Kista otak

Kista otak adalah nama umum untuk neoplasma jinak dalam struktur otak.

Paling sering, dua jenis kista ditemukan dalam praktik bedah saraf: formasi arakhnoid dan serebral.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Penyebab kista otak

Kista otak dalam praktik bedah saraf dibagi menjadi dua kategori:

Kista primer biasanya adalah kista arakhnoid, hampir semuanya bersifat bawaan, paling sering didiagnosis pada anak laki-laki. Etiologi kista bawaan dapat berbeda-beda:

• Infeksi intrauterin.
• Trauma yang dialami saat melahirkan.
• Penyakit radang intrauterin.
• Penyakit menular akibat virus yang menyerang wanita hamil.
• Agenesis kongenital pada area yang menghubungkan belahan otak, patologi korpus kalosum.

Neoplasma sekunder adalah neoplasma yang muncul akibat sebab-sebab berikut:

• Meningitis infeksius.
• Operasi bedah saraf.
• Penyakit genetik yang sangat langka – sindrom Marfan (patologi jaringan ikat).
• Kista otak sekunder yang muncul pada area jaringan parut dari kista araknoid primer.
• Komplikasi setelah stroke.
• Cedera.

Kista otak bukanlah penyakit onkologis dan selalu dicirikan sebagai neoplasma jinak, yang diklasifikasikan berdasarkan jenis jaringan dan struktur yang membentuknya:

• Formasi araknoid adalah kista otak yang terisi cairan tulang belakang – cairan serebrospinal.
• Pembentukan koloid adalah pembentukan kistik yang muncul pada tahap perkembangan embrio (minggu kedua setelah pembuahan), ketika struktur sistem saraf pusat terbentuk.
• Formasi dermoid adalah kista otak yang muncul pada minggu-minggu pertama perkembangan embrio dan berisi sel-sel epidermis, kelenjar keringat, folikel rambut, dan bahkan kalsifikasi.
• Pembentukan pineal adalah pembentukan kistik dari epifisis.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Gejala kista otak

Tumor otak jinak jarang menunjukkan gejala spesifik yang mengharuskan seseorang untuk memeriksakan diri ke dokter. Paling sering, kista terdeteksi selama pemindaian CT yang bertujuan untuk mengidentifikasi penyakit lain yang terkait dengan sirkulasi darah dan sistem vaskular. Di antara tanda-tanda yang mungkin menandakan bahwa kista otak sedang berkembang, berikut ini mungkin terjadi:

• Sakit kepala tiba-tiba yang tidak terkait dengan pilek, perubahan tekanan darah, atau penyakit lainnya.
• Perasaan tegang dari dalam.
• Nyeri, berdenyut, spasmodik, satu sisi.
• Kebisingan, kehilangan pendengaran sementara karena penyebab non-objektif.
• Gangguan penglihatan sensorik – sensasi penglihatan ganda, bintik-bintik tiba-tiba muncul di depan mata.
• Kejang yang tidak berhubungan dengan epilepsi.
• Paresis parsial pada anggota gerak.
• Kehilangan kesadaran secara tiba-tiba.
• Sakit kepala yang membuat tidak dapat melihat ke atas (kista otak menyebabkan hidrosefalus).
• Tiba-tiba mengantuk dan lelah.
• Hilangnya koordinasi saat berjalan.
• Mati rasa secara berkala pada anggota tubuh.

Formulir

Kista serebral pada otak. Melakukan semacam fungsi kompensasi, mengisi ruang area nekrotik, hal ini terjadi jika otak mengalami trauma atau pembedahan. Selain itu, neoplasma serebral dapat disebabkan oleh stroke atau proses peradangan pada jaringan otak. Jenis kista ini selalu terlokalisasi di dalam otak, pada ketebalan jaringannya.

Kista arakhnoid otak. Kista ini terlokalisasi di antara lapisan atas otak dan arakhnoid atau membran arakhnoid. Jenis neoplasma ini paling sering merupakan akibat dari proses inflamasi, lebih jarang akibat trauma atau pendarahan. Dinding kista terdiri dari sel-sel arakhnoid dan kolagen, jaringan parut. Dalam kebanyakan kasus, kista otak arakhnoid terlokalisasi di sisi luar lobus temporal di fossa cranii media - fossa kranial tengah.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostik kista otak

Biasanya, neoplasma tidak menimbulkan gejala yang jelas yang merupakan ciri khas kista otak. Neoplasma hanya muncul jika terjadi pembesaran, sehingga paling sering terdeteksi selama pemeriksaan komprehensif selama tomografi. Pemindaian komputer menunjukkan lokasi pembentukan kistik, parameternya, dan kemungkinan metode akses jika pembedahan diperlukan.

Pemeriksaan menyeluruh terhadap sistem peredaran darah juga dilakukan untuk kemungkinan penyempitan arteri dan vena, serta status aktivitas jantung diperiksa. Tes darah analitis untuk koagulabilitas dilakukan, dan kadar kolesterol ditentukan.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Pengobatan kista otak

1. Pembentukan kista arakhnoid harus selalu diobservasi saat didiagnosis. Jika kista tidak membesar dan tidak mengganggu kesehatan umum, kista dibiarkan saja, pembedahan hanya diindikasikan jika neoplasma membesar.
2. Kista koloid otak dapat menyebabkan hidrosefalus, sehingga diangkat untuk menghindari pembentukan hernia otak atau kematian.
3. Dermoid diangkat melalui pembedahan.
4. Epidermoid adalah jenis kista dermoid yang berbeda dari dermoid dalam hal isinya. Epidermoid paling sering didiagnosis pada usia muda dan diangkat melalui pembedahan.
5. Formasi pineal menjadi sasaran pemantauan terus-menerus.

Kista otak paling sering dioperasi menggunakan metode yang lembut, baik endoskopi atau bypass. Trepanasi jarang dilakukan jika kista tumbuh hingga ukuran besar dan mengancam nyawa pasien.

Dalam kasus pembentukan kistik yang tidak memerlukan intervensi bedah, terapi simtomatik dan pemantauan kondisi neoplasma secara konstan diindikasikan.