Tomografi emisi foton tunggal

Tomografi emisi foton tunggal (SPET) secara bertahap menggantikan skintigrafi statis konvensional, karena memungkinkan resolusi spasial yang lebih baik dengan jumlah radiofarmasi yang sama, yaitu untuk mendeteksi area kerusakan organ yang jauh lebih kecil - nodus panas dan dingin. Kamera gamma khusus digunakan untuk melakukan SPET. Kamera ini berbeda dari kamera konvensional karena detektor (biasanya dua) kamera berputar di sekitar tubuh pasien. Selama rotasi, sinyal sintilasi dikirim ke komputer dari berbagai sudut pengambilan gambar, yang memungkinkan untuk membuat gambar organ berlapis pada layar tampilan (seperti visualisasi berlapis lainnya - tomografi terkomputasi sinar-X).

Tomografi emisi foton tunggal ditujukan untuk tujuan yang sama dengan skintigrafi statis, yaitu untuk memperoleh citra anatomi dan fungsional suatu organ, tetapi berbeda dari yang terakhir dalam kualitas citranya yang lebih tinggi. Tomografi ini memungkinkan pendeteksian detail yang lebih halus dan, oleh karena itu, untuk mengenali penyakit pada tahap awal dan dengan keandalan yang lebih tinggi. Dengan jumlah "bagian" melintang yang cukup yang diperoleh dalam waktu singkat, komputer dapat digunakan untuk membuat citra volumetrik tiga dimensi organ pada layar tampilan, yang memungkinkan representasi struktur dan fungsinya yang lebih akurat.

Ada jenis lain dari visualisasi radionuklida berlapis - tomografi emisi dua-foton positron (PET). Radionuklida yang memancarkan positron digunakan sebagai RFP, terutama nuklida berumur sangat pendek dengan waktu paruh beberapa menit - ¹¹ C (20,4 menit), ¹¹ N (10 menit), ¹⁵ O (2,03 menit), ¹⁸ F (10 menit). Positron yang dipancarkan oleh radionuklida ini memusnahkan atom-atom di dekatnya dengan elektron, yang menghasilkan munculnya dua kuanta gamma - foton (maka nama metode ini), yang terbang menjauh dari titik pemusnahan dalam arah yang berlawanan. Kuanta yang terbang menjauh direkam oleh beberapa detektor kamera gamma, yang terletak di sekitar orang yang sedang diperiksa.

Keuntungan utama PET adalah radionuklida yang digunakan dapat digunakan untuk memberi label obat-obatan fisiologis yang sangat penting, seperti glukosa, yang diketahui terlibat aktif dalam banyak proses metabolisme. Ketika glukosa berlabel dimasukkan ke dalam tubuh pasien, glukosa tersebut secara aktif dimasukkan ke dalam metabolisme jaringan otak dan otot jantung. Dengan merekam perilaku obat ini di organ-organ yang disebutkan di atas menggunakan PET, seseorang dapat menilai sifat proses metabolisme dalam jaringan. Di otak, misalnya, bentuk-bentuk awal gangguan peredaran darah atau perkembangan tumor terdeteksi dengan cara ini, dan bahkan perubahan dalam aktivitas fisiologis jaringan otak sebagai respons terhadap rangsangan fisiologis - cahaya dan suara - terdeteksi. Di otot jantung, manifestasi awal gangguan metabolisme ditentukan.

Penyebaran metode yang penting dan sangat menjanjikan ini di klinik dibatasi oleh fakta bahwa radionuklida yang berumur sangat pendek diproduksi dalam akselerator partikel nuklir - siklotron. Jelas bahwa dimungkinkan untuk bekerja dengan mereka hanya jika siklotron terletak langsung di lembaga medis, yang, karena alasan yang jelas, hanya tersedia untuk sejumlah kecil pusat medis, terutama lembaga penelitian besar.

Pemindaian ditujukan untuk tujuan yang sama dengan skintigrafi, yaitu untuk memperoleh citra radionuklida. Akan tetapi, detektor pemindai berisi kristal sintilasi yang ukurannya relatif kecil, berdiameter beberapa sentimeter, sehingga untuk melihat seluruh organ yang diperiksa, kristal ini harus digerakkan secara berurutan baris demi baris (misalnya, seperti berkas elektron dalam tabung sinar katode). Pergerakan ini lambat, akibatnya durasi pemeriksaan menjadi puluhan menit, terkadang 1 jam atau lebih. Kualitas citra yang diperoleh dalam kasus ini rendah, dan evaluasi fungsinya hanya perkiraan. Karena alasan ini, pemindaian jarang digunakan dalam diagnostik radionuklida, terutama di tempat yang tidak memiliki kamera gamma.

Untuk mencatat proses fungsional dalam organ - akumulasi, ekskresi, atau keluarnya radiofarmasi - beberapa laboratorium menggunakan radiografi. Radiografi memiliki satu atau lebih sensor sintilasi yang dipasang di atas permukaan tubuh pasien. Ketika radiofarmasi dimasukkan ke dalam tubuh pasien, sensor ini mendeteksi radiasi gamma dari radionuklida dan mengubahnya menjadi sinyal listrik, yang kemudian direkam pada kertas grafik dalam bentuk kurva.

Namun, kesederhanaan perangkat radiografi dan keseluruhan studi secara keseluruhan dicoret oleh kelemahan yang sangat signifikan - akurasi studi yang rendah. Faktanya adalah bahwa dengan radiografi, tidak seperti skintigrafi, sangat sulit untuk mempertahankan "geometri penghitungan" yang benar, yaitu menempatkan detektor tepat di atas permukaan organ yang sedang diperiksa. Sebagai akibat dari ketidakakuratan tersebut, detektor radiografi sering "melihat" sesuatu selain yang dibutuhkan, dan efektivitas studi menjadi rendah.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]