat bermanifestasi dalam bentuk anemia, depresi, dan kelelahan terus-menerus, yang merupakan ciri khas banyak penyakit.

Pada prinsipnya, seorang wanita bahkan mungkin tidak menduga bahwa dirinya mengidap penyakit tersebut. Bagaimanapun, anemia sering kali merupakan akibat dari kekurangan vitamin dan mikroelemen dalam makanan, depresi merupakan akibat dari kegagalan, kejadian tragis, dan situasi yang membuat stres lainnya, dan kelelahan kronis sering kali dikaitkan dengan ketidakmampuan mengatur waktu dan bersantai, beban tanggung jawab yang besar di pundak wanita, pekerjaan fisik atau mental yang berat, dan kurangnya istirahat yang cukup. Karena alasan ini, wanita tidak terburu-buru mencari pertolongan, dan penyakitnya pun semakin parah.

Wanita juga mengaitkan gejala-gejala seperti penambahan berat badan, kehilangan ingatan, sering sembelit, penuaan dini pada kulit, dan kerusakan rambut dan kuku dengan hal-hal selain kelenjar tiroid. Mereka mulai mengobati

Pada suatu saat, seorang wanita muda ingin memiliki anak. Di sinilah kesulitan dimulai. Banyak wanita tidak dapat hamil sama sekali, atau kehilangan anak di tahap awal kehamilan karena keguguran. Dan alasan untuk semua ini adalah insufisiensi kelenjar tiroid (hipotiroidisme), disertai dengan penurunan ukuran organ tersebut.

Hipoplasia tiroid dan kehamilan

Tidaklah tepat jika dikatakan bahwa kehamilan sering menyebabkan hipoplasia kelenjar tiroid. Sebaliknya, biasanya selama periode ini, terjadi sedikit pembesaran organ, yang merupakan hal yang normal dan menunjukkan kesehatannya.

Namun, jika makanan ibu hamil kekurangan yodium, maka dengan perkembangan janin dan pembentukan kelenjar tiroidnya sendiri, situasinya akan memburuk. Bagaimanapun, anak akan mengambil sebagian yodium untuk dirinya sendiri. Dengan latar belakang kekurangan unsur mikro penting, yang merupakan komponen hormon "tiroid", hipoplasia organ dapat berkembang, yang berdampak negatif pada kondisi wanita dan perkembangan janin, serta jalannya kehamilan.

Kehamilan dengan latar belakang perkembangan patologi ini diambil di bawah kendali dokter sebagai kondisi dengan risiko komplikasi yang tinggi, seperti keguguran, memudarnya janin, toksikosis berat pada tahap akhir (gestosis).

Komplikasi dapat terjadi pada tahap kehamilan mana pun. Bahkan jika bayi lahir tepat waktu, tidak ada jaminan bahwa ia akan memiliki kehidupan yang sehat dan bahagia di masa mendatang. Hipoplasia dan hipotiroidisme pada ibu merupakan faktor risiko utama untuk perkembangan patologi tersebut pada anak. Oleh karena itu, sangat penting untuk memantau fungsi kelenjar tiroid baik sebelum pembuahan maupun selama kehamilan.

Tidak ada salahnya untuk memeriksakan kelenjar tiroid setelah melahirkan, karena organ ibu yang berbagi yodium yang masuk ke dalam tubuh dengan kelenjar tiroid bayi dapat rusak sewaktu-waktu. Jika hal ini terjadi menjelang persalinan, mungkin tidak ada gejala penyakit, dan bayi tidak akan menderita, tetapi ibu harus mulai mengobati kelenjar tiroid setelah bayi lahir. Terutama jika ia berencana untuk melahirkan lagi.

Hipoplasia tiroid pada masa menopause

Pada suatu saat, paling sering setelah usia 40-45 tahun, tubuh wanita mengalami perubahan dramatis yang pasti akan memengaruhi kesejahteraannya. Periode menopause (klimaks) dan perubahan hormonal yang terjadi selama itu tidak dapat tidak memengaruhi fungsi kelenjar tiroid.

