Parasomnia

Parasomnia adalah berbagai kejadian episodik yang terjadi selama tidur. Parasomnia jumlahnya banyak, manifestasi klinisnya bervariasi, dan dapat muncul dalam berbagai tahap dan fase tidur, serta pada tahap transisi dari keadaan terjaga ke tidur dan sebaliknya.

Parasomnia dapat menyebabkan insomnia atau rasa kantuk, stres psikososial, serta membahayakan diri sendiri dan orang lain. Dalam beberapa kasus, parasomnia merupakan "topeng" penyakit neurologis, psikiatris, atau somatik.

Klasifikasi tahun 2005 membedakan kelompok parasomnia berikut: gangguan terbangun (dari FMS); parasomnia yang biasanya dikaitkan dengan FBS; parasomnia lainnya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Parasomnia pada anak-anak

Pada anak-anak, parasomnia sering kali menjadi penanda kurangnya pematangan otak dan, biasanya, hilang seiring bertambahnya usia bahkan tanpa terapi khusus, tetapi pada orang dewasa, parasomnia dapat dikaitkan dengan kerusakan otak organik (atau ketidakstabilan emosional), yang memerlukan pemeriksaan menyeluruh.

Diagnosis parasomnia

Diagnosis dan diagnosis banding parasomnia tidak mungkin dilakukan tanpa polisomnografi dengan pemantauan video paralel. Hal terpenting dalam diagnosis banding penyebab parasomnia adalah mengklarifikasi sifat epilepsi dari fenomena ini.

Secara umum, dengan semua variasi manifestasi parasomnia, masalah utama diagnosis adalah konfirmasi (atau pengecualian) asal epilepsinya. Tiga varian hubungan antara aktivitas epilepsi dan parasomnia dibahas:

• Parasomnia terjadi dengan latar belakang aktivitas epileptiform yang khas.
• Parasomnia dan aktivitas epileptiform dipisahkan dalam waktu.
• Parasomnia yang tidak disertai aktivitas epileptiform.

Perhatian khusus harus diberikan pada parasomnia jika pertama kali terjadi pada masa dewasa.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Pengobatan parasomnia

Jika parasomnia tidak mengganggu adaptasi sosial, pasien tidak memerlukan terapi. Namun, terkadang perlu menggunakan obat-obatan (terutama obat-obatan GABA-ergik seperti klonazepam, karbamazepin, dll., serta antidepresan dan ansiolitik) dan terapi non-obat (psikoterapi, terapi perilaku, akupunktur, fototerapi, perangkat khusus untuk melawan kerusakan gigi pada pasien dengan bruxism, dll.). Sebagai aturan, gangguan gairah tidak memerlukan perawatan khusus dan terbatas pada tindakan organisasi. Misalnya, dalam 90% kasus, cukup dengan meletakkan kain basah di dekat tempat tidur pasien dengan tidur sambil berjalan sehingga ia bangun pada saat bangun dari tempat tidur dan tidur sambil berjalan tidak terjadi. Jika terjadi atau seringnya episode gangguan gairah pada orang dewasa, pemeriksaan komprehensif (termasuk psikiatris) diperlukan untuk mengklarifikasi etiologi gangguan tersebut.