
Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.
Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.
Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Poikilositosis darah
Ahli medis artikel
Terakhir ditinjau: 29.06.2025

Poikilositosis adalah istilah medis yang merujuk pada adanya kelainan pada bentuk sel darah merah (eritrosit), termasuk bentuk dan ukurannya yang tidak teratur. Poikilosit dapat memiliki bentuk dan ukuran yang berbeda, dan biasanya berbeda dari sel darah merah normal yang berbentuk bikonkaf dan cakram.
Poikilositosis dapat menjadi tanda berbagai kondisi dan penyakit seperti anemia, anemia hemolitik (ketika sel darah merah dihancurkan lebih cepat daripada dibuat), kekurangan vitamin, dan gangguan hematopoiesis lainnya. Penyebab spesifik poikilositosis dapat bergantung pada riwayat medis dan gejala pasien.
Untuk menegakkan diagnosis yang akurat dan meresepkan pengobatan, pemeriksaan laboratorium tambahan, termasuk pemeriksaan darah dan konsultasi dengan dokter, harus dilakukan. Poikilositosis memerlukan perhatian dokter spesialis, karena dapat mengindikasikan adanya penyakit dan gangguan tertentu yang memerlukan pengobatan.
Penyebab poikilositosis
Poikilositosis (bentuk dan ukuran sel darah merah yang bervariasi) dapat disebabkan oleh berbagai alasan, dan biasanya merupakan tanda kelainan dalam pembentukan dan fungsi sel darah merah (eritrosit). Beberapa penyebab utama poikilositosis meliputi:
- Anemia hemolitik: Anemia ini dikaitkan dengan kerusakan sel darah merah yang dipercepat. Pada anemia ini, sel darah merah dapat menjadi berbentuk tidak teratur dan kurang stabil. Contoh anemia hemolitik meliputi anemia sferositosis dan anemia defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase (G6PD).
- Kekurangan vitamin dan mineral: Kekurangan vitamin dan mineral tertentu, seperti vitamin B12, asam folat, dan zat besi, dapat menyebabkan perubahan bentuk dan ukuran sel darah merah.
- Talasemia: Talasemia adalah sekelompok penyakit keturunan yang memengaruhi sintesis hemoglobin. Pasien dengan talasemia mungkin memiliki kelainan pada bentuk dan ukuran sel darah merah.
- Gangguan hematologi lainnya: Berbagai kondisi lain seperti sindrom mielodisplastik dan gangguan mieloproliferatif juga dapat menyebabkan poikilositosis.
- Kondisi medis lainnya: Kondisi medis tertentu, termasuk penyakit hati dan ginjal, infeksi, dan efek obat tertentu, dapat menyebabkan perubahan bentuk dan ukuran sel darah merah.
Diagnosis medis tambahan dan konsultasi dengan dokter spesialis hematologi atau penyakit dalam diperlukan untuk menentukan penyebab pasti poikilositosis dan meresepkan pengobatan yang tepat.
Poikilositosis pada anak
Kondisi ini merupakan kondisi di mana terdapat sel darah merah yang berubah secara tidak normal dengan bentuk yang berbeda-beda di dalam darah. Kondisi ini dapat disebabkan oleh berbagai alasan. Penting untuk memeriksakan diri ke dokter anak atau ahli hematologi anak untuk mendiagnosis dan mencari tahu penyakit atau gangguan yang mendasari yang mungkin menyebabkan poikilositosis.
Penyebab poikilositosis pada anak-anak mungkin termasuk:
- Gangguan genetik: Beberapa mutasi genetik dapat menyebabkan kelainan pada bentuk dan struktur sel darah merah.
- Anemia hemolitik: Sel darah merah dapat menjadi lebih rapuh dan berubah bentuk pada anemia hemolitik seperti sferositosis atau purpura trombositopenik trombotik.
- Penyakit sumsum tulang: Beberapa penyakit sumsum tulang dapat menyebabkan perubahan bentuk sel darah merah.
- Kekurangan enzim: Beberapa kekurangan enzim genetik dapat menyebabkan perubahan bentuk sel darah merah.
- Kekurangan vitamin: Kekurangan vitamin dan mineral seperti zat besi, vitamin B12 atau asam folat dapat memengaruhi kondisi sel darah merah.
Pengobatan poikilositosis bergantung pada penyebabnya. Dalam kebanyakan kasus, pengobatan ditujukan untuk mengelola penyakit atau gangguan yang mendasari yang menyebabkan perubahan bentuk sel darah merah. Oleh karena itu, penting untuk melakukan diagnosis menyeluruh dan berkonsultasi dengan dokter untuk menentukan rencana pengobatan terbaik.
