^

Kesehatan

A
A
A

Ruam tanpa gatal pada anak

 
, Editor medis
Terakhir ditinjau: 09.04.2022
 
Fact-checked
х

Semua konten iLive ditinjau secara medis atau diperiksa fakta untuk memastikan akurasi faktual sebanyak mungkin.

Kami memiliki panduan sumber yang ketat dan hanya menautkan ke situs media terkemuka, lembaga penelitian akademik, dan, jika mungkin, studi yang ditinjau secara medis oleh rekan sejawat. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan yang dapat diklik untuk studi ini.

Jika Anda merasa salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Dalam kebanyakan kasus, ruam kulit pada anak-anak menyebabkan sensasi gatal, tetapi ruam tanpa gatal pada anak juga mungkin terjadi. Kapan itu terjadi, yaitu penyakit apa yang disertai dengan ruam yang tidak gatal?

Penyebab ruam tanpa gatal pada anak

Ruam kulit  (eksantema) dan gatal-gatal (pruritis) adalah gejala klinis dari banyak penyakit menular dan dermatologis, serta beberapa patologi sistemik, termasuk yang bersifat autoimun.

Penyebab ruam kulit pada anak yang tidak disertai rasa gatal juga banyak dan beragam.

Pada masa bayi, tidak hanya  miliaria kristal yang terkait dengan panas berlebih pada anak  dengan vesikel transparan (vesikel kecil yang mengandung eksudat serosa), tetapi juga penampilan pada kulit makulo-papular (jerawat-nodular) atau makulo-vesikular (jerawat- gelembung) ruam warna merah - manifestasi eritema toksik pada bayi baru lahir, yang dianggap idiopatik. [1]Untuk lebih jelasnya, lihat -  Eritema kulit bayi baru lahir

Ruam bercak-bercak pada leher dan badan setelah beberapa hari demam parah pada anak adalah gejala roseola infantum (eksantema mendadak atau penyakit keenam), yang merupakan akibat dari infeksi virus herpes manusia HHV-6 atau HHV-7.

Infeksi virus lain yang dapat menyebabkan ruam tanpa pruritis meliputi:

  • Virus rubella -  virus rubella pada anak-anak , yang dimanifestasikan oleh ruam merah kecil pada kulit wajah, dengan cepat berpindah ke tubuh dan secara bertahap menghilang setelah tiga hingga empat hari. Dalam kebanyakan kasus, gatal tidak ada; [2]
  • Virus morbilli adalah virus penyebab penyakit campak, di mana muncul ruam merah berbintik-bintik pada kulit wajah, leher (di belakang daun telinga), pada lipatan anggota badan tanpa rasa gatal pada anak. Ada penggabungan bertahap dari elemen-elemen individualnya. [3] Tanda-tanda pertama dan gejala lain dari penyakit menular yang umum ini dirinci dalam publikasi -  Campak pada Anak
  • Virus Epstein-Barr (virus herpes HHV-4) mengarah pada perkembangan  mononukleosis menular  - dengan ruam merah, demam, nyeri otot dan sendi dan gejala tonsilitis akut; [4]
  • enterovirus A71 dari keluarga Picornaviridae dan virus Coxsackie A16 (milik genus enteroviruses) menyebabkan eritema menular pada bayi dan anak kecil - stomatitis vesikular enteroviral dengan eksantema atau  sindrom tangan-kaki-mulut . [5], [6]

Ruam berukuran sedang atau lebih kecil tanpa gatal pada anak - dalam bentuk bintik-bintik atau nodul - dapat diamati dengan  infeksi Coxsackievirus dan ECHO pada anak-anak , serta dengan sebagian besar bentuk  eritema menular , misalnya, eritema infeksi Gianotti-Crosti. [7]

Dengan virus Coxsackie, HHV-6, HHV-5 (cytomegalovirus) dan parvovirus B19, para ahli mengaitkan perkembangan acrodermatitis papular pada anak-anak. Dengan itu, pada permukaan ekstensor lengan dan kaki, di lengan bawah dan paha, ruam merah yang terletak secara simetris (terdiri dari papula dan vesikel) muncul dan bertahan selama beberapa minggu, yang dapat bergabung, tetapi tidak menyebabkan gatal.

Melalui kontak (langsung atau tidak langsung), infeksi poxyvirus Molluscus contagiosum dapat terjadi. Akibatnya, jenis dermatosis virus kronis berkembang sebagai  moluskum kontagiosum , yang ditandai dengan ruam pada anak tanpa demam dan gatal pada wajah dan seluruh tubuh. Sangat sering pada anak-anak,  moluskum kontagiosum terlokalisasi di kelopak mata . Lesi berwarna putih, merah muda, atau berwarna seperti daging, menonjol, papula tegas (diameter 2-5 mm). [8]

Penyebab ruam yang kurang umum tanpa gatal pada anak-anak adalah:

Faktor risiko

Spesialis hanya mempertimbangkan faktor risiko perkembangan penyakit, yang gejalanya adalah ruam kulit yang tidak disertai rasa gatal. Dan faktor-faktor tersebut diakui: prematuritas anak, kebersihan yang tidak memadai dan kondisi kehidupan sanitasi yang buruk; sistem kekebalan yang melemah dan kecenderungan reaksi alergi; kecenderungan genetik; infeksi yang sering terjadi, adanya fokus infeksi dalam tubuh dan proses inflamasi kronis.

