Subunit beta gratis dari gonadotropin korionik

Human chorionic gonadotropin adalah glikoprotein dengan berat molekul sekitar 46.000, yang terdiri dari dua subunit - alfa dan beta. Protein ini disekresikan oleh sel trofoblas. Human chorionic gonadotropin terdeteksi dalam serum darah wanita hamil pada hari ke-8-12 setelah pembuahan. Konsentrasinya meningkat pesat selama trimester pertama, berlipat ganda setiap 2-3 hari. Konsentrasi maksimum terjadi pada minggu ke-8-10, setelah itu mulai menurun dan tetap kurang lebih stabil selama paruh kedua kehamilan.

Peran fisiologis human chorionic gonadotropin adalah untuk merangsang sintesis progesteron oleh korpus luteum pada tahap awal kehamilan; diyakini juga bahwa human chorionic gonadotropin merangsang sintesis testosteron oleh gonad laki-laki janin dan memengaruhi korteks adrenal embrio.

Selain molekul utuh gonadotropin korionik, subunit alfa dan beta bebas dapat beredar dalam jumlah yang lebih sedikit dalam darah tepi. Sintesis aktif gonadotropin korionik berlanjut hingga minggu ke-9-10 kehamilan (waktu pembentukan akhir plasenta). Selanjutnya, konsentrasi hormon dalam darah dan, karenanya, dalam urin menurun dan tetap konstan hingga akhir kehamilan.

Konsentrasi serum chorionic gonadotropin dalam dinamika kehamilan fisiologis

Usia kehamilan, minggu	Median, IU/L	Nilai referensi, IU/L
1-2	150	50-300
3-4	2.000	1.500-5.000
4-5	20.000	10.000-30.000
5-6	50.000	20.000-100.000
6-7	100.000	50.000-200.000
7-8	70.000	20.000-200.000
8-9	65.000	20.000-100.000
9-10	60.000	20.000-95.000
10-11	55.000	20.000-95.000
11-12	45.000	20.000-90.000
13-14	35.000	15.000-60.000
15-25	22.000	10.000-35.000
26-37	28.000	10.000-60.000

Pada trimester pertama, rasio beta-chorionic gonadotropin bebas terhadap human chorionic gonadotropin adalah 1-4%, dan pada trimester kedua dan ketiga - kurang dari 1%. Jika terjadi kelainan kromosom pada janin, kadar beta-chorionic gonadotropin bebas meningkat lebih cepat daripada konsentrasi total chorionic gonadotropin, oleh karena itu, penentuan beta-chorionic gonadotropin lebih disukai untuk skrining prenatal pada trimester pertama kehamilan (optimal pada minggu ke-9-11).

Nilai median konsentrasi β-human chorionic gonadotropin dalam serum darah untuk skrining malformasi kongenital pada trimester pertama dan kedua kehamilan

Usia kehamilan, minggu	Konsentrasi rata-rata β-human chorionic gonadotropin, ng/ml
10	41.5
11	34.6
12	32.7
13	28.7
15	14.1
16	11.0
17	10.5
18	9.4
19	6.8
20	4.7

Saat mengevaluasi hasil penelitian, perlu diperhatikan bahwa sejumlah obat (gestagens sintetis), yang banyak digunakan untuk mengobati keguguran, mengaktifkan sintesis beta-chorionic gonadotropin. Pada kehamilan ganda, kandungan beta-chorionic gonadotropin dalam darah meningkat secara proporsional dengan jumlah janin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]