
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Osteoartritis yang berubah bentuk pada sendi bahu
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 29.06.2025
Osteoartritis deformasi sendi bahu sering didiagnosis pada pasien dengan gangguan metabolik-distrofik disertai dengan kerusakan tulang rawan, pertumbuhan tulang berlebih, dan kelengkungan bahu. Kerusakan mekanis yang teratur pada jaringan sendi menyebabkan perkembangan proses inflamasi berulang - sinovitis, yang memperburuk perjalanan klinis penyakit.
Patologi ini terkadang disebut osteoartritis, atau sekadar artrosis deformasi. Sebelumnya, penyakit ini dianggap terkait usia, tetapi kini ada kasus perkembangannya pada anak-anak. [ 1 ], [ 2 ]
Epidemiologi
Masalah pada tulang rawan sendi terjadi pada banyak orang. Secara umum, insiden osteoartritis deformasi adalah sekitar 7%, tetapi berkorelasi dengan usia, mencapai tingkat yang sangat tinggi pada pasien berusia di atas 45-50 tahun (sekitar 14% atau lebih).
Prevalensi penyakit ini, tergantung pada daerah tempat tinggal, berkisar antara 700-6500 kasus per seratus ribu penduduk. Menurut data lain, sekitar 30% orang berusia 25 hingga 70 tahun memiliki tanda-tanda osteoartritis pada sinar-X setidaknya di satu lokasi. Sendi yang paling sering didiagnosis adalah tangan dan kaki, lebih jarang gonarthrosis dan coxarthrosis, dan bahkan lebih jarang osteoartritis sendi bahu yang mengalami deformasi.
Terlihat bahwa penyakit ini lebih sering menyerang wanita, yang berhubungan dengan seringnya terjadi perubahan hormonal dalam tubuh wanita.
Pada masa kanak-kanak, masalahnya lebih mungkin bersifat keturunan.
Osteoartritis deformasi sendi bahu sebagian besar merupakan patologi sekunder yang dimulai setelah cedera serius, fraktur sendi, penyakit kronis, termasuk penyakit sistemik (artritis reumatoid, diabetes, osteoporosis, dll.).
Risiko osteoartritis sangat tinggi terutama pada atlet dan profesi tertentu, seperti:
- Angkat besi;
- Pemain tenis;
- Petinju;
- Pemain bola tangan;
- Perenang;
- Penambang;
- Pembangun;
- Jasa pindahan, dll.
Penyebab osteoartritis sendi bahu
Osteoartritis deformasi sendi bahu bisa bersifat primer, di mana tidak selalu mungkin untuk mengetahui penyebab pasti patologi tersebut. Dalam banyak kasus, ada hubungan dengan perubahan terkait usia, kecenderungan turun-temurun, kelebihan berat badan, beban fisik yang tidak mencukupi atau berlebihan pada sendi bahu. Patologi primer semacam itu cenderung mengalami perkembangan bertahap tetapi stabil. [ 3 ]
Osteoartritis sekunder terjadi akibat penyakit lain atau cedera traumatis, yang dapat terjadi pada hampir semua usia, bahkan anak-anak. Penyebab utama osteoartritis deformasi sekunder dianggap sebagai:
- Cedera traumatik akut (fraktur sendi, kontusi, subluksasi atau dislokasi;
- Trauma rutin, termasuk cedera mikro akibat olahraga berulang;
- Displasia kongenital;
- Sebelumnya kerusakan pasca-trofik sendi bahu (penyakit Perthes), osteochondropathy;
- Gangguan metabolisme, hipodinamik, obesitas, patologi purin (asam urat, dll.);
- Patologi endokrin (diabetes, gangguan hormonal);
- Penyakit inflamasi (rheumatoid arthritis, psoriasis sendi, dll.);
- Gangguan sirkulasi darah pada sendi bahu dan ekstremitas atas.
Faktor risiko
- Pekerjaan berat yang berhubungan dengan pengangkutan dan pengangkatan benda atau beban yang berat.
