Perawatan gigi sulung

Perawatan gigi susu merupakan prosedur yang diperlukan, karena masalah gigi apa pun seharusnya dapat diobati.

Orang tua sering beranggapan bahwa tidak ada gunanya merawat gigi susu, karena toh gigi susu akan tanggal juga. Pernyataan ini tidak benar, perawatan gigi susu perlu dilakukan karena proses perusakan pada gigi merupakan sumber infeksi dan banyaknya bakteri patogen yang memicu perkembangan berbagai jenis faringitis, radang tenggorokan, infeksi saluran pernapasan akut, hingga penyakit gastrointestinal. Dan alasan lain mengapa gigi susu perlu dirawat tentu saja karena tampilan estetikanya.

Perawatan gigi susu pada anak

Sering kali kita mendengar pernyataan bahwa gigi susu anak-anak tidak perlu dirawat. Ini adalah anggapan yang keliru, karena gigi tetap perlu dirawat, baik gigi susu maupun gigi permanen. Masalah yang paling umum terjadi pada anak-anak adalah karies, yang terlihat sedikit berbeda pada gigi susu dibandingkan karies pada gigi permanen orang dewasa. Email gigi susu sangat tipis, terutama di area sela-sela gigi, sehingga jika terjadi kerusakan sekecil apa pun pada email gigi, bakteri akan mudah masuk ke dentin (jaringan utama gigi). Secara eksternal, karies mungkin tidak terlihat, mungkin hanya ada lubang kecil pada email gigi yang mengalami karies, meskipun sebenarnya mungkin ada kerusakan karies yang signifikan di dalam gigi.

Karies gigi susu pada anak-anak sangat bisa diobati, sehingga penyembuhannya tidak menjadi masalah. Selama perawatan, dokter gigi membuang semua jaringan yang terkena karies, mensterilkan seluruh ruang yang terkena karies, dan menutup lubang pada gigi dengan bahan khusus. Dengan demikian, gigi yang karies sembuh dan bakteri tidak dapat masuk ke dalam gigi.

Metode Perawatan Gigi Susu

Biasanya, ketika proses yang menyakitkan belum dimulai, dokter gigi menggunakan metode perawatan yang paling lembut. Namun, jika penyakitnya berkembang (terutama karies), maka perlu dilakukan pengangkatan jaringan gigi yang terkena dan penambalan gigi. Dalam kedokteran gigi modern, ada beberapa metode perawatan gigi susu yang paling umum. Di antaranya:

• Melapisi gigi dengan pernis fluoride. Ini adalah metode paling lembut untuk mengatasi karies gigi awal. Metode ini hanya digunakan saat gejala karies pertama kali muncul, saat tidak perlu ditambal. Berkat prosedur ini, Anda dapat mencegah perkembangan karies dan melindungi email gigi.
• Pelapisan email dengan perak. Ini adalah salah satu metode paling efektif untuk mengobati karies pada tahap awal. Inti dari metode ini adalah mengoleskan larutan perak nitrat ke gigi yang karies. Perak nitrat, pada gilirannya, memiliki efek antibakteri yang sangat baik dan karies pun terhenti.
• Keuntungan metode ini adalah tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi metode ini juga memiliki satu kelemahan signifikan: gigi yang dirawat dengan perak nitrat menjadi hitam dan tetap demikian sampai diganti dengan gigi permanen.
• Ozonasi. Pada dasarnya, hampir sama dengan pelapisan email gigi dengan perak, hanya saja di sini ozon digunakan sebagai pengganti perak, yang juga membantu menghilangkan mikroorganisme patogen dan patogen. Keuntungan dari metode ini adalah tidak ada plak hitam yang tertinggal di gigi.
• Remineralisasi. Metode ini lebih merupakan tindakan pencegahan karies daripada metode pengobatan langsung. Inti dari metode ini adalah penerapan pasta khusus dengan fluorida, kalsium atau fosfor. Pasta ini memperkuat dan memperbarui email, dan juga dapat digunakan untuk karies pada tahap "bercak".
• Penyegelan celah. Metode ini merupakan metode paling modern dalam praktik kedokteran gigi anak, yang memungkinkan perawatan dan pencegahan karies. Dengan metode ini, zat khusus seperti kaca dioleskan ke permukaan kunyah gigi, yang menutupinya dengan lapisan padat. Permukaan gigi menjadi halus dan terlindungi dari karies dan mikroorganisme patogen. Prosedur penyegelan celah tidak menimbulkan rasa sakit dan dapat dilakukan pada usia berapa pun.
• Terapi fotodinamik. Metode ini baru-baru ini menjadi populer, intinya terletak pada penerapan bahan khusus pada gigi, yang kemudian disinari dengan laser. Oleh karena itu, di bawah pengaruh laser, bahan tersebut melepaskan zat obat dan dengan demikian berkontribusi pada perawatan karies pada gigi susu. Metode ini sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit, yang sangat nyaman digunakan bahkan untuk anak kecil.
• Perawatan dengan bor. Salah satu metode yang paling dapat diandalkan dalam memerangi penyakit gigi. Dokter gigi membuang jaringan gigi yang terinfeksi dan menambal gigi.
• Prostetik. Metode ini jarang digunakan, tetapi tetap digunakan untuk mencegah terbentuknya maloklusi.

