Jenis-jenis kanker ovarium

Terdapat tiga jenis kanker ovarium: primer, metastasis, dan sekunder. Kanker primer ditandai dengan fakta bahwa kanker ini menyerang kedua ovarium sekaligus. Tumor ini memiliki permukaan yang bergelombang, cukup padat, biasanya berukuran kecil atau sedang. Struktur morfologinya adalah kanker glandular, yang didasarkan pada fokus epitel skuamosa. Biasanya menyerang wanita di bawah usia 30 tahun.

Metastasis terjadi ketika seorang wanita sudah menderita kanker jenis apa pun, terutama kanker lambung. Dari sana, sel kanker dibawa melalui aliran darah. Kanker ini berkembang sangat cepat dan lebih ganas. Biasanya, kedua ovarium terkena sekaligus. Ulkus padat dan berbenjol-benjol terbentuk.

Kanker ovarium sekunder berkembang dari kista – formasi jinak dengan berbagai ukuran. Kista mengandung sejumlah besar cairan lendir. Tumor jinak berkembang menjadi ganas jika pertumbuhan papiler muncul di dalam kista.

Jenis kanker ovarium yang sangat langka meliputi sel granulosa, sel jernih, adenoblastoma, tumor Brenner, disgerminoma, tumor stroma, dan teratocastroma.

Kanker ovarium serosa

Kanker ovarium serosa merupakan kumpulan besar neoplasma ganas yang berkembang dari epitel. Artinya, tumor muncul dari jaringan epitel yang telah menjadi ganas atau mengalami degenerasi. Hingga saat ini, penyebab proses ini belum ditemukan. Akan tetapi, ada tiga teori yang telah dikemukakan oleh para ahli onkologi:

1. Tumor terbentuk dari epitel integumen, yaitu jaringan yang berada di permukaan ovarium yang mengalami degenerasi.
2. Karena sisa-sisa dasar organ seksual utama yang tersisa setelah organ standar terbentuk dalam tubuh wanita.
3. Epitel impor yang berasal dari rahim atau tuba falopi ke ovarium.

Saat ini, ada beberapa jenis kanker ovarium serosa:

1. Adenokarsinoma papiler dan standar.
2. Adenofibroma.
3. Karsinoma papiler tipe superfisial.
4. Kistoma serosa tipe papiler.

Berbagai jenis kanker serosa diobati dengan obat yang berbeda.

Kanker ovarium epitel

Kanker ovarium epitel terbentuk dari mesothelium, yaitu epitel yang terletak di permukaan organ kewanitaan ini. Biasanya, jenis ini hanya menyerang satu ovarium dan jarang menyebar ke ovarium yang lain. Dalam kasus ini, tumor berkembang sangat lambat sehingga sangat sulit didiagnosis. Menurut statistik, 75% pasien mengetahui penyakit mereka pada stadium lanjut, saat pengobatan cukup sulit.

Kanker ovarium epitelial berkembang pada wanita setelah usia 50 tahun. Jenis ini merupakan yang paling umum (99% kasus).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kanker ovarium musinosa

Kanker ovarium musinosa lebih sering didiagnosis pada mereka yang pernah atau sedang menderita fibroid uterus, pernah mengalami kehamilan ektopik, atau radang pada apendiks. Biasanya, ketika tumor semacam itu berkembang, tidak ada perubahan dalam siklus menstruasi yang diamati (97%). Gejala utamanya meliputi:

1. Perut bertambah volumenya.
2. Muncul sensasi nyeri di daerah perut.
3. Buang air kecil menjadi lebih sering.

Tergantung pada stadium penyakitnya, gejala dapat muncul atau hilang, atau dapat memburuk.

Kanker ovarium metastatik

Bentuk kanker ovarium ini terbentuk dari tumor di organ lain yang terletak di dekatnya. Biasanya, bersama darah, sel kanker masuk ke satu atau dua ovarium dari rongga perut atau rahim. Semua pembentukan jenis ini disebut stadium 4. Ada beberapa cara kanker menembus ovarium:

1. Limfogenik-retrograde.
2. Hematogen (jika tumor terletak terlalu jauh).
3. Implantasi-transperitoneal.

Kanker ovarium metastatik mencakup 20% dari semua kasus kanker di area ini. Kanker ini biasanya menyerang wanita berusia empat puluh hingga lima puluh tahun. Tumornya bisa cukup besar. Jika kedua ovarium terkena, ovarium kiri selalu lebih parah terkena. Tumor ini berbentuk oval dan memiliki struktur lobular. Tumor ini biasanya berdiri di atas tangkai. Konsistensinya cukup lunak.

