Psoriasis terbatas

Ruam psoriasis dapat memiliki lokalisasi yang ketat dan selalu muncul di tempat yang sama pada tubuh. Perjalanan klinis bentuk penyakit ini biasanya lebih ringan. Namun, penyakit ini ditandai dengan eksaserbasi yang sering dan terus-menerus. Dengan psoriasis terbatas, biasanya tidak lebih dari 10% dari total permukaan tubuh yang terkena, beberapa penulis juga menyebutkan persentase kerusakan yang lebih signifikan - hingga 40. Hal utama adalah bahwa lokalisasi ruam benar-benar konstan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Epidemiologi

Frekuensi populasi penyakit psoriasis pada sebagian besar penelitian diperkirakan 1 hingga 5% dengan variasi signifikan tergantung pada kondisi iklim wilayah tersebut. Misalnya, di negara-negara maju di Semenanjung Skandinavia dan di antara penduduk asli Rusia Utara Jauh, tingkat kejadian diperkirakan sekitar 4%. Di Kuwait, angka ini adalah 0,11% dan diakui sebagai yang terendah di dunia. Prevalensi penyakit ini dipengaruhi tidak hanya oleh kondisi iklim, kemungkinan mengembangkan psoriasis ditentukan oleh faktor keturunan dan disebabkan oleh karakteristik subpopulasi. Misalnya, menurut pengamatan dokter kulit Amerika, orang Afrika Amerika menderita psoriasis jauh lebih jarang daripada orang Amerika kulit putih, secara praktis tidak ditemukan pada orang Indian Amerika. Meskipun secara umum, di Amerika Serikat, lebih dari 7% populasi menderita psoriasis.

Menurut beberapa bukti, penduduk asli Afrika tidak rentan terhadap penyakit ini, meskipun di Uganda pangsa psoriasis adalah 2,8% dari patologi kulit, yang sesuai dengan tingkat prevalensi Eropa.

Sebagian besar pasien dengan penyakit ini (3/4) menderita psoriasis tipe I yang ditentukan secara genetik. Jenis penyakit ini muncul pada usia muda, perjalanan penyakitnya lebih parah. Penyakit tipe II tidak ditentukan oleh predisposisi keturunan, penyakit ini menyerang orang dewasa dan ditandai dengan perjalanan klinis yang lebih ringan.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Penyebab psoriasis terbatas

Etiologi psoriasis, termasuk psoriasis terbatas, masih belum jelas. Ada banyak asumsi tentang asal usul penyakit ini, tempat yang signifikan di dalamnya diberikan pada predisposisi genetik, gen telah diidentifikasi yang meningkatkan kemungkinan penyakit pada pembawanya. Bagian keturunan dalam pembentukan patologi hingga 70%, peran faktor eksternal diperkirakan sebesar 30%. Psoriasis, yang ditentukan oleh predisposisi genetik, terdeteksi pada sebagian besar pasien, dan manifestasi pertamanya diamati pada usia hingga 25 tahun. Tidak adanya predisposisi genetik tidak menjamin keamanan, hanya saja di bawah pengaruh sejumlah faktor eksternal penyakit ini dapat berkembang pada usia yang lebih matang.

Faktor risiko untuk perkembangan penyakit ini sangat beragam. Dipercayai bahwa manifestasi pertama tidak dipicu oleh satu faktor, tetapi oleh kombinasi faktor-faktor tersebut, yang pada saat-saat tertentu melemahkan sistem kekebalan tubuh manusia. Terkadang pasien sendiri tidak dapat menyebutkan alasan yang terlihat olehnya, dan alasan-alasan tersebut tetap tidak diketahui.

Jadi, selain faktor keturunan, timbulnya penyakit ini dapat dipicu oleh perubahan kadar hormon (pubertas, kehamilan, gangguan menopause, pengobatan dengan obat hormonal). Salah satu peran utama adalah situasi stres yang terkait dengan kelelahan fisik dan/atau mental yang parah. Cedera permukaan kulit, fokus infeksi kronis (faringitis, sinusitis), vaksinasi, terapi obat dengan jenis obat tertentu (antipsikotik, sitostatika, imunostimulan, dll.) dapat memicu manifestasi pertama psoriasis. Yang berisiko adalah pecandu alkohol dan perokok, penderita alergi dan penderita diabetes, orang yang menderita kelebihan berat badan dan penyakit kronis, yang telah mengubah kondisi iklim tempat tinggal mereka.

