Penyakit serebrovaskular

Penyakit serebrovaskular ditandai dengan kerusakan pembuluh darah otak, yang mengakibatkan kekurangan oksigen kronis di otak dan kegagalan fungsinya.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Penyebab penyakit serebrovaskular

Kriteria utama terjadinya patologi ini adalah kerusakan pada dinding pembuluh darah otak dan pengendapan kolesterol di dalamnya, yang mengakibatkan terbentuknya apa yang disebut plak, penyempitan lumen pembuluh darah, dan penurunan sirkulasi darah. Patologi pembuluh darah otak sering diamati pada orang yang telah mencapai usia lima puluh tahun. Penyebab berikutnya dari patologi seperti penyakit serebrovaskular adalah proses inflamasi dan deformasi pada dinding pembuluh darah (vaskulitis), karena gangguan suplai darah dan kerusakan jaringan akibat penyempitan pembuluh darah yang terkena.

Gangguan tersebut memiliki banyak jenis dan dibedakan berdasarkan tingkat keparahan penyakit, lokasi, dan perjalanannya.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Faktor risiko

• tekanan darah tinggi;
• Aterosklerosis serebral adalah penyakit pembuluh darah otak, di mana sirkulasi serebral terganggu dan proses mental memburuk;
• komposisi lipoprotein darah yang abnormal (peningkatan kadar kolesterol);
• penyakit diabetes melitus;
• kecanduan nikotin;
• berat badan berlebih.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Gejala penyakit serebrovaskular

• penurunan tingkat kinerja;
• timbulnya rasa lelah secara cepat;
• keadaan tertekan;
• insomnia;
• gangguan memori;
• kesulitan berpikir;
• kerewelan yang berlebihan.

Semua gejala ini sering disertai dengan sakit kepala terus-menerus, pusing, dan munculnya sensasi bising di telinga. Krisis otak yang terjadi dengan gejala-gejala ini dapat menyebabkan gangguan serius pada fungsi otak dan memicu gangguan bicara, kepekaan, dan kerusakan pada organ penglihatan. Jika manifestasi tersebut mereda dalam waktu 24 jam, kemungkinan besar ini adalah tanda-tanda serangan iskemik transien. Jika gejala tersebut muncul dan tidak hilang dalam waktu dua hari, kemungkinan besar telah terjadi stroke, yang pada gilirannya menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien dan juga dapat menyebabkan kecacatan pasien. Perbedaan utama antara stroke dan serangan iskemik transien adalah bahwa status neurologis setelah stroke dapat dipulihkan selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun, atau mungkin tidak dipulihkan sama sekali.

Dalam kasus di mana penyakit serebrovaskular tidak memicu stroke, penyakit ini dapat menyebabkan gangguan kemampuan mental, hingga perkembangan demensia vaskular - gangguan memori, perhatian, bicara, gnosis, praksis, kemampuan untuk berpikir, merencanakan, membuat keputusan, dan memberikan pertanggungjawaban atas tindakan seseorang. Gejala yang menyertainya mungkin termasuk goyah saat berjalan, pusing, dll.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Komplikasi dan konsekuensinya

Komplikasi penyakit serebrovaskular dapat mencakup stroke akut dan serangan iskemik transien, insufisiensi serebrovaskular, yang menyebabkan peningkatan perubahan struktural difus dengan gangguan fungsi otak (yang bermanifestasi sebagai gangguan multifokal fungsi otak), dan demensia vaskular. Klasifikasi ini agak sewenang-wenang, karena stroke terutama terjadi dengan latar belakang iskemia serebral kronis dan merupakan fase berikutnya dari penyakit serebrovaskular.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Diagnostik penyakit serebrovaskular

Untuk diagnosis penyakit serebrovaskular yang lengkap dan menyeluruh, pasien diresepkan pencitraan resonansi magnetik, pemeriksaan sinar-X kontras pada pembuluh darah, dan analisis aliran darah. Metode diagnostik seperti flebografi juga diindikasikan - metode ini memungkinkan Anda menentukan distribusi vena pada segmen tubuh tertentu. Skintigrafi otak dan pemindaian dupleks arteri brakiosefalika juga diresepkan sebagai pemeriksaan.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Pengobatan penyakit serebrovaskular

Penyakit serebrovaskular harus diobati secara komprehensif. Langkah-langkah ini meliputi menghentikan kebiasaan buruk, koreksi berat badan, dan diet sehat yang seimbang. Agen antiplatelet, seperti dipyridamole, awalnya diindikasikan untuk pengobatan. Pasien diberi resep obat yang meningkatkan pelebaran pembuluh darah otak, memblokir saluran kalsium membran, meningkatkan ketahanan jaringan terhadap hipoksia, memiliki efek positif pada elastisitas membran sel saraf, serta pada fungsi reseptor (nicergoline, vinpocetine, cerebrolysin, cinnarizine, piracetam, gliatilin, nimodipine, instenon, dll.).

Krioaferesis, atau krioprespitasi, didasarkan pada kemampuan beberapa molekul untuk berpolimerisasi saat terpapar suhu dan faktor kimia. Berkat metode ini, tidak hanya unsur-unsur yang memicu perubahan degeneratif pada dinding arteri yang dinetralkan dari darah, tetapi sifat elastis pembuluh darah juga ditingkatkan. Hasilnya, suplai darah ke otak menjadi normal dan gejala-gejala yang menjadi ciri patologi seperti penyakit serebrovaskular pun hilang.

Endarterektomi adalah tindakan pembedahan untuk mengikis dinding bagian dalam arteri tempat terbentuknya plak aterosklerosis. Setelah operasi ini, lumen arteri akan melebar secara signifikan, sehingga sirkulasi darah dapat kembali normal. Tindakan ini diindikasikan pada kasus yang sangat parah.

Angioplasti: Prosedur ini melibatkan pemasangan kateter dengan balon tiup ke dalam arteri, yang akan memperlebar arteri dan memulihkan aliran darah.

Pemasangan stent pada arteri karotis dapat menjadi tambahan pada angioplasti - stent khusus dipasang untuk menjaga lumen pembuluh tetap terbuka.

Pencegahan

Untuk mencegah penyakit seperti penyakit serebrovaskular, perlu untuk menjaga tekanan darah normal, mengobati penyakit penyerta yang memicu risiko berkembangnya patologi ini (diabetes melitus), menghentikan konsumsi alkohol dan nikotin, dan menormalkan berat badan. Untuk meningkatkan sirkulasi serebral, Anda dapat menggunakan obat oxybral (zat aktifnya adalah vincamine yang berasal dari tumbuhan). Obat tersebut memiliki efek melalui pengaturan efek pada pembuluh darah otak. Obat ini membantu meningkatkan proses metabolisme di otak, meningkatkan pasokan oksigen ke neuron jika terjadi kekurangan oksigen, dan membantu menormalkan sirkulasi darah di pembuluh darah otak. Obat ini tidak beracun, merupakan obat yang menjanjikan yang dirancang untuk memperbaiki aktivitas mental.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Ramalan cuaca

Dengan taktik perawatan yang tepat, adalah mungkin untuk meningkatkan kualitas hidup pasien secara signifikan, mengurangi risiko stroke, menormalkan spektrum lipid, meningkatkan elastisitas pembuluh otak, dan sepenuhnya menghilangkan gejala aterosklerosis serebral.

Penyakit serebrovaskular - patologi pembuluh darah otak dan selaputnya - tidak dapat didiagnosis dan diobati secara mandiri, ia memerlukan pemeriksaan terperinci dan perawatan yang kompeten yang ditentukan oleh ahli saraf yang berpengalaman.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]