Mastopati kistik pada payudara

Penyakit dishormonal yang disertai pertumbuhan jaringan berlebihan disertai terbentuknya kista adalah mastopati kistik kelenjar susu.

Penyakit ini khas bagi wanita berusia 30-50 tahun.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Penyebab mastitis kistik pada payudara

Perkembangan mastopati kistik dikaitkan dengan sejumlah besar faktor pemicu. Faktor-faktor tersebut adalah faktor keturunan, ekologi, nutrisi, dan alasan lain yang memengaruhi latar belakang hormonal wanita dalam berbagai tingkatan.

Paling sering, perkembangan mastopati diamati dengan kombinasi faktor-faktor tersebut. Mari kita lihat yang utama:

1. Gangguan fungsi reproduksi. Mastopati kistik paling sering terjadi pada pasien yang menderita ketidakmampuan untuk hamil, atau setelah sering melakukan aborsi, gangguan siklus menstruasi. Wanita yang tidak menyusui, atau menyusui, tetapi tidak lama (hingga 5 bulan) juga rentan terhadap penyakit ini.
2. Kurangnya hubungan seksual, ketidakpuasan dalam bidang seksual, penolakan seks.
3. Ketidaknyamanan psikologis. Stres yang sering terjadi, situasi konflik, ledakan emosi dan histeria berkontribusi terhadap ketidakseimbangan hormon dan, sebagai akibatnya, perkembangan mastopati.
4. Gangguan metabolisme: kelebihan berat badan, diabetes, hipertiroidisme.
5. Penyakit jangka panjang pada sistem reproduksi: salpingo-ooforitis, endometritis, kista apendiks, dll.
6. Kecenderungan turun-temurun.
7. Gaya hidup tidak sehat: kelelahan kronis, sedikit waktu tidur, makan berlebihan, asupan serat tidak mencukupi, diet ketat.

[ 6 ]

Gejala mastitis kistik pada payudara

Manifestasi utama penyakit ini adalah:

• nyeri payudara - nyeri tumpul, nyeri, disertai rasa berat dan ketidaknyamanan umum. Nyeri dapat meningkat beberapa hari sebelum menstruasi, terjadi pada saat-saat tertentu, atau mengganggu terus-menerus. Nyeri dapat meningkat secara signifikan dengan tekanan atau bahkan menyentuh kelenjar;
• area pemadatan pada payudara - biasanya tidak memiliki garis yang jelas dan dapat ditentukan oleh wanita itu sendiri saat meraba payudara;
• keluarnya cairan dari saluran susu - dapat terlihat jika Anda menekan area puting susu. Keluarnya cairan bisa sangat beragam (terang, gelap, bernanah), tergantung pada tingkat keparahan kondisi dan luasnya patologi;
• palpasi kelenjar getah bening di daerah ketiak - tidak diamati pada semua orang, hanya 1-10% pasien, tetapi gejala ini juga harus diwaspadai.

Tanda-tanda ini tidak selalu muncul sekaligus: kadang-kadang penyakit hanya terbatas pada satu atau dua gejala saja.

Selain gejala-gejala di atas, dapat terjadi peningkatan ukuran satu atau dua kelenjar: kelenjar tersebut sensitif dan nyeri saat disentuh. Hal ini terkait dengan pembengkakan payudara, yang muncul tergantung pada fase siklus menstruasi, yang disebabkan oleh peningkatan kadar hormon dalam darah.

Selain itu, mungkin juga timbul sakit kepala, pembengkakan pada kaki dan tubuh, gejala dispepsia, dan gangguan psikoemosional (mudah tersinggung, reaksi tidak adekuat yang mirip dengan gejala pramenstruasi). Biasanya, gejala tersebut mereda sejak hari-hari pertama siklus bulanan.

[ 7 ], [ 8 ]

Formulir

Mastopati fibrokistik pada kelenjar susu

Mari kita lihat perbedaan antara mastopati kistik dan fibrokistik.

Mastopati kistik disertai dengan munculnya sejumlah nodus aneh dengan isi cairan - kista, dengan kontur yang jelas dan struktur yang lembut. Munculnya kista disertai dengan rasa sakit, terutama sesaat sebelum hari-hari kritis dimulai.

Pada mastopati fibrokistik, terjadi pertumbuhan jaringan ikat yang berlebihan, yang menyebabkan munculnya beberapa tumor kistik kecil. Bentuk ini disertai dengan susunan kista yang tidak beraturan, dan kista juga dapat muncul pada kedua kelenjar secara bersamaan. Kista mengandung cairan bening, tetapi tusukan tidak selalu memungkinkan: seringkali formasinya terlalu kecil, dan cukup sulit untuk masuk ke dalamnya dengan jarum.

