Pembengkakan payudara

Pembengkakan payudara terjadi ketika payudara menjadi penuh dengan ASI. Hal ini terjadi ketika bayi minum lebih sedikit ASI daripada yang diproduksi kelenjar susu ibu.

Inilah sebabnya mengapa ibu sering berhenti menyusui sebelum waktunya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Penyebab pembengkakan payudara

Pembengkakan payudara terjadi:

• ketika susu keluar pada hari-hari pertama setelah kelahiran;
• jika pemberian ASI normal terganggu dan tidak ada cara untuk mengeluarkan ASI atau menggunakan pompa ASI;
• jika terjadi penghentian menyusui secara tiba-tiba;
• pada saat pengenalan makanan padat, anak kurang mengonsumsi ASI, begitu pula pada saat kurang nafsu makan atau anak sedang sakit.

Kelenjar susu mulai memproduksi susu pada hari ke-2 hingga ke-5 setelah melahirkan. Selama periode ini, payudara menjadi berat dan suhu meningkat. Terkadang volume kelenjar sedikit meningkat, dan dalam beberapa kasus terasa nyeri.

Mengisi payudara dengan ASI segera setelah lahir dianggap normal. Kelenjar susu meningkatkan produksi ASI, dan bayi belum memiliki pola makan yang tepat. Mengisi kelenjar susu dengan ASI terjadi karena kelebihan ASI, serta darah dan cairan. Tubuh menggunakan kelebihan cairan untuk memproduksi lebih banyak ASI guna memberi makan bayi.

Jika Anda tidak segera menyusui setelah melahirkan, Anda akan mengalami pembengkakan kelenjar susu selama beberapa hari. Hal ini akan berlalu seiring waktu, kecuali jika produksi ASI dirangsang. Kelenjar susu yang terlalu bengkak akan mudah membengkak dan sangat nyeri.

Penyebab pembengkakan payudara:

• bayi tidak diberi makan segera setelah lahir;
• pemberian makan tidak teratur;
• Bayi mengonsumsi sedikit ASI, karena ia diberi susu formula kering atau diberi tambahan air.

Pembengkakan parah pada kelenjar susu berarti bayi tidak dapat menyusu dengan benar. Akibatnya:

• anak tidak minum cukup susu;
• kelenjar susu belum dikosongkan sepenuhnya;
• Puting susu menjadi nyeri dan pecah-pecah saat bayi mencoba menyusu pada payudara yang terlalu penuh. Jika Anda jarang menyusui karena puting susu nyeri, pembengkakan akan semakin parah.

Bila masalah ini diabaikan, pembengkakan menyebabkan penyumbatan saluran susu dan infeksi - mastitis.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Gejala pembengkakan payudara

Gejala pembengkakan payudara mulai muncul ketika ASI diproduksi dalam jumlah banyak dan hanya sedikit yang digunakan. Gejala-gejala berikut ini diamati:

• Pembengkakan, kekerasan, dan nyeri pada kelenjar susu. Jika pembengkakan parah, kelenjar susu membesar, menjadi keras, panas, dan menggumpal saat disentuh.
• Area gelap di sekitar puting susu (areola) menjadi sangat keras.
• Sulit bagi bayi untuk menempel pada puting yang datar dan keras serta mengonsumsi susu dalam jumlah yang cukup.
• Jika bayi Anda tidak mendapatkan cukup ASI, ia akan menyusu lebih keras dan Anda harus memberinya makan lebih sering.
• Puting susu Anda mungkin terluka saat bayi Anda mencoba menyusu dan mendapatkan cukup susu.
• Peningkatan suhu.
• Sedikit pembesaran kelenjar getah bening di ketiak.

Komplikasi dan konsekuensinya

Jika Anda sedang menyusui dan tidak merasakan kelegaan (pembengkakan kelenjar susu tidak kunjung hilang), risiko timbulnya komplikasi meningkat:

• penyumbatan saluran susu
• infeksi kelenjar susu - mastitis.

Cari pertolongan medis jika:

• peningkatan rasa sakit pada satu area kelenjar susu;
• kemerahan di satu area dada atau munculnya garis-garis merah;
• keluarnya nanah dari puting susu atau area payudara lainnya;
• peningkatan suhu hingga 38,5 derajat atau lebih tinggi.

Hubungi dokter Anda segera jika:

• pembengkakan kelenjar getah bening di leher atau ketiak;
• suhu tinggi.

Hubungi dokter Anda kapan saja jika puting susu Anda pecah-pecah atau berdarah setelah perawatan di rumah.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostik pembengkakan payudara

Dokter akan menentukan pembengkakan payudara berdasarkan gejala setelah pemeriksaan fisik. Diagnostik tidak digunakan untuk menentukan pembengkakan payudara.

Jika dokter Anda mencurigai adanya infeksi payudara (mastitis), Anda akan diberi resep antibiotik. Terkadang analisis khusus terhadap ASI dilakukan untuk mendeteksi infeksi bakteri.

