
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Mastalgia
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 04.07.2025
Penyebab mastalgia
Penyakit ini terjadi dengan neurosis yang sering dan pada anak perempuan saat pubertas. Perubahan kadar hormon dan stres yang sering merupakan penyebab lain nyeri dada yang parah, yang tidak berkala. Mastalgia dapat menjadi tanda kanker payudara dan neoplasma ganas lainnya. Penggunaan obat-obatan tertentu juga memengaruhi munculnya sensasi nyeri di dada, yang menjadi kronis.
Penyebab mastalgia, yaitu sensasi nyeri pada kelenjar susu, beragam. Jika bentuknya siklus, maka penyebab kemunculannya terletak pada ketidakseimbangan hormon. Penyebab nyeri asiklik tidak terkait dengan status hormonal, karena muncul akibat perubahan anatomi pada kelenjar susu. Kita berbicara tentang trauma payudara, berbagai neoplasma, atau operasi baru-baru ini. Penyebab lain nyeri nonsiklis tidak terkait dengan kelenjar itu sendiri, yaitu rasa tidak nyaman yang terjadi akibat persendian, dinding dada, atau otot.
Penyebabnya mungkin terkait dengan ketidakseimbangan asam lemak dalam jaringan payudara. Dengan ketidakseimbangan tersebut, sensitivitas sel payudara terhadap hormon meningkat secara signifikan. Hal ini menjelaskan khasiat minyak primrose yang dapat meredakan nyeri, yang sering digunakan untuk mengobati mastalgia. Minyak ini mengandung asam gamma-linolenat, yang mengembalikan keseimbangan asam lemak dan mengurangi sensitivitas jaringan kelenjar terhadap hormon.
Nyeri siklik dapat disebabkan oleh penggunaan obat hormonal untuk infertilitas atau kontrasepsi. Dalam kasus ini, nyeri merupakan efek samping dari progesteron dan estrogen. Teori ini menjelaskan mengapa beberapa wanita terus merasakan nyeri setelah menopause, sehingga mereka harus mengonsumsi hormon. Mengonsumsi antidepresan juga dapat memicu mastalgia.
Alasan-alasan berikut dapat diidentifikasi:
- Perubahan hormonal yang berhubungan dengan siklus wanita.
- Trauma dada.
- Kehamilan dan menyusui.
- Mastitis, tromboflebitis, hidradenitis supuratif.
- Peregangan ligamen pektoral.
- Penggunaan obat hormonal dan antidepresan.
- Artritis pada leher dan dada.
Jika nyeri yang terjadi pada salah satu atau kedua kelenjar susu memiliki penyebab tertentu, maka nyeri tersebut tidak dapat dibedakan dari kanker. Namun, jika penyebab nyeri tidak dapat dipastikan, maka dilakukan diagnosis banding. Karena semua neoplasma ganas pada kelenjar susu disertai dengan nyeri hebat pada tahap akhir perkembangan.
[ 6 ]
Gejala mastalgia
Gejala mastalgia adalah sensasi nyeri dengan lokasi dan intensitas yang berbeda. Nyeri dapat ringan, berat, di satu atau kedua kelenjar susu pada saat yang bersamaan. Sensasi yang tidak menyenangkan dapat terjadi baik di satu tempat maupun di seluruh dada. Pada tahap awal penyakit, segel kecil terasa, yang kemunculannya dikaitkan dengan fase siklus menstruasi dan menyebabkan ketidaknyamanan. Jika pada tahap ini perhatian yang tepat tidak diberikan pada gejala nyeri, maka segel dapat berubah menjadi neoplasma ganas. Tanda klinis kista sangat mirip dengan mastalgia dan mastopati. Dalam kasus ini, nyeri berhubungan langsung dengan fase siklus, memengaruhi latar belakang hormonal, menyebabkan keluarnya cairan dari puting susu dan berbagai penyakit ginekologis.