- Olahraga profesional, terutama yang melibatkan tekanan berlebihan atau teratur pada sendi bahu.
- Berat badan berlebih.
- Cedera, mikrotrauma sendi bahu.
- Kelengkungan tulang belakang, osteochondrosis vertebra pada tulang belakang leher atau dada.
- Kecenderungan terhadap reaksi alergi.
- Adanya fokus infeksi kronis.
- Jenis kelamin perempuan (faktor endokrin).
- Predisposisi herediter. [ 4 ]
Patogenesis
Sendi bahu merupakan sendi yang dapat digerakkan yang permukaannya ditutupi oleh jaringan tulang rawan yang halus. Secara eksternal, sendi ini terbungkus dalam kapsul yang disatukan oleh aparatus ligamen. Di bagian dalam, bursa kapsul diisi dengan cairan sinovial. Kompleksitas desain ini disebabkan oleh kebutuhan untuk pengoperasian bahu yang stabil dan jangka panjang bahkan dengan latar belakang beban signifikan yang teratur pada tungkai atas.
Mekanisme patologis gangguan intra-artikular pada pasien dengan osteoartritis deformasi sendi bahu dimulai dengan kerusakan struktur tulang rawan - kondrosit. Biasanya, mereka menghasilkan kolagen dan proteoglikan. Sebagai akibat dari proses patologis atau cedera traumatis, produksi ini terganggu: kolagen yang rusak dan proteoglikan yang tidak lengkap diproduksi, yang tidak dapat dipertahankan dalam lapisan matriks dan masuk ke dalam cairan sendi.
Proteoglikan yang "salah" tidak dapat menahan kelembapan, dan kolagen mulai membengkak karena kelebihan kelembapan ini dan, karena terlalu jenuh, hancur menjadi serat-serat terpisah. Cairan intra-artikular menjadi keruh, dan tulang rawan itu sendiri menjadi kusam dan kasar. Sebagai akibat dari gesekan yang konstan, cairan tersebut dengan cepat menipis, beban pada sendi meningkat, dan permukaan tulang menjadi menebal. Terjadi pertumbuhan tulang marjinal, yang berkontribusi terhadap peningkatan rasa sakit dan keterbatasan mobilitas.
Fungsi sendi bahu secara bertahap memburuk, yang diperburuk oleh penambahan proses inflamasi dan autoimun. Bursa menebal, otot-otot yang sesuai mengalami atrofi. Jika tidak ada terapi yang memadai, pasien dapat menjadi cacat, dan bahu benar-benar kehilangan mobilitas - celah artikular menyatu. [ 5 ]
Gejala osteoartritis sendi bahu
Manifestasi dasar dari osteoartritis deformasi sendi bahu adalah nyeri, kelengkungan, dan gangguan fungsional sendi. Osteoartritis primer ditandai dengan perjalanan yang lebih lambat, dan dinamika patologi sekunder bergantung pada penyebab yang mendasarinya - cedera traumatis atau cedera lainnya.
Tanda-tanda pertama dari masalah yang baru muncul tidak langsung terdeteksi: tahap patologis awal tidak menunjukkan gejala, baik distorsi sendi maupun gangguan fungsi. Sindrom nyeri bersifat mekanis, berkaitan dengan aktivitas sendi bahu yang intens. Saat istirahat, ketidaknyamanan cepat berlalu. Di pagi hari atau setelah istirahat lama, mungkin ada nyeri awal, yang juga cepat menghilang.
Gejala yang jelas muncul agak kemudian - setelah beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Pasien mulai merasakan nyeri yang berkepanjangan setelah beraktivitas, terkadang bahkan di malam hari (saat istirahat). Pada saat-saat bergerak, sering terdengar bunyi "klik" yang khas, yang menunjukkan munculnya ketidakteraturan pada permukaan sendi.