Ketidakseimbangan hormon mempersulit kerja organ endokrin penting yang juga mengendalikan produksi hormon seks. Ketidakseimbangan hormon membuat kelenjar tiroid bekerja dengan kekuatan ganda, yang dapat menyebabkan perkembangan tirotoksikosis. Namun, jika terjadi kekurangan yodium dalam tubuh, kelenjar tiroid tidak akan mampu menjalankan tugasnya, yang pada akhirnya akan menyebabkan hipotiroidisme dan atrofi organ.

Ketidakseimbangan hormon menyebabkan ketidakstabilan emosi, yang sering terjadi selama menopause. Stres dan gangguan saraf hanya menambah bahan bakar ke dalam api, yang selanjutnya mempersulit kelenjar tiroid. Belum lagi diet yang membatasi asupan nutrisi penting. Namun wanita paruh baya yang mengalami penurunan aktivitas fisik ingin tetap langsing dan menarik seperti di masa mudanya.

Ketidakseimbangan hormon dan gangguan kelenjar tiroid menyebabkan kelelahan yang cepat, penambahan berat badan, penurunan fungsi mental dan proses metabolisme dalam jaringan tubuh. Secara eksternal, hal ini terwujud dalam bentuk mudah tersinggung, mudah lupa, obesitas, penurunan penampilan dan kondisi kulit, rambut, gigi, kuku, peningkatan kerapuhan tulang, dll.

Jika gejala-gejala tersebut muncul, Anda harus segera menghubungi ahli endokrinologi untuk memeriksa fungsi kelenjar tiroid.

Hipoplasia tiroid pada pria

Seperti yang telah disebutkan, pria lebih jarang mengalami penurunan ukuran dan disfungsi kelenjar tiroid daripada wanita. Menurut statistik, wanita lebih sering terkena penyakit ini hampir 10 kali lipat.

Tubuh pria kurang rentan terhadap fluktuasi kadar hormon, yang terutama hanya terjadi selama masa pubertas. Oleh karena itu, penyebab perkembangan patologi terutama adalah: kekurangan yodium, radiasi radioaktif, perubahan terkait usia.

Manifestasi hipoplasia tiroid pada pria hampir sama dengan pada wanita. Di antaranya adalah peningkatan kelelahan dan penurunan kinerja, kebotakan dini, masalah memori, penurunan hasrat seksual, kerusakan kulit dan kuku, serta obesitas.

Tahapan

Hipoplasia tiroid berkembang secara bertahap, sehingga gejala yang diamati dapat berubah tergantung pada stadium penyakit.

Ada 3 tahap patologi, masing-masing ditandai dengan manifestasinya sendiri:

• Tahap 1 penyakit ini merupakan tahap awal. Hipoplasia tiroid tahap 1 bermanifestasi sebagai penurunan hasrat seksual, penurunan aliran menstruasi, kelemahan dan apatis, kehilangan nafsu makan, penambahan berat badan, dan gangguan memori jangka pendek. Pada tahap ini, kelenjar tiroid mungkin berukuran normal atau bahkan sedikit membesar.
• Stadium 2 – puncak patologi dengan manifestasi hipotiroidisme yang nyata. Hipoplasia tiroid stadium 2 ditandai dengan keparahan gejala dan munculnya gejala baru: kehilangan kesadaran, mudah tersinggung dan lemah dalam menanggapi stres mental, pelupa, kurang perhatian, penurunan suhu tubuh, menggigil tanpa sebab, penurunan motilitas usus, yang bermanifestasi dalam bentuk sembelit, dll.
• Tahap 3 penyakit ini sudah merupakan gangguan serius pada aktivitas mental dan perkembangan komplikasi. Pada masa kanak-kanak, kretinisme berkembang, pada masa dewasa – miksedema. Yang terakhir ini ditandai dengan: sindrom edema, akumulasi cairan di rongga perikardial, yang penuh dengan perkembangan gagal jantung, kantung di bawah mata, kulit pucat.