Dipercayai bahwa infeksi bakteri atau virus yang diderita pasien dapat menyebabkan mutasi gen, dan ada juga hubungan antara ras dan kejadian penyakit.

Penyebab penyakit ini masih bersifat hipotetis, namun konsekuensi dan dampaknya terhadap kulit, serta sistem tubuh lainnya, telah dipelajari dengan cukup baik.

[ 13 ], [ 14 ]

Patogenesis

Patogenesis penyakit ini terkait dengan gangguan pada sistem imun. Namun, apakah penyakit ini merupakan penyakit primer atau respons imun terhadap proses peradangan pada dermis belum diketahui secara pasti.

Kulit manusia yang sehat diperbarui setiap empat minggu – selama periode ini sel-sel baru menjadi dewasa, dan sel-sel lama mati, setelah menjalankan fungsinya, dan terkelupas. Di area dengan ruam psoriasis, proses ini terjadi dengan kecepatan yang lebih cepat – kulit diperbarui setiap tiga hingga empat hari. Sel-sel muda yang baru terbentuk bergegas ke permukaan, hampir seketika mati dan membentuk lapisan tebal yang besar. Di tempat-tempat ruam, banyak limfosit T aktif, makrofag, dan sel imun lainnya ditemukan, hiperproliferasi sel-sel kulit yang tidak punya waktu untuk terbentuk dengan benar. Mediator pro-inflamasi aktif yang ditemukan di area kulit yang rusak adalah histamin, enzim hidrolase, prostaglandin, dan produk lain dari metabolisme asam arakidonat. Produksi berlebih mereka secara hipotetis disediakan oleh sitokin yang disintesis oleh makrofag atau keratinosit. Di area ini, fungsi penghalang kulit tidak berfungsi, dan mereka menjadi tidak berdaya melawan efek samping.

Penyakit ini bersifat individual dan memerlukan pendekatan pengobatan yang dipersonalisasi. Kasus pengobatan psoriasis yang efektif sebagai dermatosis primer mengonfirmasi satu teori patogenesis, namun, hal itu tidak selalu membawa keberhasilan. Pengobatan psoriasis sebagai proses autoimun juga dapat berhasil, dan seringkali tindakan anti-inflamasi yang kompleks efektif.

Kontak dengan orang sakit tidaklah berbahaya; bahkan transfusi darah dari penderita psoriasis ke orang sehat tidak akan menyebabkan penyakit pada orang sehat.

Semua hipotesis masih memiliki hak untuk eksis, tetapi tidak ada konfirmasi mutlak untuk hipotesis mana pun, dan setiap teori juga memiliki cukup banyak sanggahan.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Gejala psoriasis terbatas

Lokalisasi ruam sesuai dengan area tubuh yang ditandai dengan kulit yang lebih kering (misalnya, permukaan ekstensor anggota badan (siku), kepala, daerah pinggang belakang). Tanda-tanda pertama adalah ruam papular merah, yang diameter elemennya kira-kira seukuran kepala peniti. Papula memiliki batas yang jelas. Mereka rentan terhadap pertumbuhan dengan pembentukan plak yang ditutupi dengan pelat bersisik abu-abu keperakan. Ukuran plak psoriasis sangat bervariasi - dari beberapa milimeter hingga 10 cm. Area tubuh yang terkena, sebagai aturan, tidak terlalu gatal. Plak psoriasis mengelupas, pelat mudah terkelupas dari permukaan, dan sisik yang lebih padat tetap berada di bawah (lichen bersisik).

Proliferasi keratinosit yang berlebihan pada plak psoriasis disertai dengan pembentukan infiltrat kulit dan menyebabkan penebalan lapisan kulit yang menonjol di atas kulit yang sehat. Tiga gejala yang menunjukkan asal mula psoriasis pada ruam:

• permukaan plak berwarna abu-abu keperakan dan tampak menyerupai noda stearin;
• jika lempengan bersisiknya dilepaskan, di bawahnya akan ditemukan lapisan terminal yang tampak halus dan lembab;
• embun darah - bagian darah berbentuk tetes yang muncul pada film.