Seiring berjalannya waktu, rasa sakit menjadi konstan, dengan periode yang jarang membaik. Sendi bahu berubah bentuk, fungsinya menurun: pasien mulai "merawat" lengannya, menghindari beban di atasnya, yang sangat memengaruhi kemampuan untuk bekerja.
Sebaiknya pasien berkonsultasi dengan dokter segera setelah gejala mencurigakan pertama muncul. Manifestasi seperti itu memerlukan kunjungan segera dan wajib ke dokter spesialis:
- Nyeri terus-menerus, nyeri pada malam hari pada sendi bahu, atau keterlibatan sendi lainnya;
- Munculnya pembengkakan dan kemerahan di area bahu, sehingga volumenya meningkat;
- Munculnya bunyi "klik", nyeri tajam, kesulitan dalam ekstensi dan fleksi, mengangkat anggota tubuh dan menariknya ke samping.
Osteoartritis deformasi sendi bahu adalah patologi dengan kemungkinan besar berkembang menjadi konsekuensi serius, jadi penting untuk mencari pertolongan medis tepat waktu. [ 6 ]
Tahapan
Ada tiga derajat patologi:
- Osteoartritis deformasi sendi bahu tingkat 1 sering kali tidak bergejala, atau muncul dengan sedikit nyeri. Radiografi tidak menunjukkan perubahan atau sedikit penyempitan celah artikular dengan latar belakang tanda-tanda awal osteosklerosis. Pasien mengeluhkan sedikit keterbatasan amplitudo motorik.
- Osteoartritis deformasi sendi bahu tingkat 2 memiliki perjalanan penyakit yang progresif, disertai dengan munculnya nyeri yang sering, "bunyi klik". Gambar sinar-X menunjukkan pengurangan celah sendi sebanyak 2-3 kali, adanya pertumbuhan tulang marginal, tanda-tanda osteosklerosis yang jelas.
- Osteoartritis deformasi tingkat 3 ditandai dengan nyeri konstan (bahkan saat istirahat), munculnya segmen tulang terpisah ("tikus sendi"). Secara radiografis, terdapat penyempitan celah artikular yang kuat hingga tidak ada sama sekali, pertumbuhan osteofit yang nyata, kelengkungan sendi bahu. Terdapat tanda-tanda osteosklerosis yang jelas, rongga kistik, dan sekuestrasi. Saat memeriksa pasien, posisi anggota tubuh yang dipaksakan, ankilosis menarik perhatian.
Komplikasi dan konsekuensinya
Bila dalam jangka waktu lama tidak memeriksakan diri ke dokter, melakukan pengobatan sendiri dan mengabaikan masalah yang ada, maka risiko terjadinya komplikasi akan meningkat:
- Peningkatan sindrom nyeri tidak hanya pada saat sendi bahu dimuati, tetapi juga saat istirahat;
- Dari kelengkungan bahu yang berkelanjutan;
- Hilangnya fungsi lengan yang terkena, masalah dengan ekstensi, fleksi, ekstensi, elevasi lengan, hingga ankilosis lengkap;
- Gangguan kemampuan bekerja.
Rasa sakit yang memburuk paling sering disebabkan oleh reaksi peradangan yang berulang - sinovitis. Membran sinovial terpengaruh, efusi menumpuk di rongga sendi, kapsul membengkak. Gejalanya memburuk dengan tajam. Untuk memastikan sinovitis intra-artikular, dokter melakukan tusukan dengan pemeriksaan efusi lebih lanjut.
Bila terjadi ankilosis, yaitu imobilitas sendi bahu akibat menyatunya permukaan artikular tulang, maka terjadilah kecacatan.
Diagnostik osteoartritis sendi bahu
Proses diagnostik diawali dengan survei dan pemeriksaan pasien: dokter mendengarkan keluhan, deskripsi gejala utama, dan memperoleh informasi mengenai periode awal timbulnya tanda-tanda pertama gangguan.
