^

Kesehatan

A
A
A

Keracunan rempah-rempah

 
, Editor medis
Terakhir ditinjau: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.

Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.

Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Rempah-rempah adalah campuran merokok bahan herbal yang diresapi dengan aditif sintetis dengan efek narko-psikotropika. Penggunaan campuran tersebut memiliki efek merugikan pada semua organ dan sistem: tekanan darah meningkat, memori, konsentrasi dan kecerdasan menderita, kerja sistem pernapasan dan kardiovaskular terganggu. Keracunan rempah-rempah dapat dibandingkan dengan efek obat keras. Selain keracunan, "melanggar" dicatat, secara harfiah menghancurkan tubuh.[1]

Informasi tentang komposisi rempah-rempah yang mudah menguap, menentukan mekanisme aksinya, tanda-tanda diferensiasi dari narkotika lain, metode pertolongan pertama saat ini jika keracunan - semua ini merupakan masalah mendesak bagi dokter darurat dan unit gawat darurat, serta untuk ahli saraf dan ahli saraf.

Epidemiologi

Campuran rokok yang disebut rempah-rempah (di Amerika Serikat disebut K-2) telah menjadi terkenal sejak 2006, ketika mereka mulai didistribusikan secara aktif melalui Internet. Campuran tersebut mengandung sejumlah zat yang merupakan agonis reseptor cannabinoid CB1-CB2. Komposisi bahan baku terus berubah dan praktis tidak pernah sama, yang sangat memperumit diagnosis dan pengobatan keracunan.

Sampai saat ini, frekuensi keracunan rempah-rempah dan perkembangan konsekuensi parah melebihi semua obat-obatan narkotika lainnya. Ganja hadir dalam rempah-rempah pertama, tetapi campuran generasi baru sering mengandung psikotropika, amfetamin, dan antidepresan. Obat-obatan semacam itu tidak memiliki komposisi permanen, sehingga disebut "perancang". Komponen umum adalah analog sintetik dari 9-tetrahydrocannabinol, bahan aktif utama dalam ganja. Cannabinoid sintetis jauh lebih aktif daripada ganja (lebih dari 4 kali lipat), karena mereka secara signifikan meningkatkan respons reseptor cannabinoid.

Menurut intensitas dan durasi kerjanya, rempah-rempah dibagi menjadi tiga kategori:

  • perak - bertahan hingga 2 jam;
  • emas - bertindak 2-4 jam;
  • berlian - bertahan lebih dari 4 jam.

Saat ini diakui bahwa secara mutlak semua rempah-rempah dapat menyebabkan keracunan, memiliki efek narkotik pada tubuh, sehingga diklasifikasikan sebagai obat narkotik. Paling sering, keracunan ditemukan pada remaja dan orang muda berusia 15-18, terutama pada pria muda.

Penyebab keracunan rempah-rempah

Rempah-rempah dapat mencakup berbagai komponen, termasuk yang kurang berbahaya. Namun, sebagai aturan, ada komponen narkotika yang jauh lebih berbahaya dalam campuran. Misalnya, bahan baku nabati sering diberi kanabinoid, dan tanaman yang awalnya beracun, seperti keruk gajah (wiry argyrea), teratai biru (teratai), sage narkotika (salvia divinorum), yang memiliki efek psikotropika dan narkotika, menjadi komponen langsung. Dari total massa. Penggunaan rempah-rempah secara teratur menghancurkan mental dan fisik seseorang. Selain itu, produksi campuran semacam itu terjadi tanpa mematuhi standar sanitasi apa pun, oleh karena itu, hampir semua pengotor yang dapat menyebabkan keracunan dan perkembangan efek samping dapat ada dalam komposisi.

Rempah-rempah dapat memiliki efek yang sangat kuat pada tubuh manusia. Pada saat yang sama, bahkan satu penggunaannya (merokok) dapat memicu perkembangan psikosis toksik akut dengan komplikasi neurologis yang parah dan berkepanjangan, dengan gangguan fungsi mental yang tidak dapat diubah lagi. [2]

Faktor risiko

Mekanisme munculnya kecanduan rempah-rempah cukup kompleks dan belum sepenuhnya dipahami. Namun, para ahli berbicara tentang adanya faktor risiko genetik, medis, psikologis dan sosial yang secara langsung mempengaruhi pembentukan kebutuhan yang bergantung.