Kanker ovarium sel jernih

Jenis kanker ini tergolong langka. Biasanya, tumor ini dikombinasikan dengan endometriosis. Dokter tidak mengetahui secara pasti apa yang menyebabkan kanker ovarium sel jernih, tetapi mereka berasumsi bahwa kanker ini berkembang dari epitel Mullerian. Biasanya, bentuk kanker ini hanya menyerang satu ovarium. Tumor ini tampak seperti kista. Tumor ini dapat bermetastasis cukup cepat, sehingga prognosis pengobatan kankernya tidak baik. Sering kali, kanker testis sel jernih berkembang bersamaan dengan adenofibroma.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Kanker ovarium kelenjar

Kanker ovarium glandular merupakan bentuk tumor ganas yang cukup umum yang berkembang di organ kewanitaan ini. Menurut statistik, di antara semua patologi jenis tersebut, kanker ini didiagnosis pada 40% kasus. Ukuran tumornya cukup besar, terkadang bahkan sangat besar. Kanker dapat dengan cepat menyebar ke organ lain.

Nama lain dari kanker kelenjar adalah adenokarsinoma ovarium. Tumor ini berkembang karena berbagai jaringan epitel mulai tumbuh. Penyebabnya masih belum diketahui. Namun, dokter mencatat bahwa wanita yang mengalami obesitas, menggunakan kontrasepsi oral, atau tidak subur lebih mungkin masuk dalam kelompok risiko. Kanker ovarium kelenjar stadium awal terjadi tanpa gejala yang khas, sehingga penting untuk menjalani USG organ panggul setidaknya sekali sehari. Beberapa pasien mengalami perubahan siklus menstruasi yang menjadi sangat tidak teratur. Penyakit ini biasanya berkembang pada wanita setelah menopause atau sesaat sebelum menopause dimulai.

Kanker ovarium papiler

Kanker ovarium papiler berbeda dari jenis lainnya karena tumor berkembang dari kista silioepitelial, yang juga disebut papiler. Kanker papiler biasanya berkembang di kedua sisi, tetapi ada juga tumor unilateral. Jenis tumor ganas ini sangat sulit didiagnosis. Biasanya, tumor ini berkembang pada wanita lanjut usia.

Kanker ovarium sekunder

Kanker ovarium sekunder merupakan salah satu jenis kanker yang paling umum. Kanker ini mencakup 85% dari semua kasus kanker pada organ ini. Karakteristik utamanya adalah tumor tumbuh dari formasi jinak. Biasanya, ini adalah kista musinosa atau papiler serosa. Biasanya, kanker ovarium sekunder dapat berdiri sendiri, tetapi dapat terdiri dari beberapa nodus.

Kanker ovarium tak berdiferensiasi

Kanker ovarium tak berdiferensiasi merupakan salah satu yang paling jarang terjadi. Hanya dalam 1% kasus dokter membuat diagnosis seperti itu. Karsinoma semacam itu tidak memiliki gejala khusus, sehingga sulit didiagnosis.

Kanker ovarium ambang batas

Kanker ovarium borderline merupakan tumor epitel yang jarang berkembang menjadi tumor ganas. Bila dilakukan pemeriksaan USG, kanker ini sulit dibedakan dengan jenis tumor invasif. Untuk melihat perbedaan antara kedua jenis kanker ini, diperlukan biopsi. Kanker ovarium borderline hanya dapat diobati dengan pembedahan. Jika seorang wanita sudah pernah melahirkan, rahimnya dapat diangkat atau tuba falopinya diligasi. Bahaya jenis tumor ini adalah sering menyebar ke jaringan organ lain.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Kanker ovarium papiler

Angka kematian akibat kanker ovarium papiler cukup tinggi, sehingga penyakit ini dianggap sangat serius. Perbedaan utamanya adalah fakta bahwa tumor memiliki struktur yang khas. Di dalamnya terdapat kapsul khusus, yang terdiri dari papila dan cairan. Papila juga memiliki pertumbuhan kecil yang ditutupi oleh epitel silindris atau kubik. Sangat sering, kanker ovarium papiler disamakan dengan jenis lainnya.