Gejala mastalgia secara teratur muncul pada 70% wanita. Paling sering, penyakit ini terjadi pada gadis muda atau pada periode pramenopause. Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini didiagnosis pada wanita pascamenopause. Setiap wanita setidaknya sekali dalam hidupnya, tetapi mengalami ketidaknyamanan di dada. Namun dalam beberapa kasus, rasa sakit menjadi berkepanjangan selama lima hari atau lebih. Rasa sakit dapat berlangsung sepanjang periode menstruasi. Mastalgia tidak memengaruhi aktivitas wanita dan kehidupan seksnya.
Mastalgia pada kelenjar susu membuat banyak wanita khawatir. Rasa nyeri dapat menjadi tanda kanker atau menunjukkan ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita. Rasa nyeri dapat bersifat siklus, non-siklus, dan tidak terkait dengan kelenjar.
- Berhubung dgn putaran
Menyebabkan nyeri hebat yang terjadi akibat gangguan siklus menstruasi. Penyakit ini disertai dengan nyeri yang semakin parah dan semakin melemah. Rasa tidak nyaman terjadi di lengan dan ketiak. Sering kali, benjolan kecil di kelenjar susu muncul, lokalisasi bilateral di area atas kelenjar mungkin terjadi. Nyeri dapat terjadi saat mengonsumsi obat hormonal.
- Asiklik
Penyakit ini tidak terkait dengan siklus menstruasi dan paling sering muncul pada wanita setelah usia 40 tahun. Rasa sakit terjadi di bagian tengah dada dan di sekitar puting susu, sensasi tidak menyenangkan dapat bersifat konstan dan berkala. Paling sering, rasa sakitnya seperti terbakar, tajam, teriris, dan satu sisi. Sensasi tidak menyenangkan dapat dikaitkan dengan adanya neoplasma jinak (fibroadenoma) atau tumor kistik.
- radang payudara
Penyakit ini disertai dengan sensasi nyeri, suhu tinggi, menggigil, kelemahan umum, dan gejala keracunan lainnya. Penanganan mastitis yang tidak tepat menyebabkan munculnya mastalgia disertai nyeri yang tidak terkendali.
- Kanker payudara
Dalam beberapa kasus, gejala kanker payudara disalahartikan sebagai mastalgia. Seorang wanita mengalami nyeri dengan intensitas yang berbeda-beda di bagian atas kelenjar susu. Dalam kasus ini, diagnosis yang tepat diperlukan untuk segera mengenali proses onkologis dan meresepkan pengobatan yang efektif.
Ketika tanda-tanda pertama mastalgia pada kelenjar susu muncul, perlu dilakukan pemeriksaan payudara sendiri dan mencari pertolongan medis. Jika Anda berhasil merasakan benjolan dengan berbagai bentuk selama palpasi, maka ini adalah alasan untuk mengunjungi dokter spesialis mammologi dan ginekolog.
Setiap wanita harus memeriksakan kelenjar susu secara teratur dan menjalani pemeriksaan pencegahan oleh dokter spesialis mammologi. Jika muncul sensasi nyeri, bentuk atau ukuran kelenjar atau kulit berubah, atau muncul rasa sesak, perlu mencari pertolongan medis. Semakin dini penyakit didiagnosis dan pengobatan dimulai, semakin tinggi peluang untuk sembuh total.
Dimana yang sakit?
Formulir
Mastalgia siklik
Mastalgia siklik adalah penyakit yang berhubungan langsung dengan siklus menstruasi. Dalam beberapa kasus, ini bisa menjadi gejala sindrom pramenstruasi atau perubahan jinak displastik pada jaringan kelenjar. Sensasi nyeri terjadi selama periode tertentu dari siklus menstruasi dan bersifat bilateral. Selama kehamilan dan menopause, gejala yang tidak menyenangkan tersebut menghilang.
Patologi terjadi karena gangguan status hormonal. Di bawah pengaruh hormon pada fase kedua siklus, cairan tertahan di kelenjar susu dan tubuh, yang memicu rasa sakit. Penyebab paling umum dari bentuk siklik adalah keadaan pramenstruasi. Selama periode ini, sejumlah besar zat terbentuk di tubuh wanita - mediator yang bekerja pada ujung saraf dan menyebabkan nyeri dada. Penggunaan kontrasepsi oral kombinasi jangka panjang, obat-obatan dengan gestagens dan estragon merupakan faktor lain yang menyebabkan penyakit ini.
