Langit terbakar

Sayangnya, luka bakar bukanlah hal yang jarang terjadi dalam kehidupan kita, dan kebanyakan dari kita tahu cara memberikan pertolongan pertama untuk luka seperti ini. Namun, ada juga jenis luka bakar termal dan kimia tertentu - misalnya, luka bakar langit-langit, di mana terjadi kerusakan dan pelepasan jaringan mukosa. Apakah perlu mengobati kerusakan seperti itu, dan dalam kasus apa perlu berkonsultasi dengan dokter?

Kompleksitas luka bakar pada langit-langit adalah bahwa mukosa mulut sangat rentan, dan seringkali tidak mungkin untuk menentukan seberapa dalam kerusakan jaringan. Namun, semakin dalam lukanya, semakin lama dan semakin sulit pemulihannya.

Epidemiologi

Luka bakar dianggap sebagai salah satu cedera yang paling umum dalam praktik di dunia. Luka bakar pada langit-langit mulut tidak terkecuali. Kerusakan kimiawi pada selaput lendir terjadi pada sekitar 22% kasus dari semua luka bakar yang terdiagnosis, dan kerusakan paling sering disebabkan oleh zat yang mengandung asam, dan lebih jarang oleh basa. Penyebab cedera yang paling umum adalah domestik.

Luka bakar termal pada langit-langit mulut terutama disebabkan oleh air mendidih. Lebih dari separuh kasus terjadi pada pasien anak-anak.

Luka bakar pada langit-langit sama-sama umum terjadi pada pria dan wanita.

[ 1 ], [ 2 ]

Penyebab luka bakar langit-langit mulut

Rasa terbakar di langit-langit mulut dapat terjadi karena berbagai alasan. Paling sering, kerusakan pada langit-langit mulut terjadi setelah minum teh, kopi, kolak, dll. yang terlalu panas, atau makanan.

Luka bakar terutama sering terjadi secara terburu-buru, saat seseorang mencoba minuman atau makanan tanpa memastikan keselamatannya.

Luka bakar juga dapat disebabkan oleh zat atau senyawa kimia seperti alkali, asam, garam, dan produk minyak bumi yang masuk ke rongga mulut. Ada beberapa kasus luka bakar pada langit-langit mulut yang disebabkan oleh obat-obatan yang mengandung komponen agresif.

Yang jarang terjadi, luka bakar pada langit-langit dapat disebabkan oleh paparan arus listrik atau radiasi terarah.

Faktor risiko

Perwakilan dari profesi berikut ini sangat rentan terhadap luka bakar langit-langit:

• juru masak, pekerja toko makanan panas;
• mekanik mobil, mekanik mobil;
• petugas pemadam kebakaran;
• perokok berat, serta orang-orang yang menderita alkoholisme kronis;
• anak-anak.

Menurut statistik, pekerja kantoran yang biasanya minum kopi panas atau makan makanan, seperti yang mereka katakan, “sambil berlari,” juga dianggap sebagai profesi yang “berisiko”.

Anak-anak dapat membakar selaput lendir di langit-langit mulut secara tidak sengaja atau tanpa menyadari apa yang dapat terjadi. Orang tua harus menjelaskan kepada anak-anak kecil mengapa mereka tidak boleh minum kolak yang terlalu panas atau makan bubur panas.

Dalam kasus yang jarang terjadi, prosedur fisioterapi, yang dilakukan, khususnya, untuk mengobati sakit tenggorokan, radang amandel atau radang tenggorokan, dapat menyebabkan rasa terbakar pada langit-langit mulut.

[ 3 ], [ 4 ]

Patogenesis

Luka bakar pada langit-langit mulut dapat terjadi sendiri atau bersamaan dengan kerusakan pada selaput lendir rongga mulut, lidah, dan faring. Kedalaman luka bakar bergantung pada suhu bahan yang merusak dan waktu paparan.

Luka bakar secara kondisional dapat dibagi menjadi beberapa zona kerusakan:

• bagian tengah adalah area dengan kerusakan maksimum pada jaringan, pembuluh darah, dan struktur seluler;
• Daerah pinggiran merupakan daerah dengan kerusakan minimal, yang penyembuhan dan pemulihannya lebih cepat daripada daerah pusat.