Selama pemeriksaan visual, dokter dapat mendeteksi pembengkakan, pembengkakan, kemerahan pada sendi bahu, dan kelengkungannya. Selanjutnya, ia menilai kemampuan motorik: misalnya, ia meminta pasien untuk menggerakkan lengan yang cedera ke samping, mengangkatnya, menyatukan kedua tangan di belakang punggung. Ada kemungkinan besar bahwa pada tahap ini dokter dapat mencurigai adanya osteoartritis yang merusak sendi bahu.
Tes darah paling sering tidak memiliki penyimpangan dalam indikator, terkadang tanda-tanda peradangan terdeteksi: peningkatan jumlah leukosit, percepatan COE. [ 7 ]
Diagnosis instrumental mencakup tiga jenis investigasi utama:
- Radiografi;
- Pemindaian CT;
- MRI.
Seringkali hanya satu metode yang disarankan yang akan mencukupi.
Artroskopi - diagnostik endoskopi menggunakan probe fleksibel - diresepkan untuk tujuan terapeutik dan diagnostik. Dokter dapat memeriksa rongga sendi bahu, mengambil biomaterial (cairan sinovial) untuk analisis, melakukan operasi invasif minimal (misalnya, mengangkat "tikus sendi"). [ 8 ]
Perbedaan diagnosa
Pada osteoartritis deformasi yang disebabkan oleh pekerjaan, pengumpulan anamnesis menunjukkan adanya pengalaman kerja yang signifikan dalam kondisi kelebihan beban sendi bahu. Penyakit ini berkembang terutama secara bertahap, ditandai dengan perjalanan penyakit yang kronis dan terus meningkat.
Osteoartritis deformasi, yang tidak berhubungan secara profesional, paling sering dikaitkan dengan patologi sistemik umum - misalnya, kelainan metabolik, endokrin, bawaan atau didapat pada sistem muskuloskeletal.
Dalam semua kasus diagnosis, perlu untuk menyingkirkan kerusakan sendi sekunder, yaitu untuk mengetahui penyebab dasar patologi yang sebenarnya, yang tidak terkait dengan kondisi pekerjaan. Penyakit seperti penyakit Perthes, hipermobilitas sendi, okronosis, hemokromatosis, penyakit Wilson, dll. Harus dibedakan. Penting untuk melakukan tindakan diagnostik yang bertujuan untuk menyingkirkan endokrinopati: hiperparatiroidisme, hipotiroidisme, diabetes, akromegali.
Pengobatan osteoartritis sendi bahu
Regimen pengobatan untuk osteoartritis deformasi sendi bahu biasanya terdiri dari serangkaian tindakan:
- Non-obat (normalisasi berat badan, pembongkaran fisik bahu, terapi fisik, fisioterapi, perawatan spa, koreksi ortopedi);
- Obat-obatan (analgesik dan miorelaksan, glukokortikosteroid, pengubah struktural, dll.);
- Prostetik bedah.
Obat-obatan yang paling umum diresepkan kepada pasien dengan osteoartritis deformasi sendi bahu:
- Asetaminofen (Parasetamol);
- Analgesik opioid;
- Obat antiinflamasi nonsteroid topikal dan sistemik;
- Coxib;
- Glukosamin, kondroitin;
- Diacerein;
- Injeksi intra-artikular kortikosteroid, asam hialuronat;
- Sediaan multivitamin, vitamin dan mineral kompleks;
- Obat herbal.
Analgesik merupakan obat simptomatik utama, karena sindrom nyeri merupakan gambaran klinis utama dari osteoartritis yang mengalami deformasi pada sendi bahu. Analgesik pilihan yang paling sering adalah obat antiinflamasi nonsteroid, Parasetamol atau obat narkotik (Tramadol). Dosis Parasetamol harus relatif tinggi untuk mencapai efek yang diinginkan, sehingga banyak spesialis lebih mempercayai obat antiinflamasi nonsteroid. Oleh karena itu, dokter lebih memilih dosis rendah asam asetilsalisilat, Ibuprofen atau Ketoprofen, Nimesulide atau Meloxicam, serta Celecoxib dan Lycophelone. [ 9 ] Obat kondroblastik yang digunakan dalam dosis rendah sangat direkomendasikan:
- Sediaan asam propionat (Ibuprofen 1200-1800 mg per hari, Ketoprofen 100 mg per hari, Dexketoprofen 75 mg per hari);
- Sediaan asam aril asetat (Diklofenak 50-100 mg per hari, Aseklofenak 100-200 mg per hari, Ketorolak 30-60 mg per hari);
- Inhibitor COX-2 selektif (celecoxib 100-200 mg setiap hari, Nimesulide 200 mg setiap hari, Meloxicam 7,5-15 mg setiap hari).