Dianjurkan untuk memulai pengobatan pada tahap awal penyakit, saat gejala patologi mereda dan tidak terlihat. Namun, pasien sering kali tidak terlalu memerhatikan gejala penyakit yang kecil dan tidak berbahaya, dan baru mencari pertolongan jika penyakit tersebut memperburuk kualitas hidup mereka secara signifikan atau berdampak negatif pada bidang seksual dan reproduksi.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Formulir

Hipoplasia tiroid adalah sejenis nama kolektif untuk penyakit ini, karena dapat bermanifestasi dalam berbagai cara. Patologi yang didapat paling sering bermanifestasi sebagai penurunan yang seragam di kedua lobus organ. Patologi semacam itu disebut difus.

Hipoplasia difus kelenjar tiroid juga bisa bersifat bawaan. "Kelenjar tiroid" dalam tubuh embrio mulai berkembang 3-4 minggu setelah pembuahan bayi dan terus terbentuk selama 10 minggu berikutnya. Perkembangan organ tersebut dapat berhenti kapan saja sebelum minggu ke-13 kehamilan. Jika kelenjar tiroid bayi mulai mengalami kekurangan yodium di kemudian hari, ketika kelenjar tersebut telah terbentuk dan mulai memproduksi hormon, maka terjadilah disfungsi. Anak dalam kandungan terus tumbuh, tetapi "kelenjar tiroid" tidak.

Hipoplasia kongenital kelenjar tiroid dapat bersifat difus dan parsial. Hingga minggu ke-8 kehamilan, lobus kiri dan kanan organ terbentuk. Jika selama periode ini janin mengalami pengaruh faktor-faktor yang memicu disfungsi kelenjar tiroid, ada risiko tinggi berkembangnya patologi salah satu bagian organ.

Diagnosis "hipoplasia lobus kanan kelenjar tiroid" dibuat ketika lobus kanan organ tetap lebih kecil daripada lobus kiri. Dengan demikian, hipoplasia lobus kiri kelenjar tiroid merupakan keterbelakangan bagian kiri organ.

Bergantung pada ukuran organ dan tingkat disfungsinya, hipoplasia kelenjar tiroid sedang dan berat dibedakan. Diagnosis "hipoplasia kelenjar tiroid sedang" dibuat ketika ukuran organ berada dalam batas bawah norma, dan ada pelanggaran kecil terhadap fungsinya, atau salah satu lobus organ berkurang. Dalam hal ini, gejala penyakit mungkin tidak ada sama sekali atau muncul dalam bentuk ringan dalam bentuk peningkatan kelelahan. Dengan patologi bawaan salah satu lobus, anak-anak ditandai dengan aktivitas terbatas dan kemampuan kognitif rendah, mereka memiliki sedikit keterlambatan dalam perkembangan fisik dan mental.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Komplikasi dan konsekuensinya

Hipoplasia tiroid, terlepas dari semua gejalanya yang tidak sedap dipandang, bukanlah hukuman mati. Penanganan penyakit yang tepat waktu, sebelum menyebabkan gangguan berbahaya pada organ dan sistem lain, dapat memperbaiki situasi. Jika semuanya dibiarkan apa adanya, penyakit ini tidak hanya mengancam akan memperburuk kualitas hidup pasien, tetapi juga menyebabkan konsekuensi yang buruk karena perkembangan patologi lainnya.

Komplikasi penyakit pada anak-anak dapat menyebabkan keterbelakangan mental dan kelemahan mental. Masa depan anak hanya bergantung pada orang tua, yang harus memantau perkembangan bayi dan mencari pertolongan dokter jika ada gejala yang mencurigakan. Banyak gejala dapat dihilangkan selama perawatan yang terlambat, tetapi tidak dengan cacat perkembangan fisik dan mental.