Kulit yang ditutupi plak psoriasis biasanya kering, kadang-kadang pecah-pecah dan bernanah; area terlokalisasinya ruam ditandai dengan rasa kencang pada kulit.

Perjalanan penyakit psoriasis bersifat bergelombang, yang merupakan ciri khas semua bentuk penyakit. Psoriasis terbatas, biasanya, ditandai dengan kekambuhan yang sering dan terus-menerus.

Tahapan

Tahapan manifestasi secara konvensional dibagi menjadi:

• progresif - ditandai dengan munculnya ruam merah terang baru yang terus-menerus yang berkembang menjadi eritema gatal dengan batas yang jelas;
• stasioner - ruam baru tidak muncul, pertumbuhan lesi lama berhenti, tepi pembatas (hingga ≈ 5 mm) mengering dan plak ditutupi dengan lempengan bersisik;
• regresif - ruam hilang, hilangnya dimulai dari pusat lesi ke pinggirannya.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Formulir

Lichen bersisik memiliki beberapa variasi klinis, bentuk yang paling umum adalah psoriasis vulgar terbatas. Deskripsi di atas sesuai dengan jenis ini. Tempat favorit untuk lokalisasi plak psoriasis adalah lipatan luar tungkai (siku, lutut), kulit kepala, lebih jarang - tubuh, misalnya, di daerah pinggang. Ruam hampir tidak pernah memengaruhi wajah, meskipun kadang-kadang ruam naik ke bagian atas dahi. Area kulit halus yang rusak kecil hampir tidak gatal, namun, ruam seboroik sangat gatal. Di kulit kepala, mungkin ada plak kecil yang terpisah, kadang-kadang bergabung menjadi satu eritema terus menerus, pecah-pecah dan dengan eksudat. Ruam di kulit kepala dan di belakang telinga, di area hidung, bibir, di dada dan di antara tulang belikat disebut psiasis seboroik. Plak lokalisasi ini ditandai dengan garis-garis kabur, warnanya bukan abu-abu keperakan, tetapi kekuningan. Pada kulit kepala terdapat ketombe yang berlebih, menutupi plak, dan dapat menjalar ke dahi dan leher (mahkota psoriasis).

Bentuk klinis penyakit pustular terbatas adalah psoriasis palmoplantar Barber. Penyakit ini biasanya jinak, dan sebagian besar menyerang orang yang melakukan pekerjaan manual yang berhubungan dengan bahan kimia kaustik. Plak psoriasis ditutupi dengan pustula - lepuh yang nyeri berisi eksudat inflamasi steril, dikelilingi oleh kulit yang bengkak, meradang, dan mengelupas.

Semua bentuk psoriasis dapat terlokalisasi, meskipun hampir selalu plak psoriasis dengan jenis berbeda dan di tempat lain dapat ditemukan pada tubuh pasien.

Terbalik (intertriginosa) - bintik-bintik nyeri terlokalisasi di area tempat lipatan alami yang besar berada (interdigital, anogenital, di ketiak dan di bawah payudara) dan tampak tidak biasa. Mereka praktis tidak mengelupas, permukaannya mengilap, berkilau, sering kali berwarna merah lembap. Diagnosis bentuk penyakit ini menyebabkan beberapa kesulitan.

Papilomatosa biasanya terlokalisasi di sekitar pergelangan kaki, pergelangan tangan, di punggung kaki, dan sepertiga bagian bawah tulang kering. Ruamnya berbentuk papula bulat, cembung di atas permukaan kulit, kekambuhan jangka panjang dan gesekan mekanis menyebabkan fakta bahwa perubahan hipertrofik pada kulit sering diamati di area ini. Ada risiko keganasan.

Onikodistrofi psoriatis (psoriasis kuku) adalah kerusakan struktur kuku dan dasar periungual; jika prosesnya berlangsung lama, kuku menjadi sangat rapuh atau onikolisis (menghilangnya kuku) dapat terjadi. Artropati psoriatis sering kali bermanifestasi dengan cara ini.

Biasanya, pada manifestasi pertama penyakit, lesi selalu terbatas dan memengaruhi area kecil tubuh. Seiring waktu, area yang terpengaruh bertambah, dan perkembangan penyakit yang progresif diamati. Tahap dermatosis ringan dipertimbangkan ketika kerusakan memengaruhi hingga 3% permukaan tubuh, dari 3 hingga 10% - sedang, lebih dari 10% - parah.