Keinginan untuk menggunakan rempah-rempah tidak secara langsung diwariskan. Tapi kecenderungan itu bisa dirasakan sendiri, karena merupakan konsekuensi dari gangguan biokimia otak. Para ilmuwan telah mengidentifikasi tujuh gen yang bertanggung jawab atas perkembangan perilaku adiktif. Jika seorang anak memiliki kecenderungan genetik seperti itu, maka pendekatan khusus direkomendasikan untuknya dengan pendidikan dan pendidikan khusus yang mengurangi risiko buruk.

Menambah bahaya bagi gaya hidup wanita selama kehamilan. Kebiasaan buruk, stres, serta pengaturan medis persalinan dengan penggunaan obat-obatan psikoaktif, khususnya obat penenang, berperan.

Di antara faktor risiko psikologis adalah nuansa keluarga: partisipasi dalam kehidupan anak, tingkat perhatian, penentuan batas-batas kebolehan, kurangnya perwalian atau perlindungan berlebihan, dll.

Saat-saat yang tidak menguntungkan secara sosial adalah akses bebas seseorang ke rempah-rempah, praktik penggunaan narkoba di antara teman dekat, dll.

Patogenesis

Siapa pun yang mengonsumsi campuran seperti itu dapat mengalami keracunan rempah - bahkan jika ini adalah pertama kalinya. Hal ini disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • komponen yang membentuk rempah-rempah di mana-mana diperlakukan dengan zat beracun - banyak dari mereka memiliki efek yang sangat kuat, menyebabkan keracunan dan bahkan kematian;
  • Merokok rempah-rempah sering dikombinasikan dengan penggunaan obat-obatan lain atau alkohol;
  • campuran rokok mengandung berbagai kombinasi herbal dan narkotika, yang tidak selalu dikombinasikan satu sama lain.

Selain itu, hampir tidak mungkin untuk mengetahui komposisi campuran yang tepat dan memilih dosis yang tidak terlalu berbahaya. Komponen secara harfiah disiapkan "dengan mata", dan tidak ada pertanyaan tentang keamanan apa pun. Paling sering, rempah-rempah dibuat dalam kondisi sanitasi yang tidak menguntungkan, yang hanya memperburuk efek toksiknya.

Bagaimana cara kerja rempah-rempah? Di bawah pengaruh reseptor cannabinoid, pelepasan mediator penghambat dan rangsang ditingkatkan. Mekanisme mediator lainnya dimodelkan. Kombinasi cannabinoid dengan psikostimulan menyebabkan ketidakseimbangan dalam arah mekanisme mediator rangsang (adrenergik, glutamatergik, dll.). Keracunan berkembang dengan terjadinya komplikasi yang mengancam jiwa lebih lanjut. Jenis proses toksik dan fitur patogenetiknya tergantung pada komposisi obat. [3]

Merokok cannabinoids menyebabkan pelepasan sekitar setengah dari komponen aktif memasuki aliran darah. Jumlah yang membatasi dalam plasma darah terdeteksi dalam waktu satu jam. Deposisi terjadi di jaringan adiposa, di mana zat ditentukan selama 14-21 hari. Metabolisme dilakukan di hati, ekskresi - melalui sistem hepatobilier dan pada tingkat yang jauh lebih rendah melalui ginjal. Waktu paruhnya sekitar 48 jam. Di otak, cannabinoids mengikat reseptor neuron yang mengandung protein G dan penghambatan adenilat siklase/cAFM dari sistem informasi sekunder. Sifat inilah yang menjadi dasar biokimia dari efek obat pada sistem saraf pusat.

Dalam rempah-rempah desainer, mekanisme patogenetik tergantung pada zat psikoaktif yang ada di dalamnya. Padahal, campuran tersebut adalah bahan tanaman yang dihancurkan yang diolah dengan narkotika sintetis.

Khususnya:

  • Komponen bijak mengandung salvinorin A dan B, yang merupakan halusinogen disosiatif.
  • Biji mawar Hawaii mengandung amida asam lisergat, serta sejumlah besar komponen psikotropika.

Rempah-rempah dapat mencakup zat-zat tersebut:

  • phenylethylamines (analog amfetamin MDMA, mescaline);
  • tryptamines (analog psilocin);
  • piperazine (memiliki efek psikostimulasi yang mirip dengan amfetamin);
  • opiat (trimetil-fentanil);
  • cannabinoids (khususnya, JWH-018 sintetis, yang lima kali lebih unggul dari ganja dalam hal tingkat dampak pada otak).

