Toksikomania dimedrol

Difenhidramin (difenhidramin) adalah obat antialergi, antihistamin, dan juga memiliki efek sedatif dan hipnotik. Obat ini memiliki efek antikolinergik sentral. Hal ini mungkin terkait dengan kemampuannya menyebabkan delirium setelah mengonsumsi dosis besar. Dosis kecil difenhidramin (0,1-0,15 g) yang dikombinasikan dengan alkohol meningkatkan keracunan alkohol, dosis besar menyebabkan delirium.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Gejala keracunan difenhidramin

Manifestasi klinis delirium difenhidramin mirip dengan yang disebabkan oleh siklodol. Halusinasi visual bersifat kaleidoskopik, dengan episode dan gambar yang berubah dengan cepat. Lingkungan sebelum keracunan biasanya menentukan latar belakang afektif (dari euforia hingga ketakutan) dan isi halusinasi visual. Pada remaja, setelah pertikaian dan perkelahian dengan teman sebaya, penglihatan didominasi oleh gambar pembantaian. Mereka melihat orang-orang yang mengancam akan melakukan kekerasan atau pembunuhan. Pada puncak delirium, sikap kritis terhadap halusinasi hilang, pasien menjadi berbahaya bagi dirinya sendiri dan orang lain. Dengan aksi gabungan alkohol dan difenhidramin, psikosis yang lebih parah terjadi.

Diagnostik

Berikut ini adalah ciri-ciri diagnostik keracunan akut akibat penggunaan halusinogen (F16.0). Keracunan akut harus memenuhi kriteria umum (F1*.0). Gambaran klinis ditandai dengan perilaku disfungsional atau gangguan persepsi. Hal ini dibuktikan dengan:

• kecemasan dan rasa malu;
• ilusi atau halusinasi pendengaran, penglihatan, atau sentuhan yang terjadi saat benar-benar terjaga;
• depersonalisasi;
• derealisasi;
• suasana hati paranoid;
• ide tentang makna;
• labilitas suasana hati:
• tindakan impulsif;
• hiperaktif;
• gangguan kekurangan perhatian;
• gangguan pada fungsi pribadi.

Selain itu, setidaknya dua dari tanda-tanda berikut harus ada: takikardia; palpitasi; berkeringat dan menggigil; tremor; penglihatan kabur; pupil melebar; hilangnya koordinasi.

[ 4 ]

Pemeriksaan keracunan halusinogen

Diagnosis toksikomania siklodol dan difenhidramin dilakukan dengan mengidentifikasi fakta keracunan akut dalam gambaran klinis penyakit. Manifestasi khas sindrom kecanduan narkoba: sindrom reaktivitas yang berubah, keinginan patologis, penarikan, perubahan kepribadian (gangguan mental residual).

Ramalan

Efek jangka panjang dari penggunaan halusinogen ditunjukkan oleh ketulian mental ("tuli mental"), yang terjadi selama beberapa hari setelah mengonsumsinya, psikosis dengan gejala yang parah, yang berlanjut setelah obat dikeluarkan dari tubuh. Kekambuhan halusinasi, menurut berbagai sumber, terjadi pada 16-57% pengguna LSD sebagai akibat dari paparan faktor pemicu: situasi yang membuat stres, mengonsumsi zat psikoaktif lain, atau penyakit somatik. Dalam beberapa kasus, halusinogen memicu psikosis endogen. Komplikasi dari asupannya adalah sindrom kecemasan-depresi dengan kecenderungan bunuh diri. Komplikasi ini lebih sering terjadi pada orang dengan sifat karakter cemas, tidak stabil, skizoid, dan dalam keadaan prapsikotik. Kecanduan jangka panjang terhadap halusinogen jarang terjadi karena kurangnya euforia yang nyata saat mengonsumsinya dan ketidakpastian setiap episode keracunan. Sindrom penarikan tidak selalu terjadi. Toleransi terhadap halusinogen berkembang dengan cepat dan menghilang dengan cepat (dalam 2-3 hari). Beberapa spesialis memiliki sudut pandang yang berlawanan. Mereka menggambarkan manifestasi nyata sindrom kecanduan narkoba saat menyalahgunakan halusinogen.

[ 5 ], [ 6 ]