Tanda-tanda khas mastalgia siklik:
- Rasa sakitnya bersifat meledak-ledak, menyebabkan pembengkakan dan pembesaran payudara.
- Rasa nyeri memiliki lokasi spesifik di bagian luar dan atas dada atau bersifat total, melingkari seluruh kelenjar.
- Paling sering, wanita usia subur menderita patologi ini.
- Ketidaknyamanan dan rasa sakit yang terus-menerus menyebabkan keadaan psiko-emosional yang tertekan, depresi, dan neurosis.
Mastalgia asiklik
Mastalgia asiklik merupakan patologi yang dapat dikaitkan dengan berbagai penyakit kelenjar susu (radang, mastopati, kista, malformasi dan ciri anatomi, neoplasma ganas). Biasanya, nyeri asiklik bersifat satu sisi dan konstan. Tingkat ketidaknyamanan secara langsung bergantung pada sifat patologi. Jadi, dengan lesi kelenjar yang luas, nyeri memiliki intensitas minimal untuk waktu yang lama. Namun, ketika abses terbentuk, nyeri tajam, berdenyut, dan tiba-tiba muncul. Sensasi nyeri dapat menjalar ke ketiak dan terjadi di seluruh kelenjar.
Selain rasa tidak nyaman dan sensasi yang tidak menyenangkan, penyakit ini disertai dengan pembengkakan dan nodus yang dapat diraba. Warna dan struktur kulit di atas area yang nyeri dapat berubah. Perubahan tersebut dapat memengaruhi struktur dan bentuk puting susu. Mastalgia asiklik paling sering terjadi pada wanita setelah usia 40 tahun. Penyakit ini tidak terkait dengan siklus menstruasi. Munculnya nyeri tajam yang terlokalisasi dapat menjadi gejala tumor jinak, kista, atau fibroadenoma. Jika nyeri disertai dengan pembengkakan dan kemerahan pada kulit, maka ini merupakan tanda adanya lesi infeksi pada payudara. Dalam kasus ini, seorang wanita sering mengalami demam, sakit kepala, dan perasaan lemas secara umum.
Karena nyeri asiklik juga terkait dengan berbagai penyakit kelenjar susu, maka perlu segera menghubungi dokter spesialis mammologi. Dokter akan mengumpulkan anamnesis dan melakukan serangkaian penelitian yang akan membantu menentukan penyebab sebenarnya dari sensasi nyeri. Mari kita pertimbangkan penyakit utama yang dapat disembunyikan di bawah gejala mastalgia non-siklik:
- Kanker payudara.
- Sklerosis reaktif pada jaringan ikat payudara.
- Adenoma, fibroadenoma, liposklerosis.
- Adenosis sklerosis.
- Sindrom Teitz.
Diagnostik mastalgia
Diagnosis mastalgia adalah serangkaian metode berbeda yang memungkinkan Anda menentukan penyebab sebenarnya dari sensasi nyeri. Jika gejala samping muncul, seorang wanita harus melakukan pemeriksaan sendiri dan palpasi payudara. Untuk melakukan ini, Anda perlu berdiri di depan cermin, memeriksa kelenjar dari samping dan dari depan dalam empat proyeksi: lengan ke atas, ke bawah, di pinggul, tubuh dimiringkan ke depan. Palpasi harus dilakukan dalam posisi berbaring, dengan satu tangan di belakang kepala. Saat meraba payudara, Anda perlu bergerak secara bertahap dari pinggiran dan samping ke puting susu. Berikan perhatian khusus pada puting susu, tekan dan pastikan tidak ada cairan patologis. Jangan lupa juga untuk memeriksa dan meraba area ketiak.