Gejala keracunan rempah-rempah

Keracunan rempah-rempah ringan dimanifestasikan oleh takikardia, kecemasan, pusing, ilusi pareidolic, dan timbulnya psikosis toksik. Tanda-tanda neurologis adalah:

  • tremor tangan, mata (nistagmus);
  • refleksi berlebihan (terutama reaksi lutut);
  • penurunan reaksi Achilles;
  • ataksia lokomotor dinamis dan statis.
  • Terkadang timbre suara berubah, bicara melambat.

Dengan tingkat rata-rata keracunan rempah-rempah, kebingungan mental, tremor, dan peningkatan keringat dicatat. Di antara tanda-tanda otonom yang umum adalah kesulitan bernapas, keterampilan motorik yang tidak disengaja, mengingatkan pada "stereotipe dopamin". Tonus otot diamati, dari kekakuan deserebrasi hingga kelenturan, kontrakontinensia, dll. Sindrom kejang dan hiperkinetik, mengunyah stereotip, kertakan gigi, jeritan (yang disebut otomatisme) dimungkinkan. Ada halusinasi, disertai dengan serangan panik, fobia.

Tingkat keracunan rempah-rempah yang parah ditandai dengan gangguan kesadaran hingga koma, perubahan tekanan darah, peningkatan denyut jantung, henti napas episodik. Takikardia dapat digantikan dengan penurunan aktivitas jantung yang mengancam. Tatapan tidak tetap, bola mata "mengambang". Kemungkinan hiporefleksia, penurunan tonus otot (termasuk otot mimik), ptosis bilateral. Dari gejala tidak permanen: tanda patologis piramidal, reaksi menggenggam, otomatisme oral.

Pada fase somatogenik keracunan rempah-rempah, keragaman emosional dan inkontinensia, hipertensi dengan latar belakang takikardia (hingga indikator yang mengancam), dan halusinasi yang menakutkan dicatat. Fase ini bisa berlangsung hingga beberapa minggu. Seringkali, infark serebral hemoragik berkembang, tekanan intrakranial meningkat, mengakibatkan sindrom dislokasi.

Tanda-tanda pertama

Dampak pada tubuh rempah-rempah tidak sepenuhnya diungkapkan, karena komposisi produk selalu berbeda. Gambaran klinis keracunan ditentukan oleh bahan, rasio kuantitatifnya, keberadaan komponen acak, kondisi umum tubuh.

Sebagai aturan, tanda-tanda keracunan terjadi secara tiba-tiba: seseorang dapat kehilangan kesadaran (jatuh koma), tekanannya tiba-tiba berkurang hingga pingsan.

Beberapa komponen menyebabkan perkembangan distrofi miokard toksik, gagal ginjal akut, hepatitis. Seringkali pasien meninggal sebelum kedatangan dokter ambulans.

Dengan perkembangan fase somatogenik, munculnya pneumomediastinum dan penurunan tajam suhu tubuh, gangguan pembekuan darah (koagulopati), ensefalopati toksik dan distrofi miokard, psikosis intoksikasi dengan halusinasi fobia, dan komplikasi purulen-septik mungkin terjadi.

Timbulnya keracunan rempah-rempah akut sering menyerupai keadaan keracunan alkohol. Pasien memiliki kegembiraan motorik dan bicara tertentu, munculnya halusinasi yang jelas adalah mungkin, ada perasaan kecerobohan, relaksasi. Denyut nadi meningkat, seperti halnya tekanan darah sistolik. Terkadang ada tanda-tanda serangan panik atau keadaan psikotik akut. Psikosis toksik ditandai dengan keadaan eksitasi, kesadaran kabur, kehilangan orientasi, delirium, halusinasi visual. Pelanggaran dapat disertai dengan sakit perut, sakit kepala, ketakutan dan kecemasan, depresi, agresi yang tidak terkendali. Keadaan psikosis organik dapat berlangsung dari 24 jam atau lebih.

Komplikasi dan konsekuensinya

Saat ini, bahaya dari rempah-rempah telah terbukti dan tidak diragukan lagi. Tak perlu dikatakan, berapa banyak kematian yang terkait dengan keracunan rempah-rempah. Para ahli yakin bahwa penggunaan campuran rokok berdampak negatif pada semua organ dan sistem tubuh manusia. Yang paling penting, hati, sistem reproduksi dan kardiovaskular, sistem saraf pusat dan otak itu sendiri terpengaruh.