[ 10 ]

Pengobatan pembengkakan payudara

Setelah melahirkan dan selama menyusui, pembengkakan payudara sering terjadi. Namun, Anda dapat mengambil tindakan pencegahan dan mencoba mengatasi masalah ini di rumah. Anda harus pergi ke dokter hanya jika gejala infeksi (mastitis) muncul, yang memerlukan antibiotik.

Jika Anda tidak berencana untuk menyusui, ingatlah bahwa saat ini tidak ada obat medis yang aman untuk "mengeringkan" atau mencegah produksi ASI.

Beberapa hari setelah kelenjar susu Anda mulai memproduksi ASI, tubuh Anda harus menentukan jumlah yang dibutuhkan untuk menyusui bayi Anda. Kelegaan biasanya terjadi dalam waktu 12-24 jam (atau 1-5 hari jika Anda tidak menyusui). Gejala pembengkakan payudara biasanya akan hilang dalam beberapa hari. Jika ini tidak terjadi, atau kelenjar Anda tidak menjadi lunak setelah menyusui, Anda perlu memulai terapi.

Untuk meredakan nyeri dan pembengkakan, minumlah ibuprofen, kompres dingin atau es, dan kenakan bra menyusui yang tidak terlalu ketat. Untuk melembutkan payudara sebelum menyusui, kompres hangat, pijat dengan lembut, dan perah sedikit ASI dengan tangan atau pompa ASI. Jika bayi menolak menyusu karena sakit, perah ASI dan simpan di lemari es untuk digunakan nanti.

Jika Anda masih merasakan nyeri setelah menyusui, gunakan kompres dingin. Jika Anda tidak menyusui, jangan merangsang puting susu atau menggunakan kompres hangat. Sebaliknya, gunakan kompres dingin, minum obat antiradang dan pereda nyeri, dan kenakan bra penyangga khusus.

Perawatan di Rumah untuk Pembengkakan Payudara

Untuk mencegah pembengkakan kelenjar susu yang parah:

• Mulailah menyusui bayi Anda segera setelah lahir dan usahakan untuk menyusui lebih sering. Berikan bayi Anda ASI setiap satu atau dua jam saat Anda terjaga. Ini adalah cara terbaik untuk mencegah pembengkakan payudara yang parah.
• Beri makan bayi Anda kapan pun ia mau, atau setidaknya setiap 2 jam.
• Pastikan payudara Anda lembut dan bayi menyusu dengan benar. Jika payudara Anda keras dan berisi ASI, perah ASI terlebih dahulu dengan tangan atau pompa ASI sebelum Anda menempelkan bayi ke payudara Anda.
• Payudara harus dibiarkan kosong setelah setiap menyusui.
• Bayi harus menyusu pada payudara pertama setidaknya selama 15 menit atau lebih sebelum beralih ke payudara lainnya. Anda akan tahu kapan harus mengganti payudara saat isapannya mulai berkurang.
• Jika bayi tidak menghabiskan semua ASI, maka perlu memeras sisanya secara manual atau dengan pompa ASI dan menyimpannya di lemari es untuk digunakan nanti. Hal ini terutama penting pada tahap awal menyusui.
• Pembengkakan kelenjar susu yang terjadi segera setelah lahir akan hilang seiring dengan terbentuknya pola makan, di mana bayi akan secara teratur menyusu pada payudara dan menyusu dalam jangka waktu yang lebih lama.
• Ubah posisi bayi Anda secara berkala selama menyusui.
• Pastikan bayi Anda menyusu dengan benar. Jika puting susu Anda menjadi datar, pijatlah puting susu dan areola dengan lembut. Pegang payudara Anda dengan ibu jari di atas dan jari-jari Anda di bawah agar bayi Anda lebih mudah menyusu.
• Jika Anda memiliki pertanyaan tentang menyusui, silakan diskusikan dengan spesialis laktasi.

Jika proses menyusui berjalan lancar, lakukan langkah-langkah berikut untuk menghindari pembengkakan di kemudian hari:

Jika payudara Anda penuh dengan ASI, mandilah dengan air hangat; aliran air di atas payudara Anda akan memicu refleks mengeluarkan ASI, yang menyebabkan puting dan areola Anda menjadi lebih lembut. Keluarkan ASI yang berlebih dan hilangkan ketegangan di payudara Anda dengan mengeluarkan sedikit ASI menggunakan tangan Anda atau menggunakan pompa ASI.

Jika ASI Anda tidak keluar, letakkan handuk hangat dan lembap pada payudara Anda sebelum menyusui.

