Kanker akibat kerja

Kanker akibat kerja didefinisikan sebagai reaksi blastomogenik yang terjadi akibat aktivitas profesional seseorang dengan kontak teratur, biasanya jangka panjang, dengan agen kimia dan fisik eksogen tertentu yang bekerja cukup intensif.

Menurut definisi Komite Ahli WHO, karsinogen kerja adalah karsinogen yang menyebabkan tumor ganas pada pria dan wanita akibat aktivitas profesional mereka.

Menetapkan hubungan antara terjadinya penyakit akibat kerja dan faktor karsinogenik yang menyebabkannya menjadi rumit karena periode laten tumor, yang bisa sangat lama. Misalnya, kanker akibat kerja (angiosarkoma hati) yang disebabkan oleh aksi monomer vinil klorida ditemukan lebih dari 40 tahun setelah dimulainya penggunaan zat ini secara industri. Oleh karena itu, ketika mengidentifikasi penyakit onkologi akibat kerja, penting untuk menetapkan jalur pekerjaan pasien dan analisis retrospektif tentang hubungan antara penyakit dan profesi.

Dampak terhadap terjadinya neoplasma ganas pada pria lebih terasa dibandingkan pada wanita, tampaknya karena paparan akibat pekerjaan pada pria lebih sering dikombinasikan dengan kondisi kerja yang lebih sulit dan prevalensi kebiasaan buruk yang lebih tinggi (merokok, penyalahgunaan alkohol). Kontribusi paparan akibat pekerjaan terhadap mortalitas dari berbagai lokasi kanker bervariasi dari 25 (pleura, sinus, dan organ pernapasan lain kecuali paru-paru) hingga 1% (kelenjar prostat).

Efek yang menyebabkan kanker akibat kerja mencakup hampir semua lokasi neoplasma ganas. Organ sasaran yang paling umum dari efek karsinogenik industri adalah paru-paru, organ saluran pencernaan, kulit, kandung kemih, jaringan hematopoietik dan limfatik, serta sistem saraf pusat.

Bahaya karsinogenik bagi manusia ditimbulkan oleh perusahaan yang memproduksi dan menggunakan jelaga, tar batubara, dan minyak mineral; perusahaan yang terkait dengan produksi dan penggunaan senyawa amino aromatik tertentu; produksi dan penggunaan asbes; perusahaan yang memperoleh dan memurnikan arsenik, kromium, dan nikel.

Penelitian di berbagai negara telah menunjukkan bahwa ketergantungan morbiditas dan mortalitas yang paling stabil terhadap bahaya pekerjaan diamati pada kanker paru-paru. Kanker paru-paru paling tinggi terjadi pada pengemudi truk, pengemudi traktor, pekerja asbes dan pekerja baja, yaitu pada orang yang bersentuhan langsung dengan hidrokarbon aromatik polisiklik dan asbes. Ketika bekerja dalam kontak dengan senyawa arsenik selama 25 tahun, risiko tumor paru-paru meningkat pada pekerja sebanyak 8 kali lipat dibandingkan dengan populasi umum.

Peningkatan kejadian kanker telah terbukti terjadi akibat paparan isopropil alkohol (kanker sinus paranasal) dan benzena (leukemia) di tempat kerja. Kanker rongga hidung akibat pekerjaan pada pekerja di pabrik furnitur dan sepatu disebabkan oleh debu kayu dan kulit.

Terjadinya kanker kandung kemih dikaitkan dengan bahaya pekerjaan: paparan amina aromatik dalam produksi pewarna, industri karet dan tekstil. Ini juga mencakup profesi yang terkait dengan paparan cat dan pelarut, debu kulit, tinta, beberapa logam, hidrokarbon aromatik polisiklik, dan produk pembakaran diesel. Kanker ginjal akibat pekerjaan tidak mengesampingkan peran asbes dan dampak pekerjaan di bengkel peleburan panas.

Saat ini, dua tren diamati dalam sifat penyakit onkologi akibat kerja.

1. Jumlah profesi yang terdeteksi kanker akibat kerja terus meningkat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa jumlah senyawa kimia yang disintesis di laboratorium dan diproduksi oleh industri terus meningkat di seluruh dunia. Menurut data yang tersedia, lebih dari 5.000 senyawa kimia baru diperkenalkan ke dalam konsumsi setiap tahun.
2. Meningkatnya insiden tidak hanya kanker primer tetapi juga tumor lokalisasi lain yang tidak umum untuk profesi tertentu di kalangan pekerja di industri tertentu. Misalnya, arsenik menyebabkan kanker akibat kerja tidak hanya pada paru-paru tetapi juga pada kulit; asbes memengaruhi, selain paru-paru, pleura dan peritoneum, juga saluran pencernaan.

Dengan demikian, masalah penyakit seperti kanker akibat kerja tidak kehilangan relevansinya bahkan hingga saat ini. Jumlah jenis baru penyakit onkologi akibat kerja yang disebabkan oleh faktor karsinogenik industri yang sebelumnya tidak diketahui terus meningkat. Pada saat yang sama, efek karsinogeniknya tidak hanya memengaruhi pekerja, tetapi juga keturunannya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]