Pengobatan Karies Gigi Susu

Meskipun ada beberapa kepercayaan bahwa karies pada anak-anak tidak boleh diobati, tetap saja ada kebutuhan untuk mengobatinya. Alasan pertama adalah gigi yang karies selalu menjadi sumber infeksi bagi seluruh tubuh, karena flora patogen berupa streptococcus, staphylococcus, dan bakteri lainnya dapat ditemukan di dalam gigi yang karies dalam semua kasus. Bakteri-bakteri tersebut dapat berkontribusi terhadap perkembangan penyakit THT, serta mempersulit pengobatan penyakit-penyakit ini. Tahap awal pengobatan karies, ketika hanya bersifat superfisial, dikurangi hingga penggunaan bor minimal. Dalam kasus ini, ozonisasi, remineralisasi, atau pelapisan ulang email digunakan. Dalam kasus yang lebih kompleks, ketika karies telah merusak email dan jaringan gigi bagian dalam, bor digunakan dan semua rongga ditutup secara ekstensif tanpa gagal, sehingga penyakit tidak sepenuhnya mempengaruhi seluruh gigi. Jika karies telah menutupi seluruh gigi dan tidak ada "ruang hidup" di atasnya, maka solusi terbaik adalah mencabut gigi yang sakit.

Pengobatan pulpitis gigi susu

Pulpitis adalah peradangan pada berkas pembuluh darah-saraf gigi. Pulpitis terjadi akibat karies yang dalam dan sangat mungkin untuk mencegah penyakit ini, cukup dengan mengunjungi dokter gigi secara teratur dan mengobati semua manifestasi awal karies. Namun jika pulpitis terjadi, maka dalam kasus ini perawatan gigi susu lebih rumit dan melibatkan penggunaan metode konservatif dan bedah, semuanya tergantung pada stadium penyakit dan karakteristik individu anak.

Perawatan konservatif melibatkan perawatan gigi dengan kemungkinan mempertahankan pulpa. Perawatan ini digunakan untuk pulpitis parsial akut dan pulpitis fibrosa kronis. Inti dari prosedur ini adalah membuka rongga karies dan membuang jaringan gigi yang terkena, kemudian rongga tersebut dirawat dengan larutan antiseptik dan ditambal. Perawatan konservatif dilakukan dengan anestesi lokal dan hanya jika tidak terdapat banyak karies.