Jika selama proses pemeriksaan sendiri Anda menemukan keluarnya cairan dari puting susu atau masuknya cairan ke dalam payudara, penebalan jaringan, kemerahan, perubahan bentuk, ukuran atau munculnya asimetri pada payudara, maka ini adalah alasan untuk segera berkonsultasi dengan dokter. Selain pemeriksaan sendiri, dianjurkan untuk mencatat frekuensi dan sifat sensasi nyeri. Ini akan membantu dokter mendiagnosis jenis mastalgia, menentukan penyebab terjadinya dan membuat rencana perawatan.
Beberapa wanita yang menderita mastalgia dapat didiagnosis menderita kanker. Itulah sebabnya proses pemeriksaan payudara dan diagnosis banding sangat penting. Mari kita pertimbangkan metode diagnostik modern yang digunakan untuk memeriksa kelenjar susu saat mastalgia dicurigai:
- Pemeriksaan ultrasonografi merupakan metode paling sederhana dan aman, dapat dilakukan selama kehamilan dan menyusui. Pemeriksaan ini memungkinkan untuk mendeteksi neoplasma fibrokistik dan kondisi tumor lainnya. Jika digunakan untuk diagnostik diferensial, diperlukan metode tambahan.
- Metode mamografi dan sinar-X – dengan bantuan metode ini, perubahan patologis pada jaringan kelenjar susu dapat dideteksi. Biasanya, metode ini digunakan untuk memeriksa pasien berusia di atas 40 tahun. Metode ini tidak digunakan untuk mendiagnosis gadis dan wanita muda, karena memengaruhi fungsi reproduksi.
- Biopsi aspirasi jarum halus – dilakukan selama pemeriksaan ultrasonografi untuk diagnosis diferensial neoplasma tumor. Sebagai hasil dari tusukan, jaringan diambil dari kelenjar, yang dikirim untuk pemeriksaan sitologi.
- Mamografi impedansi listrik merupakan metode yang sangat informatif yang memungkinkan pemeriksaan visual kondisi jaringan kelenjar. Metode ini kurang umum dibandingkan USG atau mamografi.
- Termometri radiogelombang gelombang mikro adalah metode suhu untuk mendeteksi kelainan yang merupakan karakteristik proses onkologis. Diagnostik dilakukan di lembaga khusus dan hanya dengan resep dokter.
- Analisis produksi hormon seks – memungkinkan Anda menentukan fase siklus menstruasi dan kadar hormon secara akurat. Karena ketidakseimbangan hormon merupakan penyebab utama nyeri dada.
Terlepas dari metode diagnostik yang dipilih untuk mastalgia, sangat penting untuk menentukan penyebab sebenarnya dari sensasi nyeri dan memulai pengobatan penyakit.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana cara memeriksa?
Siapa yang harus dihubungi?
Pengobatan mastalgia
Pengobatan mastalgia bergantung sepenuhnya pada hasil diagnosis, jenis penyakit (siklik, asiklik), usia pasien, dan karakteristik tubuh lainnya. Sensasi nyeri dapat dikurangi dengan bantuan obat-obatan yang tersedia tanpa resep dokter. Obat antiinflamasi nonsteroid adalah cara lain untuk menghilangkan patologi. Kategori obat ini meliputi: Naproxen, Ibuprofen, dan Aspirin. Kontrasepsi oral dapat digunakan untuk mengobati mastalgia, tetapi paling sering efek samping obat-obatan tersebutlah yang menyebabkan sensasi nyeri pada kelenjar susu.
Anda dapat mengurangi ketidaknyamanan dengan mengonsumsi suplemen magnesium. Dianjurkan untuk mengonsumsi magnesium 14 hari sebelum dimulainya siklus menstruasi. Ini akan mengurangi peradangan dan rasa sakit. Metode pengobatan lainnya adalah nutrisi makanan. Mengurangi konsumsi lemak hingga 15-20% merupakan metode yang terbukti.