Kegagalan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu terkait masalah ruam psoriasis, bahkan pada area yang sangat terbatas, dapat menimbulkan konsekuensi dan komplikasi yang sangat serius. Pada tahap awal penyakit yang biasanya ringan, eksaserbasi dapat diatasi dengan bantuan pengobatan eksternal; dalam kasus proses yang meluas, agen terapeutik yang lebih serius digunakan.

Selain itu, kulit yang meradang dapat terinfeksi. Hal ini akan menyebabkan nanah, pembengkakan, eritema, dan, akibatnya, mempersulit proses diagnosis dan pengobatan.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Diagnostik psoriasis terbatas

Langkah-langkah diagnostik dimulai dengan pemeriksaan visual. Jika terdapat tanda-tanda triad psoriasis, pasien akan ditanyai untuk mengetahui kejadian-kejadian yang mendahului penyakit tersebut. Pasien akan diresepkan tes laboratorium yang diperlukan. Biasanya, dengan psoriasis yang terbatas pada awal penyakit, hasil tes tidak akan melampaui kisaran normal.

Jika terjadi komplikasi dan area kerusakan signifikan, meski terbatas, tes darah menunjukkan peradangan hebat, adanya gangguan sistem endokrin, atau rematik.

Kadang-kadang, untuk memperjelas diagnosis, sepotong kulit diambil untuk biopsi. Pemeriksaan harus mengungkap keratinosit yang secara histologis kurang berkembang, hiperproliferasinya (badan Rete), kelebihan imunosit di area yang terkena dan percepatan pembentukan kapiler baru di sana.

Diagnostik instrumental utama penyakit psoriasis adalah dermatoskopi. Diagnostik tambahan dilakukan, jika perlu, seperti yang ditentukan oleh dokter yang merawat, untuk membentuk opini tentang fungsi sistem tubuh lainnya dan adanya penyakit pada organ dalam lainnya - radiografi, USG organ perut dan kelenjar tiroid, elektrokardiografi.

[ 30 ], [ 31 ]

Perbedaan diagnosa

Diagnosis diferensial memungkinkan untuk membedakan psoriasis dari penyakit dengan gejala serupa. Diagnosis ini dilakukan berdasarkan anamnesis lengkap, yang dikumpulkan berdasarkan tanda-tanda visual, hasil pemeriksaan, dan tes laboratorium. Penyakit psoriasis dibedakan dari limfoma sel T kulit (selain perbedaan visual, tusukan cairan tulang belakang terkadang digunakan); liken planus, yang lokasinya mirip dengan psoriasis papilomatosa ("gelang" pada pergelangan tangan dan pergelangan kaki, terkadang memengaruhi kuku); liken kronis (sederhana dan merah muda); eksim numular; kandidiasis; dermatitis seboroik; dermatofitosis dan sifilis sekunder.

Pengobatan psoriasis terbatas

Lesi psoriasis lokal yang ringan biasanya merespons terapi lokal dengan baik. Namun, perlu diingat bahwa mencapai remisi jangka panjang hanya mungkin dilakukan dengan gaya hidup sehat dan kepatuhan terhadap aturan diet tertentu. Makanan kaleng, makanan berlemak, diasapi, asin, produk yang menyebabkan reaksi alergi tidak diperbolehkan, alkohol dan merokok dilarang. Karena reaksi terhadap produk yang sama bersifat individual pada orang yang berbeda, rekomendasi diet untuk pasien mungkin tidak sama. Namun, sudut pandang umum tentang pengaturan nutrisi pada penyakit psoriasis menunjukkan dominasi produk pembentuk alkali dalam makanan (70-80%), dan setengahnya sebaiknya dimakan mentah.

Penanganannya diawali dengan pemberian salep atau losion luar yang lebih sederhana, nonhormonal.

Misalnya, salep salisilat, yang termasuk dalam banyak obat psoriasis. Produk ini memiliki sifat antiradang dan disinfektan yang kuat, dan juga mengelupas kulit mati dengan sempurna. Untuk psoriasis, salep salisilat dua persen digunakan. Kerugiannya adalah efek pengeringan yang kuat, sehingga terkadang dicampur dengan petroleum jelly. Salep ini tidak boleh dikombinasikan dengan obat luar lain yang bekerja secara lokal.