Pada masa remaja dan dewasa, hipoplasia kelenjar tiroid dapat menyebabkan berbagai patologi seperti obesitas, diabetes insipidus, osteoporosis, dan menyebabkan perkembangan berbagai penyakit pada sistem pencernaan, saraf, dan kardiovaskular. Gangguan metabolisme akan menyebabkan rambut rontok, kerusakan kulit, kuku, gigi, peningkatan kelelahan, dan masalah dengan memori operasional yang akan berkontribusi pada penurunan kinerja dan produktivitas. Pada pria, hipoplasia kelenjar tiroid sering menyebabkan penurunan aktivitas seksual, dan pada wanita - infertilitas dan keguguran pada berbagai tahap kehamilan.

[ 37 ], [ 38 ]

Diagnostik hipoplasia tiroid

Masalah utama dalam mendiagnosis hipoplasia tiroid pada tahap awal adalah bahwa penyakit ini mungkin tidak bergejala pada tahap ini. Hal ini mendukung pentingnya pemeriksaan pencegahan rutin oleh ahli endokrinologi dengan palpasi dan, jika perlu, menjalani tes hormon, yang sayangnya tidak populer di kalangan remaja dan orang dewasa.

Pemeriksaan endokrinologis dengan tes yang diperlukan sangat diperlukan bagi wanita yang ingin memiliki anak. Tes semacam itu harus dilakukan sebelum pembuahan. Selama kehamilan, skrining prenatal dilakukan untuk menentukan patologi perkembangan janin, yang meliputi tes darah untuk hormon dan USG janin dengan berbagai pengukuran.

Tes darah untuk hormon juga wajib dilakukan pada bayi baru lahir pada hari ke-4 hingga ke-5 setelah kelahiran. Tes ini memungkinkan kita untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal dan memulai pengobatan tepat waktu.

Disfungsi tiroid dapat dinilai dari kadar hormon tirotropin (TSH), triiodotironin (T3), dan tiroksin (T4). Hipoplasia organ selalu menyebabkan peningkatan kadar TSH, yang mengindikasikan hipotiroidisme awal. Tingkat keparahan kondisi ditunjukkan oleh kadar hormon T3 dan T4.

Meningkatnya kadar tiroglobulin (TG) dan antibodi terhadapnya mengindikasikan penyebab patologi. Dalam kasus patologi bawaan, indikator ini tetap normal.

Tes darah untuk hormon saat mengunjungi ahli endokrinologi adalah prosedur diagnostik wajib saat ukuran kelenjar tiroid berubah, terkait dengan gangguan dalam produksi sekresi spesifiknya. Analisis umum urin, darah, dan feses akan membantu mengidentifikasi patologi bersamaan yang dapat memberikan gejala tertentu (misalnya, sembelit dapat menjadi konsekuensi dari banyak patologi gastrointestinal, dan tekanan darah rendah - penyakit jantung dan pembuluh darah).

Hipoplasia tiroid terutama merupakan penurunan ukuran organ. Selama palpasi, dokter dapat menentukan penurunan volume organ yang signifikan, yang tidak mungkin terjadi pada tahap awal patologi. Dan di sinilah diagnostik instrumental hadir untuk menyelamatkan.

Metode utama diagnostik instrumental dalam kasus ini adalah USG tiroid, di mana hipoplasia organ terdeteksi dengan perubahan ukuran atau bentuk sekecil apa pun. Pemeriksaan USG memungkinkan untuk menentukan ukuran organ dan lobus individualnya secara akurat, mendeteksi reduksi dan proses tumor pada organ. Setelah mendeteksi tanda-tanda gema hipoplasia tiroid, dokter dapat dengan yakin mendiagnosis penyakit dan memulai penelitian untuk menentukan stadium patologi.

Pemeriksaan biopsi selama biopsi tusukan memungkinkan seseorang untuk menentukan kondisi jaringan kelenjar dan mendeteksi proses tumor di dalamnya.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Perbedaan diagnosa

Diagnostik diferensial dilakukan dengan patologi yang dapat menyebabkan gejala serupa dengan hipoplasia tiroid.