Obat-obatan seperti Indometasin dan Methindol tidak dianjurkan karena efek sampingnya pada jaringan tulang rawan.
Efek samping yang paling umum dari obat-obatan di atas (NSAID):
Organ pencernaan: gastropati, enteropati, hepatopati, dispepsia fungsional. |
Sistem kardiovaskular: hipertensi, perburukan gagal jantung kronis, edema perifer. |
Ginjal: perkembangan nefritis interstisial, penurunan filtrasi glomerulus. |
Gambaran darah: gangguan agregasi trombosit, risiko pendarahan. |
Sistem pernapasan: perkembangan asma bronkial akibat aspirin. |
Sistem tulang dan sendi: memperparah osteoporosis. |
Sistem saraf: gangguan fungsi sistem saraf pusat, gangguan memori dan konsentrasi, insomnia, keadaan depresi. |
Untuk nyeri bahu akut, agen yang bekerja cepat seperti Dexketoprofen (Dexalgin), Ketorolac, Diclofenac, Meloxicam (Movalis) digunakan.
Sebagai suplemen, bentuk sediaan eksternal digunakan - khususnya, salep atau gel untuk menggosok, aplikasi aplikator, fonoforesis. Yang paling umum adalah produk dengan diklofenak (1% Diclovit), ketoprofen (2,5% gel Fastum), brufen (1% krim Dolgit, 10% gel Ibuprofen). Salah satu sediaan eksternal yang dipilih dioleskan ke bahu yang sakit dari 4 hingga 6 kali sehari, strip sekitar 5-6 cm, setelah itu digosok dengan baik, menggunakan gerakan pijat.
Adanya sinovitis merupakan indikasi pemberian glukokortikoid intra-artikular seperti metilprednisolon asetat, hidrokortison, triamsinolon asetonida, dipropionat, betametason fosfat. Agen hormonal diberikan setelah aspirasi cairan sendi, yang memungkinkan Anda untuk menekan respons inflamasi dan mencegah kekambuhan sinovitis. Kortikosteroid dikombinasikan dengan anestesi lokal (Novocaine, Lidocaine) atau larutan natrium klorida isotonik. Kursus injeksi mencakup satu hingga tiga suntikan dengan interval di antara keduanya 4-5 hari. Kursus berulang diperbolehkan tidak lebih awal dari dalam 3 bulan. [ 10 ]
Perawatan fisioterapi
Dalam deformasi osteoartritis sendi bahu, metode fisioterapi secara aktif digunakan - khususnya, magnetoterapi, terapi gelombang kejut, ultraphonophoresis dengan obat-obatan, perawatan lumpur, pijat dan prosedur manual lainnya.
Magnetoterapi populer karena efek antiradang dan analgesiknya, yang muncul setelah prosedur pertama. Setelah menyelesaikan rangkaian perawatan, terjadi peningkatan signifikan dalam sirkulasi darah, pengurangan sindrom nyeri, penghambatan proses penghancuran tulang rawan, peningkatan trofisme sendi bahu.
Ultraphonophoresis melibatkan pemberian obat-obatan tertentu menggunakan getaran ultrasonik. Setelah sesi, permeabilitas kulit dan pembuluh darah meningkat, yang mendukung penetrasi obat ke dalam jaringan.