Pada orang yang menggunakan rempah-rempah, ada penurunan terus-menerus dalam kemampuan intelektual, perilaku menderita, fungsi sistem saraf terganggu, dan masalah jantung muncul.

Sebagian besar pasien memperhatikan bahwa setelah keracunan, persepsi temporal mereka berubah, halusinasi visual dan sensorik muncul, kesehatan kronis yang buruk terjadi, keadaan depresi dan neurosis berkembang. Banyak kasus ditandai dengan gejala penarikan. [4]

Keracunan sering mengarah pada pikiran untuk bunuh diri, karena dalam keadaan yang sangat tidak nyaman, seseorang dapat melakukan hampir semua hal untuk menghilangkan sensasi negatif dan menyakitkan yang disebabkan oleh keracunan rempah-rempah. Upaya bunuh diri semacam itu kadang-kadang juga dikaitkan dengan halusinasi terkuat, ketakutan yang "mendorong" orang ke langkah drastis dan tanpa berpikir.

Secara umum, efek samping keracunan rempah yang paling sering dilaporkan adalah:

  • pelanggaran kesadaran dan kemampuan mental, kehilangan koneksi dengan kenyataan, sering berhalusinasi;
  • penurunan kemampuan intelektual;
  • munculnya tindakan tidak sadar, kehilangan ingatan;
  • gangguan penglihatan;
  • serangan jantung, stroke;
  • neurosis, keadaan depresi;
  • ketidakmampuan reproduksi dan seksual;
  • cacat mental.

Selain itu, dengan keracunan rempah-rempah, selalu ada risiko kematian yang tinggi - baik karena keracunan dan disfungsi organ vital, dan karena bunuh diri.

Diagnostik keracunan rempah-rempah

Keunikan keracunan dengan rempah-rempah dan beberapa obat lain adalah bahwa keluhan sering dibuat bukan oleh pasien itu sendiri, tetapi oleh kerabat atau teman mereka yang memperhatikan masalahnya. Di tingkat rumah sakit, pengumpulan anamnesis, pemeriksaan dan studi manifestasi klinis dapat dilengkapi dengan studi toksikokimia, klinis dan biokimia, diagnostik instrumental (EKG, endoskopi, EEG, CT otak, rontgen dada dan tulang tengkorak., USG organ dalam, dll.).

Analisis terutama diwakili oleh metode kualitatif - kromatografi lapis tipis, imunokromatografi, serta metode kuantitatif - kromatografi gas-cair, kromatografi cair, kromatografi gas-spektrometri massa, enzim immunoassay. Studi semacam itu memungkinkan untuk mendeteksi zat psikoaktif dalam media biologis pasien (darah, cairan kemih).

Cannabinoids ditemukan dalam cairan urin selama kurang lebih 24-48 jam, terkadang hingga 1 minggu setelah merokok satu rempah ganja. Jika keracunan akut dengan campuran tanaman dicurigai, pengujian cepat ICA digunakan: tidak adanya hasil positif untuk zat narkotika atau psikoaktif lainnya secara tidak langsung menunjukkan keracunan rempah-rempah.

Menentukan kadar alkohol dalam darah dan cairan kemih adalah prosedur wajib, karena termasuk dalam protokol pemeriksaan alkohol dan keracunan obat. Selain itu, metode serupa diperlukan dalam rangka diagnosis banding. Tes laboratorium lain yang mungkin diperintahkan oleh dokter Anda:

  • penentuan kadar kalium dan natrium dalam plasma, hematokrit;
  • penilaian total protein dalam darah, ureum, bilirubin, kreatinin.

Diagnostik instrumental untuk keracunan rempah-rempah dapat diwakili oleh elektrokardiografi, rontgen dada, ultrasound otak, hati dan ginjal, pengukuran CVP dan parameter hemodinamik lainnya, EEG untuk mendeteksi gangguan fungsional di otak. [5]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding melibatkan tiga bidang utama:

  • diferensiasi keracunan rempah-rempah dari patologi neurologis dan kardiovaskular;
  • diferensiasi dari kondisi yang dipicu oleh obat psikostimulan, serta dari pantang (sindrom penarikan);
  • membedakan dari keracunan lainnya.