Selain itu, preparat berbahan dasar seng atau kombinasi seng dan asam salisilat memberikan efek yang baik. Misalnya, aerosol Zinokap. Ini adalah bentuk pelepasan yang paling mudah, irigasi area yang terkena dilakukan dari jarak jauh, untuk bentuk psoriasis seboroik ada nosel khusus. Obat ini memiliki sifat antiproliferatif dan antiseptik yang nyata, praktis tidak menimbulkan efek samping dan fenomena overdosis. Dapat digunakan sejak usia satu tahun. Disemprotkan pada area yang terkena dua atau tiga kali pada siang hari. Durasi pengobatan adalah dari satu bulan hingga satu setengah bulan.

Salep berbahan dasar tar birch juga digunakan, misalnya salep Wilkinson - obat kombinasi yang mengandung tar, sulfur murni, minyak naftalena, sabun hijau. Tindakan komponen salep dikurangi menjadi resorpsi infiltrat dan pelunakan kulit, serta analgesia ringan. Salep ini memiliki sifat desinfektan dan antiparasit, yang memungkinkannya digunakan untuk infeksi jamur terkait. Kehadiran sulfur dalam komposisinya memastikan pembentukan senyawa keratoplastik dengan zat organik, memulihkan permukaan kulit yang rusak. Produk ini dioleskan dua kali sehari selama dua minggu, kemudian istirahat selama sebulan. Salep ini tidak digunakan untuk psoriasis seboroik.

Obat modern Daivonex, tersedia dalam bentuk krim dan larutan. Komponen aktif produk ini adalah kalsipotriol (analog vitamin D). Obat ini menonaktifkan limfosit T dan menghambat hiperproliferasi keratinosit. Efek terapeutik obat ini dijanjikan cukup cepat - dalam waktu dua minggu. Obat ini dapat digunakan baik secara mandiri maupun dalam kombinasi dengan glukokortikosteroid, siklosporin, dan tidak digunakan bersamaan dengan obat salisilat.

Salep hormonal memberikan efek yang cepat. Dermovate dengan bahan aktif clobetasol propionate dianggap paling efektif. Bentuk sediaannya adalah salep atau krim, yang digunakan untuk mengobati ruam sekali atau dua kali sehari. Lama penggunaan tidak lebih dari 28 hari, dosis mingguan tidak boleh melebihi 50 g. Efek sampingnya mungkin berupa perkembangan psoriasis pustular.

Bentuk sediaan topikal yang mengandung glukokortikosteroid diposisikan sebagai obat yang relatif aman. Akan tetapi, obat ini hanya boleh digunakan sesuai resep dokter kulit. Efeknya terlihat hampir seketika, tetapi hanya bertahan sebentar. Salep dan larutan ini bersifat adiktif, menyebabkan gejala putus zat, dan sebaiknya dipikirkan sebelum memulai terapi hormon.

Obat apa pun, bahkan yang berbahan dasar alami, dapat menyebabkan reaksi alergi dan bukannya memberikan perbaikan yang diharapkan, malah memperburuk kondisi. Sebelum memulai pengobatan, Anda dapat melakukan uji kulit pada area kulit yang sehat dan sensitif, misalnya bagian dalam lengan bawah. Oleskan salep tipis-tipis pada malam hari dan tunggu hingga pagi. Jika saat bangun tidur Anda tidak menemukan kemerahan atau ruam, Anda dapat mulai menggunakannya.

Vitamin digunakan dalam terapi kompleks penyakit psoriasis. Sulit untuk meremehkan pentingnya vitamin A dalam pemulihan kulit. Vitamin D mencegah penyakit kulit, menghilangkan kulit bersisik, sifat antioksidan vitamin C dan E digunakan dalam pengobatan psoriasis. Jika perlu dan sesuai indikasi, vitamin dari kelompok lain dapat diresepkan.

Untuk ruam terbatas, perawatan fisioterapi berhasil digunakan - terapi PUVA, terapi laser, khususnya, penyinaran darah laser, terapi magnetik; elektroforesis obat dan fonoforesis.

Perawatan bedah untuk psoriasis terbatas biasanya tidak digunakan. Metode rekonstruksi bedah digunakan pada kasus artropati psoriatis tingkat lanjut.