Dalam patogenesis luka bakar langit-langit, respons inflamasi terhadap trauma jaringan sangat penting. Permeabilitas vaskular meningkat secara signifikan pada jaringan mukosa dan submukosa: hal ini terjadi di bawah pengaruh histamin, serotonin, prostaglandin, dan radikal oksigen.

Protein dan makromolekul serum lainnya dengan cepat menembus luka bakar. Beginilah fase edema inflamasi dimulai. Neutrofil, monosit, dan trombosit terkumpul di dalam luka. Sistem mediator dilepaskan yang memengaruhi permeabilitas dinding pembuluh darah, migrasi sel, dan respons imun.

Agaknya, peningkatan proses metabolisme pasca luka bakar merupakan konsekuensi dari berfungsinya sistem mediator yang dilepaskan dari makrofag.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Gejala luka bakar langit-langit mulut

Untuk merasakan sensasi terbakar di langit-langit mulut, cukup dengan menyesap teh atau kopi panas. Saat sensasi terbakar terjadi, gejala yang tidak menyenangkan akan langsung muncul:

• sensasi terbakar di langit-langit mulut;
• nyeri bila disentuh;
• pembengkakan langit-langit;
• terlepasnya selaput lendir, munculnya lepuh;
• rasa logam di mulut;
• ketidakmampuan untuk terus mengonsumsi minuman (atau makanan) panas atau bahkan hangat.

Permukaan mukosa rongga mulut dan langit-langit sangat sensitif dan rentan. Namun, hal ini mudah diobati dan pulih dalam waktu singkat.

Membakar langit dengan teh panas

Anda bisa merasakan sensasi terbakar di lidah hanya dengan menyesap minuman yang baru saja disiapkan. Biasanya Anda tidak bisa menyesap lagi, karena sensasi terbakar dan rasa sakitnya menjadi tak tertahankan.

Bila langit-langit mulut terbakar karena air mendidih, alih-alih terjadi peradangan ringan, mungkin timbul kemerahan parah pada selaput lendir, pembengkakan, munculnya erosi dan borok dengan berbagai ukuran.

Sering kali, luka bakar akibat teh panas terjadi saat minum minuman yang baru diseduh di ruangan dingin atau di luar ruangan dengan suhu beku. Keinginan untuk segera menghangatkan diri lebih diutamakan daripada kehati-hatian, dan kebanyakan orang mengabaikan bahayanya, menelan cairan yang belum didinginkan.

Membakar langit-langit dengan makanan panas

Rasa terbakar di langit-langit mulut akibat makanan panas dapat terjadi dalam situasi apa pun, namun paling sering akibat tersebut disebabkan oleh kasus-kasus berikut:

• makan ketika Anda sangat lapar dan tidak dapat atau tidak ingin menunggu makanan menjadi dingin;
• memakan makanan yang baru saja dimasak dari penggorengan (panci, dsb);
• Penelanan makanan panas secara tidak sengaja (karena ketidaktahuan atau kecerobohan).

Rasa terbakar di langit-langit terjadi pada titik kontak antara sepotong makanan panas dan selaput lendir. Tingkat keparahannya tergantung pada suhu makanan. Selain itu, jika makanan digoreng dalam minyak panas, tingkat rasa terbakar mungkin lebih terasa daripada setelah menelan makanan yang direbus dalam air.

Luka bakar kimiawi pada langit-langit mulut

Luka bakar kimiawi pada langit-langit dapat disebabkan oleh paparan zat kimia – asam, larutan alkali, serta obat-obatan (misalnya, formalin, perak nitrat, fenol).

Kerusakan kimia pada langit-langit disertai dengan kemerahan dan pembengkakan pada selaput lendir. Jika zat yang merusak berada di permukaan langit-langit dalam waktu lama, jaringan yang lebih dalam dapat terpengaruh, yang dapat memicu nekrosis.

Membakar tabung langit kuarsa

Tabung kuarsa merupakan lampu kuarsa yang sering digunakan untuk penyinaran intracavitary guna meringankan kondisi pasien yang mengalami proses peradangan pada tenggorokan atau nasofaring.