• Jika menyusui tidak memungkinkan, perah ASI setiap 3-4 jam.
• Bila Anda dan bayi sudah siap untuk berhenti menyusui, lakukan secara bertahap selama beberapa minggu. Pertama, lewati waktu menyusui yang paling tidak nyaman bagi Anda. Tunggu hingga produksi ASI Anda berkurang. Lalu lewati waktu menyusui berikutnya, dan seterusnya. Metode penyapihan ini paling baik bagi Anda dan bayi. Payudara Anda dapat beradaptasi secara bertahap dengan penurunan produksi ASI, dan bayi Anda akan menyesuaikan diri dengan makanan baru.

Bagaimana cara meringankan gejala pembengkakan payudara?

Jika Anda perlu menyusui bayi Anda, namun hal ini tidak memungkinkan karena pembengkakan kelenjar susu yang parah, gunakanlah anjuran berikut ini:

• Untuk menghindari kerusakan pada puting susu, Anda perlu melunakkan puting susu dan juga area areola. Setelah prosedur ini, bayi akan lebih mudah menyusu pada payudara.
• Jika ASI bocor, kompres hangat selama beberapa menit sebelum menyusui.
• Perah ASI dengan hati-hati, baik secara manual atau dengan pompa ASI. Usahakan untuk tidak merusak jaringan otot kelenjar susu. Sebaiknya gunakan pompa ASI otomatis.
• Pijatan ringan membantu ASI mengalir.
• Beri makan bayi Anda lebih sering atau perah ASI jika bayi Anda menolak untuk menyusu. Ini akan mengurangi pembengkakan. ASI perah dapat dibekukan dalam wadah khusus dan digunakan pada waktu menyusui berikutnya.

Setelah menyusui, pembengkakan dan nyeri akan hilang.

• Minum obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil atau Motrin), selain pengobatan non-obat. Jika Anda mengikuti petunjuk dengan saksama, ibuprofen aman dikonsumsi saat menyusui.
• Tempelkan kompres dingin, es, atau sayuran beku ke dada Anda selama 15 menit sesuai kebutuhan. Untuk menghindari kerusakan otot, jangan menempelkan es langsung ke kulit Anda. Letakkan kain tipis di atas area yang akan Anda tempelkan es terlebih dahulu.
• Cobalah menggunakan daun kubis. Tempelkan langsung ke dalam bra Anda. Ganti daunnya setiap dua jam. Beberapa ibu menyusui merasa ini membantu, tetapi aliran ASI akan sedikit menurun.
• Hindari mengenakan bra yang terlalu ketat karena dapat mengurangi produksi ASI karena menyumbat saluran.

Jika Anda memberikan susu formula kepada bayi Anda dan mengalami nyeri pada kelenjar susu, gunakanlah anjuran berikut ini:

• Tidak perlu memeras ASI. Hal ini hanya akan semakin merangsang produksi ASI dan memperparah pembengkakan. Perah ASI sebanyak yang dibutuhkan untuk meredakan nyeri.
• Minum ibuprofen (Motrin atau Advil) bersamaan dengan terapi non-obat.
• Tempelkan kompres, es, atau sayuran beku ke dada Anda selama 15 menit sesuai kebutuhan. Untuk menghindari kerusakan otot, jangan menempelkan es langsung ke kulit. Letakkan kain tipis di atas area yang akan ditempeli es terlebih dahulu.
• Cobalah menggunakan daun kubis. Tempelkan langsung ke dalam bra Anda. Ganti daunnya setiap dua jam. Beberapa ibu menyusui merasa ini membantu, tetapi aliran ASI akan sedikit menurun.
• Kenakan bra yang mendukung dan nyaman.

Meredakan gejala pembengkakan payudara

Tujuan dari menyusui mandiri adalah untuk meningkatkan aliran ASI (payudara harus kosong setelah setiap kali menyusui). Pastikan bayi Anda menyusu dengan benar dan mendapatkan cukup ASI. Kelegaan biasanya terjadi dalam waktu 12-24 jam, dan ketidaknyamanan akan hilang setelah beberapa hari.

Jika Anda tidak menyusui, pembengkakan akan mereda saat produksi ASI berhenti. Rasa sakit dan tidak nyaman akan mereda dalam 1-5 hari. Perawatan di rumah mungkin diperlukan untuk meredakan gejala.

Pencegahan

Mencegah pembengkakan payudara melibatkan pengeluaran ASI dan mencegah kebocoran. Selama dua minggu pertama setelah melahirkan, saat tubuh Anda menyesuaikan diri dengan menyusui, pastikan payudara Anda tidak terlalu penuh.

• Berikan ASI sesuai keinginan bayi. Jika kelenjar susunya keras, keluarkan sedikit ASI untuk melunakkan kelenjar susu dan membuatnya lebih nyaman bagi bayi.
• Pastikan bayi Anda menyusu dengan benar dan makan dengan baik.
• Bayi harus mengosongkan kelenjar susu setiap kali menyusu. Ini membantu menghasilkan jumlah ASI yang dibutuhkan.

Jika Anda memiliki pertanyaan, silakan berkonsultasi dengan spesialis menyusui.

[ 11 ]