Pengobatan alternatif

Psoriasis terbatas merupakan penyakit yang cukup serius, orang-orang telah lama mencoba mengobatinya, sehingga ada banyak resep tradisional yang dapat meringankan kondisi pasien. Sebelum menggunakan pengobatan tradisional, sebaiknya konsultasikan dengan dokter kulit Anda, dan perlu diingat juga bahwa pengobatan tradisional juga dapat menyebabkan reaksi alergi.

Dalam pengobatan ruam psoriasis lokal, tar birch memiliki efek yang baik. Tar ini terbuat dari kulit kayu birch, metode pembersihan modern memungkinkan penggunaannya yang aman.

Birch tar memiliki komposisi yang cukup kompleks, yang memastikan kemampuannya untuk melembutkan lapisan luar epidermis, mengelupas sel-sel kulit mati, dan membantu mengembalikan permukaan kulit yang halus. Pada saat yang sama, ia memiliki efek antimikroba dan insektisida, dan bersama-sama dengan stratum korneum yang terkena, ia menghilangkan mikroba yang telah menetap di sana. Semua ini membantu mengurangi peradangan dan menormalkan proses proliferasi sel kulit. Tar dapat menyebabkan reaksi alergi, jadi sebelum memulai perawatan, Anda perlu melakukan tes: disarankan untuk mengoleskan sedikit tar ke kulit di dalam siku dengan kapas dan menunggu setengah jam, jika tidak ada reaksi, Anda dapat menggunakannya tanpa rasa takut. Perawatan tar harus dilakukan sesuai dengan aturan sederhana:

1. Sebelum melakukan prosedur, terutama jika masih terdapat ruam lama, disarankan untuk mandi dengan ramuan obat dan minyak;
2. Setelah menggunakan tar, fotosensitivitas kulit meningkat, Anda perlu melindungi diri dari sinar matahari dan menutupi area yang dirawat dengan kain ringan dan dapat bernapas;
3. Dianjurkan untuk melakukan prosedur tersebut setiap hari sebelum tidur, karena bau tar tetap ada bahkan setelah dibilas secara menyeluruh, dan akan hilang pada malam hari;
4. Selama perawatan, perlu dilakukan pemantauan fungsi sistem kemih (lakukan tes urine secara berkala).

• Resep #1. Sebaiknya pilih tar dari apotek, yang dikemas dalam botol kaca (bukan plastik). Oleskan tar ke area yang terkena di awal perawatan selama 10 menit (selama beberapa hari), lalu bilas dengan sabun tar saja. Secara bertahap tingkatkan waktu aplikasi selama 1-2 menit hingga setengah jam atau maksimal 40 menit. Lanjutkan perawatan hingga remisi lengkap tercapai. Efeknya sudah terlihat pada hari-hari pertama. Kulit di area aplikasi mungkin akan berubah menjadi agak gelap karena tar, yang kemudian akan hilang.
• Resep #2. Menggunakan tar dengan tambahan asam borat 2%. Sebaiknya oleskan campuran ini dengan sikat keras dan bilas setelah setengah jam, lalu lumasi area yang terkena dengan krim pelembut berbahan dasar lanolin.
• Resep #3. Campurkan 50 ml minyak jarak dan tar dalam jumlah yang sama dengan 100 g madu dan putih telur ayam kampung yang dikocok. Simpan dalam lemari es selama tiga hari. Oleskan tipis-tipis pada bagian yang sakit setiap malam sebelum tidur selama sebulan. Ulangi perawatan jika perlu.

Fitoterapi juga tidak luput dari perhatian. Pengobatan psoriasis secara herbal dilakukan secara eksternal dan internal.

Anda dapat membuat salep dari rumput celandine kering. Giling rumput menjadi bubuk dan campurkan dengan lemak kalkun. Rebus campuran ini dalam air mendidih selama setidaknya satu jam, biarkan dingin. Oleskan ke area kulit yang terkena.

Infus herbal:

• buatlah campuran herba kering cincang dengan perbandingan sebagai berikut: tiga bagian herba suksesi, dan masing-masing satu bagian akar valerian, celandine, dan St. John's wort, tuangkan 200 ml air mendidih ke atas satu sendok makan campuran dan didihkan dalam bak air selama seperempat jam, dinginkan, saring, dan minum setengah gelas dua kali sehari setelah makan;
• Tuang 400 ml air mendidih ke dalam termos, tambahkan 40 g bunga pansy liar dan jumlah yang sama dari celandine, biarkan selama dua hingga tiga jam, dinginkan dan minum dua sendok makan tiga kali sehari sebelum makan (simpan infus di lemari es tidak lebih dari dua hari, setelah periode ini, tiriskan dan buat yang baru).