Perawatan gelombang kejut terdiri dari dampak akustik, memberikan peningkatan sirkulasi darah di area bahu, mengurangi rasa sakit, meningkatkan amplitudo gerakan pada sendi bahu.
Lumpur dan mandi terapeutik digunakan terutama sebagai bagian dari perawatan spa, dikombinasikan dengan prosedur lain seperti pijat, LFK, kinesioterapi. [ 11 ]
Pengobatan herbal
Berkat pengobatan herbal alami dari pengobatan tradisional, seringkali memungkinkan untuk melengkapi pengobatan utama dan mencapai perbaikan kondisi yang stabil. Penggunaan herbal sangat efektif pada tahap awal perkembangan osteoartritis deformasi sendi bahu.
Anda dapat menggunakan salah satu resep yang disarankan:
- Ambil calendula, wort, elderberry, juniper, jelatang, ekor kuda, birch, dan daun willow dalam jumlah yang sama. Bahan baku dikeringkan dengan baik dan dihancurkan, dicampur. Tuang 2 sdm. dari koleksi tersebut ke dalam 1 liter air mendidih, kukus dalam termos, simpan selama 8-9 jam. Kemudian saring infus dan minum 100 ml hingga lima kali sehari selama 8-12 minggu.
- Kumpulkan daun lingonberry, bogulnik, melon, kuncup poplar, biji rami, St. John's wort, daun jelatang, dan mint dalam jumlah yang sama, berurutan. Tanaman dihancurkan dan dicampur secara menyeluruh. Tuang 1 liter air mendidih dalam termos 2 sdm. Campuran liter, simpan semalaman, saring pada pagi hari dan minum 100-150 ml hingga lima kali sehari. Durasi pengobatan - hingga tiga bulan.
- Siapkan campuran yang setara berdasarkan rimpang aira dan lengkuas, buah hawthorn, serta timi, St. John's wort, mint, violet, kuncup pinus, eucalyptus. Tanaman dihancurkan, dicampur, dalam jumlah 2 sdm. Tuang air mendidih dan biarkan selama 10 jam. Saring, minum 150 ml empat kali sehari selama minimal 2 bulan.
- Siapkan salep berdasarkan warna St. John's wort dan St. John's wort, kerucut hop. Ambil 2 sdm. Dari setiap tanaman yang dihancurkan (digiling menjadi bubuk), campur dengan 50 g mentega atau lemak lunak, uleni dengan baik. Massa yang dihasilkan dioleskan ke sepotong kain kasa, oleskan ke sendi bahu yang terkena, tutup dengan plastik dan perbaiki dengan syal atau syal hangat. Diamkan sekitar satu setengah jam. Prosedur tersebut diulang setiap hari sampai kondisi membaik secara bertahap.
- Ambil 2 sdm. jarum pinus, tuangkan 150 ml air, didihkan dan didihkan dengan api kecil selama sekitar setengah jam. Saring, basahi sepotong kain kasa atau katun dalam rebusan, tempelkan ke bahu yang sakit. Tutupi dengan plastik bening dan syal hangat. Angkat setelah 1-1,5 jam. Ulangi setiap hari.
Jika pengobatan tersebut tidak memberikan perbaikan kesehatan, atau sebaliknya, kondisi pasien memburuk, maka perlu segera menghentikan penggunaan herbal dan berkonsultasi dengan dokter. Jangan mengobati sendiri osteoartritis yang menyebabkan deformasi.
Perawatan bedah
Jika perawatan konservatif tidak efektif, teknik bedah digunakan - pendekatan ini paling relevan untuk pasien di bawah usia 45 tahun, atau pada pasien dengan perubahan degeneratif awal pada sendi bahu.
Tingkat pembedahan harus sesuai dengan manifestasi klinis atau tingkat keterbatasan fungsi sendi. Artroskopi, pelepasan kapsul, osteotom korektif, atau artroplasti interposisi dapat dilakukan, tergantung pada indikasinya.