Pengobatan hipoplasia tiroid

Perlu segera disebutkan bahwa tidak semua pasien dengan hipoplasia tiroid memerlukan perawatan aktif. Semuanya tergantung pada tingkat disfungsi organ, atau lebih tepatnya, pada tingkat perkembangan hipotiroidisme.

Misalnya, jika terjadi kelainan bawaan pada salah satu lobus organ atau sedikit penurunan ukurannya, latar belakang hormonal mungkin tetap normal. Dalam kasus seperti itu, pasien harus memantau kondisinya dengan cermat, menerima yodium dengan makanan dalam jumlah yang cukup, dan menjalani pemeriksaan rutin oleh ahli endokrinologi.

Jika bayi baru lahir didiagnosis mengalami defisiensi hormon atau muncul gejala yang mengindikasikan hipoplasia "kelenjar tiroid", ini merupakan sinyal untuk bertindak, karena pada usia 3-4 tahun, anak dapat mengalami demensia tanpa perawatan yang tepat. Jika terjadi defisiensi bawaan kelenjar endokrin, obat hormonal diresepkan seumur hidup.

Pada usia dewasa, pengobatan diresepkan hanya setelah penyebab patologi diketahui. Dalam kasus ini, untuk mencegah hilangnya jaringan kelenjar lebih lanjut, terapi diberikan untuk penyakit yang mendasarinya dan, secara paralel, preparat yodium diresepkan, serta vitamin yang memberi nutrisi pada organ yang terkena.

Bila hipotiroidisme terdeteksi, terapi penggantian dengan agen hormonal diresepkan, yang paling populer adalah obat berbasis natrium levotiroksin "Eutirox".

"Eutirox" adalah analog sintetis hormon tiroid. Ia menunjukkan semua sifat yang sama seperti hormon hewani, sehingga dapat berhasil menggantikannya jika terjadi defisiensi "tiroid".

Dosis obat tergantung pada kebutuhan tubuh masing-masing untuk hormon tiroid. Tablet tersedia dalam dosis 25 hingga 150 mg, yang memungkinkan untuk meresepkan obat "Eutirox" untuk hipoplasia tiroid dalam jumlah 1 tablet dengan dosis tertentu setiap hari.

Mulailah pengobatan dengan dosis minimal, lalu tingkatkan dosis secara bertahap hingga mencapai dosis optimal. Minum tablet di pagi hari saat perut kosong, lalu minum air putih. Setelah setengah jam, Anda bisa sarapan.

Obat ini tidak diresepkan jika terjadi hipersensitivitas terhadapnya, insufisiensi adrenal dan hipofisis, tirotoksikosis, patologi jantung akut (infark miokard, miokarditis, pankarditis, dll.).

Efek samping obat dapat terjadi jika terjadi hipersensitivitas terhadap obat dan melebihi dosis obat. Yang paling sering terjadi adalah aritmia, takikardia, hot flashes, hiperhidrosis, mual dan diare, sakit kepala, insomnia, hipertermia, reaksi alergi. Wanita terkadang mengalami menstruasi yang tidak teratur.

Dalam kasus hiperplasia kelenjar tiroid, baik sediaan sintetis (L-tiroksin, Novotiral, Tireotom) maupun sediaan alami berdasarkan hormon sapi (Tireoidin, Tiroksin) dapat diresepkan. Kerugian dari sediaan alami adalah kesulitan dalam pemberian dosis.

Perawatan fisioterapi

Metode fisioterapi yang sama seperti untuk hipotiroidisme berlaku untuk pengobatan hipoplasia tiroid dan insufisiensinya. Ini terutama adalah mandi yodium, hirudoterapi, dan terapi SMV. Mandi udara, oksigen, dan ozon dan, tentu saja, terapi laut (air laut dan udara memiliki efek penyembuhan pada hipotiroidisme) akan membantu meningkatkan metabolisme.