Di musim panas, saat Anda berada di dacha atau tempat lain yang bersih secara ekologis, Anda dapat melumasi setiap titik dengan jus celandine segar; pada akhir musim panas, Anda dapat mencapai remisi dengan cara ini.

Homeopati dapat secara signifikan meringankan kondisi pasien dengan psoriasis. Ini adalah pengobatan yang sangat efektif yang dapat meningkatkan kualitas hidup dan hampir mengarah pada pemulihan total. Pengobatan dengan dosis kecil melibatkan pengobatan jangka panjang, namun, meminimalkan efek samping dan reaksi yang merugikan. Pengobatan yang paling efektif diresepkan oleh dokter homeopati, dengan mempertimbangkan semua fitur kesehatan pasien dan riwayat keluarga. Resep benar-benar individual, oleh karena itu - perbaikan terapeutik terjadi untuk waktu yang lama, dan jika Anda sabar dan mengikuti anjuran, maka kekambuhan dapat dihindari. Dalam pengobatan psoriasis terbatas, obat-obatan seperti Aquifolium (psoriasis seboroik), Crotalus horridus (palmar), Manganum dan Fosfor (permukaan ekstensor) digunakan, namun, saat meresepkan, tidak hanya lokalisasi ruam yang diperhitungkan.

Anda dapat menggunakan obat homeopati dari apotek, tetapi obat tersebut tidak memiliki hal utama - individualitas. Meskipun obat tersebut juga dapat bermanfaat, baik dalam monoterapi maupun dalam kombinasi dengan obat-obatan dan pengobatan tradisional lainnya.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Pencegahan

Tindakan pencegahan utama untuk psoriasis terbatas adalah gaya hidup sehat dan pola makan sehat, dan ini juga berlaku untuk periode laten.

Penting untuk melakukan pembersihan racun secara teratur dari tubuh Anda untuk membuang kelebihan racun dari kulit. Pantau fungsi normal usus, cobalah untuk menghindari sembelit, diare, atau pergantiannya.

Pasien dengan psoriasis musiman harus mempertimbangkan fitur tubuh ini, misalnya dengan mengunjungi solarium di musim dingin, menjalani terapi fisik, atau menghindari radiasi matahari dengan menutupi tubuh dengan pakaian, payung, dan topi bertepi lebar.

Hindari makan berlebihan dan berhati-hatilah dengan obat-obatan saat mengobati penyakit lain.

Masak dengan garam laut, mandi dengan garam laut, atau semprotkan air laut ke area yang terkena setiap hari.

Konsumsilah minyak biji rami, ragi bir, dan jelatang secara teratur (dalam bentuk apa pun: segar - dalam salad dan borscht; kering - dalam teh dan infus), singkirkan gluten dan produk susu dari diet untuk beberapa waktu, jika kondisinya membaik, maka ada baiknya mengecualikannya selamanya.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Ramalan cuaca

Secara resmi, penyakit ini dianggap tidak dapat disembuhkan, namun prognosisnya, terutama untuk psoriasis terbatas, relatif baik. Saat ini, periode laten yang panjang dapat dicapai, meskipun ini memerlukan usaha, tetapi hasilnya sepadan. Kepatuhan ketat terhadap rekomendasi medis, kepatuhan terhadap diet, dan gaya hidup sehat memberikan hasil yang signifikan. Pengobatan alternatif di forum menjanjikan penyembuhan total, tetapi kecenderungan pasien terhadap ruam psoriasis tetap ada padanya selamanya.

Banyak yang tertarik dengan pertanyaan tentang dinas militer bagi kaum muda yang telah menunjukkan gejala psoriasis. Psoriasis terbatas dan tentara adalah konsep yang tidak cocok, dan kemungkinan besar, pemuda tersebut akan dianggap sebagian layak untuk dinas, yaitu, di masa damai orang-orang seperti itu tidak dipanggil. Namun, masalah ini tetap berada dalam kompetensi pemeriksaan medis militer.