Artroskopi dengan pelepasan kapsul paling sering digunakan dan menunjukkan efek pada pasien di bawah usia 55 tahun, dengan sindrom nyeri sedang dan keterbatasan keterampilan motorik pasif. Selama intervensi, ahli bedah menghilangkan osteofit dan "tikus sendi", serta segmen tulang rawan yang tidak stabil. Jika terjadi peradangan pada membran sinovial, sinovektomi dilakukan, dan jika terjadi penebalan bursa artikular, pelepasan kapsul dilakukan.
Fiksasi brakial artrodesis dilakukan pada pasien yang berusia di bawah 45 tahun, atau dalam kasus yang memiliki kontraindikasi terhadap prostesis artikular penuh. Operasi ini membantu menghilangkan rasa sakit, karena kepala humerus difiksasi ke glenoid, sehingga menghilangkan rasa sakit pada antarmuka motorik.
Artroplasti bahu diindikasikan untuk pasien dengan osteoartritis parah:
- Jika terjadi nyeri hebat, kehilangan fungsi anggota tubuh, dan metode konservatif tidak efektif;
- Pada tahap terminal lesi rotator cuff pada sendi bahu;
- Dengan nekrosis;
- Untuk operasi penyelamatan sendi yang sebelumnya gagal.
Kontraindikasi utama untuk endoprostetik:
- Proses infeksi pada fase aktif, atau penyakit infeksi akut baru-baru ini;
- Neuropati brakialis;
- Kelumpuhan absolut pada otot deltoid atau otot rotator;
- Penyakit somatik yang parah;
- Ketidakstabilan sendi yang tidak dapat diperbaiki.
Pemulihan pasien pascaoperasi dimulai dengan perkembangan motorik. Selama satu setengah bulan pertama, latihan peregangan dilakukan untuk meningkatkan fleksibilitas sendi. Kemudian, senam disertakan untuk memperkuat otot bahu. Latihan rutin harian dapat dilakukan setelah sekitar 3-4 bulan. Pemulihan penuh membutuhkan waktu 1 hingga 2 tahun. [ 12 ]
Pencegahan
Anda dapat mencegah perkembangan osteoartritis deformasi sendi bahu jika Anda dengan setia mengikuti rekomendasi berikut:
- Lakukan latihan secara teratur, hindari cedera dan beban berlebih;
- Kendalikan berat badan dengan menjaganya dalam batas normal;
- Hindari gerakan "hentakan" dan gerakan tangan yang tiba-tiba, jangan memulai aktivitas fisik tanpa persiapan sebelumnya ("pemanasan");
- Mendistribusikan beban secara merata pada anggota tubuh bagian atas dan korset bahu (terutama saat mengangkat dan membawa benda berat;
- Hindari hipotermia.
Untuk melancarkan peredaran darah di area artikulasi, dianjurkan untuk memperkuat otot dan mengembangkan korset bahu. Pijat bahu juga bermanfaat dan sebaiknya dipercayakan kepada tenaga profesional. Pijat diawali dengan membelai, kemudian dilanjutkan dengan meremas, menepuk, dan menggetarkan. Prosedur ini juga diakhiri dengan membelai. Gerakan harus selembut mungkin agar tidak melukai sendi bahu.
Ramalan cuaca
Osteoartritis deformasi sendi bahu merupakan patologi yang kompleks, tetapi dengan perawatan medis yang tepat waktu, prognosisnya dapat dianggap baik.
Para ahli sangat menyarankan untuk menghubungi dokter saat pertama kali mendeteksi gejala patologis. Menunda pengobatan hingga nanti berarti mempersulit proses pengobatan dan memperburuk prognosis.
Sebaiknya hubungi terapis dan ahli ortopedi yang berkualifikasi dan berpengalaman dalam menangani penyakit tersebut. Dokter akan menentukan rejimen terapi individual yang paling efektif, yang akan membantu mengatasi osteoartritis sendi bahu yang menyebabkan deformasi dan mencegah kekambuhan lebih lanjut.