Terapi transserebral frekuensi rendah, terapi UHF, TCEA, karbon dioksida, dan mandi radon akan membantu meningkatkan fungsi sistem endokrin dan saraf.

Perawatan bedah untuk hipoplasia kelenjar tiroid tidak diresepkan, karena kondisi tersebut dapat dengan mudah diperbaiki menggunakan metode yang lebih lembut.

Obat tradisional dan homeopati

Pengobatan dengan obat tradisional didasarkan pada tubuh yang menerima cukup yodium untuk menormalkan kelenjar tiroid. Nutrisi untuk hipoplasia tiroid harus lengkap dengan penambahan produk yang mengandung yodium dalam jumlah besar.

Sumber yodium terbaik adalah makanan laut, terutama rumput laut (kelp), dan mentimun. Laminaria dapat dikonsumsi baik sebagai produk kalengan maupun dalam bentuk bubuk, dengan menambahkannya ke berbagai hidangan. Mentimun dapat dimakan tidak lebih dari 1 kg per hari, ini akan membantu menjaga keseimbangan yodium yang mudah dicerna dalam tubuh di musim panas.

Resep obat tradisional untuk hipotiroidisme disederhanakan menjadi pengobatan herbal. Ramuan dan infus tanaman seperti xantin, chokeberry (buah), kenari (daun dan daun muda), alder (kulit kayu), pinus (kuncup) direkomendasikan. Juniper (buah), celandine, adas manis, kamomil, motherwort, biji rami, lingonberry, dan tanaman obat lainnya dapat ditambahkan ke ramuan tersebut.

Anda juga dapat mengonsumsi tingtur bunga lili lembah dalam alkohol. Mulailah dengan 5 tetes, lalu tingkatkan dosis secara bertahap hingga 15-30 tetes. Kemudian hitung mundur.

Tingtur alkohol yodium tidak dikonsumsi dalam bentuk murni, melainkan dengan cuka sari apel (1-2 tetes yodium per 1 sendok teh cuka) yang diencerkan dengan air.

Dalam homeopati, butiran homeopati "L-tiroksin" digunakan untuk mengobati hipotiroidisme dan hipoplasia kelenjar tiroid, yang lebih murah daripada obat sintetis. Penggunaannya tidak menyebabkan penambahan berat badan, dan dosisnya dikurangi secara bertahap.

[ 42 ], [ 43 ]

Pencegahan

Pencegahan hipoplasia tiroid terdiri dari gaya hidup sehat dan aktif, kunjungan tahunan ke ahli endokrinologi, konsumsi makanan yang kaya yodium, memperkuat sistem kekebalan tubuh, dan menjaga kesehatan Anda dan kesehatan keturunan Anda.

[ 44 ], [ 45 ]

Ramalan cuaca

Prognosis penyakit ini dengan inisiasi penggantian dan terapi yodium yang tepat waktu cukup baik. Perawatan semacam itu tidak hanya membantu menstabilkan kadar hormon, tetapi dalam beberapa kasus juga memulihkan jaringan kelenjar. Memang, perawatan semacam itu paling sering harus dijalani sepanjang hidup, tetapi perawatan ini menjamin perkembangan penuh dan kehidupan yang bahagia dan sehat.

Tanpa pengobatan, penyakit ini akan menyebabkan gangguan perkembangan mental dan fisik, terutama pada anak-anak. Dan patologi ini tidak dapat lagi diperbaiki dengan hormon atau jenis pengobatan lainnya.

Bagi remaja, pertanyaan berikut ini penting: apakah hipoplasia kelenjar tiroid dan hipotiroidisme akan menjadi hambatan bagi dinas militer? Di sini, semuanya tergantung pada tingkat keparahan patologi, kemungkinan pengobatannya, dan adanya komplikasi yang tidak dapat disembuhkan dalam bentuk insufisiensi mental dan fisik. Dalam kasus apa pun, Anda harus menjalani pemeriksaan dengan mempertimbangkan hasil komisi medis.

[ 46 ], [ 47 ]