Patogenesis

Ketika kulit, selaput lendir orofaring, saluran pernapasan bagian atas atau usus dipengaruhi oleh virus, mereka menyebar melalui getah bening dan aliran darah, dan kemudian pembelahan dan akumulasi RNA virus dimulai - reproduksi dengan pelepasan racun.

Virus yang menyebabkan ruam adalah infeksi epiteliotropik. Dan patogenesis ruam disebabkan oleh fakta bahwa di bawah pengaruh antigen ini, kekebalan seluler dipicu - untuk menetralkannya dengan bantuan sel kekebalan yang direkrut (limfosit T, sitokin, makrofag, dll.). Ini mengarah pada penghancuran sel epitel yang rusak, perluasan kapiler dan perkembangan reaksi inflamasi lokal.

Informasi lebih lanjut dalam artikel:

Komplikasi dan konsekuensinya

Dengan miliaria kristal atau eritema toksik pada bayi baru lahir, komplikasi dapat berupa penambahan infeksi bakteri sekunder (staphylococcal atau streptococcal) dengan pembentukan lepuh berisi nanah, dan kemudian erosi area kulit.

Ruam yang disebabkan oleh virus moluskum kontagiosum dapat menjadi gatal dan nyeri, dan kulit di tempat ruam mungkin menjadi merah atau bengkak.

Pada anak-anak dengan penyakit Behçet, konsekuensi ruam dapat dimanifestasikan oleh ulserasi kulit, dan ketika sembuh, pembentukan bekas luka yang dalam.

Diagnostik ruam tanpa gatal pada anak

Selain anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan  kulit , diagnosis meliputi tes darah: klinis umum, biokimia, imunologi - untuk antibodi spesifik (IgM dan IgG) terhadap virus.

Penting juga untuk memperhitungkan semua gejala yang terjadi selama ruam.

Diagnostik instrumental terdiri dari melakukan  dermatoskopi .

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding membantu dokter anak atau dokter kulit menentukan etiologi ruam untuk memilih taktik perawatan yang tepat.

Siapa yang harus dihubungi?

Pengobatan ruam tanpa gatal pada anak

Ngomong-ngomong, pada anak-anak, ruam tanpa gatal cukup sering hilang dengan sendirinya, dan pengobatan, dengan demikian, terdiri dari meresepkan antipiretik pada suhu tinggi, khususnya, dari kelompok NSAID (Ibuprofen, dll.).

Taktik ini diikuti oleh dokter anak dengan eritema pada bayi baru lahir, rubella, mononukleosis menular; dengan eritema menular dari etiologi virus; dengan sindrom tangan-kaki-mulut (biasanya vitamin B1 dan B2 yang diresepkan); Vitamin A mungkin diresepkan untuk campak.

Dalam kasus biang keringat, ruam dapat dibersihkan dengan krim dengan provitamin B5 - dexpanthenol (Bepanthen, Pantestin, D-Panthenol). Hasil positif juga diberikan oleh pengobatan herbal: anak dimandikan dalam air dengan tambahan rebusan chamomile, serangkaian tripartit, cinta obat. Dan dengan perkembangan stomatitis vesikular enteroviral dengan eksantema, dianjurkan untuk menggunakan rebusan bunga sage atau calendula untuk membilas mulut.

Untuk moluskum kontagiosum pada anak-anak, terapi lokal digunakan: larutan alkohol 5% yodium, larutan kalium hidroksida 5%, salep salisilat, gel Tretinoin 0,05% dengan asam trans-retinoat (yang tidak boleh diterapkan pada ruam di mata, mulut dan hidung).

Obat utama untuk penyakit Behçet: kortikosteroid sistemik dan obat sitostatik  Cyclophosphamide .

Baca juga:

Pencegahan

Pencegahan rubella - vaksinasi; terhadap infeksi virus lain yang disebutkan di atas, hanya kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi dan karantina yang akan melindungi: anak-anak yang sehat tidak boleh bersentuhan dengan anak yang sakit, orang dewasa dan anak-anak perlu lebih sering mencuci tangan dengan sabun, dll.

Ramalan cuaca

Ruam tanpa gatal pada anak sembuh, tetapi prognosis keseluruhan dari hasil penyakit yang mendasarinya tergantung pada etiologi dan tingkat keparahan gejala lainnya.

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.