Polip endometrium atipikal dan ganas

Di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, neoplasma apa pun yang muncul dalam tubuh dapat berubah menjadi bentuk ganas. Hal ini juga berlaku untuk pertumbuhan polip intrauterin. Pertumbuhan ini paling sering didiagnosis pada wanita yang lebih tua (menopause, pascamenopause).

Diagnosis polip endometrium ganas dilakukan dengan menggunakan pemeriksaan histologis. Jaringan yang dikumpulkan selama histeroskopi dikirim untuk dianalisis. Kondisi prakanker berikut dapat diidentifikasi berdasarkan hasil histologi:

• Neoplasma adenomatosa.
• Polip kelenjar dengan proliferasi sel.
• Karsinoma in situ (bentuk awal onkologi).

Menurut penelitian yang dilakukan, penyebab utama keganasan pertumbuhan jinak adalah kelainan genetik dan hormonal. Dalam kasus pertama, ini adalah kecenderungan turun-temurun. Risiko terkena kanker meningkat di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

• Patologi endokrin.
• Penyakit ginekologi.
• Proses peradangan pada endometrium.
• Lesi tumor pada rahim dan pelengkapnya.

Polip rahim sangat berbahaya selama menopause dan polip yang muncul dengan latar belakang gangguan endokrin. Tanda-tanda pertama patologi intrauterin meliputi gangguan siklus menstruasi. Hal ini memanifestasikan dirinya dalam periode menstruasi yang tidak teratur atau berat. Mungkin ada rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah, peningkatan keputihan, kelemahan, dan kelelahan umum.

Patologi didiagnosis menggunakan USG transvaginal. Diagnosis dikonfirmasi dengan histeroskopi diikuti dengan pemeriksaan histologis jaringan yang diambil.

Perawatan dilakukan oleh dokter spesialis kandungan dan onkologi. Neoplasma ganas diangkat dan rongga rahim dikerok. Pasien kemudian diberi resep terapi obat untuk memperbaiki kadar hormon. Perhatian khusus diberikan pada tindakan pencegahan: normalisasi berat badan, penolakan aborsi, perawatan tepat waktu untuk penyakit ginekologi dan penyakit tubuh lainnya, pemeriksaan rutin oleh dokter spesialis kandungan dan kebidanan.

Polip endometrium atipikal

Neoplasma endometrium dengan struktur abnormal, yang muncul sebagai akibat transformasi tumor dan proses inflamasi jaringan, adalah polip atipikal. Kehadiran sel-sel atipikal menunjukkan risiko transformasi ganas dari pertumbuhan.

Polip atipikal (adenomatosa) dapat terbentuk dari semua jenis jaringan. Transformasi dikaitkan dengan aksi faktor-faktor tertentu. Bergantung pada tingkat perubahan struktural pada selaput lendir, ada dua jenis hiperplasia atipikal:

• Sederhana - dalam analisis histologis, peningkatan jumlah elemen glandular dan stroma, tetapi tanpa endometrium yang berubah secara struktural. Kelenjar memiliki aktivitas mitosis yang meningkat. Ini mungkin polip glandular atau glandular-kistik.

• Kompleks – endometrium dengan proliferasi komponen kelenjar yang nyata. Ada tanda-tanda atipia pada tingkat jaringan dan seluler. Invasi membran dasar struktur kelenjar tidak ada. Histologi menunjukkan akumulasi sel-sel abnormal, hilangnya polaritas kelenjar. Atipia seluler ditandai dengan proliferasi dan distorsi bentuk kelenjar dengan infiltrat dan stroma endometrium.

Perubahan atipikal merupakan kondisi prakanker, yaitu posisi antara bentuk hiperplasia kelenjar dan onkologi yang umum. Potensi ganas polip atipikal adalah 30-50%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Polip endometrium tanpa atipia

Menurut klasifikasi histologis, proses hiperplastik endometrium dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

• Hiperplasia kistik kelenjar.
• Polip endometrium: kelenjar, kistik, fibrosa.
• Hiperplasia atipikal (polip, adenomatosis, dll.).

Dua kelompok pertama merupakan latar belakang kanker endometrium dan terjadi pada 2-4% kasus. Proses atipikal ditandai dengan pelanggaran diferensiasi sel dalam lapisan epitel, yaitu prakanker.

Polip endometrium tanpa atipia menunjukkan proliferasi jinak jaringan mukosa. Pemeriksaan histologis neoplasma tidak menunjukkan sel ganas. Pertumbuhan yang paling aman meliputi anomali lapisan fungsional mukosa yang bersifat kelenjar atau berserat.

Untuk pengobatan polip tanpa atipia, diindikasikan pembedahan dan pemulihan keseimbangan hormonal dengan bantuan obat-obatan.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]