Formulir
Bergantung pada perubahan spesifik dalam bentuk sel darah merah, poikilositosis dapat terjadi dalam berbagai bentuk. Berikut ini beberapa di antaranya:
- Speriosit: Eritrosit yang memiliki lebih banyak pertumbuhan tidak teratur pada permukaannya yang menyerupai duri atau tonjolan. Pertumbuhan ini dapat menyebabkan sel darah merah menjadi cacat dan rapuh.
- Sel darah merah anulasi: Ini adalah sel darah merah berbentuk cincin, yang dapat disebabkan oleh berbagai kelainan membran sel darah merah.
- Eklimisit: Eritrosit yang memiliki banyak inti, yang merupakan kelainan karena biasanya sel darah merah tidak memiliki inti.
- Dakriosit: Eritrosit berbentuk seperti air mata atau tetesan air mata. Mereka dapat muncul pada berbagai gangguan hematopoiesis dan anemia.
- Keltosit: Eritrosit yang berbentuk seperti kancing atau cincin.
- Sferosit: Eritrosit dengan bentuk bulat, yang mungkin disebabkan oleh gangguan pada membran eritrosit dan meningkatnya kerapuhan.
- Stomatosit: Eritrosit dengan lubang atau sayatan memanjang dan sempit di permukaannya menyerupai mulut.
- Akincites: Eritrosit yang telah kehilangan kemampuan untuk mengubah bentuk dan tetap dalam bentuk cakram bundar.
Bentuk poikilositosis dapat bervariasi tergantung pada penyakit atau kondisi spesifik, dan dapat disebabkan oleh berbagai faktor seperti kelainan genetik, anemia, penyakit sumsum tulang, dan lainnya.
Diagnostik poikilositosis
Diagnosis poikilositosis mencakup sejumlah metode laboratorium dan instrumental yang membantu mengidentifikasi keberadaan kondisi ini dan penyebabnya. Berikut ini beberapa di antaranya:
- Tes darah klinis: Pemeriksaan darah untuk mengetahui keberadaan poikilosit dan penilaian jumlah serta bentuknya. Poikilosit biasanya terdeteksi melalui pemeriksaan mikroskopis darah tepi.
- Kimia darah: Menganalisis kadar hemoglobin, zat besi, vitamin, dan penanda kimia lainnya dapat membantu menentukan penyebab poikilositosis, seperti kekurangan zat besi atau vitamin.
- Pemeriksaan hematologi: Meliputi pemeriksaan anemia, talasemia, atau anemia hemolitik yang mungkin menjadi penyebab poikilositosis. Pemeriksaan ini dapat meliputi kadar hemoglobin, hematokrit, dan analisis elektroforesis hemoglobin.
- Biopsi sumsum tulang: Studi ini dapat dilakukan untuk menyingkirkan atau mengonfirmasi keberadaan sindrom mielodisplastik atau penyakit sumsum tulang lainnya yang dapat menyebabkan poikilositosis.
- Tes tambahan: Bergantung pada hasil awal dan gambaran klinis, dokter mungkin meresepkan tes laboratorium dan instrumental lainnya seperti studi fungsi limpa, tes genetik, dan tes tambahan.
Diagnosis memerlukan pemeriksaan fisik yang cermat dan kolaborasi dengan dokter untuk menentukan penyebab pasti dan mengembangkan rencana perawatan.
Pengobatan poikilositosis
Pengobatan poikilositosis bergantung pada penyebab yang mendasarinya. Sebelum pengobatan dapat dimulai, diagnosis harus dilakukan untuk mengidentifikasi dan mencari tahu sumber kondisi tersebut. Berikut ini beberapa panduan umum untuk mengobati poikilositosis:
- Pengobatan kondisi yang mendasarinya: Jika poikilositosis disebabkan oleh kondisi medis yang mendasari seperti anemia hemolitik, talasemia, atau kekurangan vitamin, kondisi yang mendasarinya harus diobati.
- Terapi suportif: Dalam beberapa kasus, obat-obatan mungkin diperlukan untuk menjaga kadar hemoglobin dan memperbaiki kondisi umum pasien. Misalnya, zat besi, vitamin B12 atau asam folat dapat diresepkan untuk mengatasi anemia.
- Transfusi darah: Dalam kasus dengan anemia berat atau poikilositosis yang nyata, transfusi sel darah merah mungkin diperlukan untuk meningkatkan kadar hemoglobin dalam darah.
- Intervensi bedah: Dalam beberapa kasus, intervensi bedah mungkin diperlukan, seperti splenektomi (pengangkatan limpa) untuk anemia hemolitik.
Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter yang akan menetapkan rencana perawatan yang optimal, dengan mempertimbangkan karakteristik khusus pasien dan sifat penyakitnya. Perawatan sendiri jika terjadi poikilositosis tidak dianjurkan, karena penyebabnya mungkin beragam dan memerlukan pendekatan khusus.