Sayangnya, luka bakar pada langit-langit, mukosa mulut, atau laring setelah prosedur tabung kuarsa bukanlah hal yang jarang terjadi. Prosedur ini biasanya sangat terbatas waktunya. Jika Anda "melebih-lebihkan" durasi penyinaran, Anda bisa mengalami luka bakar.

Anda dapat mencurigai adanya luka bakar pada selaput lendir berdasarkan tanda-tanda berikut:

• permukaan langit menjadi merah dan teriritasi;
• Muncul lepuh atau gelembung berisi cairan bening.

Kondisi ini disertai rasa nyeri dan tidak nyaman pada area yang terkena.

Tanda-tanda pertama

Biasanya, ketika langit-langit mulut terasa terbakar, seseorang langsung mengerti bahwa dirinya telah terbakar:

• nyeri tajam atau sensasi terbakar muncul akibat kontak dengan agen yang mengiritasi;
• selaput lendir membengkak tajam dan cepat;
• paparan berulang terhadap minuman atau produk panas menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan ekstrem – sedemikian rupa sehingga minum makanan atau teh panas tidak mungkin lagi.

Jika pada kasus kerusakan termal pada selaput lendir, rasa tidak nyaman dapat hilang segera setelah langit-langit berhenti bersentuhan dengan produk panas, maka pada kasus luka bakar kimia, rasa sakit dapat berlanjut untuk beberapa waktu.

[ 8 ]

Tahapan

Kecil kemungkinan Anda dapat menentukan sendiri tingkat keparahan luka bakar. Biasanya, dokter menentukan tingkat keparahan luka bakar berdasarkan kedalaman kerusakan jaringan saat membuat diagnosis.

1. Tahap pertama ditandai dengan kerusakan pada mukosa superfisial dan adanya edema. Pasien merasakan nyeri jangka pendek yang cepat berlalu. Luka bakar pada langit-langit bersifat dangkal dan sembuh dengan sendirinya dalam 2-3 hari.
2. Tahap kedua adalah kerusakan jaringan lapisan mukosa dan submukosa. Selain kemerahan dan pembengkakan, tahap ini ditandai dengan munculnya lepuh berisi cairan. Luka bakar pada langit-langit tahap kedua lebih menyakitkan dan penyembuhannya sedikit lebih lama: rata-rata 10-14 hari.
3. Tahap ketiga luka bakar langit-langit cukup langka dan merupakan perkembangan nekrosis jaringan basah. Penyembuhannya lambat, lama, dengan kemungkinan penambahan infeksi bernanah dan jaringan parut kasar.

Formulir

• Luka bakar termal pada langit-langit mulut dapat disebabkan oleh efek merusak dari cairan, makanan, atau uap panas (misalnya, selama menghirup).
• Luka bakar kimiawi pada langit-langit dapat disebabkan oleh bahan kimia, obat-obatan, dan konsentrat.
• Luka bakar listrik pada langit-langit merupakan jenis luka bakar langka yang disebabkan oleh aksi arus listrik yang merusak dan terarah.
• Luka bakar radiasi pada langit-langit mulut merupakan akibat dari paparan radiasi dan paling sering terjadi selama sesi terapi fisik.

Komplikasi dan konsekuensinya

Tahap pertama luka bakar pada langit-langit mulut biasanya sembuh dengan sendirinya dan tidak menimbulkan akibat atau kondisi yang merugikan.

Tahap kedua biasanya membutuhkan waktu penyembuhan yang lebih lama. Setelah beberapa hari, partikel epidermis yang terkelupas dapat ditolak, setelah itu area yang rusak akan sembuh sepenuhnya.

Tahap ketiga dianggap paling tidak menguntungkan dalam hal komplikasi. Sering kali, luka bakar langit-langit tahap ketiga disertai dengan konsekuensi berikut:

• keracunan umum pada tubuh;
• nekrosis jaringan;
• perdarahan;
• koreng;
• penambahan proses infeksi purulen.

Tahap ketiga dari luka bakar pada langit-langit mulut memerlukan perawatan medis wajib, karena penyembuhan sendiri dari kerusakan tersebut hampir mustahil.

Diagnostik luka bakar langit-langit mulut

Untuk mendiagnosis luka bakar pada langit-langit, pemeriksaan visual rongga mulut korban, serta pertanyaan lebih rinci tentang apa yang terjadi, biasanya sudah cukup.