Nyeri pada kelenjar susu dapat menyebar ke anggota tubuh bagian atas, bahu, dan ketiak.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnostik mastitis kistik pada payudara

Pemeriksaan payudara sebaiknya dilakukan pada hari ke-4 sampai dengan hari ke-12 siklus bulanan, karena pada hari-hari lainnya, akibat proses fisiologis alami yang terjadi pada kelenjar susu, terdapat risiko kesalahan diagnosis.

Diagnosis awal mastopati kistik terdiri dari pemeriksaan luar payudara. Dokter memperhatikan warna kulit, bentuk payudara, perbedaan antara payudara yang sehat dan yang sakit. Kemudian dokter mulai meraba payudara, pertama dalam posisi vertikal, dan kemudian dalam posisi horizontal. Selain payudara, daerah aksila juga diraba untuk mengetahui kondisi kelenjar getah bening.

Pemeriksaan ultrasonografi merupakan tahap selanjutnya dari diagnosis yang tepat. Metode yang tidak berbahaya tetapi cukup informatif yang menentukan kondisi jaringan epitel dan memberikan kesempatan untuk memeriksa kelenjar getah bening terdekat secara bersamaan.

Mamografi juga merupakan prosedur yang sangat umum, mirip dengan pemeriksaan sinar-X: gambar kelenjar diambil, yang menunjukkan apakah ada tumor di area ini. Namun, metode ini tidak direkomendasikan untuk wanita di bawah usia 40 tahun, serta pasien hamil dan menyusui.

Seringkali, dalam kasus mastopati, tusukan diagnostik diresepkan, yang juga dapat digunakan untuk tujuan terapeutik. Dalam kasus ini, isi kista dihisap dengan jarum tipis, setelah itu dinding rongga direkatkan, dan kista secara bertahap larut.

Keluarnya cairan dari saluran susu juga menjadi sasaran analisis sitologi.

Setelah membuat dan memastikan diagnosis, dokter mulai mengembangkan rencana perawatan untuk mastopati.

[ 16 ], [ 17 ]

Pengobatan mastitis kistik pada payudara

Pengobatan mastopati kistik terdiri dari beberapa tahap.