Informasi yang diperoleh selama anamnesis biasanya membantu membedakan keracunan dari neuropatologi atau penyakit kardiovaskular. Namun, harus diingat bahwa pasien sering menyembunyikan kecanduan mereka pada rempah-rempah, atau bertindak dengan kesadaran yang terganggu.

Seringkali sulit untuk membuat diagnosis yang benar dan menangani pengobatan. Bahkan mengetahui perkiraan komposisi rempah-rempah, seseorang tidak dapat seratus persen yakin zat mana yang menyebabkan perkembangan keracunan. Obat-obatan narkotika sering mengandung berbagai kotoran yang secara tidak sengaja atau sengaja ditambahkan ke produk akhir. Misalnya, bahan herbal yang tidak diketahui, seringkali beracun, biasanya ditambahkan untuk meningkatkan volume dan massa campuran.

Siapa yang harus dihubungi?

Pengobatan keracunan rempah-rempah

Perawatan untuk keracunan rempah-rempah itu rumit, karena biasanya dokter tidak dapat mengetahui komposisi campurannya: dibutuhkan banyak usaha dan waktu untuk mengidentifikasinya. Tidak ada penawar rempah-rempah, dan terapi standar untuk sindrom adrenergik dan psikosis toksik tidak cocok dalam kasus ini, karena hanya memperburuk kondisi pasien.

Sebagian besar pasien yang dirawat di rumah sakit dengan keracunan rempah-rempah dipantau dengan tanda-tanda vital yang dipantau. Penggunaan obat-obatan yang ceroboh dapat dengan cepat memperburuk kondisi pasien, sehingga obat-obatan hanya diberikan sesuai dengan indikasi yang ketat:

  • Dengan tanda-tanda agitasi dan kejang psikomotor, Diazepam digunakan dalam bentuk larutan 0,5% 2-4 ml intramuskular, intravena, infus intravena (dengan dosis harian hingga 0,06 g). Anda dapat mengganti Phenazepam dalam tablet 0,0005-0,001 g (dengan dosis harian hingga 0,01 g). Dalam beberapa kasus, mengonsumsi obat penenang dapat menyebabkan agitasi motorik, lekas marah, agresi perilaku, yang harus diperhitungkan saat meresepkan obat.
  • Untuk detoksifikasi sistem pencernaan, lavage lambung dilakukan, arang aktif digunakan.
  • Ketika suhu naik dengan latar belakang keracunan rempah-rempah, pendinginan eksternal dilakukan.
  • Tekanan darah tinggi dinormalisasi dengan bantuan vasodilator - khususnya, Nifedipine. Dalam beberapa kasus, infus nitroprusside infus intravena diindikasikan pada laju aliran 0,5 hingga 1,5 mcg / kg per menit dengan peningkatan 0,5 mcg / kg per menit setiap lima menit, hingga kondisinya menjadi normal (pada dosis maksimum 8 mcg/kg per menit). Jika nitroprusside tidak efektif, maka -blocker diresepkan.
  • Dengan tanda-tanda dehidrasi, terapi infus diindikasikan dalam jumlah 1-2 ml / kg per 1 jam. Perawatan tersebut sesuai jika output urin dikurangi menjadi 1-2 ml/menit.
  • Dengan iskemia miokard, dimungkinkan untuk meresepkan obat penenang dan nitrat, serta penghambat saluran kalsium (Diltiazem, Verapamil). Pada infark miokard, asam asetilsalisilat, heparin, dan kadang-kadang obat trombolitik diindikasikan.
  • Dengan takiaritmia, pemantauan ritme, terapi oksigen, dan obat penenang diindikasikan. Aritmia ventrikel dihilangkan oleh Lidokain, natrium bikarbonat. Penting untuk mempertimbangkan bahwa aritmia ventrikel dapat dipicu oleh aksi rempah-rempah dan iskemia miokard.
  • Dengan perkembangan koma dan depresi pernapasan, intubasi trakea segera dan ventilasi buatan paru-paru dilakukan.

Dalam kasus yang parah, mereka memantau patensi saluran pernapasan, melakukan tindakan hemosirkulasi. Untuk menghilangkan serangan akut serangan panik, pemberian Diazepam intravena dipilih secara optimal. Kedua, Anda dapat memasukkan Haloperidol - jika keadaan kegembiraan tidak hilang, tetapi risikonya tetap ada. Dalam beberapa kasus, konsultasi psikiatri diperlukan.

Untuk mencegah serangan berikutnya dari gairah, pasien dibatasi dalam penerangan, meminimalkan efek dari faktor-faktor iritasi.