Mari kita lihat obat-obatan yang diresepkan untuk pasien mastalgia:
- Bromokriptin
Obat hormonal yang digunakan dalam ginekologi untuk menekan sekresi prolaktin dan merangsang reseptor dopamin. Obat ini digunakan dalam neurologi dan endokrinologi. Sangat sering, obat ini diresepkan kepada pasien setelah aborsi, karena zat aktifnya menekan produksi ASI, mencegah sekresinya, memulihkan siklus menstruasi dan ovulasi. Bromokriptin merupakan pencegahan yang sangat baik untuk lesi tumor pada kelenjar susu, mencegah neoplasma kistik, menghilangkan rasa sakit, dan menormalkan keseimbangan estrogen dan progesteron.
Pada hari-hari pertama penggunaan obat, efek samping mungkin terjadi: mual, muntah, kehilangan nafsu makan, kelemahan umum, dan sakit kepala. Dalam kasus yang jarang terjadi, obat tersebut menyebabkan hipotensi ortostatik. Jika dosisnya tidak diikuti, kantuk, halusinasi, gangguan penglihatan, dan kebingungan muncul. Obat ini dikontraindikasikan jika terjadi hipersensitivitas terhadap komponennya, serta selama kehamilan, menyusui, hipertensi arteri, tremor.
- Prozhestin-KR
Agen antitumor hormonal. Indikasi utama penggunaan obat: mastalgia, mastodynia, mastopati jinak dengan latar belakang defisiensi progesteron. Obat ini diproduksi dalam bentuk gel untuk penggunaan luar. Gel dioleskan secara merata ke kelenjar susu, digosok hingga benar-benar terserap. Lama pengobatan tidak boleh lebih dari 30 hari. Prozhestin-KR dikontraindikasikan untuk digunakan jika terjadi hipersensitivitas terhadap komponen-komponennya.
Semua obat untuk mengobati mastalgia hanya boleh digunakan sesuai resep dokter. Wanita hamil dan wanita di atas usia 40 tahun harus memberi perhatian khusus pada nyeri dada. Jika timbul rasa tidak nyaman dan gejala tidak menyenangkan, sebaiknya segera hubungi dokter mammologi. Dokter akan melakukan diagnosa dan meresepkan obat yang efektif untuk mengobati mastalgia.
Pengobatan mastalgia dengan pengobatan tradisional
Pengobatan mastalgia dengan obat tradisional populer di kalangan pasien dari segala usia. Keuntungan dari pengobatan tersebut adalah wanita tidak perlu mengonsumsi obat-obatan yang memiliki efek samping pada tubuh. Semua terapi dilakukan dengan komponen tanaman obat.
Pada tahap awal penyakit, ketika rasa sakitnya bersifat sementara, dokter tidak menganjurkan penggunaan obat-obatan, karena mastalgia dapat diobati dengan sempurna dengan pengobatan tradisional. Mari kita lihat beberapa resep tradisional untuk nyeri dada:
- Obat tradisional terbaik untuk nyeri dada adalah kompres sayur. Giling atau parut bit, campur dengan madu, dan oleskan secara merata pada daun kubis yang dicincang sedikit (agar kubis mengeluarkan sarinya). Kompres ini harus dioleskan ke dada dan dibungkus dengan syal semalaman. Tentu saja, kompres ini tidak terlalu nyaman digunakan, tetapi efektif menghilangkan gejala mastalgia dan melarutkan segel dan nodul kecil.
- Jus dari daun burdock segar merupakan obat yang sangat baik untuk mengobati mastalgia. Resep ini paling baik digunakan pada musim panas, saat burdock menggugurkan daunnya. Tanaman harus disobek halus, dicincang dalam blender, disaring dan diminum sampai rasa sakitnya hilang sepenuhnya.
- Elderberry hitam, digiling dengan gula atau dicampur dengan madu, akan efektif meredakan nyeri dada dengan intensitas berapa pun. Obat ini harus diminum satu sendok teh 3-4 kali sehari 30-40 menit sebelum makan.
Pencegahan
Pencegahan mastalgia cukup sederhana dan dapat diakses oleh semua wanita. Gaya hidup sehat, nutrisi yang tepat, olahraga teratur, tidur yang sehat, dan stres yang minimal merupakan pencegahan terbaik tidak hanya terhadap sensasi nyeri di dada, tetapi juga penyakit lain pada kelenjar susu dan tubuh secara keseluruhan. Cara terbaik untuk melindungi diri dari sensasi nyeri adalah dengan menghindari trauma pada dada. Jika Anda berolahraga, kenakan bra olahraga dan jangan lupa untuk melakukan pemeriksaan diri dan palpasi kelenjar untuk mendeteksi patologi secara tepat waktu.