1. Perubahan prinsip diet. Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa untuk mengurangi rasa sakit dan pembengkakan kelenjar susu, penting untuk menyingkirkan makanan yang memicu pertumbuhan jaringan fibrosa dan pembentukan cairan dalam kista dari diet. Makanan tersebut termasuk teh kental, kopi, produk cokelat, minuman seperti cola atau Pepsi. Selain itu, banyak ahli mengaitkan terjadinya penyakit kelenjar susu dengan fungsi usus yang buruk: sembelit, gangguan flora bakteri. Dalam hal ini, dokter menyarankan bahwa dalam kasus mastopati, Anda harus mengonsumsi makanan yang kaya serat (buah-buahan, hidangan sayur, dibumbui dengan rempah-rempah), dan juga minum setidaknya 1,5 liter air per hari. Anda harus membatasi konsumsi alkohol dan makanan berlemak - makanan yang berdampak negatif pada kadar hormon.
2. Pemilihan pakaian dalam yang tepat. Bagi pasien yang sering menderita mastopati, para ahli menyarankan untuk memperhatikan pemilihan bra, dengan mempertimbangkan semua parameter payudara. Bentuk dan ukuran cup yang salah dapat menekan payudara dan merusaknya. Hal ini terutama berlaku bagi mereka yang memiliki payudara besar.
3. Terapi vitamin. Diresepkan untuk menormalkan kadar hormon, memperkuat sistem kekebalan tubuh, dan menormalkan fungsi sistem endokrin. Sangat penting untuk mengonsumsi vitamin golongan B, serta A, E, dan asam askorbat.
4. Pemberian diuretik. Mastopati sering disertai pembengkakan pada payudara dan ekstremitas, yang memerlukan pemberian diuretik ringan. Dalam situasi ini, lebih baik menggunakan teh diuretik herbal, serta menghilangkan atau membatasi jumlah garam dalam makanan.
5. Meresepkan obat antiinflamasi nonsteroid (diklofenak, nise). Obat ini membantu mengatasi sindrom nyeri, yang terutama meningkat sebelum hari-hari kritis. Obat-obatan semacam itu tidak dapat digunakan dalam jangka waktu lama.
6. Pemberian resep obat penenang. Obat-obatan semacam itu diresepkan untuk mengatasi stres, yang merupakan salah satu faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan mastopati. Sediaan valerian atau motherwort, teh yang menenangkan, dan infus digunakan.
7. Pengobatan hormonal. Tentu saja, perkembangan dan fungsi kelenjar susu tidak mungkin terjadi tanpa aksi sejumlah hormon. Pertama-tama, ini adalah estrogen dan progesteron. Namun, terkadang pengaruh hormon-hormon ini menjadi berlebihan, yang menyebabkan pertumbuhan abnormal beberapa jaringan kelenjar. Untuk mengurangi efeknya, apa yang disebut antihormon diresepkan - obat yang mengurangi bioaktivitas estrogen. Obat-obatan tersebut termasuk toremifene dan tamoxifen. Kontrasepsi oral (Zhanin, Marvelon) dapat digunakan untuk tujuan yang sama, yang menekan produksi steroid, androgen, estrogen, menstabilkan fluktuasi signifikan dalam kadar hormon dalam tubuh. Namun, kontrasepsi tidak bekerja secara efektif dalam semua kasus mastopati kistik, jadi terkadang dokter harus mempertimbangkan kembali resep tersebut. Dokter dapat meresepkan gestagens - obat progesteron (utrogestan, duphaston, dll.), yang menahan pertumbuhan pembentukan kistik dengan regresi bertahap berikutnya. Selain itu, antiprolaktin (parlodel), androgen (metiltestosteron), dan antagonis gonadotropin (zoladex, buserelin) sering diresepkan.
8. Terapi homeopati. Banyak pengobatan homeopati yang berhasil dalam pengobatan mastopati kistik: pengobatan ini secara efektif mengurangi jumlah prolaktin, tanpa menimbulkan efek samping dan hampir tidak memiliki kontraindikasi. Obat-obatan tersebut meliputi remens, siklodinon, mastodinon.
9. Pemberian preparat yodium untuk disfungsi tiroid. Tentu saja, preparat tersebut efektif untuk hipotiroidisme, tetapi tidak dapat diresepkan untuk tiroiditis autoimun atau tirotoksikosis. Di antara preparat tersebut, kita dapat menyoroti iodomarin dan mamoklam.
10. Perawatan bedah mastopati kistik diresepkan ketika pengobatan obat tidak efektif atau ketika ada kecurigaan perkembangan patologi onkologis.

Tentu saja, pilihan pengobatan dapat bergantung pada banyak hal, baik pada pasien maupun perjalanan penyakitnya. Oleh karena itu, Anda tidak boleh mengambil keputusan sendiri tentang pengobatan: percayalah pada dokter spesialis yang baik.

Pencegahan

Untuk mencegah mastopati kistik, perlu mematuhi aturan berikut:

• jangan terlalu memaksakan diri baik secara fisik maupun mental – cukup istirahat, cukup tidur, hindari konflik dan pertengkaran psiko-emosional;
• tinjau pola makan Anda (makan makanan sehat yang kaya vitamin dan serat, hindari alkohol, makanan yang diasapi, makanan asin, makanan berlemak, dan makanan cepat saji);
• meningkatkan kehidupan seks Anda;
• periksa lemari pakaian Anda: singkirkan pakaian dalam yang tidak nyaman dan berbahan sintetis, ganti dengan bra yang lembut dan nyaman yang terbuat dari bahan alami;
• mengunjungi dokter kandungan secara berkala untuk memeriksa kondisi kelenjar susu dan sistem reproduksi secara keseluruhan;
• melawan kelebihan berat badan yang merupakan faktor pemicu gangguan metabolisme dalam tubuh.

[ 18 ]

Ramalan cuaca

Prognosis untuk mastopati kistik pada kelenjar susu biasanya baik. Namun, jika penyakit ini tidak diobati, penyakit ini akan berkembang seiring waktu, terutama setelah 30 tahun. Tentu saja, semakin dini Anda memulai pengobatan, semakin positif prognosisnya.

Mastopati kistik pada kelenjar susu dapat menjadi pertanda patologi yang lebih berbahaya – kanker payudara. Oleh karena itu, pengobatan harus dimulai tepat waktu dan, yang terpenting, diselesaikan, dengan mengikuti anjuran dokter yang berkualifikasi. Ini adalah satu-satunya cara untuk menjaga kesehatan payudara Anda dan mencegah penyakit yang lebih serius.

[ 19 ], [ 20 ]