Perawatan bedah digunakan dalam kasus yang lebih kompleks dan melibatkan penggunaan beberapa metode yang paling populer. Di antaranya:

• Amputasi pulpa vital – metode perawatan ini digunakan selama pembentukan akar. Dalam kasus ini, pulpa koronal dibuang, dan molar tetap hidup.
• Pencabutan pulpa vital hanya digunakan saat gigi sudah terbentuk sepenuhnya dan prosedur ini dilakukan sesuai dengan prinsip pasien dewasa - pulpa dicabut seluruhnya. Namun dalam kedokteran gigi anak, metode ini tidak banyak digunakan karena rasa sakit yang meningkat selama prosedur.
• Amputasi pulpa devital adalah yang paling populer saat ini. Esensinya terdiri dari pembuangan pulpa koronal dengan menempatkan pasta arsenik sementara ke dalam rongga gigi, yang mendorong "kematian" pulpa dan pembuangannya tanpa rasa sakit.

Perawatan gigi susu dengan anestesi

Dalam kedokteran gigi anak, ada beberapa kasus di mana gigi anak tidak dapat dirawat secara normal dan efisien karena sifat anak yang gelisah dan histeris, ketika lebih dari 4 gigi perlu dirawat sekaligus, atau ketika perawatan darurat sangat dibutuhkan. Dalam situasi seperti itu, dokter gigi terpaksa merawat gigi susu dengan anestesi umum, karena anestesi akan memungkinkan perawatan yang cepat, berkualitas tinggi, dan efektif serta tidak akan menyebabkan stres pada anak.

Tidak semua klinik gigi dapat melakukan perawatan gigi dengan anestesi umum, karena memerlukan lisensi khusus dan tim spesialis yang terdiri dari dokter anestesi, perawat anestesi, dokter gigi anak, dan asistennya. Saat ini, hanya satu jenis anestesi umum yang dilakukan dalam kedokteran gigi, yaitu inhalasi. Anestesi inhalasi umum pada dasarnya aman dan tidak membahayakan. Dalam hampir semua kasus, obat "Sevoflurane" atau "Supran" digunakan. Obat-obatan ini hampir tidak memiliki efek samping dan sangat cepat dikeluarkan dari tubuh sejak dihentikan (setelah 15-20 menit).

Sebelum meresepkan anestesi umum kepada seorang anak, ia harus menjalani pemeriksaan medis yang menyeluruh dan menjalani banyak tes untuk memastikan tidak ada kontraindikasi terhadap anestesi. Algoritma pemberian anestesi umum adalah sebagai berikut: anak mengambil beberapa napas melalui masker khusus dan setelah 2-3 menit ia tertidur, kemudian dokter memulai perawatan, sepanjang seluruh perawatan anestesi tidak dihentikan, setelah perawatan selesai anestesi dihentikan dan setelah 15-20 menit anak sadar. Setelah bangun, ia akan tetap mengantuk dan lesu selama 6-12 jam, jadi ia harus diberi kesempatan untuk tidur nyenyak, ini terutama penting dalam 6 jam pertama setelah anestesi.

Hal lain yang sangat penting adalah memberi tahu orang tua anak tentang prosedur anestesi umum dan kemungkinan konsekuensinya. Faktanya, anestesi umum selama prosedur perawatan gigi susu tidak berbahaya dan tidak menimbulkan masalah kesehatan apa pun bagi anak, terutama pada sistem saraf, jadi tidak perlu ada alasan untuk khawatir di pihak orang tua.

Pengobatan periodontitis gigi susu

Periodontitis adalah penyakit peradangan pada jaringan periodontal, yang meliputi tulang, ligamen, gusi, dan selaput lendir. Periodontitis pada anak-anak jauh lebih jarang terjadi daripada pada orang dewasa, tetapi dalam hal prevalensi, penyakit ini menempati urutan kedua setelah karies. Ini adalah penyakit yang kompleks dan pengobatannya harus cukup lama. Penyebab terjadinya penyakit ini paling sering adalah perubahan terkait usia pada anak-anak dan terutama anak-anak berusia 8-10 tahun yang menderita penyakit ini.