Hipertensi diobati dengan vasodilator perifer seperti phentolamine, sodium nitroprusside, nifedipine. Pada suhu tubuh yang meningkat, selain pendinginan umum tubuh, rehidrasi pasien yang memadai diindikasikan.

Prosedur terapeutik dilakukan, tergantung pada tingkat keparahan keracunan rempah-rempah: di bangsal resusitasi (departemen), bangsal perawatan intensif, di departemen toksikologi.

Untuk mempertahankan homeostasis, infus intravena larutan natrium bikarbonat atau larutan garam kompleks dilakukan. Untuk mencegah dan menghilangkan edema serebral dan paru, larutan koloid diberikan secara dominan.

Dengan perkembangan ensefalopati hipoksia toksik, oksigenasi hiperbarik termasuk dalam daftar tindakan terapeutik. Untuk menghilangkan edema serebral, diuretik osmotik digunakan - khususnya, Mannitol. Peran penting dimainkan oleh obat-obatan yang mengoptimalkan sirkulasi otak (Cinnarizine, Cavinton), serta antioksidan dan antihipoksan yang mempengaruhi proses metabolisme dalam tubuh (Cytoflavin, ethylmethylhydroxypyridine succinate, Glycine, dll.), nootropics (Aminalon, Piracetam).

Piracetam

Ini diresepkan untuk gangguan serebrovaskular yang jelas, asthenia, gangguan mental intelektual-mnestik.

Dosis tunggal adalah dari 400 hingga 1200 mg, dosis harian rata-rata adalah dari 2400 hingga 3200 mg.

Asam -aminobutirat

Ini diresepkan untuk polineuritis, demensia.

Dosis harian rata-rata adalah 3000 hingga 3750 mg.

Nicotinoyl -aminobutyric acid

Ini digunakan dalam keadaan cemas, fobia, lekas marah parah.

Dosis tunggal dari 20 hingga 50 mg.

Piritinol

Ini diresepkan untuk depresi dangkal dengan kelesuan, adynamia, gangguan seperti neurosis.

Dosis harian rata-rata adalah dari 200 hingga 600 mg.

Penggunaan solusi pengganti plasma, kardiovasotonik sering diindikasikan. Menurut indikasi, intubasi trakea dilakukan dengan menggunakan atropin dan relaksan otot.

Keracunan rempah-rempah sering disertai dengan peningkatan kadar kalsium dalam sel, yang membenarkan penggunaan penghambat saluran kalsium. Perwakilan khas dari obat-obatan tersebut adalah Nifedipine. Terlepas dari keamanan relatif obat ini, saat menggunakannya, seseorang harus waspada terhadap penurunan tekanan darah yang tajam. Selain itu, obat tersebut tidak digunakan bersamaan dengan -blocker karena risiko mengembangkan bradiaritmia dan gagal jantung akut.

Dalam kasus keracunan rempah-rempah, adalah mungkin untuk meresepkan antidepresan:

Amitriptilin

Tetapkan untuk kecemasan dan depresi, agitasi.

25-200 mg masing-masing, berdasarkan dosis harian 75-100 mg

Efek samping: penglihatan kabur, mulut kering, mengantuk, konstipasi.

Imipramine

Ini diresepkan untuk keadaan astheno-depressive, motorik dan keterbelakangan ide.

25-250 mg masing-masing, berdasarkan dosis harian 75-150 mg

Efek samping: sakit kepala, pusing, peningkatan keringat, tinitus, dispepsia.

Klomipramin

Digunakan untuk depresi, gangguan kompulsif dan obsesi.

75-250 mg masing-masing, berdasarkan dosis harian 75-150 mg

Efek samping: gangguan akomodasi, konstipasi, retensi urin, peningkatan tekanan intraokular.

Pertolongan pertama untuk keracunan rempah-rempah

Jika ada kecurigaan meracuni seseorang dengan rempah-rempah, maka hal pertama yang harus dilakukan adalah memanggil ambulans untuknya. Selanjutnya, korban harus diasingkan dan diberikan kondisi di mana ia tidak dapat melukai dirinya sendiri atau orang lain.