Tes darah dan urine dilakukan untuk menyingkirkan tahap awal keracunan tubuh, yang sering terjadi pada luka bakar yang luas dan dalam.

Diagnostik instrumental untuk luka bakar langit-langit mulut tidak banyak memberikan informasi, namun beberapa prosedur diagnostik masih dapat digunakan. Misalnya, dalam kasus luka bakar kimia pada langit-langit mulut, dokter mungkin akan meresepkan radiografi kontras, gastroskopi, dan esofagoskopi untuk menyingkirkan kemungkinan masuknya zat kimia dari rongga mulut ke dalam sistem pencernaan.

[ 9 ]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis diferensial dilakukan pada berbagai jenis luka bakar. Misalnya, jika korban tidak tahu cairan apa yang menyebabkan luka bakar pada langit-langit mulut, dokter akan membedakan antara kerusakan yang disebabkan oleh asam, basa, dan alkohol.

Pengobatan luka bakar langit-langit mulut

Penanganan umum untuk luka bakar pada langit-langit meliputi tindakan berikut:

• pengobatan permukaan palatal dengan obat analgesik dan bakterisida;
• sanitasi rongga mulut dengan membuang kerak dan jaringan terkelupas yang rusak;
• pembilasan dan perawatan luka secara berkala;
• penggunaan obat sistemik untuk mencegah fenomena keracunan.

Semua tindakan di atas hanya berlaku untuk kerusakan yang dalam pada selaput lendir langit-langit. Seperti yang telah kami katakan di atas, luka bakar ringan pada langit-langit biasanya sembuh dengan sendirinya.

Jika langit-langit mulut Anda terbakar oleh asam, Anda dapat berkumur dengan larutan sabun atau larutan soda.

Jika terjadi luka bakar akibat larutan alkali, bilas mulut Anda dengan air jeruk lemon encer atau cuka encer.

Jika terjadi luka bakar alkohol, bilas mulut secara menyeluruh dengan air bersih atau larutan natrium klorida isotonik.

Obat-obatan yang dapat digunakan untuk mengobati langit-langit mulut terbakar meliputi:

	Petunjuk penggunaan	Efek samping	Instruksi khusus
Semprotan Klorofillipt	Semprotan digunakan sebanyak 2 kali hingga 4 kali sehari selama 3-4 hari. Kemudian pengobatan dapat dilanjutkan dengan menyiram bagian yang sakit sebanyak dua kali sehari. Total durasi pengobatan dengan obat ini adalah 10 hari.	Kadang-kadang, alergi dapat terjadi.	Kemungkinan penggunaan semprotan untuk mengobati luka bakar pada langit-langit mulut pada anak-anak belum diteliti.
Obat Miramistin	Pembilasan dilakukan dengan larutan Miramistin, hingga 6 kali sehari.	Jarang terjadi, sensasi terbakar jangka pendek dapat terjadi, yang hilang dengan sendirinya dalam waktu 30 detik.	Kemungkinan penggunaan Miramistin pada pediatri dan selama kehamilan harus didiskusikan dengan dokter.
Metilurasil	Jika terjadi luka bakar pada langit-langit, Methyluracil digunakan dalam bentuk aerosol, yang dioleskan pada area selaput lendir yang rusak dengan massa berbusa selama 10-15 menit, 3-5 kali sehari. Lama penggunaan obat ini hingga 2 minggu.	Alergi terhadap obat ini jarang terjadi.	Obat ini diterima dengan baik oleh semua kategori pasien.
Lidokain 10%	Digunakan untuk menghilangkan rasa sakit sesuai kebutuhan (dioleskan pada bagian yang sakit). Durasi kerja larutan atau semprotan hingga 7-8 jam.	Kemungkinan timbulnya pusing, perasaan lemas, dispepsia, dan tekanan darah menurun.	Dalam praktik pediatrik, Lidocaine digunakan dalam bentuk gel (Kamistad, Kalgel, Dentinox).
Hepilor	Obat ini digunakan untuk berkumur. Larutkan sediaan dalam air hangat (10 ml Hepilor per 50 ml air, atau 2 sendok teh per seperempat gelas air). Lakukan 2-4 kali berkumur per hari selama 5 hari.	Hepilor dapat menyebabkan alergi.	Hepilor tidak digunakan untuk mengobati luka bakar pada langit-langit mulut pada anak di bawah usia 6 tahun.