Ciri periodontitis pada anak adalah bahwa penyakit ini menyerang jaringan yang belum matang dan terus terbentuk. Selain semua ini, faktor lokal seperti kebersihan mulut yang buruk, karang gigi, frenulum lidah atau bibir bawah yang pendek, anomali dan deformasi gigi dan rahang, serta cedera gusi juga akan berperan penting. Anak-anak dengan penyakit endokrin, hipovitaminosis, dan diabetes juga berisiko terkena penyakit ini. Mengenai perjalanan penyakit, periodontitis kronis dan akut, lokal dan umum, prapubertas (selama erupsi gigi susu) dan pubertas (pada masa remaja) dibedakan.

Metode penanganan periodontitis bergantung pada faktor penyebab penyakit dan stadiumnya saat ini. Untuk memberikan penanganan gigi susu yang berkualitas tinggi dengan periodontitis, dokter gigi menggunakan metode bedah dan konservatif. Metode konservatif meliputi menghilangkan penyebab lokal penyakit, membersihkan rongga mulut, menghilangkan karang gigi dan plak, serta menangani karies. Metode bedah digunakan pada kasus penyakit yang lebih parah. Metode ini meliputi frenuloplasti, penanganan bedah kantong interdental dan gingiva, serta penggunaan sediaan obat. Setelah penanganan, baik bedah maupun konservatif, sangat penting untuk mematuhi aturan kebersihan mulut, menggunakan obat kumur antibakteri, dan menjalani terapi vitamin. Jika Anda mematuhi semua kompleks ini, maka di masa mendatang Anda dapat mencegah kekambuhan penyakit ini.

Perawatan gigi susu tanpa pengeboran

Gigi susu tidak selalu dirawat dengan bor dan pengeboran. Sering kali, anak-anak memiliki karies superfisial, yang tidak memerlukan pengeboran. Metode utama perawatan gigi tanpa pengeboran adalah pelapisan email gigi, ozonasi, remineralisasi, terapi fotodinamik, dan pelapisan gigi dengan pernis fluoride. Metode-metode ini memungkinkan Anda untuk memperlambat perkembangan karies pada tahap paling awal dan menghancurkan mikroorganisme patogen yang ada di permukaan gigi.

Pengobatan hipoplasia email pada gigi sulung

Hipoplasia email gigi susu merupakan kelainan perkembangan gigi ketika email gigi susu tidak terbentuk secara memadai selama pembentukan dan erupsi. Kondisi ini tidak terlalu berbahaya bagi gigi sementara, tetapi tindakan perawatan tetap harus dilakukan, karena penyakit ini dapat memicu munculnya karies yang dalam, pulpitis, dan pembentukan maloklusi. Penyebab hipoplasia pada 90% kasus adalah patologi kehamilan pada ibu anak. Kondisi ini dapat berupa berbagai toksikosis, prematuritas, cedera saat lahir, penyakit pada sistem darah.

Selain itu, penyebabnya bisa jadi penyakit infeksi sebelumnya, gangguan metabolisme, alergi. Cara terbaik untuk mencegah penyakit ini adalah dengan memantau ibu hamil dan terutama memantau kesehatannya serta pola makannya yang seimbang. Namun, jika hipoplasia sudah terjadi pada bayi baru lahir, maka perlu dilakukan pengobatan dengan meningkatkan mineralisasi gigi dan email gigi, mengobati karies (jika ada), dan mengembalikan penampilan estetika gigi secara eksternal.

Perawatan gigi susu merupakan tahapan yang sangat penting dan tidak boleh diabaikan, karena gigi susu yang sakit merupakan sumber infeksi (terutama stafilokokus dan streptokokus) yang dapat menyebar ke sistem tubuh mana pun, terutama jika anak memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah. Oleh karena itu, orang tua harus selalu memantau kesehatan gigi anak dan melakukan kunjungan pencegahan secara teratur ke dokter gigi anak.