Periodontitis apikal

Periodontitis apikal lebih sering disebut periodontitis apikal, apex dalam bahasa Latin berarti bagian atas, bagian atas. Dengan demikian, proses peradangan apikal pada periodonsium merupakan penyakit yang terlokalisasi di bagian atas akar gigi.

Berdasarkan sifat prosesnya, periodontitis apikal dibagi menjadi akut dan kronis. Peradangan kronis lebih umum terjadi, tetapi eksaserbasi lebih aktif dalam pengertian klinis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Periodontitis apikal akut

Gejala:

Nyeri hebat yang terus-menerus pada area gigi dan periodonsium yang terinfeksi.

• Kemabukan:
  • rasa sakitnya terlokalisasi, bertambah parah saat makan, menekan gigi, area yang terpengaruh ditunjukkan dengan jelas oleh pasien sendiri.
  • wajahnya bengkak, bengkaknya tidak simetris.
  • mulut terbuka bebas, gerakan rahang tidak terbatas.
  • selaput lendirnya hiperemis.
  • terdapat rongga karies atau proses berkembang di bawah tambalan lama.
  • Palpasi gusi dan perkusi gigi menimbulkan rasa nyeri.
• Pengeluaran:
  • akumulasi eksudat sederhana menyebabkan nyeri konstan.
  • Penumpukan eksudat purulen menimbulkan nyeri berdenyut.
  • Eksudat purulen menimbulkan nyeri yang menjalar ke saraf trigeminal.
  • Keluarnya eksudat dapat meredakan nyeri, mengurangi pembengkakan pada wajah dan gusi.
  • giginya tanggal.
  • Perkusi menyebabkan nyeri hebat pada seluruh area periodontal yang terkena.
  • rongga gigi sering ditutup - baik dengan tambalan atau dengan menumbuhkan jaringan fibrosa.
  • selaput lendirnya mengalami edema.
  • suhu tubuh meningkat.
  • Seringkali penumpukan eksudat menimbulkan edema kolateral pada jaringan rahang dan pipi.
  • transisi dari fase serosa eksudasi ke fase purulen membutuhkan waktu rata-rata 14 hingga 20 hari.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Periodontitis apikal kronis

Periodontitis apikal kronis pada tahap awal berlangsung tanpa tanda dan gejala apa pun. Proses ini dapat berlangsung selama bertahun-tahun, sekaligus menginfeksi seluruh tubuh secara keseluruhan karena adanya fokus bakteri kronis yang konstan. Bentuk apikal kronis dari penyakit ini terbagi menjadi tiga jenis utama:

1. Periodontitis fibrosa.
2. Periodontitis granulasi.
3. Periodontitis granulomatosa.

Masing-masing tipe dapat dihubungkan satu sama lain melalui mekanisme patogenetik, namun, akhir-akhir ini, semakin banyak kasus yang tercatat di mana granuloma berkembang secara independen di bawah pengaruh faktor-faktor yang belum dapat dijelaskan dan tidak ditentukan, yang jelas-jelas bersifat menular.

[ 7 ], [ 8 ]

Pengobatan periodontitis apikal

Walaupun periodontitis apikal akut lebih parah dalam hal rasa sakit, pengobatannya lebih berhasil dan lebih cepat, bentuk peradangan periodontal kronis merupakan tugas terapi yang sulit karena pengabaian proses dan kombinasinya dengan penyakit rongga mulut lainnya.