Perubahan permukaan kuku: penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Perubahan pada permukaan kuku meliputi lekukan dan alur yang jelas.

Lekukan titik pada permukaan lempeng kuku pada dasarnya adalah cacat erosif kecil pada keratin kuku. Keberadaannya mungkin merupakan varian normal - orang yang sehat mungkin memiliki hingga 5 lekuk titik pada permukaan kedua puluh kuku. Paling sering, lekuk titik superfisial menunjukkan keberadaan psoriasis (gejala "bidal"). Manifestasi serupa mungkin terjadi pada pasien dengan alopecia areata, penyakit Reiter, lichen planus, dan lichen rosea. Lekukan yang lebih dalam dan lebih kasar ditemukan pada eksim, dermatitis atopik, dan dermatitis alergi. Beberapa lekuk dalam didiagnosis pada pasien setelah kontak dengan cairan agresif (asam dan alkali pekat) dalam produksi saat menggunakan aseton murni untuk menghilangkan lapisan dekoratif atau kuku palsu.

Alur pada permukaan kuku dapat memanjang dan melintang, tunggal dan ganda.

Alur longitudinal tunggal pada lempeng kuku terjadi pada kista mukoid selubung tendon, setelah cedera kuku yang melibatkan matriks kuku, dan pada distrofi kanaliform median Heller. Biasanya, satu kuku terlibat dalam proses patologis, paling sering jari pertama tangan. Gejala khas perubahan pada lempeng kuku adalah munculnya "cabang cemara": alur melintang kecil dan superfisial memanjang pada sudut dari alur median longitudinal yang dalam. Alur longitudinal bisa sangat dalam dan menyebabkan pelanggaran integritas kuku. Seringkali, distrofi idiopatik ini memiliki perjalanan seperti gelombang - lempeng kuku yang halus dapat tumbuh kembali, dan kemudian alur muncul lagi. Metode utama untuk mengoreksi distrofi kanaliform median Heller adalah perlindungan kuku, khususnya, menggunakan teknologi kuku buatan. Distrofi Heller harus dibedakan dari kondisi di atas, serta dari onikotilomania.

Gangguan mikrosirkulasi di area dasar kuku merupakan salah satu penyebab paling umum terjadinya perubahan pada permukaan kuku. Beberapa alur longitudinal ditemukan pada distonia neurosirkulasi, sindrom Raynaud, penyakit jaringan ikat difus (systemic lupus erythematosus, scleroderma, dll.), endarteritis obliterans, aterosklerosis pada pembuluh darah ekstremitas atas dan bawah. Kombinasi simultan dari beberapa alur longitudinal dan tepi bergerigi pada lempeng kuku, yang menunjukkan peningkatan kerapuhan lempeng kuku, dapat menjadi gejala khas onikomikosis dan penyakit Darier.

Alur yang terletak melintang, atau alur Bo-Reilhe, dapat mengindikasikan penyakit somatik atau infeksius yang parah (hepatitis, flu, dll.). Alur Bo-Reilhe dapat mengindikasikan gangguan penyerapan seng pada penyakit gastrointestinal. Fenomena ini terjadi pada penyakit kulit seperti dermatitis atopik, eksim, dermatitis alergi, psoriasis, limfoma kulit tingkat rendah, dan mengindikasikan eksaserbasi penyakit yang mendasarinya. Dengan mempertimbangkan karakteristik kecepatan pertumbuhan lempeng kuku, seorang spesialis dapat mengindikasikan dengan cukup akurat waktu terjadinya efek buruk pada matriks kuku.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]