Vitamin yang mempercepat pemulihan jaringan langit-langit yang rusak akibat luka bakar:

Vitamin A	Retinol digunakan untuk mempercepat modulasi proses diferensiasi struktur sel epitel, proses keratinisasi, dan pemulihan jaringan mukosa dan kulit. Sebagai pengobatan tambahan untuk luka bakar pada langit-langit, minumlah 2-3 tablet retinol (dari 6600 hingga 9900 IU) 2-3 kali sehari.
Vitamin E	Tokoferol digunakan sebagai antioksidan dan obat yang merangsang proses metabolisme seluler. Dosis tokoferol yang dianjurkan adalah 0,1-0,2 g dua kali sehari selama satu bulan.
Vitamin C	Asam askorbat diperlukan untuk pembaruan jaringan ikat, cairan antar sel, dan serat kolagen. Obat ini diminum dalam jumlah 500 mg per hari. Durasi pemberian adalah 1-2 minggu.

Perawatan fisioterapi dapat mencakup prosedur berikut:

• Iradiasi ultraviolet dilakukan dengan memulai dengan satu dosis biodosis, dua hari sekali, dan meningkat menjadi 2-3 dosis biodosis. Sebelum prosedur, dianjurkan untuk berkumur dengan larutan soda.
• Terapi UHF adalah efek medan elektromagnetik frekuensi tinggi pada jaringan pada frekuensi osilasi elektromagnetik tertentu.

Pemilihan prosedur fisioterapi ditentukan oleh dokter dengan mempertimbangkan seberapa parah kerusakan jaringan palatina.

Obat tradisional

Tentu saja, dalam kasus luka bakar parah pada selaput lendir langit-langit, pengobatan tradisional tidak akan menggantikan pengobatan tradisional. Namun, dalam kasus kerusakan ringan, beberapa resep tradisional mungkin berguna. Di bawah ini kami hanya akan mempertimbangkan metode paling umum untuk mengobati luka bakar langit-langit di rumah.

• Efek penyembuhan yang menakjubkan terlihat saat mengunyah daun lidah buaya atau kalanchoe. Tentu saja, tanaman ini rasanya tidak enak: namun, hasilnya akan melebihi semua harapan Anda. Beberapa pasien, untuk meningkatkan rasanya, mencampur daun lidah buaya yang dihancurkan atau jus dan sesendok madu. Kombinasi ini memiliki rasa yang lebih enak, tetapi hanya dapat digunakan jika tidak ada alergi terhadap produk lebah.
• Jika permukaan langit-langit mulut berdarah, Anda dapat mengunyah daun pisang yang sudah dicuci, yang telah lama terkenal akan khasiat penyembuhan dan antibakterinya. Jika tidak ada pisang, Anda dapat menggunakan daun jelatang.
• Berguna untuk melumasi permukaan luka bakar dengan minyak sea buckthorn. Jika Anda tidak memiliki produk ini, Anda dapat menggantinya dengan minyak St. John's wort.
• Banyak ahli menyarankan untuk minum minuman susu fermentasi dingin untuk mengatasi rasa terbakar ringan di langit-langit mulut - kefir, yogurt tanpa bahan tambahan, krim asam rendah lemak. Produk susu fermentasi akan membantu melokalisasi proses peradangan dengan cepat dan merangsang pemulihan selaput lendir yang rusak.

[ 10 ], [ 11 ]

