Kanker anorektal

Paling sering kanker anorektal diwakili oleh adenokarsinoma. Ploskokletochnaya (neorogovevayuschie sel epitel atau basal) karsinoma zona anorektal adalah 3-5% dari lesi kanker pada bagian distal usus besar.

Yang kurang umum adalah karsinoma sel basal, penyakit Bowen (karsinoma intradermal), penyakit Paget ekstramammary, kanker kloacogenik dan melanoma ganas. Tumor lainnya termasuk limfoma dan berbagai bentuk sarkoma. Metastasis terjadi melalui saluran limfatik rektum dan masuk ke nodus limfa inguinalis.

[1], [2], [3], [4], [5]

Apa yang menyebabkan kanker anorektal?

Faktor risiko meliputi infeksi human papillomaviras (HPV), fistula kronis, iradiasi kulit dubur, leukoplakia, lymphogranuloma venereal dan genital warts. Pria yang homoseksual yang melakukan seks anal berisiko tinggi. Pasien dengan infeksi HPV mungkin mengalami displasia pada epitel normal yang sedikit berubah atau tampak jelas dari kanal anus ("neoplasia intraepitel analitik", tipe histologis I, II atau III). Perubahan ini lebih khas pada pasien terinfeksi HIV, terutama homoseksual laki-laki. Dengan tingkat perubahan yang lebih tinggi, perkembangan karsinoma invasif diamati. Tidak diketahui apakah hasil jangka panjang memperbaiki deteksi dini dan penghapusan infeksi; Oleh karena itu, rekomendasi survei skrining tidak didefinisikan.

Pengobatan kanker anorektal

Eksisi lokal yang meluas seringkali merupakan metode yang memuaskan untuk mengobati karsinoma perianal. Radiasi dan kemoterapi gabungan menyebabkan tingkat penyembuhan yang tinggi pada kasus tumor dubur dubur dan tumor kloacogenik. Jika radioterapi dan kemoterapi tidak menyebabkan regresi lengkap tumor dan tidak ada metastasis di luar zona iradiasi, reseksi perineum abdomen diindikasikan.