Meningioma

Meningioma adalah tumor jinak pada meninges yang dapat menekan jaringan otak di sekitarnya. Gejala meningioma bergantung pada lokasi tumor. Diagnosis dibuat menggunakan MRI dengan zat kontras.

Perawatan meningioma meliputi eksisi, radiosurgery stereotactic, dan kadang-kadang terapi radiasi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Epidemiologi

Meningioma, terutama yang berdiameter kurang dari 2 cm, merupakan tumor intrakranial yang paling umum. Meningioma merupakan satu-satunya tumor otak yang lebih umum terjadi pada wanita. Tumor jinak yang terjadi antara usia 40 dan 60 tahun (kadang-kadang pada masa kanak-kanak), dapat berkembang di mana saja di dura mater, paling sering di atas permukaan konveksital yang berdekatan dengan tulang frontal, parietal, temporal, dan oksipital tengkorak di dekat sinus vena, di sepanjang dasar tengkorak, di fosa kranial posterior, dan lebih jarang di ventrikel; terdapat beberapa lesi.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Gejala meningioma

Gejala meningioma ditentukan oleh lokasi tumor. Tumor garis tengah pada lansia dapat menyebabkan demensia dengan munculnya gejala fokal ringan.

Komplikasi dan konsekuensinya

Meningioma menekan parenkim otak tetapi tidak tumbuh ke dalamnya, dan dapat menyerang serta merusak tulang di dekatnya. Sejumlah jenis histologis diketahui, beberapa di antaranya rentan terhadap keganasan. Perjalanan klinis tidak bergantung pada jenis histologis.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnostik meningioma

Prosedur diagnostik, seperti halnya tumor otak lainnya, biasanya meliputi MRI dengan kontras paramagnetik. Patologi tulang (misalnya, hiperostosis sepanjang permukaan cembung otak, perubahan pada sella tursika) dapat dideteksi sebagai temuan insidental pada CT atau radiografi tengkorak.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Pengobatan meningioma

Perkembangan meningioma asimtomatik dapat dipantau melalui dinamika hasil studi neuroimaging berulang. Meningioma simptomatik dan yang terus berkembang harus diangkat bila memungkinkan. Jika meningioma berukuran besar, tumbuh ke dalam pembuluh darah (biasanya vena yang berdekatan), atau terletak di dekat area vital (misalnya, batang otak), maka pembedahan mungkin lebih berbahaya daripada tumor. Radiosurgery stereotactic digunakan untuk meningioma yang tidak dapat diakses melalui pembedahan, serta untuk pengangkatan tumor yang tidak tuntas atau pada pasien lanjut usia. Jika radiosurgery stereotactic tidak memungkinkan dan jika meningioma kambuh, terapi radiasi digunakan.