Sebelum kedatangan dokter, Anda harus, jika mungkin, mengontrol pasien, jangan biarkan dia tertidur, berbicara dengannya, bertanya tentang apa pun. Jika ada kehilangan kesadaran, maka Anda perlu membaringkan korban di sisinya, meletakkan roller di bawah kepalanya - misalnya, pakaian yang dilipat (agar dia tidak tersedak jika muntah). Jika muntah sudah terjadi, maka jalan napas harus dibersihkan dari muntahan. Penting untuk mencoba dengan segala cara yang mungkin untuk membuat pasien sadar: Anda dapat menepuk pipinya beberapa kali, menggosok telinganya, dll. [6]

Jika seseorang telah berhenti bernapas, maka tindakan resusitasi akan diperlukan, seperti pernapasan buatan dari mulut ke mulut dan kompresi dada.

Sayangnya, hanya ini yang bisa dilakukan sebelum kedatangan para dokter ambulans. Sekarang mari kita bicara tentang apa yang benar-benar tidak dapat Anda lakukan:

  • dalam hal apa pun Anda tidak boleh mencoba memberi air minum kepada seseorang jika dia dalam keadaan setengah sadar;
  • jangan tinggalkan dia sendirian dan jangan mencoba menidurkannya;
  • tidak menawarkan kopi dan minuman berkafein lainnya kepada korban;
  • jangan melakukan tindakan yang dapat menyebabkan agresi dari pihak yang diracuni.

Adalah keliru untuk berasumsi bahwa pasien keracunan rempah-rempah perlu ditolong dengan cara yang sama seperti pasien keracunan alkohol. Ini adalah kondisi yang sangat berbeda yang membutuhkan berbagai jenis bantuan.

Pencegahan

Rempah-rempah didistribusikan dengan kedok campuran herbal merokok yang "tidak berbahaya". Tetapi ketidakberbahayaan ini adalah ilusi, karena bumbu apa pun mengandung obat narkotika sintetis dan sejumlah komponen pemberat yang tidak selalu mungkin untuk diidentifikasi. Komposisi campuran mencakup tanaman obat dan non-obat biasa, serta obat yang memproses herbal sebelum menyiapkannya untuk dijual. Bahkan "produsen" rempah-rempah tidak selalu mengetahui daftar komponen produk akhir. Karena itu, keracunan cukup mudah didapat, dan dalam banyak kasus, keracunan sangat parah, bahkan fatal.

Tindakan pencegahan umum harus masif dan mencakup seluruh penduduk, mulai dari masa remaja.

Adalah salah untuk berpikir bahwa keracunan hanya dapat diperoleh dengan overdosis atau penggunaan campuran rokok secara teratur. Praktek menunjukkan bahwa bahkan dosis pertama sering menjadi tidak hanya beracun, tetapi juga fatal. Untuk menghindari pembentukan kecanduan pada cara-cara seperti itu, perlu:

  • melakukan percakapan yang dapat diakses dengan anak-anak dan remaja tentang esensi dan konsekuensi dari penggunaan rempah-rempah, tentang bahaya fana mereka;
  • melindungi anak-anak dari hubungan yang mencurigakan dan pergaulan yang buruk.

Orang dewasa harus selalu sadar dan memastikan keselamatan keluarga mereka sendiri, mempraktikkan hubungan saling percaya, dan mempromosikan gaya hidup sehat.

Ramalan cuaca

Tergantung pada tingkat keracunan rempah-rempah, pengobatan dilakukan:

  • dalam kasus ringan di departemen toksikologi, dalam 2-3 hari;
  • dalam kasus sedang dengan keterlibatan ahli anestesi-resusitasi dan pemindahan pasien lebih lanjut ke departemen toksikologi atau terapeutik, selama sekitar 5 hari;
  • dalam kasus yang parah dengan komplikasi pneumonia, insufisiensi ginjal atau hati, ensefalopati toksik selama 10 hari atau lebih di unit perawatan intensif dengan rehabilitasi lebih lanjut di departemen toksikologi hingga 2 minggu atau lebih.

Dalam banyak kasus, ada pemulihan kesehatan yang relatif. Gangguan parsial proses fisiologis, pelanggaran fungsi organ atau bagian organ tidak dikecualikan. Beberapa pasien mengalami sindrom apalik (psikoorganik) sebagai akibat dari kerusakan otak hipoksia dan toksik. Neuritis dapat terjadi dengan disfungsi anggota badan. Setelah perawatan keracunan rempah-rempah, pasien dipulangkan ke rumah di bawah pengawasan dokter, atau dipindahkan ke klinik khusus (departemen) untuk tindakan rehabilitasi saraf lebih lanjut.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.