Kanker ovarium sel skuamosa

Kanker ovarium sel skuamosa berkembang dari kista, terutama dari kista dermoid. Pertama-tama, perlu disebutkan bahwa kista dermoid selalu jinak, tetapi di bawah pengaruh penyebab yang belum diketahui, kista tersebut berubah menjadi tumor ganas. Biasanya, perkembangan terjadi pada sejumlah kecil wanita (1-2%) setelah menopause. Kanker ovarium sel skuamosa didiagnosis terlambat dan cukup sulit. Seringkali, wanita datang ke dokter ketika mereka mengalami "remas" yang tidak menyenangkan di perut bagian bawah. Untuk menyembuhkan jenis tumor ini, operasi radikal digunakan. Jika kanker hanya mempengaruhi ovarium, prognosisnya seringkali cukup meyakinkan.

Kanker ovarium anaplastik

Kanker ovarium anaplastik tergolong langka. Kanker ini didiagnosis hanya pada 2-3% kasus. Kanker ini berbeda dalam struktur histologis tumornya. Kanker ini dapat berupa sel besar atau sel kecil.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Kanker ovarium yang tidak dapat dioperasi

Pertanyaan apakah kanker ovarium dapat dioperasi cukup rumit. Jawabannya baru dapat diperoleh setelah rongga perut dipotong. Dalam kasus ini, tidak menjadi masalah seberapa besar tumor telah tumbuh, seberapa banyak asites yang dimilikinya, atau apakah tumor tersebut dapat bergerak atau tidak. Ada kasus ketika tumor kanker ovarium yang dapat bergerak diangkat seluruhnya, dan tumor yang tampak tidak dapat bergerak selama pemeriksaan tidak dapat dioperasi karena terhubung ke usus atau organ lain yang berdekatan. Dalam praktik medis, sayangnya, tipe kedua lebih umum. Kanker ovarium yang tidak dapat dioperasi tidak dapat diangkat melalui pembedahan. Namun jangan putus asa, karena ada berbagai metode pengobatan yang telah membantu beberapa pasien. Misalnya, fungoterapi (pengobatan dengan jamur) baru-baru ini menjadi populer, meskipun sifatnya lebih paliatif.

Kanker ovarium setelah melahirkan

Sering kali kanker ovarium mulai berkembang setelah melahirkan. Dalam kasus ini, seorang wanita harus ingat bahwa menyusui sangat dilarang. Pada tahap awal, sangat sulit untuk mendiagnosis kanker, karena gejalanya sangat mirip dengan perkembangan tumor jinak. Perhatikan bahwa tidak ada gangguan pada siklus menstruasi. Tanda-tanda subjektif pertama muncul setelah tumor meningkat secara signifikan. Di antaranya adalah:

1. Rasa nyeri yang mengganggu pada perut bagian bawah yang terjadi secara berkala.
2. Sering diare atau sebaliknya sembelit.
3. Sering ingin buang air kecil.
4. Anggota tubuh bagian bawah membengkak secara berkala.

Seringkali, kanker ovarium berkembang setelah melahirkan karena produksi hormon yang berlebihan.

Diagnosis jenis tumor ini jarang terjadi, hanya dalam kasus yang sangat jarang. Hanya seorang ahli onkologi yang dapat membuat diagnosis yang akurat, yang harus melakukan manipulasi berikut:

1. Suatu metode pemeriksaan digital melalui vagina atau anus.
2. Ultrasonografi organ genital wanita, sistem endokrin, kelenjar susu dan rongga perut.
3. Menentukan lokasi tumor menggunakan tomografi terkomputasi.
4. Jenis dan batasan kanker ditentukan oleh pencitraan resonansi magnetik.
5. Menetapkan diagnostik awal.
6. Mengambil sejumlah kecil jaringan patologis untuk pengujian.

Metode paling maju untuk mendeteksi sel kanker saat ini adalah biopsi.

Kanker ovarium setelah melahirkan menjalani perawatan kompleks, yang meliputi pembedahan, kemoterapi, dan radiasi pengion.