Pengobatan herbal

• Dalam pengobatan tradisional, untuk langit-langit mulut yang terbakar, dianjurkan untuk menggunakan daun teh Ivan (juga dikenal sebagai tanaman chamerion). Teh Ivan secara efektif menghilangkan peradangan dan rasa sakit, termasuk pada luka bakar yang disertai borok. Daunnya digunakan untuk membuat ramuan yang kemudian digunakan untuk berkumur. Ramuan tersebut dibuat dengan takaran 15 g tanaman per 200 ml air.
• Kamomil obat digunakan untuk berkumur. Untuk menyiapkan infus, ambil 20 g bunga kamomil dan seduh dengan 200 ml air mendidih.
• Bila langit-langit mulut terasa terbakar, ada baiknya menggunakan herba violet. Siapkan 20 g herba dan segelas air mendidih, lalu gunakan untuk berkumur.
• Anda dapat membeli tingtur calendula di apotek dan mengencerkannya dengan air sebanyak 1 sendok teh tingtur per 100 ml air. Larutan yang dihasilkan cocok untuk berkumur, yang dilakukan beberapa kali sehari.
• Bahan penyamak yang terkenal – kulit kayu ek – telah digunakan selama berabad-abad untuk berbagai luka bakar, termasuk luka bakar pada langit-langit mulut. Rebusan kulit kayu ek akan sangat berguna untuk permukaan luka bakar yang berdarah. Rebus 40 g kulit kayu ek dalam 400 ml air mendidih selama sekitar 20 menit, lalu biarkan selama 1 jam. Gunakan rebusan tersebut untuk berkumur, 3 hingga 5 kali sehari.

Homoeopati

Luka bakar ringan pada langit-langit mulut dapat diobati dengan obat-obatan homeopati. Apa saja sediaan yang digunakan untuk mengatasinya?

• Urtica urens - diminum setiap 15 menit hingga enam kali, jika diinginkan, ditambah dengan berkumur dengan tingtur dengan nama yang sama. Untuk menyiapkan larutan, gunakan 20 tetes tingtur asli Urtica urens per 100 ml air matang dingin.
• Cantharis-30 – bila muncul lepuh berisi cairan di lokasi luka bakar, oleskan setiap 15 menit hingga 6 kali.
• Calendula - digunakan untuk luka bakar pada langit-langit mulut dengan lepuh terbuka, karena mencegah bakteri memasuki luka. Obat ini diresepkan sebagai Calendula-6 tiga kali sehari selama tiga hari.
• Causticum - digunakan untuk mengatasi nyeri hebat di area yang terkena luka bakar. Obat ini diresepkan dalam bentuk Causticum-30 tiga kali sehari selama tiga hari.

Perawatan bedah

Intervensi bedah hanya dapat diresepkan untuk luka bakar yang dalam, yang sangat jarang terjadi pada kasus trauma langit-langit. Sebagai aturan, korban meludahkan atau menelan agen yang merusak sebelum proses destruktif dimulai di jaringan.

Jika terjadi kerusakan jaringan yang parah dan dalam, penggunaan pembedahan memungkinkan:

• memperpendek masa penyembuhan;
• mengurangi jumlah komplikasi;
• mengurangi jumlah kontraktur pasca luka bakar.

Inti dari operasi biasanya terdiri dari pengangkatan jaringan mati yang terkena dan penutupan permukaan luka (cangkok kulit).

Pencegahan

Sangat penting untuk memperhatikan tindakan pencegahan guna menghindari dan mencegah kemungkinan terjadinya luka bakar termal atau luka bakar lainnya pada langit-langit mulut, karena pada sebagian besar kasus, cedera semacam itu disebabkan oleh kecerobohan biasa.

Pencegahan luka bakar pada anak memerlukan pendekatan khusus, karena cedera seperti itu sering kali diakibatkan oleh kelalaian dan kealpaan orang dewasa.

• Penting untuk menyembunyikan bahan kimia dan obat-obatan dari anak-anak, berapa pun usia dan keterampilan mereka.
• Anak-anak harus diajarkan tentang bahaya air mendidih, benda panas, makanan panas, dll.
• Sebelum mencoba hidangan atau minuman yang baru disiapkan, Anda harus memastikan bahwa hidangan atau minuman tersebut aman dari kemungkinan terbakar.

Ramalan cuaca

Luka bakar tahap pertama dan kedua pada langit-langit hampir selalu berakhir dengan baik: area yang rusak sembuh dengan sendirinya, tanpa intervensi apa pun.

Luka bakar yang lebih kompleks pada langit-langit mulut memerlukan penanganan yang tepat waktu, karena prognosis cedera sering kali bergantung padanya. Jika penanganan tertunda, konsekuensi negatif dari cedera dapat berkembang, hingga keadaan keracunan parah dan sepsis.