Mari kita lihat beberapa rekomendasi umum yang akan membantu menghilangkan rasa sakit terkait dengan mastalgia.
- Pertama-tama, Anda perlu meninjau kembali pola makan Anda, batasi konsumsi lemak, garam, makanan yang diasapi, makanan manis, dan kafein. Makanan harus bergizi dan sehat bagi tubuh. Pola makan harus mencakup makanan yang kaya akan vitamin A, B, C, E, seng, yodium, magnesium. Konsumsi garam harus diminimalkan. Garam dapur menahan air dalam tubuh, yang menyebabkan pembengkakan pada tubuh dan kelenjar susu.
- Selain nutrisi, perubahan juga harus memengaruhi gaya hidup. Salah satu faktor penting yang memengaruhi munculnya mastalgia adalah kelebihan berat badan. Jaringan adiposa pada wanita berfungsi sebagai kelenjar endokrin, yaitu memproduksi dan mengakumulasi estrogen, yang menyebabkan pembengkakan dan nyeri pada payudara. Berat badan normal adalah kunci tubuh wanita yang sehat.
- Gaya hidup aktif dan latihan fisik merupakan terapi untuk mastalgia. Latihan rutin yang tidak memperparah gejala mastalgia (berlari, melompat) akan meningkatkan sirkulasi darah dan menghilangkan manifestasi nyeri dari penyakit ini.
- Berikan perhatian khusus pada hati. Sekilas, hati dan kelenjar susu mungkin tampak tidak terhubung, tetapi sebenarnya tidak demikian. Banyak masalah pada kelenjar susu yang berhubungan dengan buruknya fungsi organ ini. Untuk merangsang hati, Anda dapat menggunakan metode tradisional ini: campurkan akar dandelion, burdock, sorrel, dan mahonia dalam jumlah yang sama, tambahkan sedikit kulit jeruk dan tuangkan air mendidih. Minuman tersebut harus diinfus selama 15 menit, kemudian harus disaring dan diminum tiga gelas sehari.
- Jika semua metode di atas tidak membantu menghilangkan gejala mastalgia yang menyakitkan, perhatikan pakaian dalam Anda, yaitu bra. Kenakan pakaian dalam yang tidak akan menekan payudara Anda dan tidak akan membuatnya kendur. Sebaiknya pilih bra olahraga dengan tali elastis lebar di bagian belakang.
Nyeri pada kelenjar susu selalu memerlukan penentuan penyebab terjadinya, terutama jika nyeri tersebut merupakan nyeri asiklik, yang tidak pernah terjadi tanpa alasan. Semakin tua usia wanita, semakin besar kekhawatiran yang harus ditimbulkan oleh sensasi nyeri pada kelenjar susu. Kepatuhan terhadap semua tindakan pencegahan dan pemeriksaan rutin oleh dokter spesialis mammologi adalah cara terbaik untuk melindungi diri Anda dari mastalgia dan penyakit patologis payudara lainnya.
Ramalan cuaca
Prognosis mastalgia biasanya baik. Namun, jika seorang wanita didiagnosis dengan bentuk patologi asiklik, hal ini dapat menyebabkan keganasan proses tersebut. Artinya, sel-sel kelenjar mengalami perubahan patologis yang dapat menyebabkan pembentukan berbagai tumor dan keganasannya.
Mastalgia kelenjar susu adalah penyakit yang menyebabkan sensasi nyeri, pembengkakan, dan kemerahan pada payudara. Pemeriksaan pencegahan secara teratur, gaya hidup sehat, dan nutrisi yang tepat akan mencegah timbulnya nyeri pada kelenjar susu dan meredakan ketidaknyamanan serta rasa sakit, sehingga payudara wanita tetap sehat dan indah.